2023年石家庄友谊医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年石家庄友谊医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.合格伦综合征患者多为腮腺体大。2.33岁，男性农民，腰痛一年，行走困难一周来诊。查体：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断______A.椎体转移癌，压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核，脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤3.细菌按其外形主要分为哪几类?______A.球菌B.杆菌C.螺旋菌D.弧菌A

B

C

D

4.可发生金鸡纳反应的药物是______。A.奎尼丁B.普罗帕酮C.利多卡因D.普萘洛尔5.中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在庆祝“五一”国际劳动节暨表彰全国劳动模范和先进工作者大会上指出，我国工人阶级地位和作用都不容动摇，不容忽视。这是因为工人阶级是我们国家的______。A.基本依靠力量B.领导阶级B.社会财富的创造者D.政权基础6.卫星病灶7.交感神经低级中枢位于______。A.脑干B.脊髓灰质前角C.脊髓灰质侧角D.脊髓灰质后角8.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成9.在大开口运动时，运动下颌的主要肌肉是______。A.颞肌B.翼外肌C.翼内肌D.下颌舌骨肌E.咬肌10.男患者，50岁，农民。患肝硬化腹水已一年多，初由愤怒饮酒诱发，在当地治疗未愈而来诊，刻下腹大坚满，腹部青筋暴露，午后潮热，口燥咽干，心烦少寐。

根据上述情况，写出疾病诊断，证型与分析，治法，药物用法，用量，煎服法。11.牙体缺损修复体包含的种类有______。A.颌垫B.部分冠C.全冠D.桩冠E.甲冠A

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12.慢性特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现是______。A.皮肤、黏膜瘀点B.鼻出血C.皮肤紫癜D.牙龈出血13.下列各项中，提出了对于积聚，“治疗是病必分初、中、末三法”的主张的是______。A.《证治准绳》B.《医宗必读》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》14.肠套叠典型的X线表现是______。A.咖啡豆征B.弹簧状征C.鱼肋征D.假肿瘤征E.马蹄征15.常见的介水传染病包括______。A.细菌性痢疾B.霍乱C.肺结核D.乙型肝炎E.甲型肝炎A

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16.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是______。A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C.肺毛细血管内微血栓形成D.急性肺不张E.急性肺水肿17.碳原子数相同时，直链化合物毒性大于成环化合物，如戊烷的麻醉作用大于环戊烷。18.最多见的腹外疝是______，最易发生嵌顿的腹外疝是______，临床上最多见的嵌顿性疝是______。19.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是______。A.痢疾杆菌B.肉毒杆菌C.白喉杆菌D.伤寒杆菌E.淋球菌20.关于产褥期的处理，描述正确的是______A.每天清洗外阴B.产后多饮水，尽早排尿C.产后6周内禁止性生活D.哺乳前常规消毒乳头E.产后6周左右需进行复诊A

B

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D

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21.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑22.分子流行病学中的生物标志包括

A.暴露标志B.效应标志C.核酸、蛋白质、抗体D.易感标志A

B

C

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23.下列不属于脑血管病的危险因素的有______。A.高血压B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸烟酗酒E.糖尿病24.治疗冷哮时可选______。A.小青龙汤B.紫金丹C.射干麻黄汤D.定喘汤A

B

C

D

25.轻度高血压患者可首选______。A.氢氯噻嗪B.利血平C.可乐定D.美卡拉明26.九味羌活汤的功用是

A.散风除湿，宣痹止痛B.疏风通络，散寒除湿C.发汗祛湿，兼清里热D.疏风清热，宣痹止痛E.发汗解表，祛风胜湿27.关于釉质的矿化，下列说法错误的是______。A.从釉质的表层到内层，其矿化程度逐渐增高B.釉质的第一期矿化可达30%C.第二期矿化由釉质表面开始，直到最内层D.第三期矿化由最内层向表层矿化E.以上都不是28.神经调节的基本方式是______。A.适应B.反射C.反应D.反馈29.疱疹性结膜炎、结节性红斑常见于______A.秋季腹泻B.中毒性菌痢C.支气管哮喘D.支原体肺炎E.原发性肺结核30.“病”与“证”的确定，均以“症”为主要依据，同一“证”可用于多种“病”，而同一“病”又可表现为不同的“证”。31.属于配伍禁忌，原则上应避免应用的配伍关系是______。A.相畏B.相恶C.相使D.相杀32.辩证的否定观不包括以下哪项内容?______A.肯定中不包含否定B.否定是事物的自我否定C.否定是事物联系的环节D.否定是事物发展的环节33.糖尿病典型症状“三多一少”不包括______。A.多饮水B.多食C.多尿D.体重少E.体重多34.青霉素引起的超敏反应多为______。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型35.女，65岁，因胃癌合并上消化道出血入院，估计出血量1000mL，入院后立即快速输血1000mL后，出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑病人已发生了______A.溶血反应B.肝炎C.心力衰竭D.非溶血性发热反应E.细菌污染反应36.病人术后的处理中哪项不正确?______A.腹部手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2天37.预防支气管哮喘发作选用______。A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇吸入38.扶正与祛邪兼用的原则是______。A.扶正不留邪B.先攻后补C.祛邪不伤正D.先补后攻A

