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文档简介
2023年平远县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.哪些是舞蹈病的临床特征?______A.肝脏症状B.儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退C.眼睑痉挛D.中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆E.关节炎2.结肠癌影像学表现下列哪项是对的?______A.不规则局部充盈缺损B.不规则的龛影C.不规则的狭窄D.CT局部淋巴结肿大E.近端肠管扩张A
B
C
D
E
3.机体获得人工主动免疫的方式是______A.通过胎盘从母体获得B.通过母乳从母体获得C.注射类毒素D.注射抗毒素E.注射丙种球蛋白4.现实生活中,有些人热衷于提“新口号”,出“新主意”,因其脱离实际,且过多过滥,结果必然是“落实难”。
这从哲学上告诉我们______A.使主观符合客观是正确认识世界和改造世界的根本立足点B.认识的根本任务是从实践中获得正确的感性认识C.现象和本质既有联系又有区别D.错误的思想意识对事物发展不起作用5.下列关于诊断X线的描述,错误的是
。A.不发生电子对效应B.不发生光核反应C.相干散射不产生电离过程D.光电效应产生的几率与能量成正比E.康普顿效应产生的几率与能量成反比6.下列关于蛛网膜下腔阻滞禁忌证,叙述正确的有______。A.穿刺点皮肤感染B.严重休克C.脊柱结核或严重畸形D.ASA分级Ⅱ级的病人E.严重的脊髓或脊神经根病变A
B
C
D
E
7.下列关于肾炎性水肿和肾病性水肿的叙述错误的是______。A.肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常造成球-管失衡和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留而产生的B.肾炎性水肿从下肢开始,重者波及全身C.肾病性水肿是长期大量蛋白尿造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙而产生的D.肾病性水肿为凹陷性水肿8.患者无痛性血尿,超声示膀胱三角区乳头隆起性病灶3cm×2cm,基底部较宽,回声强,不随体位移动,首选诊断是______。A.膀胱结石B.膀胱内血凝块C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱内异物9.隐蔽抗原10.张某,女,27岁,公司职员。平时身体较瘦,常自服补药。半年来午后及夜间发热,(T37.3~37.9℃),心烦少寐,两颧潮红,不欲近衣,经常盗汗,口干咽燥,手足心热,尿短赤,大便干结,曾到医院多次检查,除外结核病,舌质红,苔少干,脉细数。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。11.脊柱CT扫描适应证,______除外。A.神经根炎B.椎管狭窄C.椎间盘病变D.脊柱结核E.先天性变异12.邓小平强调:“没有一点‘闯’的精神,没有一点‘冒’的精神就干不出新事业。”从哲学角度讲,这句话主要告诉我们做事情要______。A.善用质变与量变的辩证关系,用创新的理念对待新事物B.充分发挥主观能动性,准确判断、敢作敢为C.善用联系的观点,发现发展的新态势、新思维D.运用两点论和两分法,一分为二看待“闯”与“冒”的精神支撑13.保证患儿安全的正确措施有______。A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动的能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床A
B
C
D
14.肝硬化最严重的并发症是______。A.上消化道大出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌15.重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是______。A.哌替啶B.甘露醇C.地西泮D.肼苯哒嗪E.硫酸镁16.法国国歌《马赛曲》原是一名战士创作的战歌,它诞生于______时期。A.法国资产阶级大革命B.第一次世界大战C.第二次世界大战D.滑铁卢战役17.免疫活性细胞是指______。A.T细胞、K细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞、K细胞D.T细胞、单核细胞E.B细胞、吞噬细胞18.脑瘤痰瘀阻窍的主治方法是______。A.复元活血汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤19.厥心痛的疼痛特点是______。A.疼痛剧烈B.程度轻,时间短C.面白唇紫D.大汗淋漓E.脉微欲绝20.三餐分配要合理,一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是
A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%21.锁骨正位片:锁骨显示为“~”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节倾斜所致E.肩关节内收所致22.氨基糖苷类抗生素的不良反应包括______。A.过敏反应B.耳毒性C.肾毒性D.神经肌肉接头阻断作用E.胃肠反应A
