2023年铁道部第四工程局新线铁路运输工程处医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年铁道部第四工程局新线铁路运输工程处医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.某市场运来苹果、香蕉、柚子和梨四种水果。其中苹果和柚子共30吨，香蕉、柚子和梨共50吨，柚子占水果总数的。一共运来水果多少吨?______A.56吨B.64吨C.80吨D.120吨2.高血压最常见的死因是______。A.心功能不全B.心律失常C.脑血病意外D.肾功能衰竭3.下列选项中，哪项疾病是通过血液传播的______。A.疱疹B.乙型脑炎C.甲型肝炎D.乙型肝炎4.对总体均数的估计，99%可信区间一定比95%可信区间好。5.哌替啶比吗啡常用的主要原因是

。A.作用维持时间长B.躯体依赖性小且短C.作用维持时间短D.躯体依赖性强E.不易出现过敏反应6.痫病休止期频频发作，神思恍惚，面色晦暗，头晕目眩，两目干涩，耳轮焦枯不泽，健忘失眠，腰膝酸软，大便干燥，舌红苔薄黄，脉沉细而数。证属______。A.风痰闭阻B.痰火内盛C.心脾两虚D.心肾亏虚7.关于静脉补钾错误的是______A.尿量少于30mL/小时B.浓度低于0.3%C.严禁静脉推注D.滴速在60滴/分以下E.总量每日少于6～8g8.一个人能得以健康的生存，最根本的要素是______。A.饮食与运动B.饮食与睡眠C.休息与睡眠D.饮食与休息E.睡眠与运动9.门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因不包括______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水10.男性，48岁，因恶心呕吐6天就诊，检查发现：贫血貌，血压200/110mmHg，血肌酐97umol/L，肾脏B超：长轴7.7cm。最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎B.急性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.慢性肾衰竭E.恶性高血压11.下列哪项磁场强度不适用于人体MR成像装置

。A.0.2TB.0.5TC.1.0TD.2.0TE.4.7T12.在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变浑浊的细菌的特点是______。A.动力试验阴性B.生长旺盛C.无鞭毛D.动力试验阳性E.有杂菌存在13.前列腺增生病人出现急性尿潴留，最常用的处理方法是______。A.针灸B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.耻骨上膀胱穿刺14.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊病历的保存不得少于20年。15.在“聊以荡意平心，同死生之域，而无怵惕于胸中”中，“怵惕”的意义是______。A.担忧B.恐惧C.警惕D.郁结16.下列哪项不影响动脉血压?______A.搏出量和心率B.循环血量和血管容积C.大动脉壁的弹性和外周阻力D.身高与体重17.肿瘤的局部表现有______A.肿块B.溃疡C.出血D.梗阻E.疼痛A

B

C

D

E

18.呼吸暂停的第一分钟内，PaCO2将升高______。A.2mmHgB.4mmHgC.6mmHgD.8mmHgE.10mmHg19.少尿是指24小时尿量少于______。A.2000mlB.1000mlC.800mlD.400mlE.100ml20.健康的四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。

21.新生儿的异常表现为______。A.腹壁反射阴性B.踝阵挛阳性C.巴宾斯基征阳性D.握持反射阴性E.ATNR阳性22.胚胎着床是指胚泡植入______的过程。A.输卵管壶腹部B.卵巢C.子宫内膜D.输卵管伞部23.非参数检验的特点正确的是______A.检验效能高B.适用范围广C.受限条件少D.稳健性高A

B

C

D

24.碘对比剂造影病人表现为轻度碘过敏反应的症状是______A.口唇发绀B.呼吸困难C.血压下降D.面颊潮红E.心脏骤停25.甲状腺超过胸锁乳突肌者为Ⅰ度肿大。26.男性，40岁，近10年来血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg)。尿常规(一)，眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏X线检查提示左心室增大，应考虑的诊断是______A.急进性高血压B.高血压病2期C.高血压病3期D.高血压危象E.高血压脑病27.何谓反治?其常用的治法有哪些?28.目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是______A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.异丙酚D.咪达唑仑E.羟丁酸钠29.女性，30岁，结婚2年未孕，性生活正常，月经周期规则，间隔时间短。有助于了解黄体功能的辅助检查的有______。A.基础体温B.月经6小时诊断性刮宫C.分析以往月经周期长短D.测血孕酮水平E.性交后试验A

