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文档简介
2023年黑龙江省第二医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于生命体征的叙述,下列说法错误的是______。A.生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B.生命体征是属全身状态检查的内容C.生命体征是体格检查的必检项目之一,生命四大体征包括体温、呼吸、脉搏、血压D.生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上2.下列哪项不是乳腺癌的征象?______A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑,见透明晕D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状3.患者女,52岁,因头痛、头晕3天,加重1天伴视物不清住院,血压170/105mmHg,脉搏90次/分,心电图示左心室肥大。入院诊断为高血压Ⅱ级,护士为该患者讲解高血压的危险因素,其中不包括______。A.男性>55岁、女性>65岁B.吸烟C.糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.早发心血管疾病家族史4.腹部闭合性损伤患者,若出现下列哪项情况,应早期剖腹探查?______A.阵发性腹痛且阵痛加剧,间歇期延长B.恶心、呕吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范围逐渐扩大D.腹腔穿刺抽出凝固新鲜血5毫升E.白细胞12.5×109/L,中性粒细胞80%,粪潜血(+++),尿镜检红细胞(+)5.下腔静脉由______与______汇合而成。6.急性肺水肿,典型的X线征象是______。A.肺纹理模糊B.出现间限线C.胸膜腔少量积液D.肺门旁“蝶翼状”影7.早孕反应与妊娠剧吐如何区别?8.病人服药时,应给予的正确指导是______A.服用强心苷类药物前要测查呼吸B.服用铁剂应忌饮茶C.服用磺胺类药物及发汗类药物应多喝水D.服用酸类药物时需用吸管E.止咳糖浆应在饭后服用A
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9.光照疗法是降低血清非结合胆红素简单而有效的疗法,下列光照效果最佳的是______。A.日光灯B.太阳光C.蓝光和绿光D.蓝光和红光10.含有三个细胞系的嵌合体可能是由于以下哪种原因造成的______A.减数分裂中第一次有丝分裂时染色体不分离B.减数分裂中第二次有丝分裂时染色体不分离C.受精卵第一次卵裂时染色体不分离D.受精卵第二次卵裂之后染色体不分离11.老年患者最常见的机械损伤为跌倒。12.眩晕主症有______。A.扑倒B.头晕C.震颤D.眼花A
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13.衡量社会进步的标准是______的发展水平。A.政治B.科学C.文化D.生产力14.2019年3月10日,习近平总书记参加十三届全国人大二次会议福建代表团审议时强调,要加强两岸交流合作,加大______力度,把工作做到广大台湾同胞的心里,增进台湾同胞对民族、对国家的认知和感情。A.经济制裁B.经济扶持C.文化交流D.文化渗透15.最敏感的致死剂量指标是______。A.绝对致死剂量B.半数致死剂量C.最小致死剂量D.以上都是16.下列关于仰卧位低血压综合征的描述,错误的是______。A.是由于妊娠子宫压迫主动脉及腔静脉所致B.产妇采取右侧倾斜30度或垫高左髋部即可缓解C.进行硬膜外麻醉前,应常规开放静脉通道,预防性输液扩容D.当血压低于80mmHg时,会使胎盘灌注减少,危及胎儿E.在硬膜外麻醉特别是交感神经阻滞更易发生17.检测肿瘤标志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化学发光法D.连续监测法A
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18.输血传播的血源性疾病错误的是
A.梅毒B.肝炎C.疟疾D.溶血E.艾滋病19.关于急性肾小球肾炎,下列项目中错误的一项是______。A.发病前多有呼吸道前驱感染史B.镜下或肉眼血尿多见C.一般多有蛋白尿D.血中总补体和C3正常E.可有高血压20.突触传递的易疲劳性是防止中枢神经系统过度兴奋的一种保护性机制。21.实验流行病学的研究对象不需要随机分组。22.为女性患者导尿,尿管插入尿道4~6cm,见尿后再插深度是______。A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm23.大肠菌群的食品卫生意义是______和______。24.兼有抗心律失常和抗癫痫的药物是______。A.苯巴比妥B.硝西泮C.苯妥英钠D.司可巴比妥25.使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致26.患者,女,36岁。1周来头晕目眩,伴胸胁胀闷,舌红,脉弦。治疗应首选
A.脾俞、足三里、气海、百会B.丰隆、中脘、内关、头维C.胃俞、丰隆、太冲、期门D.风池、肝俞、行间、侠溪E.百会、胆俞、外关、侠溪27.儿童佝偻病是因为机体缺乏______。A.维生素AB.磷C.维生素DD.钙28.张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应______A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史,耐心解释C.通知住院处,办理入院手续D.测生命体征,建立静脉通路E.注射止血药物,抽血标本配血29.黄疸伴胆囊肿大常见于______。A.急性化脓性胆囊炎B.胰头癌C.壶腹癌D.胆总管癌E.肝硬化A
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30.关于钠泵的叙述,正确的是
A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在E.是Na+-K+依赖性ATP酶A
