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文档简介

2023年伊宁县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.平板分区划线的目的是______。A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落D.加快细菌的生长速度E.利于细菌的大量生长2.可接受危险度是指______A.是指公众和社会在精神、心理等各方面均能承受的危险度B.在暴露条件下,某一种因素对机体、系统或人群产生有害作用的概率C.绝对危险度D.相对危险度3.与M0型急性髓细胞白血病在形态上类似的是______。A.M2aB.M4C.MDSD.ALL-L2E.ALL-L34.病人最常见、最重要的心理变化是______。A.人格变化B.情绪变化C.意志变化D.认知改变5.关于下唇癌的特点,说法正确的是

。A.常发生于下唇中外1/3唇红缘处B.多发生于老年人C.以鳞状细胞癌多见D.为外生性生长,同时向结缔内呈球状推进性生长E.复发和转移少见A

B

C

D

E

6.核糖体是

A.合成肽链的场所B.合成RNA的场所C.合成DNA的场所D.合成脂肪的场所7.突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时,应当在

小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.3D.48.天疱疮的皮肤损害特点为______。A.边缘扩展阳性B.尼氏征阳性C.雷诺征阳性D.针刺反应阳性E.Wickham纹9.足月新生儿的心率波动范围是______A.60~140次/分B.90~120次/分C.90~160次/分D.100~120次/分E.120~180次/分10.黄柏清热燥湿、泻火解毒力最强,常用来清中焦湿热。11.患儿女,10岁。发热2天,咳嗽,全腹不适。查体:右下肺部湿性啰音,全腹轻度腹肌紧张,压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂12.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应立即停用,涂凡士林。13.下列关于爱岗敬业的说法中,你认为正确的是______。A.市场经济鼓励人才流动,再提倡爱岗敬业已不合时宜B.即使在市场经济时代,也要提倡“干一行、爱一行、专一行”C.要想做到爱岗敬业就应一辈子在岗位上无私奉献D.在现实中,我们不得不承认,“爱岗敬业”的观念阻碍了人们的择业自由14.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A.应用糖皮质激素B.应用支气管扩张剂C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗15.简述辨证的具体内容。16.某地人口100万,过去几年内每年发生霍乱5例,而今年该地霍乱的发病率为5/10万,这种情况称为______。A.暴发B.流行C.散发D.大流行17.福氏完全佐剂的组成______A.液体石蜡+羊毛脂B.羊毛脂+氢氧化铝C.液体石蜡+羊毛脂+卡介苗D.卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂18.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭19.成人原发性甲状腺功能减退症最常见的原因是______。A.自身免疫性甲状腺炎B.甲状腺激素抵抗综合症C.抗甲状腺药物D.甲状腺手术和放射性碘治疗20.下列骨折中,______为不稳定性骨折。A.腕舟骨腰部骨折B.股骨干的横形骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型A

B

C

D

E

21.脂/水分配系数越大,说明

A.化学物的脂溶性越大,易通过脂质双分子层,蓄积于脂肪B.化学物的水溶性大,不易通过膜吸收,易随尿排出体外C.化学物的脂溶性高,易通过肾脏排出体外D.化学物的水溶性高,易通过细胞膜吸收,容易侵犯神经系统22.哪种细菌性食物中毒可以出现溶血性尿毒症______A.沙门氏菌食物中毒B.大肠埃希菌食物中毒C.肉毒中毒D.葡萄球菌肠毒素中毒23.合理用药24.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮25.患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。急诊室已给予输液吸氧。现准备用平车送病房,护送途中护士应注意______。A.暂停输液,吸氧继续B.暂停吸氧,输液继续C.暂停输液、吸氧D.继续输液、输氧,避免中断E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房26.慢性球部溃疡多数可见典型的龛影征象。27.关于误吸的处理,不必要的是______。A.取右侧卧头低足高位B.PEEP通气C.支气管冲洗D.激素治疗E.呼吸兴奋剂28.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在

A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑29.男性,33岁,5小时前车祸后入院,神志淡漠,四肢冰冷,BP80/50mmHg,正确的诊断是______A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克30.简述早期妊娠诊断的辅助方法。31.患者,男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物,进一步处理的原则是______。A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C.创面宜较长时间暴露D.创口用碘酊或乙醇消毒E.严格遵守无菌原则32.核黄素是指下列哪种维生素?

