2023年重庆市新胜茶场医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市新胜茶场医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.原发性肝癌患者最突出的表现是______。A.发热B.黄疸C.营养不良D.血性腹水E.进行性肝肿大2.颌骨骨折最常见的重要临床体征是张口受限。3.夏枯草具清热解毒，消肿散结功效，有“疮家圣药”之称。4.维生素C具有多种生理功能，缺乏时会引起多种症状，其中最明显的是坏血病症状。5.著名医学史家西格里斯曾说过，整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题，对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查，这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示，愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友，相互尊重，和谐共处，但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，发现他们出错就及时保存证据，绝不能“吃亏”；有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病，以得到更好照顾或借此闹一闹，医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便，“将心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理，避免让他们抓住“把柄”，“有个老医生说过一句话，每看一个病人都如履薄冰，如临深渊，证明医生对病人的尊重，对生命的敬畏，”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道，医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折，医生和患者都要明白，大家是同一条战壕的战友，共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示，医方要用仁心仁术做好沟通，患方对医疗的认知水平提高了，双方就有了合作的空间，疾病是医生与患者的共同敌人，医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料，谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?6.刘某，女，45岁，农民。2011年8月5日初诊。

主诉：目黄、身黄、尿黄3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度，而自觉全身乏力，逐渐出现身黄、尿黄，曾在当地医院检查，诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转，而来我院要求中医药治疗。就诊时证见：身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘痞食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白腻，脉濡缓。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。7.下列选项中，符合双极型集成与非门电路的逻辑关系的是

。A.输入有0，输出为1B.输入有1，输出为1C.输入有0，输出为0D.输入有1，输出为0E.输出与输入相反8.下列哪些X线表现是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翘C.肺动脉段凹陷D.右前斜心后间隙消失，以后下缘与脊椎重叠9.患者男，65岁。近来食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血。但无明显腹痛。上消化道钡餐检查提示胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影，边界清楚。最可能的诊断是______。A.胃粘膜脱垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃溃疡10.男性，45岁，1个月来先后多次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为______A.轻度原发性高血压B.肾性高血压C.正常血压高值D.正常血压E.原发性醛固酮增多症11.Babinski征阳性的典型表现是______。A.拇趾背屈，其他各趾呈扇形散开B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各关节均迅速回缩E.各趾均不动12.社会医学研究方案中，实施计划包括的内容是

A.确定研究对象与范围B.抽样方法及样本大小C.研究工具的设计D.资料收集方法A

B

C

D

13.妇产科发展成为独立专科是在______。A.唐朝B.宋朝C.元朝D.明朝14.下列关于血瘀发热的描述，正确的是______。A.午后或夜晚发热B.但欲长漱不欲咽C.舌有瘀斑D.方用三仁汤A

B

C

D

15.下列选项中，含有RNA的酶有______A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶D.RnaseA

B

C

D

16.关于巨大卵巢囊肿的病人术中探查放囊内液及搬动囊肿过程中，下列描述哪一项是错误的______A.放囊内液速度宜慢B.右心回心血量增加C.右心回心血量下降D.搬出肿瘤后应作腹部加压E.后负荷突然减低可致血压骤降、心率增快17.演绎权，又称再创作权，是指通过改变原作品的证言等表现形式进行再创作的权利。根据我国的《著作权法》规定，演绎权属于______。A.修改权B.编辑权C.整理权D.著作财产权18.《素问·平人气象论》指出虚里是______。A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络19.冬眠合剂20.产后出血是指胎儿娩出后24h内，阴道出血量超过______A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml21.流感病毒随飞沫传播，散发流行季节在______。A.春、夏季B.夏、秋季C.秋、冬季D.冬、春季22.下列选项中属于“经办语”的是______。A.“兹定于”B.“务须”C.“禁止”D.“报请”23.下列关于1，25(OH)2D3的叙述，哪些是正确的?______A.调节钙磷代谢，使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾A

B

C

D

E

24.易引起体位性低血压的药物是______。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪A

B

C

D

25.自然科学中最早出现的学科是______。A.数学B.天文学C.医学D.化学26.影响CT图像质量的因素是______。A.X线源性质和探测器的性能B.扫描数目和速度C.图像重建所用的算法D.以上都是27.癫痫复杂部分性发作首选

