第六章-呼吸系统

第六章呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)第一页，共四十一页。精选ppt引言组成(zǔchénɡ)与功能

一、组成上呼吸道(shànghūxīdào)下呼吸道鼻咽喉气管(qìguǎn)

支气管肺二、功能第二页，共四十一页。精选ppt

第一节鼻

一、外鼻

二、鼻腔

(一)鼻前庭(qiántíng)

(二)固有鼻腔

三、鼻旁窦

第三页，共四十一页。精选ppt

一、外鼻：鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻唇沟、鼻孔外鼻上部以骨为支架，下部为软骨，外被皮肤。

二、鼻腔：

1.鼻中隔:

前部软骨+后部(hòubù)骨，将鼻腔分为左、右两半。★鼻中隔易出血区：鼻中隔前下部

2.分区：

鼻前庭：其皮肤生有鼻毛，过滤尘埃，为疖肿好发处。以鼻阈与固有鼻腔分界。

固有鼻腔：顶壁——鼻骨、额骨、筛骨筛板、部分蝶骨底壁——颚骨内侧壁——鼻中隔外侧壁——上、中、下鼻甲（鼻道）、蝶筛隐窝

第四页，共四十一页。精选ppt鼻粘膜：（图）嗅区—上鼻甲内侧面以上，鼻中隔上部粘膜，呈苍白色/淡蓝色；呼吸(hūxī)区—其余部分，活体呈淡红色。三、鼻旁窦（副鼻窦）：（图）1.定义：2.种类：3.开口：4.结构特点、临床意义：5.功能：小结：鼻腔适于呼吸门户功能的结构特点——1.鼻甲和鼻道扩大了鼻粘膜与空气的接触面积，尤其是中、下鼻甲的下部和后端及鼻中隔下部粘膜内，有丰富的动、静脉吻合；2.粘膜为纤毛上皮，可过滤灰尘，净化空气；3.粘膜可分泌粘液，湿润、净化空气；4.粘膜内富含血管，可加温空气。第五页，共四十一页。精选ppt第六页，共四十一页。精选ppt鼻腔(bíqiāng)

鼻前庭(qiántíng)

固有鼻腔第七页，共四十一页。精选ppt鼻粘膜嗅区呼吸(hūxī)区第八页，共四十一页。精选ppt额窦筛窦蝶窦第九页，共四十一页。精选ppt上颌(shànghé)窦第十页，共四十一页。精选ppt开口部位蝶窦蝶筛隐窝筛窦后群上鼻道前中群中鼻道额窦中鼻道上颌窦中鼻道鼻旁窦

第十一页，共四十一页。精选ppt

第二节喉

一、喉的位置

二、喉的结构

（一）喉的软骨(ruǎngǔ)及其连结

（二）喉肌

（三）喉腔

第十二页，共四十一页。精选ppt一、喉的位置

居颈前部中份，上借甲状舌骨膜与舌骨相连，下接气管。前面(qiánmian)——被舌骨下肌群覆盖后面——喉咽两侧——颈部大血管、神经、甲状腺侧叶第十三页，共四十一页。精选ppt甲状软骨（1个）环状软骨（1个）会厌软骨(huìyànruǎngǔ)（1个）杓状软骨（1对）二、喉的结构(jiégòu)

（一）喉的软骨及其连结

喉的连结：喉软骨间、喉与舌骨间、气管间。1.环杓关节(guānjié)：沿垂直轴作旋转运动，声带突向内、外侧转动，声门缩小或开大。2.环甲关节：沿冠状轴作前倾和复位运动，使声带紧张或松弛。3.甲状舌骨膜：第十四页，共四十一页。精选ppt喉软骨(ruǎngǔ)及其连结整体观第十五页，共四十一页。精选ppt喉软骨(ruǎngǔ)及其连结整体观第十六页，共四十一页。精选ppt（二）喉肌

1.声门开大肌：环杓后肌；2.声门缩小肌：环杓侧肌；

3.声带紧张(jǐnzhāng)肌：环甲肌;4.声带弛缓肌：甲杓肌。第十七页，共四十一页。精选ppt（三）喉腔

前庭(qiántíng)襞声襞前庭(qiántíng)裂声门裂喉前庭喉中间(zhōngjiān)腔声门下腔（喉腔最狭窄处）第十八页，共四十一页。精选ppt第十九页，共四十一页。精选ppt第二十页，共四十一页。精选ppt一、气管1.位置：居食管前方，上接环状软骨，在颈部正中、下行(xiàxíng)入胸腔，在胸骨角平面（T4体下缘）分为左、右主支气管。2.形态：气管杈，“C”形气管软骨

3.分部：颈部胸部二、主支气管1.形态、走行：2.临床意义：第三节气管(qìguǎn)和主支气管(qìguǎn)第二十一页，共四十一页。精选ppt左主支气管细、长走向水平右主支气管粗、短走向陡直第二十二页，共四十一页。精选ppt一、肺的位置和形态