A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C33.缩宫素的适应证为______A.多胎妊娠的产妇B.产道异常的产妇C.有剖宫产史的产妇D.前置胎盘的产妇E.宫口开全、宫缩无力的产妇34.CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪,肿瘤为______A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期35.下述关于喉部CT扫描的叙述,正确的是______A.主要用于检查喉部的恶性肿瘤B.在侧位定位片上确定扫描范围C.喉部一般只做横断面扫描D.图像摄影通常采用软组织窗E.扫描时通常需要病人做吞咽动作A

B

C

D

E

36.基因变异或缺陷时,常致青壮年时期就易发生肺气肿或呼吸窘迫症的血浆蛋白是______。A.白蛋白B.α1-酸性糖蛋白C.α1-抗胰蛋白酶D.铜蓝蛋白37.筛检38.适用于“益火之源,以消阴翳”的治法是______。A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证39.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗A

B

C

D

40.下列胆管梗阻的征象中,属恶性征象的是______。A.肝外胆管扩张,肝内胆管不扩张B.扩张的胆管自上而下逐渐变细C.肝内外胆管扩张,呈“软藤”征恶性征象D.肝外胆管扩张,肝内胆管轻度扩张,呈枯树枝状41.屏气试验是粗略测定心功能的简单方法,正常人可持续多少秒(s)以上?______A.15sB.30sC.60sD.90s42.补阳43.苯妥英钠在空气中易发生的变化是

。A.潮解B.吸收二氧化碳,析出苯妥英C.挥发D.氧化E.聚合44.急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿______。A.位于牙槽窝内B.达黏膜下C.达骨膜下D.位于牙槽窝和牙槽骨E.位于牙周膜内45.下列各项对于太阳系的描述正确的有______。A.海王星是太阳系中距离太阳最远的行星B.太阳系中有一个位于火星和木星之间的小行星带C.太阳发光是因为太阳进行着核裂变D.太阳系位于银河系之中A

B

C

D

46.患者,女性,60岁。G2P2,30年前顺产第二胎,产后第二天即下地劳动。10年来有下坠感,近5年自感阴道有肿物脱出,逐渐增大,休息后不能恢复。妇科检查:宫颈糜烂,已脱出阴道口外,宫体后位仍在阴道内,双侧附件未及异常。临床诊断为子宫脱垂。其临床分度为______。A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度轻47.细胞是一切生命有机体结构和功能活动的基本单位。

48.下列哪种激素刺激乳腺腺泡发育?______A.雌激素B.孕激素C.垂体生乳素D.胎盘生乳素E.肾上腺素,甲状腺素49.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达______A.6小时B.10小时C.24小时D.48小时E.12小时50.药物代谢的主要部位是______。A.胃B.肝C.肾D.肠卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]A、B、D、E四项都是平板分区划线的结果,而不是平板分区划线的目的,平板分区划线的目的就是获得足够的单个菌落。2.参考答案:A[解析]危险度:在暴露条件下,某一种因素对机体、系统或人群产生有害作用的概率。可分为绝对危险度和相对危险度。可接受危险度:人们在心理和精神上能接受的危险度,对于致癌物,一般认为终生暴露所致的危险度在百万分之一或以下。3.参考答案:D[解析]与M0型急性髓细胞性白血病在肜态上类似的是ALL-L2,都为形态较小,也可较大,胞质少,无颗粒和Auer等。4.参考答案:B[解析]病人最常见、最重要的心理变化是情绪变化。5.参考答案:ABCE[解析]唇癌是指发生于上下口唇的恶性肿瘤,为口腔常见恶性肿瘤之一,在口腔癌中占第三位。一般下唇比上唇易受累,90%~95%发生在下唇红缘部,且以下唇的外1/3处为多见。男性患者居多,高发年龄为50~70岁。唇癌绝大多数为高分化之鳞状细胞癌,多在良性赘生物的病变基础上发生,其生长速度较慢,预后较好。6.参考答案:A[解析]核糖体是合成肽链的场所。7.参考答案:B[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》的规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。8.参考答案:B[解析]用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱,或使原有的水疱在皮肤上移动。在口腔内,用舌舔及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去,这些现象称Nikolsky征,即尼氏征阳性,是天疱疮比较有诊断价值的检查方法。9.参考答案:C[解析]足月新生儿心率波动范围较大,通常为90~160次/分,血压平均为70/50mmHg。早产儿心率偏快,血压偏低。10.参考答案:B[解析]黄连味苦、性寒。主归心、肝、胃、大肠经。本品大苦大寒,清热燥湿,泻火解毒之力胜于黄芩、黄柏,为清热燥湿、泻火解毒的要药,尤善于清中焦湿火郁结。11.参考答案:B[解析]该患者出现肺部感染,同时出现全腹腹膜炎表现,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液,提示为原发性腹膜炎。12.参考答案:A13.参考答案:B[解析]爱岗敬业,是指要热爱自己的工作,对自己的岗位职责负责到底,努力钻研,提高业务水平,爱岗敬业并不是要限制人们自由择业,而是要求“干一行、爱一行、专一行”。本题正确答案是B。14.参考答案:C[解析]控制感染视感染的主要致病菌或根据病原菌药物敏感试验选用抗菌药物。较重者用肌注或静脉滴注抗菌药物。祛痰、镇咳可改善患者症状,对年老体弱的患者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强镇咳剂,以免不利于痰的排出。解痉、平喘常选用氨茶碱、喘康速、沙丁胺醇口服或吸入。气雾疗法生理盐水气雾吸入有利排痰。15.参考答案:(1)辨病因,即利用病因理论分析疾病的症状和体征,推导出疾病发生的原因和机理,得出以病因命名的证候,为针对病因治疗提供依据。