B

C

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30.药物半衰期31.根据分离原理划分的色谱分析法，下列错误的是______。A.吸附色谱B.分配色谱C.离子交换色谱D.排阻色谱E.高效液相色谱32.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上凝集素的类型C.红细胞膜上凝集原的类型D.血浆中凝集原的类型E.血浆中凝集素的类型33.下列哪些不是痢疾的主症?______A.腹痛腹泻B.里急后重C.便下赤白脓血D.泻下粪便如米泔水34.患者女，体重S0kg，严重开水烫伤，躯干和四肢面积烫伤60%，在静脉输液中正确的是______。A.应在伤后第一个12小时内输入总量的一半B.有血红蛋白尿时尿量应维持在50ml以上C.晶体液选用生理盐水D.胶体液首选白蛋白E.第二个24小时应补液体总量4000ml35.以下小儿用药的说法，正确的是______。A.哮喘儿童可长期服用肾上腺皮质激素B.吗啡用于新生儿量应低于年长儿C.婴儿不宜使用阿司匹林D.苯巴比妥用于新生儿可适当增大用量A

B

C

D

36.阴凉库温度是______。A.0～20℃B.2～10℃C.0～30℃D.-5～10℃37.医学原虫的定义是______。A.对人和动物有致病作用的原生动物B.具有完整生理功能的单细胞真核动物C.送检标本可检测到的原生动物D.与人健康相关的原生动物E.寄生在人体内所有致病及非致病原虫38.扭挫伤筋，肿痛逐步减退之中期患者，易用______。A.消瘀止痛药膏B.定痛膏C.三色敷药D.消肿散39.中国共产党是中国特色社会主义建设事业的领导核心，下列关于当代中国共产党的表述正确的是______。A.当代中国共产党仍然是工人阶级先锋队，性质的内涵没有扩大B.加强党的建设，首要的、第一位的是加强党的作风建设C.加强和改善党的领导，关键在于加强党的自身建设D.要坚持以人民民主带动党内民主，发展党内民主40.痈的急性化脓性感染分布在

A.单个毛囊及其所属皮脂腺B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺D.皮肤网状淋巴管E.肌间隙蜂窝组织41.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.脑底钙化E.室管膜下结节样钙化42.银汞合金填压应遵循______的方式进行。A.少量、多次，每次均有部分重叠、层层加压B.大量、少次，每次都不能有重叠、层层加压C.少量、少次，每次均有部分重叠、层层加压D.大量、多次，每次都不能有重叠、层层加压43.下列头痛各证型中，患者症见头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，可能的诊断是______A.肝阳头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.肾精亏虚头痛E.瘀血头痛44.病毒感染所致的细胞改变中，与肿瘤发生有关的是(

)A.细胞溶解死亡B.细胞融合C.细胞内出现包涵体D.细胞转化A

B

C

D

45.两岁以上小儿气管导管内径ID______mm和插管深度公式______mm。46.社会药房的任务是______A.正确地发配药品B.做好非处方药的销售C.监控全店的药品质量，向购药者提供咨询服务D.以上皆是47.患者患有溶组织阿米巴痢疾时，粪便呈鲜红色，有腐臭，呈碱性反应，镜检可见大量成堆或凝集红细胞。48.牙周水平组纤维将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上。49.胃癌病灶最多见的位置______。A.胃窦部B.贲门部C.胃底部D.胃大弯上部50.硝酸甘油的禁忌证是

