2023年蓟县人民医院邦均分院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析VIP

2023年蓟县人民医院邦均分院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.监测甲状旁腺功能的方法有______。A.肾小管磷重吸收率测定B.磷清除率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验A

B

C

D

E

2.前置胎盘孕妇38周后可下床活动。3.正常胎动为每小时3～5次。4.新时期我国卫生方针的核心是依靠科技与教育，动员全社会参与。5.下列药物属于肌肉松弛药的有

。A.氯唑沙宗B.泮库溴铵C.维库溴铵D.氯贝丁酯E.利多卡因A

B

C

D

E

6.甲状旁腺机能亢进多不引起骨的______A.虫蚀状骨质破坏B.囊状骨质破坏C.指骨骨膜下骨吸收D.齿骨骨质吸收E.骨质软化7.下列哪项不是反映心肌梗死的指标?______A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白工增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高8.常见女性生殖器结核是______。A.卵巢结核B.宫颈结核C.输卵管结核D.盆腔结核9.补益药的一般服药时间是______。A.饭前服B.饭后服C.空腹服D.不定时服10.下列选项中，属阴证的是______A.里证B.表证C.实证D.寒证E.虚证A

B

C

D

E

11.卡马西平阻滞钙通道，抑制癫痫病灶及其周围神经元放电，对精神运动性发作最有效，对中枢性尿崩症、躁狂抑郁症疗效不明显。12.下列各项中，哪项不是被覆黏膜特征?______A.富有弹性，可承受张力B.黏膜表面无角化C.结缔组织乳头短D.上皮层一般较咀嚼黏膜薄E.黏膜下组织疏松13.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有

。A.血管扩张，心脏负荷降低，心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道A

B

C

D

E

14.下列各项，属亡阴证临床表现的是

A.面色苍白B.热汗而黏C.呼吸微弱D.脉微欲绝E.四肢厥冷15.支饮的特点是______。A.咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿B.心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声C.身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿D.胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧16.病人术后的处理中哪项不正确?______A.腹部手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2天17.脑膜瘤的典型CT表现?18.三焦辨证是清代医家叶桂(叶天士)在《内经》、《伤寒论》等基础上根据外感温热病发生的一般规律总结出的一种辨证方法。19.下列说法正确的是______。A.发病率和患病率是一样的B.现患率和患病率是不一样的C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率D.发病率的分母中不包括具有该病免疫力和现患病而不会发病的人20.偏阳质的体质特征包括______等。A.形体适中或偏瘦，但较结实B.面色偏白而欠华C.食量较大，消化吸收功能健旺D.性格内向，喜静少动，或胆小易惊A

B

C

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21.对青霉素过敏者可选用的是______。A.苯唑西林B.氨苄西林C.红霉素D.羧苄西林E.阿莫西林22.阿托品用于虹膜睫状体炎时，可出现口干、心悸、散瞳等副作用。

23.患者，女，55岁，Ⅰ型糖尿病40+年，糖尿病性胃轻瘫，宜选择的治疗药物是______。A.雷尼替丁B.泮托拉唑C.洛哌丁胺D.乳果糖E.甲氧氯普胺24.下列哪种情况可以引起呼吸性碱中毒______。A.低氧血症B.低氯血症C.低钾血症D.低钠血症E.高钾血症25.输入液体速度宜慢的患者有______。A.老年体弱B.婴幼儿C.心肺疾患D.发热E.颅内压增高患者A

B

C

D

E

26.舌下给药适用于剂量小，脂溶性高的药物，是因为其具有______和______的优点。27.下列不属于缩瞳药的是

A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安A

B

C

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E

28.在制剂中常作为金属离子络合剂使用的是______。A.碳酸氢钠B.硫酸钠C.依地酸二钠D.DMSO29.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液，后者是高渗液E.前者是等渗液，后者是高渗液30.下列是假小叶的特征性病变的是

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区A

B

C

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31.患者女性，24岁。头晕、乏力2周，查体：两下肢散在瘀点。实验检查：Hb100g/L、WBC6.4×109/L、PLT40×109/L，Ret8.2%。该患者首先考虑的诊断是______A.再生障碍性贫B.溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.ITP32.骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病?______A.真性红细胞增多症B.原发性血小板增多症C.骨髓纤维化D.CMLA

B

C

D

33.关于毛果芸香碱正确的是______。A.是M受体激动剂B.治疗青光眼C.扩瞳D.降低眼内压E.腺体分泌增加A

B

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E

34.可以帮助病人缓解便秘的措施有______。A.健康教育B.多饮水C.进行腹部环行按摩D.早餐后排便E.选择适宜的排便姿势A

B

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E

35.白细胞的主要生理功能。36.口干，但欲漱水而不欲咽，兼见舌有紫色瘀斑者多属于______所致。37.新修订的《中华人民共和国消费者权益保护法》自______起施行。A.2014年3月15日B.2014年5月1日C.2014年10月1日D.2014年11月1日38.与X-CT比较，SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时，对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A