B
C
D
E
23.患者,女,33岁,上颌前部被硬物撞击,经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是______。A.缝合牙龈创口B.局麻下将牙槽突及牙复位C.单颌结扎固定D.早接触时调磨对颌牙E.颌间结扎24.局麻药毒性最低的是______。A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.罗哌卡因25.下列检查蛲虫的方法中,错误的是(
)A.在肛门周围检查虫卵B.收集粪便涂片镜检C.在晚间肛门周围检虫D.无须保温26.常规CT增强扫描,对哪一种病变诊断价值最低______A.脑膜瘤B.前列腺增生C.垂体瘤D.纵隔淋巴结E.原发性肝癌27.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑28.某患者近1个月呼吸道感染多次,下肢水肿,头晕,疲乏无力,尿蛋白4.0g/24h,血浆白蛋白25g/L,血脂升高,血压160/90mmHg,为判断预后和制订治疗方案,应做的检查是______。A.肾CTB.肾活检C.肾B超D.肾血管造影E.肾功能检查29.药物的不良反应包括______、______、______、______以及______。30.属于肩关节特点的是
A.关节囊厚、坚韧B.关节头小、关节窝大C.关节前下方薄弱D.关节后下方薄弱31.正常胰腺不发生自身消化,是因胰腺有完善的防御机制,包括______A.胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰腺本身的黏膜屏障作用D.胰管内压大于胆管内压A
B
C
D
32.下列方剂中,适用于产后恶露不绝血热证的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化汤D.保阴煎33.病毒的商品名为______。A.可卡因B.甲基苯丙胺C.苯环乙哌啶D.二乙酰吗啡34.脑干不包括______。A.后脑B.中脑C.脑桥D.延髓35.新生儿颌骨骨髓炎多发生在______。A.上颌骨B.下颌骨C.颧骨D.鼻骨E.颞骨36.急性创伤后,对于有效循环血量的维持,下列哪一项最重要?______A.充足的血容量B.有力的心跳C.良好的心功能D.足够的血红蛋白E.充足的氧供37.残髓炎的临床表现如下,除外______。A.无牙病治疗史B.自发性钝痛C.热水引起钝痛D.叩诊引起轻痛E.根管深部探痛38.便秘的治疗,气虚者宜用______汤;而血虚者,宜用______丸治疗。39.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰时病变处于______期;咳粘液脓痰病变处于______期;缺氧状况有所改善处于______期,由于嗜中性粒细胞渗出少,易合并______。40.关于前纵隔的叙述,下列说法正确的是______。A.位于心包与脊柱胸部之间B.是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位C.容纳心脏及出入心的大血管D.是上纵隔肿瘤的好发部位41.药用辅料是指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂,下列药用辅料中属于黏合剂的是______。A.L-HPCB.PVPC.CMS-NaD.油酸钠42.马德隆畸形原因是______A.桡骨远端骨骺内侧发育障碍B.桡骨近端骨骺发育障碍C.尺骨远端内侧骨骺发育障碍D.尺骨近端骨骺发育障碍E.以上均不是43.医学道德修养的评价方式有内心信念、社会舆论和传统习俗。44.通常认为,健康的牙周组织均具有一定的牙周潜力,而牙周潜力与牙周膜面积呈反比关系。45.行政机关在收集证据时,可以采取抽样取证的方法;在证据可能灭失或者以后难以取得的情况下,经行政机关负责人批准,可以先行登记保存。46.囊腔内含有皮肤附件可能是______。A.皮脂腺囊肿B.始基囊肿C.皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.表皮样囊肿47.肺脓肿属于化脓性炎。48.下述哪项作为推算预产期的根据最不准确?______A.早期妇查B.末次月经C.妊娠反应D.体重49.凡特别重大的问题或者涉及面特别广的问题,须
。A.由机关领导直接签发B.由秘书部门负责人签发C.由领导人授权的部门负责人签发D.经会议通过或经机关领导人集体讨论或依次审阅后,由机关主要领导人签发50.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于