居胸腔纵隔两侧，右肺宽短、左肺狭长，形似圆锥形，分：“一尖”—肺尖“一底”—肺底（膈面）“两面”—外侧面（肋面）：邻肋、肋间肌内侧面（纵隔面）：肺门、肺根“三缘”——前缘、后缘、下缘二、肺内支气管主支气管肺叶(fèiyè)支气管小支气管细支气管终末细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡

第四节肺支气管树呼吸(hūxī)部第二十三页，共四十一页。精选ppt肺的位置(wèizhi)第二十四页，共四十一页。精选ppt肺尖肺底两面(liǎngmiàn)

三缘分叶肺的形态(xíngtài)

第二十五页，共四十一页。精选ppt第二十六页，共四十一页。精选ppt第二十七页，共四十一页。精选ppt一、胸腔、胸膜与胸膜腔的概念（一）胸腔：由胸廓与膈围成，分三部分、左右两侧为胸膜腔和肺，中间(zhōngjiān)为纵隔。（二）胸膜：为一层薄而光滑的浆膜，分脏、壁胸膜两部分。（三）胸膜腔

1.定义：指脏、壁胸膜在肺门处互相移行，二者之间围成的密闭的腔隙。

2.结构特点：完全封闭。

3.生理意义：腔内为负压，两层胸膜紧密相贴，使肺随胸壁和膈的运动而扩张或收缩；腔内有少量浆液，可减少两层胸膜的摩擦。第五节胸膜第二十八页，共四十一页。精选ppt二、胸膜的分部及胸膜隐窝：1.胸膜：

壁胸膜：膈胸膜、肋胸膜、纵隔(zònggé)胸膜、胸膜顶。脏胸膜：紧贴在肺的表面。2.胸膜隐窝：壁胸膜相互移行转折处的胸膜腔，在深吸气时，肺缘也不能伸入此空间，这些部分称胸膜隐窝。☆肋膈隐窝（肋膈窦/角）：肋、膈胸膜相互转折处；为胸膜腔最低部位。第二十九页，共四十一页。精选ppt胸膜(xiōngmó)第三十页，共四十一页。精选ppt胸膜(xiōngmó)分部及肋膈隐窝（冠状切面）第三十一页，共四十一页。精选ppt胸膜、胸膜腔（水平(shuǐpíng)切面）第三十二页，共四十一页。精选ppt一、定义：指左右纵隔胸膜间所有(suǒyǒu)器官结构及结缔组织的总称。二、境界：前界为胸骨，后为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上达胸廓上口，下至膈。三、分部：

上纵隔前纵隔下纵隔中纵隔后纵隔

第六节纵隔第三十三页，共四十一页。精选ppt四、内容物：上纵隔：胸腺、头臂静脉、上腔静脉、膈神经、迷走神经、主动脉及其分支、食管、气管、胸导管、淋巴结。前纵隔：胸腺下部、淋巴结及疏松(shūsōnɡ)结缔组织。中纵隔：心包、心及大血管、膈神经、奇静脉弓、淋巴结。后纵隔：主支气管、食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、迷走神经、交感干、淋巴结。第三十四页，共四十一页。精选ppt纵隔(zònggé)前面观第三十五页，共四十一页。精选ppt第三十六页，共四十一页。精选ppt第三十七页，共四十一页。精选ppt一、单项选择题1.属于下呼吸道的是A鼻B咽C喉D气管2.喉腔最狭窄的部位是A前庭裂B声门裂C喉室D喉前庭3.喉软骨中成对的是A甲状软骨B会厌软骨C杓状软骨D环状软骨4.右主支气管的特点是A细而短B粗而长C细而长D粗而短5.肺尖A高出锁骨外侧1/3上方2~3cmB高出锁骨内侧1/3上方2~3cmC高出锁骨外侧2/3上方2~3cmD高出锁骨内侧2/3上方2~3cm6.胸膜A分脏、壁两层B两侧(liǎnɡcè)胸膜腔相通C壁胸膜紧贴肺表面D脏胸膜依贴附部位不同可分四部7.鼻腔A内侧壁上有三个鼻甲B鼻中隔全部为骨性C鼻泪管开口于鼻前庭D中鼻道在中鼻甲的下方8.气管向上通A喉咽B声门下腔C喉室D喉前庭教学(jiāoxué)评价第三十八页，共四十一页。精选ppt二、概念上呼吸道下呼吸道鼻阈鼻旁窦喉结前庭襞声襞声门裂胸膜隐窝胸膜腔纵隔三、理论(lǐlùn)要点1.概述呼吸系统的组成及其功能。2.简述鼻的形态结构（外鼻、鼻腔、鼻旁窦）。3.简述喉的功能、位置、基本结构（喉软骨、喉肌、喉腔）。4.描述气管和支气管的位置、形态。5.描述肺的位置、形态。6.简述胸膜的分部；胸膜腔的形成及作用。7.描述纵隔的位置和组成器官。第三十九页，共四十一页。精选ppt复习(fùxí)思考题1.试述鼻腔结构是如何与其功能相适应的。2.四对鼻旁窦各开口于何处？3.咽腔与哪些器官相通？4.试述喉腔的结构、分部及其发声机制(jīzhì)。5.左、右主支气管的