(2)辨病位,即确定病证所在的部位。

(3)辨病性,即确定疾病的虚实寒热之性。疾病是邪气作用于人体,人体正气奋起抗邪而引起邪正相搏的结果。

(4)辨病势,即辨明疾病的发展变化趋势及转归。16.参考答案:B[解析]流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。今年该地霍乱发病率为往年10倍,根据定义判定其为霍乱流行。所以答案选B。17.参考答案:C[解析]福氏佐剂是目前动物免疫中最常用的佐剂,可分为福氏不完全佐剂(石蜡油+羊毛脂)和福氏完全佐剂(石蜡油+羊毛脂+卡介苗)两种。18.参考答案:B二尖瓣狭窄时左心房及右心室增大,肺动脉瓣突出,严重时左心室甚至缩小,形成倒置的“梨形心”,故选B。19.参考答案:A[解析]自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎,桥本甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎)是原发性甲状腺功能减退症的最常见的原因。20.参考答案:BCE[解析]不稳定性骨折:骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干的横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。21.参考答案:A[解析]化学物的脂/水分配系数大,表明它脂溶性高,是亲脂性的,易以简单扩散的方式通过脂质双分子层,易在脂肪组织中蓄积,易侵犯神经系统。而脂/水分配系数小,表明它水溶性高,是亲水的,较不容易通过膜吸收,较易随尿排出体外。22.参考答案:B[解析]肠出血性大肠埃希菌有极强的致病性、主要感染5岁以下儿童。临床特征是出血性结肠炎,剧烈的腹痛和便血,严重者出现溶血性尿毒症。23.参考答案:一般所指的合理用药是相对的,它包括安全、有效、经济与适当这四个基本要素。1985年WHO在肯尼亚首都内罗毕召开了合理用药专家会议,并将合理用药定义为:“合理用药要求患者接受的药物适合其临床的需要,药物剂量应符合患者的个体化要求,疗程适当,药物对患者及其社区最为低廉”。24.参考答案:A[解析]类风湿关节炎多呈对称性关节肿胀,以手指指间关节、掌指、腕、肘、膝、踝等处多见,手指近端指间关节肿胀可呈梭形。晚期可出现关节僵直或畸形。骨性关节炎关节肿胀,伴有疼痛、活动后加重;痛风常于夜间关节突然红肿疼痛,疼痛剧烈,痛不可触;风湿性关节炎为游走性关节痛;系统性红斑狼疮关节肿痛多呈不对称性。25.参考答案:D[解析]护送急诊患者人病房过程中,为避免病情加重,应该继续给患者吸氧,输液。所以D答案正确,护送危重患者入病房时停止吸氧输液是不可取的。26.参考答案:B[解析]许多球部溃疡不易显出龛影,而球变形是慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象。27.参考答案:E[解析](1)手术医生立刻停止手术操作。