A.<1mLB.1~2mLC.2~3mLD.3~4mLE.5mL卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]舞蹈病常发生于4~7岁儿童。为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作,面部可表现为挤眉眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌。肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失,情绪常不稳定,需与其他神经系统的舞蹈症相鉴别。2.参考答案:ABCD[解析]X线钡灌肠表现:①肠腔内充盈缺损,轮廓不规则,黏膜皱襞破坏消失。病变多发生在肠壁一侧,该处肠壁僵硬平直、结肠袋消失,当病变发展至肠壁一周,则呈“苹果核样”;②肠管狭窄,肿瘤沿肠壁环状浸润生长,引起肠壁增厚,肠腔狭窄,边缘不规则,易造成梗阻;③较大龛影,位于肠腔内,直径1.5cm以上,沿肠壁长轴生长,类似溃疡型胃癌,也有“半月征”存在。CT、MR表现可见结肠走行区内软组织肿块影,肠壁增厚,管腔狭窄。静脉注射造影剂病变增强。可发现周围淋巴线肿大。3.参考答案:C[解析]接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式,主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式,可用于应急性预防和治疗。4.参考答案:A[解析]“落实难”的原因是脱离实际,因此主观符合客观是正确认识世界和改造世界的根本立足点。5.参考答案:D[解析]当X线的光子与物质原子相互作用时,光子将能量交给原子的内壳层电子,被击中的原子对光子能量的吸收称光电吸收,又称实际吸收。光电吸收的机率与光子能量和所作用的原子的序数有关,产生条件为光子能量要等于或稍大于轨道电子的结合能。吸收系数τ与能量及原子序数(Z)的关系为:τ∝λ3Z4。
λ为X线波长。由此可见,低千伏X线所产生的光电吸收多,原子序数所造成的吸收差大,X线片的对比度高,但层次少。6.参考答案:ABCE[解析]蛛网膜下腔阻滞适应证与禁忌证:1.适应证下腹部、盆腔、肛门会阴部及下肢手术;2.禁忌证休克、血容量不足、严重水电解质酸碱平衡失调、恶液质、严重高血压、高颅压、脑膜炎、脊柱畸形、穿刺部位感染、凝血机制障碍和不合作者应视为绝对禁忌症;老年及高龄、高血压、心脏病应视为相对禁忌症。7.参考答案:B[解析]肾炎性水肿多从颜面部开始,重者可波及全身;从下肢开始的水肿为肾病性水肿,并且水肿较严重,常为全身性、体位性、凹陷性,B选项说法错误。8.参考答案:D[解析]泌尿系肿瘤常出现无痛性血尿,而其中以膀胱癌为多见。及时行超声检查对血尿原因的判断及诊断泌尿系肿瘤有重要意义。膀胱癌多位于膀胱三角区,其超声表现为:膀胱壁上异常的局限性突起,附着于膀胱壁,不随体位移动;表面不规整,可有蒂或较宽的基底:膀胱壁层次结构可中断消失,彩色多普勒显示肿物内部有分布不规则的动脉血流信号;膀胱癌还需与膀胱内异物、血凝块、膀胱结石及凸向膀胱的前列腺鉴别,但是前三者膀胱内异常回声均可随体位变动,而前列腺经多切面扫查可以显示其与膀胱的解剖关系。本题患者表现符合膀胱癌的超声声像图表现。9.参考答案:隐蔽抗原:指体内在解剖位置上某些与免疫系统隔绝的成分,如眼组织、精子等,当外伤、手术和感染等情况下,释放并与机体免疫系统接触可以引起免疫应答,导致自身免疫病。10.参考答案:诊断:内伤发热(阴虚发热)
证候诊断与分析:素体阴虚,过用温补之品导致阴精亏损,阴虚则阳盛,水不制火,阳气偏盛而引起发热,不欲近衣,口干咽燥,尿短赤,大便于结;因病在阴分,故午后及夜间发热,手足心热;虚火扰动心神,故心烦少寐;虚火上炎则两颧潮红;入睡后阳入阴分则虚火更甚,扰动阴津,故盗汗;舌质红,苔少干,脉细数为阴虚内热之象。
治法:滋阴清热
方药:清骨散加减
银柴胡10g
知母12g
胡黄连5g
地骨皮12g
煅牡蛎20g
秦艽10g
鳖甲15g
生地15g
柏子仁9g
甘草6g11.参考答案:A[解析]脊柱CT扫描的适应证包括以下四种情况。①各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变。②椎间盘变性或病变。③椎骨外伤,如骨折、脱位等,特别是观察碎骨片的情况和金属异物的位置及脊髓的损伤情况。④椎骨骨病,如结核、良恶性肿瘤及椎旁肿瘤对椎骨的侵犯情况。⑤椎骨及脊髓的先天性变异。12.参考答案:B[解析]这句话主要体现的是我们做事情要发挥主观能动性,敢于改造世界。故选B。13.参考答案:ACD14.参考答案:C[解析]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。肝性脑病为本病最严重的并发症,是肝硬化最常见的死亡原因。15.参考答案:B[解析]甘露醇在降压时最常见的不良反应是水和电解质紊乱。快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,导致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),进而导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症。因此重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用甘露醇。16.参考答案:A[解析]马赛曲的作者名叫鲁热·德·利尔。法国大革命期间,有过许多鼓舞斗志的战斗歌曲,而最受群众喜爱、流行最广的,是自由的赞歌——马赛曲。17.参考答案:B[解析]免疫活性细胞,指能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化,发生特异性免疫应答的淋巴细胞,称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞,即T淋巴细胞和B淋巴细胞。此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等,也属免疫活性细胞类群。