A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH28.经药品监督管理部门批准后，医疗单位配制的制剂，除在本单位应用外，也可在市场上营销。29.痿病30.患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是______A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛E.动脉血气PaCO2＞12.0kPa31.男性，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例患者现场急救的首要措施是立即______A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂32.在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”表示的是______。A.足月产2次，无流产，异位妊娠1次，现存子女2人B.流产2次，无异位妊娠，早产1次，足月产2次C.足月产2次，无早产，流产1次，现存子女2人D.早产2次，无流产，足月产1次，现存子女2人E.流产2次，无早产，足月产1次，异位妊娠2次33.未观察到作用水平是

A.未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量B.未能观察到任何对机体损害作用的最高剂量C.人类终身摄入该化学物未能引起任何损害作用的剂量D.一种化学物在环境中存在而不引起物体的损害的剂量34.大马士革刀是古代______等国军队的主要兵器。A.波斯B.蒙古C.俄国D.新西兰35.下列关于山茱萸的叙述不正确的是______。A.归肝、脾经B.为防止元气虚脱之要药C.为固精止遗之要药D.为平补阴阳之要药36.肌肉病最常见的临床表现是______。A.肌肉萎缩B.肌肉疼痛C.肌肉强直D.肌肉颤动E.肌肉无力37.知母的主治证是(

)A.热淋涩痛B.热病烦渴C.肠燥便秘D.湿热泻痢E.肺热燥咳A

B

C

D

E

38.急性胆囊炎最常见的原因是______。A.蛔虫阻塞B.肿瘤压迫C.胆汁淤积D.胆石嵌顿39.67%NaCl吸收在______A.皮质B.远曲小管C.集合管D.近球小管E.髓质40.雌激素主要源于卵泡内膜细胞和卵泡颗粒细胞，其作用包括______。A.促进水钠潴留B.加快阴道上皮细胞脱落C.使得子宫宫颈口松弛D.促使子宫宫肌层肥厚A

B

C

D

41.下列不属于抗真菌药的是______。A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.多黏菌素E.酮康唑42.Aschoff细胞的形态特点没有______。A.细胞体积大B.细胞核可有枭眼型和毛虫型C.伴有朗汉斯巨细胞D.胞质丰富均质而微嗜碱性43.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。44.盆腔炎45.西咪替丁的药理作用包括______。A.阻断胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌B.拮抗组胺的舒张血管作用C.抑制延髓催吐化学感受区的D2受体D.阻断α受体E.抑制肝药酶A

B

C

D

E

46.反应肾小球过滤功能的最佳指标是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率47.常用于空气和表面的灭菌方法是______。A.通入无菌空气B.过滤灭菌C.紫外线灭菌D.辐射灭菌48.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷

A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A

B

C

D

E

49.对于过度通气或过度膨肺引起的呼吸抑制应如何处理______A.适当减浅麻醉B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.过度通气E.减少潮气量50.目前艾滋病的防治可以通过

A.药物治愈B.疫苗预防C.爱滋病健康教育加以预防D.自身行为控制加以预防A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E[解析]肝癌的体征：①肝肿大，进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一；②脾肿大；③腹水；④黄疸；⑤肝区血管杂音；⑥肝区摩擦音；⑦转移灶相应体征。2.参考答案：B[解析]上颌骨骨折一般不会导致张口受限。上下牙齿的咬合关系常因颌骨骨折段移位而发生错乱，这是颌骨骨折最明显的症状，对诊断颌骨骨折有很重要的意义。上颌骨横断骨折，骨折段向下移位，使上颌后牙与下颌后牙发生早接触，使前牙呈开状态。下颌骨骨折后，多因骨折段移位，出现牙齿的咬合关系错乱。若无骨折段移位，则牙齿咬合无明显错乱。张口受限，颌骨骨折后，可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌运动失调和反射性痉挛、颞下颌关节损伤等原因，使张口受限。特别是下颌骨骨折，对张口运动影响较大。3.参考答案：B[解析]连翘苦寒，具有清热解毒，消肿散结的功效，主人心经，善清心火、解疮毒，能消散痈肿结聚，故被誉为“疮家圣药”。夏枯草具有清热解毒，凉血平肝的功效，用于上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、支气管炎、肺炎、肺脓疡、胃肠炎、肝炎、阑尾炎、乳腺炎、急性结膜炎、高血压等疾病。4.参考答案：A[解析]维生素C(又称L-抗坏血酸)是高等灵长类动物与其他少数生物的必需营养素。在生物体内，维生素C是一种抗氧化剂，因为它能够保护身体免于氧化剂的威胁。维生素C的药效基团是抗坏血酸离子，因此缺乏维生素C会造成坏血病。此外，缺乏维生素C还会导致贫血，水肿，假性瘫痪，皮肤出血病变等症。5.参考答案：处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义：