(2)使患者处于头低足高位,并转为右侧卧位,因受累的多为右侧肺叶,如此可保持左侧肺的通气和引流。

(3)迅速用喉镜窥视口腔,以便在明视下进行吸引,口腔和咽部吸引后,立刻气管插管,使呼吸道通畅。

(4)经气管导管插入细导管,由此注入无菌生理盐水10~20ml后,立即吸出和给氧,反复多次直至吸出的盐水为无色透明为止。

(5)纯氧吸入,纠正低氧血症。

(6)早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛。

(7)出现喉痉挛和支气管痉挛要加深麻醉。

(8)如患者有持续的低氧血症考虑使用PEEP、支气管扩张药和正性肌力药物。28.参考答案:A伤寒的主要病理特点是全身单核—巨噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。29.参考答案:B[解析]中度低血容量性休克患者神志淡漠,四肢冰冷,心率100~120次/分,收缩压为90~70mmHg,脉压小,尿少,体表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓。估计失血量800ml~1600ml。30.参考答案:早期妊娠诊断的辅助方法包括:(1)B超检查,最早妊娠5周时子宫腔内可见妊娠环,若妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠活胎;(2)超声多普勒检查,听到胎心;(3)妊娠试验,血或尿妊娠试验阳性;(4)宫颈黏液检查,涂片见排列成行的椭圆体;(5)基础体温测定,高温相持续18天以上。31.参考答案:B[解析]脓肿切开后,冲洗脓腔后填入盐水纱条,次日换敷料时抽取纱条,置换橡皮管或橡皮管引流,如果有边缘性骨髓炎形成,引流后虽然创口内脓液减少,但不停有脓液分泌物涌出,所以需要注意排除下颌骨边缘性颌骨骨髓炎。对创面内炎症组织做较广泛的清创处理(在不确定是否有深部感染的情况下不推荐),会延迟愈合;创面较长时间暴露,会增加感染概率;创口用碘酊或乙醇消毒,会导致深部组织损伤;严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口时没有必要,故选B。32.参考答案:B核黄素又称维生素B2、维他命B2,是人体必需的13种维生素之一,作为维生素B族的成员之一,微溶于水,可溶于氯化钠溶液,易溶于稀的氢氧化钠溶液。33.参考答案:E[解析]小剂量缩宫素对子宫底部产生节律性收缩,对子宫颈产生松弛作用,促进胎儿产出。对于宫口开全、宫缩无力的产妇本药效果很好。34.参考答案:B[解析]目前采用最广泛的是由Masaoka等于1981年修改制定的Masaoka分期法。Ⅰ期:肿瘤局限在胸腺内,肉眼及镜下均无包膜浸润;Ⅱ期:肿瘤超出胸腺包膜,并侵犯邻近脂肪组织或胸膜;Ⅲ期:肿瘤侵犯邻近组织或器官,包括心包、肺或大血管;Ⅳa期:肿瘤广泛侵犯胸膜和(或)心包;Ⅳb期:肿瘤扩散到远处器官。Ⅰ期为非侵袭性胸腺瘤,Ⅱ期及以上为侵袭性胸腺瘤。此分期法与患者的治疗及预后密切相关。35.参考答案:ABCD[解析]扫描时病人不能做吞咽动作。36.参考答案:C[解析]α1-抗胰蛋白酶是人类血浆中最重要的蛋白酶抑制剂,主要作用是保护机体正常细胞和器官不受蛋白酶的损伤,抑制感染和炎症,维持机体内环境的平衡。当基因变异或缺陷时,α1-抗胰蛋白酶缺乏常致青壮年时期发生肺气肿或呼吸窘迫症。37.参考答案:通过快速的检验、检查或其他措施,将可能有病但表面上健康的人,同可能无病的人区分开来。38.参考答案:C[解析]益火之源即补阳的方法,用以治疗阳虚则寒的虚寒证。39.参考答案:AC[解析]新生儿出生时需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射3次,分别在出生时、1个月、6个月时;脊髓灰质炎疫苗需要在出生2、3、4月龄和4周岁时注射;百白破疫苗在出生3、4、5月龄及18至24月龄时注射;麻疹疫苗在8月龄时注射。40.参考答案:C[解析]软藤征是由于梗阻在较短时间内进行性加重,胆管内压进行性升高,进而导致小胆管腔扩大、小胆管壁变薄所致。此时,胆管壁仍柔软有弹性,阻塞端以上胆管明显扩张、纤曲、延长而呈藕节状。软藤征的出现高度提示着梗阻相应部位恶性肿瘤的存在。软藤征虽然是恶性梗限的一个重要征象,但并不是其特异征象,少数良性梗阻(如医源性胆道损伤、Mirizzi综合征和胆总管结石嵌顿在乳头部等)也可出现软藤征。41.参考答案:B[解析]屏气试验是指正常人屏气时间可持续30秒以上。若屏气时间长于20秒,不足30秒,提示心肺储备功能下降,承受麻醉一般无特殊困难,屏气试验在10秒以下者,提示患者心肺储备功能明显下降,往往不能耐受手术和麻醉。42.参考答案:亦称助阳、温阳。指药性温热的药物,具有温补脏腑阳气、提高脏腑功能的作用,适用于阳虚证(主要是肾阳虚证)。43.参考答案:B苯妥

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