2023年伊犁地区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年伊犁地区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的______。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应2.静脉穿刺时应该在穿刺部位上方(近心端)约4cm处扎紧止血带。3.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考______A.洗胃液量B.洗出液是否澄清无味C.临床症状是否好转D.洗胃时间E.以上均不是4.在环境与胃癌关系中，一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民发病率低。

5.女，19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍无见效，现停经50天。查体：消瘦、双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿罗音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是______。A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.于酪性肺炎E.肺脓肿6.治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，应选用______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤7.患者，男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物，进一步处理的原则是______。A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C.创面宜较长时间暴露D.创口用碘酊或乙醇消毒E.严格遵守无菌原则8.水分和其他消化产物吸收的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小肠D.结肠9.肝硬化最常见的并发症______。A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征10.下列部位之间，距离为3寸的是______。A.前发际正中→后发际正中B.眉间(印堂)→第七颈椎棘突下C.第七颈椎棘突下→后发际正中D.前两额发角(头维)之间11.患儿，18个月，自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带孩子就诊，查体：患儿的扁桃体缺如，血常规正常。该患儿诊断最可能是(

)A.选择性IgA缺陷症B.胸腺发育不全症C.选择性IgM缺陷病D.X连锁无丙种球蛋白血症12.肝硬化是由肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复，进行而形成的一种慢性肝脏疾病。13.动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化______。A.蛋白激酶CB.蛋白激酶BC.酪氨酸激酶D.蛋白激酶KE.蛋白激酶A14.心脏瓣膜病临床上以二尖瓣最常受累，为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法是______。A.X线图B.超声心电图C.心电图D.左心室造影15.基因突变后可能______。A.蛋白质结构变化B.细胞发生癌变C.mRNA结构变化D.对细胞功能无影响E.细胞表型不改变A

B

C

D

E

16.关于CT密度分辨率测试的表述，正确的是______。A.使用高分辨率测试板测试B.可使用星模卡测试C.以能分辨出对比度差为0.3%时的物体直径值(mm)表示D.是与伪影有关的一种参数测试E.可同时了解噪声的大小17.女性，38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已经5年，曾经在医院检查尿常规发现有血尿，因发热，伴腰痛、尿痛2天入院，查：体温40℃，血压140/90mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+++)。肾B超：右肾11cm×4cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm，最可能的诊断是______A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾炎急性发作18.急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。19.手术麻醉期间病人一旦出现返流与误吸，应立即将病人置于何体位

A.头高侧卧位B.头低位C.头低侧卧位D.头高位E.截石位20.复合性牙周炎的常见临床症状有

。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉区病变C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A

B

C

D

E

21.冷晶体心脏停搏液促使心脏迅速停搏的成分是______。A.高晶渗压B.高镁C.细胞膜稳定药物D.高钠E.高钾22.临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.有机酶中毒23.淋证主要病变部位在膀胱及肾。

24.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是______A.咳嗽反复发作＞2周B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高25.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是______。A.尿量钾含量减少B.尿量每小时低于30mlC.尿量每小时高于60mlD.尿呈酸性E.尿呈碱性26.目前治疗心力衰竭的正性肌力药有______、______等；减轻心脏负荷的药物有______、______等；作用肾素-血管紧张素系统，影响心脏重构的药物有______、______、______等；影响。肾上腺素β受体的有______等。27.风湿性心包炎临床表现为______。A.呼吸困难B.心音增强C.心包摩擦音D.心前区疼痛A

B

C

D

28.急性胰腺炎最本质治疗______。A.抗生素B.胰岛素C.肾上腺皮质激素D.禁食、补液29.N2O瓶上的压力表的读数不能完全代表瓶内N2O的含量。30.石膏固定患者的护理措施包括______A.石膏尚未干时容易折断，搬动病人时应注意给石膏适当支托B.患肢抬高，应高于心脏水平40～50cmC.石膏污染时可用清水擦洗，但水不可过多，以免石膏软化变形D.石膏边缘修剪整齐，每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤E.石膏固定期间，应指导病人功能锻炼A