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39.患者，女，40岁。甲亢型甲状腺大部分切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声调降低、无力。可能是由于______。A.喉上神经内外支损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.两侧喉返神经损伤E.一侧喉返神经损伤40.长骨骨折和创伤最易发生并发症是

A.肺部感染B.心功能障碍C.血液浓缩D.深静脉血栓形成E.脂肪栓塞41.判定方中君药的重要依据是用量最大。42.为了做好挂号收费服务，相关人员应该做到______。A.仪表端庄，身着工作服，佩戴服务牌B.准备上班为挂号做准备C.满足患者挂号要求，并发放门诊病历D.认真学习业务知识E.ACD是43.医患非技术关系包括______。A.道德关系B.经济关系C.价值关系D.法律关系A

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44.肠道埃希菌，沙门菌等病原菌主要经______途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液45.癫痫持续状态首选______。A.乙琥胺B.安定静脉注射C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.卡马西平46.______是卫生管理和医疗卫生服务的基础性工作。A.卫生档案管理B.卫生人事管理C.卫生法规管理D.卫生器械管理47.特发性面神经麻痹的病因不包括______。A.局部受风吹或寒冷刺激B.自主神经功能紊乱C.病毒感染D.脑出血或脑梗死48.痈的表现特点是______。A.范围较大B.漫肿无头C.红肿热痛D.根盘紧束A

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49.雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好?______A.十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.过敏性肠炎D.溃疡性结肠炎50.女性，45岁，查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是______。A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]合格伦综合征患者的主要症状有眼干、唾液腺及泪腺肿大。由于唾液腺腺泡萎缩，唾液分泌减少，出现口干。唾液腺肿大以腮腺为最常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧，也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大，边界不明显。2.参考答案：C[解析]椎体边缘型结核多发生在成人，起于椎体上缘或下缘的骨骺，病变常迅速破坏椎间软组织，使椎间隙狭窄或消失，上下椎体相连。3.参考答案：ABC[解析]细菌按形态可分为球菌、杆菌、螺旋菌。球菌按其排列方式又可分为单球菌、双球菌等；杆菌细胞形态较复杂，有短杆状、棒杆状、梭状、月亮状、分枝状；螺旋菌可分为弧菌和螺菌。4.参考答案：A[解析]奎尼丁久用可引起耳鸣、听力减退、视物模糊、神志不清、精神失常等，这些即为金鸡纳反应。5.参考答案：B[解析]中华人民共和国是工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家。人民民主专政是我国的国体，也是我国社会主义制度中最根本的制度。其中工人阶级是领导阶级，工农联盟是阶级基础，故本题答案选B。6.参考答案：卫星病灶：结核球附近肺野内的增殖性或纤维化病灶，称卫星病灶。7.参考答案：C[解析]交感神经的低级中枢位于脊髓胸1～腰3节段的灰质侧角。8.参考答案：D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，减少醛固酮生成，减少缓激肽降解，抑制心肌及血管重构，以及降低中枢交感神经活性等。9.参考答案：B[解析]大张口时，翼外肌下头收缩牵引髁状突和关节盘向前，使下颌前伸并开口，是大张口时的主要肌肉。下颌舌骨肌属降颌肌群，但作用不如翼外肌大，所以不是大张口时运动下颌的主要肌肉，颞肌、翼内肌、咬肌为提颌肌群，主要作用为闭口。10.参考答案：诊断：鼓胀(阴虚水停)

分析：愤怒及辛热之酒类易伤肝阴，肝肾同源，病久则肝肾两虚，阴损及气，气化不利，水液停聚中焦，致气机壅滞，血行受阻，气、血、水互结于中而腹大坚满，腹部青筋暴露；虚火内生，则午后潮热，口燥咽干，心烦少寐，此均为阴虚水液停聚之症。

治法：滋肾柔肝，养阴利水

方药：六味地黄丸合一贯煎加减(生地黄24g、山萸肉12g、干山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓9g、北沙参9g、麦冬9g、当归9g、枸杞12g、川楝子5g、丹参9g、益母草9g、泽兰9g，水煎至400ml，每日一剂，早晚饭后各温服200ml)。11.参考答案：BCDE[解析]牙体缺损修复体的种类包括：①嵌体，即嵌入牙冠内的修复体。②部分冠，即覆盖部分牙冠表面的修复体，包括3/4冠、开面冠、贴面、半冠等。③全冠，即覆盖全部牙冠表面的修复体，包括金属全冠、非金属全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修复体的一种。④桩冠，即利用冠钉插入残根口管内固位的全冠修复体。⑤种植体牙冠，即在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修复体。12.参考答案：A[解析]TIP的临床表现以皮肤黏膜和视网膜出血为主，严重者可发生内脏及颅内出血。13.参考答案：A[解析]《内经》首先提出积聚病名。《证治准绳·积聚》提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。14.参考答案：B[解析]肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。腹部X线检查有肠管充气和液平面等急性肠梗阻表现，空气或钡剂灌肠造影有助于回盲部套叠的诊断，可看到空气或钡剂至套入部肠管的远侧顶端即受阻，呈“弹簧状征”影像为其特点。15.参考答案：ABE[解析]由于饮用或接触了受病原体污染的水而引起的这类疾病称之为介水传染病。介水传染病的病原体主要有：①细菌如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等；②病毒如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等；③原虫如贾第氏虫、溶组织阿米巴原虫、血吸虫等。它们主要来自人粪便、生活污水、医院以及畜牧屠宰、皮革和食品工业废水等。16.参考答案：B[解析]ARDS的病因各异，但是病理生理和临床过程基本上并不依赖于特定病因，共同基础是肺泡-毛细血管的急性损伤。17.参考答案：B[解析]碳原子数相同时，成环化合物毒性大于直链化合物，如环戊烷的麻醉作用大于戊烷。18.参考答案：腹股沟斜疝