第一，对医生而言，和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展，调动医务人员的积极性，提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下，医生为了避免矛盾规避风险，通常会避免与患者进行深度的沟通和交流，这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任，可以拉近医患距离，使医生顺利开展工作，提升医生在患者心目中的形象。

第二，对患者而言，和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境，降低就医成本，疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题，可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治，同时，也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象，降低患者的医疗成本。

第三，对社会而言，良好的医患关系有助于减少医患纠纷，促进社会和谐。近年来，由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发，引发社会矛盾冲突，危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系，有助于减少医患纠纷，维护社会和谐，提升社会风气。

构建和谐的医患关系应从以下几方面着手：

第一，从医生的角度：医生应加强学习和实践，不断提高专业技术水平，减少医疗事故的发生，合理规范用药，减少患者开支；应恪守医疗职业道德，杜绝“吃拿卡要”，切实改善医疗服务态度，充分尊重和维护患者的隐私权，知情权，做到真正为患者着想，真诚为患者服务。

第二，从医疗机构的角度：建立医患沟通及投诉、处理制度，构建医患沟通平台，对患者反馈的问题及时处理、改进；加强监管，减少医疗违规行为，严格医药费用管理，控制医疗成本，降低医疗费用。

第三，从患者的角度：患者应充分理解和尊重医生，遵守医院的规章制度，遇到问题时通过理性合法的途径解决，不偏激不冲动。

第四，从政府的角度：加强立法，完善医疗法律法规，明确医生和患者的责任和义务，使医疗纠纷案件的处理有法可依；完善医疗责任保险制度，避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。6.参考答案：诊断：黄疸(阴黄——寒湿阻遏)

证候诊断与分析：患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征，故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次发病为劳累过度而发病，患者有身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘闷食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白腻，脉濡缓的临床表现，此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱，中阳不振，寒湿阻滞，肝胆失于疏泄，胆汁外溢而发黄。“阴主晦”，阳虚寒重，故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运，寒湿困阻，则脘痞食少，腹胀便溏。阳虚失于温养，则神疲畏寒。口淡不渴，舌淡苔白腻，脉濡缓者，为寒湿的表现。