B

C

D

E

31.艾滋病的主要三大传播途径是性接触传播、唾液传播、母婴传播。32.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物33.在自然灾害和突发事件中，执行救助任务并标有红十字标志的人员、物资和交通工具有优先通行的权利。34.第三代头孢菌素类对多数厌氧菌包括脆弱杆菌均有不同程度的抗菌作用。

35.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是______A.基底膜缺损、断裂B.嗜中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生36.糖尿病时，脂代谢的特点是(

)A.脂肪组织摄取葡萄糖增加B.脂肪合成减少C.脂肪组织摄取葡萄糖减少D.血浆游离脂肪酸升高A

B

C

D

37.治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是卡马西平。38.再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是______。A.不超过1dB.不超讨2dC.不超过3dD.不超过5d39.因输液不当所致肺水肿属于物理型损伤中的机械性损伤。40.下列哪种囊肿不是发生在纵膈内?______A.肺囊肿B.心包囊肿C.食管囊肿D.支气管囊肿E.皮样囊肿41.下丘脑的主要功能是______。A.皮质下较高级的交感中枢B.皮质下重要的运动中枢C.调节内脏活动的较高级中枢D.皮质下较高级的副交感中枢E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合42.骨盆骨折可能出现下列哪些临床表现

A.失血性休克B.尿道损伤C.直肠损伤D.高位截瘫A

B

C

D

43.腋路臂丛阻滞哪一项不正确

A.针随腋动脉搏动而摆动B.入腋鞘突破感C.注药有外溢D.注药后呈梭形扩散E.针刺有坚实骨质感A

B

C

D

E

44.B超检查结果最早可见妊娠环的孕周是______A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周45.贝尔麻痹46.下列哪项不是检测微量元素的常用方法(