18.参考答案:C[解析]通窍活血汤具有活血化瘀、通窍活络的功能。19.参考答案:A[解析]厥心痛为心痹的进一步发展,症见心痛剧烈,甚至持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、脉微细或结代等危重证候。厥心痛相对于心痹特点是疼痛剧烈,因此选A。20.参考答案:A[解析]中国居民膳食指南中指出三餐分配要合理,其中早、中、晚三餐的能量应分别占总能量的30%:40%:30%是适宜的。21.参考答案:A[解析]锁骨正位摄影,若照片显示锁骨影像为“~”形弯曲,为肩关节旋转所致。22.参考答案:ABCD[解析]氨基糖苷类的不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹、过敏反应。23.参考答案:E[解析]颌间固定常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板,然后用小橡皮圈作颌间固定,使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食,也不易保持口腔清洁卫生。本例患者没有必要采取颌间结扎,故选E。24.参考答案:C[解析]局麻药中毒性最低的是普鲁卡因,最高的是布比卡因。25.参考答案:B蛲虫雌虫不在人体肠道内产卵,所以粪便中不易查见虫卵。26.参考答案:D[解析]纵隔内包含心脏大血管、气管和食管等结构,平扫时即可发现增大的淋巴结。脑膜瘤、垂体瘤、前列腺增生及原发性肝癌增强扫描有助于明确诊断。27.参考答案:B[解析]氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。28.参考答案:B[解析]患者大量尿蛋白>3.5g/d,血浆蛋白低于30g/L为低蛋白血症,并出现了水肿和血脂升高考虑为肾病综合征,肾活检可以明确肾小球病变的病理类型,指导治疗和判断预后。29.参考答案:副作用
毒性作用
后遗作用
继发作用
过敏反应30.参考答案:C[解析]肩关节的特点为肱骨头大,关节盂小,关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇加深关节窝:关节囊薄而松弛,囊的上方附于关节盂周缘,下方附着于肱骨解剖颈,囊的上、前、后方有肌肉加强,下壁薄弱,肩关节脱位时,肱骨头常从前下方脱出。C项正确。31.参考答案:ABCD[解析]A、B、C、D均为正常胰腺不发生自身消化的机制。32.参考答案:D[解析]产后恶露不绝血热证症见产后恶露过期不止、量较多、色深红、质黏稠、气臭秽;口燥咽干、面色潮红;舌红、苔少、脉细数无力。治法为养阴清热止血;方用保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。33.参考答案:B[解析]冰毒的学名叫甲基苯丙胺,属某丙胺系列的强效奋剂,是一种无味、透明的结晶体。34.参考答案:A[解析]脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。是脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,脑干的延髓部分下连脊髓。呈不规则的柱状形。35.参考答案:A[解析]新生儿颌骨骨髓炎主要发生在上颌骨,感染多为血源性,但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎、哺乳时病原菌直接侵入引起。患泪囊炎或鼻泪管炎时也可伴发上颌骨骨髓炎。36.参考答案:A[解析]有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。有效循环血量依赖于充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力。37.参考答案:A[解析]残髓炎的临床表现为:有牙髓治疗史;自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛;强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛;探查根管有疼痛感觉,叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±);去除患牙充填物,探查根管深部时有感觉或疼痛。38.参考答案:黄芪尊生润肠39.参考答案:红色肝样变期;灰色肝样变期;灰色肝样变期;肺肉质变[解析]大叶性肺炎典型病变按发展过程可分为四期:①充血水肿期,以浆液渗出为主;②红色肝样变期,以大量红细胞和纤维蛋白渗出为主,病人呼吸困难明显,咳铁锈色痰;③灰色肝样变期,以大量白细胞和纤维蛋白渗出为主,咳粘液脓痰,肺泡壁毛细血管受压呈贫血状,病人呼吸困难症状有改善;④溶解消散期,渗出的纤维蛋白被溶解,溶解物由气道咳出,也可经淋巴管吸收。大叶性肺炎常见的并发症有:肺肉质变、中毒性休克、败血症、脓毒血症、肺脓肿和脓胸40.参考答案:B[解析]下纵隔分前纵隔、中纵隔和后纵隔三部分。前纵隔为胸骨体和心包之间的区域;中纵隔为前、后纵隔之间的区域(容纳心和出入心的大血管);后纵隔为心包与脊柱胸部之间的区域。前纵隔是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位。41.参考答案:B[
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