股疝

腹股沟斜疝19.参考答案：D[解析]一般情况下感染伤寒可能出现两次菌血症的，这种情况一般可以查血培养，肥达实验确诊，确诊伤寒治疗可以用氯霉素，四环素等对症治疗，多喝水，发热可以用扑热息痛等退热治疗。20.参考答案：ABCE[解析]产褥期清洗外阴及禁性生活防产后感染，产后多饮水，尽早排尿防尿潴留，产后6周复诊是为了解生殖器恢复情况。21.参考答案：A[解析]氯喹可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。22.参考答案：ABD[解析]生物标志主要包括三类：暴露标志物、效应标志物和易感性标志物。23.参考答案：B[解析]脑血管病的危险因素主要有：(1)高血压；(2)心脏病；(3)糖尿病；(4)TIA和脑卒中史；(5)吸烟和酗酒；(6)高脂血症。24.参考答案：AC[解析]冷哮证的治疗可选小青龙汤加减或射干麻黄汤。定喘汤治疗热哮证。25.参考答案：A[解析]氢氯噻嗪可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。26.参考答案：C[解析]九味羌活汤的药物组成是羌活，防风，苍术，细辛，川芎，白芷，生地，黄芩，甘草。主治外感风寒湿邪，兼有里热证，功用是发汗祛湿，兼清里热。27.参考答案：D[解析]牙釉质矿化可分为四期：①第一期，釉质基质形成后立即达到30%矿化，但在釉牙本质界处矿化最高；②第二期，矿化从釉质表面向深层扩散；③第三期，矿化从釉质深层向表面扩散；④第四期，外层釉质很快矿化，并成为牙釉质中矿化最高的部位。28.参考答案：B[解析]神经调节是通过神经系统完成的，神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统。神经系统调节动物体各种活动的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统的参与下，人和动物体对体内和外界环境的各种刺激所发生的规律性的反应。大致分为非条件反射和条件反射两类。29.参考答案：E[解析]一些高度过敏状态小儿感染原发性肺结核可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎。30.参考答案：A[解析]“病”，即疾病，是机体在外界和体内某些致病因素作用下，因阴阳自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍；所谓“症”指症状和体征，是患者主观的痛苦不适感觉与医生诊察而得知的病态改变，是病、证的外在表现。“证”即证候，是疾病发展过程中某一阶段的病理机制的反映，包括疾病的原因、部位、性质及邪正关系，同时还反映疾病可能发展变化的趋势。31.参考答案：B[解析]相恶即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。32.参考答案：A[解析]辩证的否定观包括三个方面的内容：辩证的否定是事物的自我否定，是事物发展和联系的环节，其实质是扬弃。33.参考答案：E[解析]糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。

(1)多尿由于血中葡萄糖增多，超过肾糖阈而经肾脏大量排泄，尿液渗透压升高伴随大量水分排出，产生多尿。多可达3～5L/d以上。

(2)多饮继发于多尿失水，患者常烦渴多饮。

(3)多食葡萄糖大量丢失，体内能量来源减少而易饥饿，进食量明显增加。

(4)消瘦组织葡萄糖利用不好，则脂肪、蛋白质分解消耗增加，加之失水而体重减轻。34.参考答案：A[解析]Ⅰ型超敏反应又称过敏反应，其引起的过敏性休克以青霉素过敏性休克最为常见。青霉素降解产物青霉菌酸像半抗原一样可与组织蛋白结合获得免疫原性，刺激机体产生IgE抗体引起Ⅰ型超敏反应。35.参考答案：C[解析]患者快速输血1000mL后出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，这是心力衰竭的常见表现。36.参考答案：C[解析]腹部手术的病人，一般术后3～4天肛门排气，提示肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少下肢血栓形成的发生、促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管1～2天，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后1～2天拔除。37.参考答案：A[解析]预防支气管哮喘发作可用麻黄碱。38.参考答案：AC[解析]A、C为扶正祛邪兼用；B为先祛邪后扶正；D为先扶正后祛邪。39.参考答案：C40.参考答案：E[解析]在长骨骨折和创伤病人中最容易发生脂肪栓塞。41.参考答案：B[解析]君药不一定用量最大