。A.颅内压增高B.高血压C.青光眼D.变异型心绞痛E.头痛A

B

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E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]没总吨数为n，由题意可得如下等式：

n=苹果+柚子+香蕉+梨

=(苹果+柚子)+(柚子+香蕉+梨)-柚子

=30+50-n，解得n=64，故正确答案为B。2.参考答案：C3.参考答案：D[解析]血液—体液传播适用于预防直接或间接接触血液和体液传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎等。4.参考答案：B[解析]可信区间既要有一定的准确度义要有一定的精密度，准确度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好，精密度反映应在区间的宽度上，区间的宽度越窄越好，样本含量确定时，二者互相矛盾。99%置信区间准确度好于95%置信区间，95%置信区间精密度好于99%置信区间。5.参考答案：B哌替啶作用和机理与吗啡相似，但成瘾性比吗啡轻，躯体依赖性小且短。6.参考答案：D[解析]此题考查的是痫病的辨证分型。根据题中所述症状表现，可辨证为心肾亏虚。7.参考答案：A[解析]尿少不补钾，成人补钾尿量每小时不得少于30mL。8.参考答案：D[解析]健康生活的四大要素为均衡的营养、充足的休息、适当的运动和乐观的心态。营养是人体健康的基本前提和保证，均衡的营养能为人体提供能量和所需的营养物质，保证机体的正常活动。充足的休息有助于松弛神经和恢复体力，机体需要休息来修补伤害。适当的运动有助于机体保持充沛的体力。乐观的心态可以缓解压力，使机体因为心情好转而放松。9.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。10.参考答案：D[解析]患者中年男性，贫血、低钙、高磷血症、双肾缩小、肌酐981umol/L，均支持诊断为慢性肾衰竭。11.参考答案：E[解析]人体MR成像装置的磁场强度为0.5～4.0T(特斯拉)。12.参考答案：D[解析]半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺接种的穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有浑浊或细菌生长的小菌落，呈模糊或根须状。13.参考答案：B[解析]前列腺增生病人发生急性尿潴留的紧急处理是迅速导尿并留置尿管，对不能插入导尿管者，可采用耻骨上膀胱穿刺，抽出尿液。14.参考答案：B[解析]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。15.参考答案：B16.参考答案：D[解析]影响动脉血压的因素有：①心脏每搏输出量；②心率；③外周阻力；④主动脉和大动脉的弹性储器作用；⑤循环血量和血管系统容量的比例。17.参考答案：ABCDE[解析]肿瘤的局部表现为：(1)肿块；(2)疼痛；(3)溃疡；(4)出血；(5)梗阻；(6)病理性分泌物；(7)其他：如胸腔积液、腹水、病理性骨折等。18.参考答案：E[解析]呼吸暂停指自主呼吸停止，常为暂时性或自限性，如陈-施呼吸、Biot呼吸。大多病例是致命性的，需要紧急治疗。呼吸暂停的第一分钟内，PaCO2将升高10mmHg，以后每分钟升高近2.5mmHg。19.参考答案：D[解析]24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升为少尿，见于心，肾疾病和休克病人。20.参考答案：A[解析]合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡，是健康的四大基石。21.参考答案：D[解析]握持反射是新生儿的原始反射，反射亢进则提示双侧大脑有疾病，新生儿期消失或减弱则提示该新生儿中枢神经系统呈抑制状态。22.参考答案：C[解析]动物的受精卵在输卵管中缓慢运行(3～5天)，经过连续多次分裂之后形成桑椹胚进入子宫腔，继续发育成为囊胚(名为胚泡)。胚泡外围绕着透明带，依靠吸取子宫腺分泌的子宫乳继续发育。随着胚泡的长大。透明带胀大变薄被撑破而脱落(或被溶解)，胚胎从包膜中脱出。胚胎外壁的滋胚层细胞裸露，与子宫内膜接触。因此，胚胎着床就是指胚泡植入子宫内膜的过程。23.参考答案：BCD[解析]非参数检验在检验假设中不对决定总体分布的参数作明确限定，也不涉及样本来自何种分布的总体，具有适用范围广、受限条件少以及稳健性的优点。