)A.中子活化分析法B.放射免疫法C.原子吸收光谱法D.紫外可见吸收光谱法47.淋巴细胞交叉配合试验的目的主要是检测______。A.受者血清中有无抗供体者淋巴细胞的抗体B.供者血清中有无抗受者淋巴细胞的抗体C.受者淋巴细胞HLA-DR抗原D.供者淋巴细胞HLA-DR抗原48.逆行性牙髓炎49.引起脓胸多见的致病菌是______。A.肺炎球菌B.肺炎球菌和大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.链球菌和金黄色葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌50.关于正态分布的特征，下列说法正确的有______。A.正态分布曲线在X=μ处达最高点B.正态分布的两个参数分别为μ和σC.正态分布是以0为中心左右对称的一条曲线D.正态分布曲线下的总面积为1A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]①后遗效应：是指停药后血浆药物浓度已降至阂浓度以下时残存的药理效应，例如服用巴比妥类催眠药后次日清晨出现的乏力、困倦等现象。②毒性反应：是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。③副作用：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应(通常也称副作用)，例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等副反应。④变态反应：是一类免疫反应。故本题选C。2.参考答案：B[解析]静脉穿刺时应在穿刺部位上方6～8cm处扎止血带。3.参考答案：B[解析]急性有机磷中毒患者洗胃判断洗胃效果：冲洗液中有无农药气味为依据，至少2人以上判断。4.参考答案：B高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民胃癌发病率高。5.参考答案：D[解析]年轻女性，咳嗽伴不规则中低热3月，予抗生素治疗无效，而右上肺病变伴小空洞形成，应考虑到肺结核干酪性肺炎的可能。理由：①上肺是肺结核好发部位，而普通细菌感染最常见于中下肺：②抗生素治疗无效；③有颈部淋巴结肿大及内分泌功能紊乱。干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎，属于浸润性肺结核，病情发展快，症状严重，很快发生肺衰竭。X线检查可见大片渗出性病变，多易很快溶解形成空洞。6.参考答案：D[解析]治疗中风后遗症半身不遂气虚血瘀证，宜选用补气活血、通经活络的补阳还五汤。7.参考答案：B[解析]脓肿切开后，冲洗脓腔后填入盐水纱条，次日换敷料时抽取纱条，置换橡皮管或橡皮管引流，如果有边缘性骨髓炎形成，引流后虽然创口内脓液减少，但不停有脓液分泌物涌出，所以需要注意排除下颌骨边缘性颌骨骨髓炎。对创面内炎症组织做较广泛的清创处理(在不确定是否有深部感染的情况下不推荐)，会延迟愈合；创面较长时间暴露，会增加感染概率；创口用碘酊或乙醇消毒，会导致深部组织损伤；严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口时没有必要，故选B。8.参考答案：C[解析]小肠是消化食物吸收营养的主要器官，小肠长约5～6m，小肠内具有肠液、胰液和胆汁等多种消化液；小肠内壁有环形皱襞，皱襞上有小肠绒毛，增大了消化和吸收的面积；小肠绒毛内有毛细血管和毛细淋巴管，绒毛壁、毛细血管壁、毛细淋巴管壁都是由一层上皮细胞构成的，有利于营养物质的吸收。口腔主要对食物进行咀嚼和初步消化，胃的功能是暂时储存食物，对蛋白质进行初步消化。结肠是形成粪便的场所，能够吸收少量的水、无机盐和维生素；其他的消化道基本上没有吸收功能。9.参考答案：C[解析]上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。10.参考答案：C[解析]头面部眉间(印堂)→前发际正中、第七颈椎棘突下→后发际正中距离为3寸；前发际正中→后发际正中为12寸；前发际正中→后发际正中为18寸；前两额发角(头维)之间、耳后两乳突(完骨)之间为9寸。11.参考答案：D患儿反复感染，可能存在免疫缺陷病，扁桃体缺如，血常规正常，提示可能为B细胞成熟障碍,临床上常见的B细胞功能缺陷是X连锁无丙种球蛋白血症。12.参考答案：A[解析]肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。13.参考答案：A[解析]动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化蛋白激酶C。14.参考答案：B[解析]心脏瓣膜病临床上以二尖瓣最常受累，超声心动图，是明确诊断的可靠方法。15.参考答案：ABCDE[解析]基因突变后可能导致蛋白质结构变化、细胞发生癌变、mRNA结构变化，但对细胞表型及对细胞功能的影响不能确定。16.参考答案：C[解析]密度分辨率常以一定体表剂量下，系统能分辨出对比度差为某一百分单位下的物体直径来表示。如4mm，0.3%，0.055Gy，即表示在体表剂量为0.055Gy时，系统能分辨出对比度差为0.3%，直径为4mm的物体。17.参考答案：E[解析]慢性肾炎急性发作时可有寒战、发热、食欲缺乏、恶心和呕吐等感染中毒症状。泌尿系症状常有腰部不适，间歇性尿频，排尿不适。急性发作时尿频，尿急，尿痛，排尿不畅及下腹部不适等膀胱刺激症状明显。肾小管功能受损时可出现夜尿增多，低渗和低比重尿。肾B超可见肾缩小。18.参考答案：A19.参考答案：C[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即置于头低位，并将头转向一侧。将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。20.参考答案：ABC[解析]复合性牙周炎的主要临床表现与单纯性牙周炎相同，但由于本病合并有较明显的创伤，使牙周炎较严重，因而表现出一些其他特征：牙周袋窄而深，且较局限；牙槽骨的吸收主要为垂直型吸收，多形成骨下袋，即牙周袋底位于骨嵴的根部；可有孤立的后牙根分叉区病变；牙齿由于磨耗不均匀，可在牙尖或面出现磨耗小平面；无龋的牙齿可出现病变、根尖周炎。另外，本病还可出现牙齿隐裂、牙根吸收等症状，并多伴有磨牙症、紧咬牙、颞下颌关节紊乱等。21.参考答案：E[解析]高钾时，心肌传导性的降低可引起传导缓慢和单向阻滞，同时有效不应期又缩短，因而也易形成兴奋折返进而引起包括心室颤动在内的心律失常。严重时可因心肌兴奋性消失或严重的传导阻滞而迅速导致心搏骤停。22.参考答案：A[解析]血清中的淀粉酶主要来源于胰腺等，另外近端十二指肠、肺、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。23.参考答案：A24.参考答案：C[解析]咳嗽变异性哮喘：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，有效扰生素治疗无效；②气管扩张剂可缓解咳嗽发作(基本诊断条件)；③过敏史或过敏性家族史；④气道呈高反应性，支气管激发试验阳性；⑤除外其他引起慢性咳嗽疾病。25.参考答案：B[解析]补钾时不宜过早，须见尿后补钾，一般尿量超过40ml/h或每天超过500ml方可补钾。26.参考答案：地高辛