B

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E

39.具有应力中断作用的卡环是铸造回力卡环。

40.头孢菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么?41.测量附着水平，正确距离是______。A.龈缘—袋底B.牙颈部—袋底C.龈缘—釉牙骨质界D.釉牙骨质界—袋底E.牙颈部—釉牙骨质界42.下列哪项不是现况研究的目的______。A.掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态B.提供疾病的病因线索C.确定高危人群D.对疾病进行监测43.覆盖的定义是牙尖交错(牙合)时，上颌牙盖过下颌牙的垂直距离。44.属于配伍禁忌，原则上应避免应用的配伍关系是______。A.相畏B.相恶C.相使D.相杀45.乳癌最早表现为

A.乳房多发肿块B.乳房疼痛C.乳房单发小肿块D.皮肤呈“桔皮样”改变E.乳头内陷46.心脏骤停时最迅速有效的处理是______A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压47.在经济萧条时，财政可以通过______来扩大需求，刺激经济发展。A.减少福利补贴支出B.增加政府采购C.降低税率D.提高财政补贴A

B

C

D

48.身体瘦弱、气血亏虚患者针刺时手法不宜______，并应尽量选用卧位。49.红霉素的不良反应有______、______和______，氨基糖苷类的不良反应有______、______、______、______等。50.输卵管绝育术并发症不包括______。A.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：AB[解析]甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，甲状旁腺激素有升高血钙、降低血鳞的作用。肾小管重吸收物质，正常人肾小管对滤过磷的重吸收可达成95%；而采用磷清除率计算时，正常人与甲状旁腺机能减退症者的区别可较为明显。2.参考答案：B[解析]前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，以左侧卧位为佳，定时间断吸氧，避免各种刺激。3.参考答案：A4.参考答案：B[解析]新时期我国卫生方针的核心是为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。5.参考答案：ABC肌肉松弛药是指对骨骼肌具有松弛作用的药，分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物，泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递，作用机制与外周性的不同，在化学结构上也不是季铵类，氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药，又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。6.参考答案：A[解析]甲状旁腺机能亢进常见的表现有：①全身骨骼广泛性骨质疏松；②骨膜下骨吸收，好发于中位指骨桡侧缘，齿槽硬板骨吸收也较常见；③软骨下骨吸收，多见于锁骨肩峰端及耻骨联合处；④局限性囊状骨质破坏(棕色瘤)；⑤骨质软化；⑥骨质硬化；⑦尿路结石；⑧关节软骨钙化；⑨软组织钙化。7.参考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。8.参考答案：C[解析]输卵管结核约占女性生殖器结核的85%～95%，多为双侧性。9.参考答案：C[解析]补益药多滋腻碍胃，宜空腹服用。10.参考答案：ADE[解析]里证、寒证、虚证属于阴证；表证、热证、实证属于阳证。11.参考答案：B[解析]卡马西平阻滞钠通道，抑制癫痫病灶及其周围神经元放电，对精神运动性发作最有效，对中枢性尿崩症、躁狂抑郁症亦有效。12.参考答案：D[解析]被覆黏膜的上皮无角化，富有弹性，可承受张力，其上皮层一般较咀嚼黏膜厚，上皮与结缔组织的交界比较平坦，乳头较为粗短。黏膜下层比较疏松。13.参考答案：ABCDE硝苯地平的药理作用：阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流。(1)降低心肌耗氧量：通过阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流，多数钙拮抗药能使心肌收缩力下降，心率减慢，血管平滑肌松弛，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。(2)增加缺血区血流量：通过舒张冠脉大的输送血管和小的阻力血管，增加侧支循环，从而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保护缺血心肌细胞。(4)抑制血小板聚集：不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集、冠脉血流减少有关。钙拮抗药可以降低血小板内Ca2+浓度，抑制血小板聚集。14.参考答案：B[解析]亡阴证为体液大量耗损，阴液严重亏乏而欲竭所表现的重症候。阴液欲竭，阳邪内盛，故见热汗而黏，如珠如油，脉细数，身热，烦燥不安等阴竭而阳热亢盛的表现。15.参考答案：A[解析]选项B是狭义痰饮的特点；选项C是溢饮的特点；选项D是悬饮的特点。16.参考答案：C[解析]腹部手术的病人，一般术后3～4天肛门排气，提示肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少下肢血栓形成的发生、促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管1～2天，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后1～2天拔除。17.参考答案：肿瘤以宽基底靠近颅骨或硬脑膜；可有颅骨的增厚、破坏或变薄等脑外肿瘤的征象。极少数肿瘤亦可位于脑室内。平扫大部分为略高密度，少数为等密度，低密度和混杂密度很少。多数肿瘤密度均匀，边界清楚。大部分肿瘤有瘤周围脑水肿。增强扫描常为均匀一致的强化，密度升高明显，边界锐利。18.参考答案：B[解析]三焦辨证是吴鞠通总结的。19.参考答案：D[解析]患病率也称现患率，是指特定时期内总人群中某病新旧病例所占的比例，而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率，其分母中规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群，具有免疫力者和患者不应计入分母。20.参考答案：AC[解析]偏阳质是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质。偏阳质者，多见形体偏瘦，但较结实。其面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤；性格外向，喜动，易急躁，自制力较差；其食量较大，消化吸收功能健旺。偏阳质者平时畏热、喜冷，或体温略偏高，动则易出汗，喜饮水；精力旺盛，动作敏捷，反应快，性欲旺盛。选项BD为偏阴质的体质特征。21.参考答案：C[解析]大环内酯类抗菌药可作为青霉素过敏患者的替代用药，所以本题选红霉素。22.参考答案：A23.参考答案：E[解析]促胃肠动力药甲氧氯普胺可用于治疗糖尿病性胃排空功能障碍。24.参考答案：A[解析]低氧血症时的通气过度是对缺乏氧的代偿，但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。25.参考答案：ABC[解析]输入液体时严格掌控输液速度。对有心、肺、肾疾病的患者，老年患者、婴幼儿，以及输注的是高渗、含钾或升压药的患者，要适当减慢输液速度。26.参考答案：避免胃液破坏