治法：温中化湿，健脾退黄

方药：茵陈术附汤加减

茵陈30g

白术15g

附子10g

干姜6g

甘草6g7.参考答案：A[解析]双极型集成与非门电路的逻辑关系是输入有0，输出为1。8.参考答案：B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位：心腰平直或隆起，肺动脉段延长，相反搏动点下移，心脏横径增大，心尖圆钝、上翘。右心房被推向右上方，主动脉结不明显。②右前斜位：心前缘呈弧形前突，心前间隙变窄或消失，肺动脉和漏斗部隆起。③左前斜位：心前下缘向前膨隆，心前间隙下部变窄，心后下缘最突出点上移。④侧位：心前缘与前胸壁的接触面增大。9.参考答案：E[解析]该患者出现胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影，边界清楚，提示为胃溃疡。10.参考答案：A[解析]中年男性，多次非同日平静状态下血压140/90mmHg，考虑轻度原发性高血压。11.参考答案：A[解析]Babinki征：用叩诊锤柄端等物由后向前划足底外缘直到拇趾基部，阳性者拇趾背屈，余各趾呈扇形分开，膝、髋关节屈曲。12.参考答案：ABCD[解析]研究方案设计包括有技术路线、实施计划、资料整理与分析计划等三个方面。实施计划包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、资料收集方法、质量控制措施等。13.参考答案：B[解析]宋朝时期最突出的成就为妇产科独立分科。14.参考答案：ABC[解析]血瘀发热症见午后或夜晚发热，但欲长漱不欲咽，舌质青紫或有瘀点、瘀斑。治法应活血化瘀；方用血府逐瘀汤。15.参考答案：AB[解析]核酶是具有酶促活性的RNA。端粒酶是一种RNA-蛋白质的复合体，在端粒的复制上，端粒酶既有模板，又有逆转录酶这两方面的作用。逆转录酶是以RNA为模板，以dNTP为原料合成DNA的酶，其化学本质为蛋白质。Rnase即RNA酶是催化RNA降解的酶，其也属于蛋白质类酶。16.参考答案：C[解析]巨大卵巢肿瘤在释放出囊内液后，可使腹压降低，同时解除了肿瘤对下腔静脉的压迫，使静脉回心血量增加。17.参考答案：D[解析]演绎权，指作者或其他著作权人享有的以其作品为蓝本进行再创作的权利，是一种著作财产权。本题正确答案为D。18.参考答案：D[解析]《素问·平人气象论》：“胃之大络，名曰虚里。”19.参考答案：冬眠合剂由氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶等药物组成，使患者处于深睡状态，体温、代谢和耗氧量均降低。20.参考答案：B[解析]产后出血是指胎儿娩出后24h内，阴道出血量超过500ml，故本题正确答案是B。21.参考答案：D[解析]流感病毒随飞沫传播，散发流行季节在冬春季节。22.参考答案：B[解析]“兹定于”属于起首语，“禁止”属于表意语，“报请”属于期请语。23.参考答案：ABDE[解析]1，25(OH)2D3不单是由维生素D3经肝直接转化而成，还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1，25(OH)2D3的正确叙述。24.参考答案：ABCD[解析]容易引起体位性低血压的药物包括四类：(1)抗高血压药：以胍乙啶和神经节阻断药最常见，其他还有肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等。这类药物都能使血管紧张度降低，血管扩张和血压下降。(2)镇静类药：以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定作用外，还有抗肾上腺素作用，使血管扩张血压下降；另外还能使小静脉扩张，回心血量减少。(3)抗肾上腺素药：如妥拉苏林，酚妥拉明等，它们作用在血管的仅一肾上腺素受体(收缩血管的受体)上，阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。(4)血管扩张药：如硝酸甘油等，能直接松弛血管平滑肌。25.参考答案：B[解析]自然科学中最早出现的学科是天文学。天文学是研究天体的位置、分布、运动、形态、结构、化学组成、物理性质及其起源和演化的科学。一般分为天体测量学、天体力学、天体物理学等。古代的天文学家通过观测太阳、月球和其他一些天体及天象，确定了时间、方向和历法。这也是天体测量学的开端。如果从人类观测天体，记录天象算起，天文学的历史至少已经有几千年。天文学在人类早期的文明史中，占有非常重要的地位。埃及的金字塔、欧洲的巨石阵都是很著名的史前天文遗址。故本题选B。26.参考答案：D[解析]影响CT图像质量的因素：①X射线源性质和探测器的性能直接影响到原始数据的质量；②探测器的数目，取样频率和扫描时间；③图像成像所用的算法；④数据描述与显示方法。27.参考答案：B[解析]癫痫复杂部分性发作首选卡马西平。28.参考答案：B[解析]《医疗机构制剂注册管理办法》第四十二条规定，医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告。29.参考答案：痿病是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久不用，引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。30.参考答案：D[解析]氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。31.参考答案：D[解析]该患者在不通风的浴室内洗澡，且烧煤球炉，有可疑一氧化碳接触史，对一氧化碳中毒者首先应撤离中毒环境，转移到空气清新环境，再进一步抢救。32.参考答案：C[解析]在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数，即足月产2次，无早产，流产1次，现存子女2人。33.参考答案：B[解析]未观察到作用水平(NOEL)：指在规定的暴露条件下，通过实验和观察，与适当的对照机体比较，一种物质不引起机体任何作用(有害或非有害作用)的最高剂量或浓度。34.参考答案：A[解析]在过去相当长的一段时间内，大马士革刀独特的冶炼技术和锻造方式一直是波斯人的技术秘密，不为外界所知。大马士革刀以伊朗为代表。35.参考答案：A[解析]山茱萸归肝、肾经，功效补益肝肾，收涩固脱；且为平补阴阳之要药、固精止遗之要药、防止元气虚脱之要药。36.参考答案：E[解析]肌肉病的临床表现有肌肉无力、萎缩、疲劳，肌痛及触痛、肌肉不自主运动等，最常见的临床表现为肌肉力弱。故选E。37.参考答案：BCE[解析]知母的功效是滋阴降火，润燥滑肠。主治烦热消渴，肺热咳嗽，大便燥结等。38.参考答案：D[解析]急性胆囊炎是胆囊结石最常见的并发症。39.参考答案：D[解析]滤液中约67%的：Na+、Cl-与水在近球小管被重吸收。40.参考答案：ACD[解析]孕激素可加快阴道上皮细胞脱落。41.参考答案：D[解析]抗真菌药根据化学结构可分为抗生素类抗真菌药，如两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素；唑类抗真菌药，如酮康唑；丙烯胺类抗真菌