米力农

利尿药

扩血管药

卡托普利

氯沙坦

螺内酯

卡维地洛27.参考答案：ACD[解析]胸骨后或心前区疼痛为主要症状，心包摩擦音是典型症状，呼吸困难是心包积液时最突出的症状。心音低而遥远。28.参考答案：D[解析]急性胰腺炎根本的治疗措施是禁食、胃肠减压，可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。29.参考答案：A[解析]N2O在钢瓶内是被压缩为液态的，应用时经减压后在室温下再变为气态的，所以不能从压力表上判断瓶内N2O含量。30.参考答案：ACDE[解析]石膏固定患者的护理措施包括：①禁止搬动和压迫。打好石膏后用软枕垫好，在干固前易折断和变形，禁止搬动和压迫，严禁手指托扶和压迫。②加速干固。可适当给予石膏烘烤，加速其干固。③保持石膏清洁。保持石膏整洁，避免污染。④观察血循环和神经。包好石膏后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。⑤石膏固定期间，应指导病人功能锻炼。31.参考答案：B[解析]艾滋病主要通过三种途径传播：性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。唾液不传播艾滋病。32.参考答案：A[解析]甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。33.参考答案：A34.参考答案：A[解析]头孢菌素类为强效、杀菌、广谱抗生素，对大多数革兰阳性机阴性细菌均有效，尤其第三代头孢菌素，抗菌谱更广，对多数厌氧菌包括脆弱杆菌也有效。35.参考答案：A[解析]几乎所有的新月体性肾小球肾炎的病例均可见肾小球基底膜的缺损和断裂，这是其主要的基础病变。36.参考答案：BCD糖尿病时，脂代谢的特点：脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆中清除甘油三酯减少，脂肪合成减少；但脂蛋白脂肪酶活性增加，脂肪分解加速，血浆游离脂肪酸和甘油三酯浓度升高；当胰岛素极度不足时，脂肪组织动员分解大量酮体，当超过机体对酮体的氧化利用能力时，酮体堆积形成酮症，进一步发展为酮症酸中毒。37.参考答案：A38.参考答案：A[解析]凡初次使用青霉素、停药24h后再用以及在应用中更换青霉素厂商、批号时，均需按常规进行青霉素皮试。39.参考答案：B[解析]机械性损伤是由机械性暴力引起的，输液导致的肺水肿不属于机械性暴力所致。40.参考答案：A[解析]肺囊肿是肺内局限性的肺泡破裂融合而成，位于肺内，而不是纵膈内。41.参考答案：C[解析]下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，可分为前、后、内、外四个区。下丘脑与其他中枢部位之间有着密切的联系，还可通过垂体门脉系统与下丘脑垂体束调节垂体的活动。42.参考答案：ABC骨盆由髂、耻、坐骨组成的髋骨连同骶尾骨构成，主要是松质骨，邻近又有