24.参考答案：D[解析]过敏反应有荨麻疹、面部潮红、流涕、喷嚏、流泪，恶心呕吐、胸闷气急、腹痛、头晕、球结膜充血者为阳性反应。轻度反应可有荨麻疹、面色潮红等。25.参考答案：B[解析]甲状腺肿大分类：①Ⅰ度，不能看出肿大但能触及者；②Ⅱ度，能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者；③Ⅲ度，肿块超过胸锁乳突肌外缘者。26.参考答案：B[解析]高血压病分期为：1期为无器官损害客观表现；2期至少有一项器官损害(左心室肥厚有X线、心电图、超声的表现)，视网膜动脉变窄，蛋白尿和(或)肌酐轻度升高(107～177μmol/L)，超声或X线示有动脉粥样硬化斑块；3期出现器官损害的临床表现。27.参考答案：反治，又名从治，是指顺从疾病的假象而治的治疗原则，适用于疾病的现象与本质不全一致的病证。反治的常用治法有：①寒因寒用，即以寒性药物治疗具有假寒征象的真热假寒证；②热因热用，即以热性药物治疗具有假热征象的真寒假热证；③塞因塞用，即用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的真虚假实证；④通因通用，即用通利的药物治疗具有通泻症状的真实假虚证。28.参考答案：C[解析]异丙酚是一种新型快速、短效催眠性静脉全麻药，静脉注射诱导起效快，诱导平稳，无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用；持续时间短，苏醒快而完全，没有兴奋现象，更加符合理想静脉麻药。所以目前国内全麻诱导药使用率正在上升。29.参考答案：AD[解析]基础体温，孕酮值可以直接反映黄体功能。月经周期规则，间隔时间短是黄体功能不足的表现，诊断性刮宫应该在月经刚来临时。月经周期主要由增生期决定，所以不能反映黄体功能。性交后试验存在风险。30.参考答案：指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间，用t1/2表示。31.参考答案：E[解析]色谱法，又称层析法。根据其分离原理，有吸附色谱、分配色谱、离子交换色谱与排阻色谱等方法。32.参考答案：C血型的本质是红细胞膜上特异性抗原的类型。33.参考答案：D[解析]痢疾的主症为下痢脓血黏液、腹痛、便下赤白血脓、里急后重、大便次数增多。34.参考答案：B[解析]体液渗出多自烧伤后2～3小时开始，6～8小时最快，故应在烧伤后8小时内输入总量的一半，其余在而后的16小时内输完。A项错误。尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标，大面积烧伤患者补液时应常规留置导尿管进行观察，有血红蛋白尿时要维持在50ml以上。B项正确。晶体液选用5%～10%葡萄糖溶液；胶体液首选血浆；C、D项错误。第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。伤后第二个24小时补液量为第一个24小时补液量的一半，日需量不变，第二个24小时应补液体总量4250ml，E项错误。35.参考答案：BCD[解析]肾上腺皮质激素长疗程主要用于治疗肾病综合征、某些血液病、自身免疫性疾病。小儿长期服用肾上腺皮质激素类药物可因其能引起能量代谢和物质代谢紊乱而引起肥胖，对于小儿耐受较好的苯巴比妥，则可增加剂量。36.参考答案：A[解析]药典规定，常温库温度为0～30℃；阴凉库温度0～20℃；冷库温度为2～10℃。37.参考答案：E[解析]医学原虫是寄生在人体管腔、体液、组织或细胞内的致病及非致病性原虫。38.参考答案：C[解析]三色敷药是石氏祖传秘方。三色敷药由紫皮、黄金子、全当归、赤芍、丹参、怀牛膝、五加皮、木瓜、羌活、独活、白芷、威灵仙、天花粉、防风、木防已、川芎、秦艽、连翘壳、生计草、马钱子等中药熬制而成。功用擅活血祛瘀，消肿止痛，续筋骨，利关节。主治筋伤骨折，青紫肿胀，疼痛难忍，亦可治陈伤及寒湿痹等疾患。39.参考答案：C[解析]在新的历史条件下，“三个代表”等重要思想的提出，既坚持了对党的性质的基本规定，又进一步回答了这一性质集中体现在哪些方面的问题，把党的阶级性、先进性、群众性更加紧密地结合了起来，把对党的组成成分的要求与对党的路线纲领的要求更加紧密地融合了起来，从而进一步深化了党的性质的内涵，故A项错误；加强党的建设，首要的、第一位的应该是思想建设，故B项错误；在民主政治建设上，要坚持以党内民主带动人民民主，排除D项。40.参考答案：B痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。41