避免首关效应的消除27.参考答案：BCDE[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降；托吡卡安是短效散瞳剂。28.参考答案：C[解析]金属螯合剂EDTA·2NA，是化学中一种良好的配合刹，有六个配位原子，形成的配合物叫作“螯合物”，EDTA在配位滴定中经常用到，一般是测定金属离子的含量。EDTA在染料、食品、药品等工业上有重要用途。29.参考答案：E[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的，在论及溶液渗透压时，常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准，0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍，所以是高渗的。30.参考答案：ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。31.参考答案：D[解析]患者女性，血小板减少，两下肢散在瘀点，可考虑其贫血、网织红细胞增多均是因出血所致，故选D。本例网织红细胞8.2%可排除A项；溶血性贫血及巨幼细胞性贫血者血小板明显减少相对少见，故也可排除。32.参考答案：ABCD[解析]骨髓增生性疾病(MPD)为一组克隆性造血干细胞的疾病，表现为一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖。WHO将MPD分为慢性粒细胞白血病、慢性中性粒细胞白血病、慢性嗜酸性粒细胞白血病/高嗜酸性粒细胞综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化和MPD不能分类。33.参考答案：ABDE[解析]毛果芸香碱为M受体激动剂，可增加腺体分泌，缩瞳，降眼压，调节痉挛。34.参考答案：ABCDE35.参考答案：白细胞主要是通过吞噬、消化及免疫反应，实现对机体的保护防御功能，抵抗外来微生物对机体的损害。

①中性粒细胞是体内主要的吞噬细胞，它能够吞噬病原微生物、组织碎片及其他异物，特别是急性化脓性细菌。在机体内起着抵御感染的重要作用。因此，当血液中的中性粒细胞减少到1.0×109/L时，机体抵抗力明显降低，很容易感染。另外，中性粒细胞还能通过吞噬作用清除体内的坏死组织和免疫复合物。

②嗜酸性粒细胞在体内的主要作用是限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在Ⅰ型超敏反应中的作用，并参与对蠕虫的免疫反应。

③血液中的嗜碱性粒细胞一方面引起哮喘、荨麻疹等过敏反应的症状；另一方面又可通过释放嗜酸性粒细胞趋化因子A，把嗜酸性粒细胞吸引过来，聚集于局部以限制嗜碱性粒细胞在过敏反应中的作用。

④单核细胞具有较强的变形运动和吞噬能力。当它渗出毛细血管进入组织后，进一步发育成巨噬细胞，后者具有更强的吞噬作用。

⑤淋巴细胞是一种具有特异性免疫功能的细胞，可进一步分为T淋巴细胞和B淋巴细胞，分别执行细胞免疫功能和体液免疫功能。36.参考答案：瘀血内阻37.参考答案：A[解析]十二届全国人大常委会第五次会议在北京人民大会堂闭幕，会议表决通过了关于修改《消费者权益保护法》的决定。这是该法实施近20年来的首次大修，新法于2014年3月15日开始实施。38.参考答案：ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%，X-CT对TIA阳性率仅为9.40%；急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏；SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况，不受解剖结构的影响，从而对残留或早期复发病变准确探查。39.参考答案：A40.参考答案：