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31.内出血时,最早出现的改变是______。A.红细胞数减少B.淋巴细胞减少C.血红蛋白减少D.白细胞明显增高E.嗜酸性粒细胞增高32.目前国际推荐测定血红蛋白的方法是______。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法33.患者,女性,55岁。子宫肌瘤,次日上午做完手术,患者睡眠不佳,医嘱“地西泮5mg肌内注射,sos”,该医嘱属于______。A.临时医嘱B.临时备用医嘱C.长期医嘱D.长期备用医嘱E.指定时间34.A和B为正方体两个相对的顶点,一个点从A出发沿正方体表面以最短路径移动到B,则其可选择的路线有几条?______A.2B.3C.6D.1235.慢性肾衰竭患者当血钾高于______时,应及时给予血液透析治疗。A.4.5mmol/LB.6.0mmol/LC.6.5mmol/LD.5.5mmol/L36.温和灸适用于一般应灸的病症,尤适应用于灸治慢性病。37.血清酶检测与肝胆病变的关系正确的是(
)A.γ-谷氨酰基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶B.丙氨酸氨基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶C.单胺氧化酶是反映胆汁淤积的酶D.碱性磷酸酶是反映胆汁淤积的酶A
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38.下列关于胸膜腔的叙述,正确的是______A.腔内呈负压B.左、右胸膜腔经肺根相通C.胸膜腔内有肺D.与细支气管相通E.以上均非39.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是______A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂40.局麻药不能明显影响心肌组织的______。A.最大去极化速率B.0相除极的速度C.兴奋传导速度D.静息电位41.下列不属于精神活性物质的是______。A.乙醇B.鸦片C.大麻类D.可卡因E.抗生素42.下列哪项为脑脊液检查的适应证______A.眼底视乳头水肿B.怀疑蛛网膜下腔出血C.不明原因的瘫痪D.患者有脑膜刺激征A
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43.女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予______。A.增加晚餐用量B.调换胰岛素类型C.加大胰岛素用量D.减少晚餐前胰岛素用量44.铁剂可用于治疗______。A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性失血性贫血D.恶性贫血45.毒蛇咬伤现场急救首先是______A.高锰酸钾溶液冲洗伤口B.伤口上方捆扎C.普鲁卡因局部封闭D.扩大伤口使毒液外流E.服用蛇药46.下述结构中参与具有造血功能的是
A.红骨髓B.骨膜C.骨密质D.黄骨髓47.Gracey匙刮中型号适用于______。48.根据阴阳五行生克制化关系,以木为例,下面属所不胜关系的是______A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土49.糖衣片的重量差异检查方法是______。A.与普通片一样B.在包衣前检查片芯的重量差异,包衣后再检查一次C.包衣后检查重量差异D.在包衣前检查片芯的重量差异,合格后包衣,包衣后不再检查50.对胸科手术病人麻醉前的准备,下列正确的是______。A.停止吸烟B.控制气道感染C.高浓度氧吸入D.锻炼呼吸功能E.保持气道通畅A
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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]生命征(vitalsign)是评估生命活动质量的重要征象,包括体温、脉搏、呼吸、血压,它是及时了解病人病情变化的重要指标之一。2.参考答案:C[解析]乳腺癌最常见、最基本的X线征象是肿块,肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形,边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润。3.参考答案:D[解析]高血压的危险因素:①收缩压和舒张压的水平(1~3级);②男性>55岁、女性>65岁;③吸烟;④总胆固醇>5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高;⑤糖尿病;⑥早发心血管疾病家族史(发病年龄男<55岁,女<65岁),同型半胱胺酸升高。4.参考答案:C[解析]剖腹探查指征:①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大;②肠蠕动减弱、消失或出现明显腹胀;③全身情况明显恶化;④膈下有游离气体;⑤红细胞计数进行性下降;⑥血压不稳定或继续下降;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝固血液、胆汁或胃肠内容物。5.参考答案:左髂总静脉
右髂总静脉6.参考答案:D[解析]急性肺水肿见于急性左心衰竭,表现为肺门呈蝴蝶状,即“蝶翼状”,肺野呈大片融合的阴影。7.参考答案:早孕反应是指在妊娠早期(停经6周左右)出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周症状多自然消失食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐,轻者无需治疗,中者给以支持治疗,尽量给胎儿正常的生长环境,但避免使用止吐,镇静药。重者即为妊娠剧吐,则需专业医师治疗,否则会因脱水,酸中毒,wernicke脑病而流产,甚至死亡。8.参考答案:BCDE[解析]服用强心苷类药物前、后均要测心率而不是测呼吸。9.参考答案:C[解析]治疗黄疸时,波长425~475nm的蓝光和波长510~530nm的绿光的光疗效果最佳,其次是日光灯或太阳光也有较好疗效。10.参考答案:D[解析]嵌合体的形成必须发生在卵裂的过程中,受精卵的第一次卵裂时,如果发生染色体的不分离,只形成两种细胞系,只有发生在第二次卵裂后的染色体不分离才能形成三个不同的细胞系。11.参考答案:A12.参考答案:BD[解析]由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。13.参考答案:D[解析]生产方式是社会发展的决定力量。生产方式是一定的生产关系和生产力的统一。在生产方式中,生产力是内容,生产关系是形式;生产力决定生产关系,生产关系对生产力有反作用。所以最终决定社会发展水平的是生产力发展水平。14.参考答案:C[解析]2019年3月10日,习近平总书记在参加福建代表团审议时强调,对台工作既要着眼大局大势,又要注重落实落细。两岸要应通尽通,要加强两岸交流合作,加大文化交流力度,把工作做到广大台湾同胞的心里,增进台湾同胞对民族、对国家的认知和感情。故本题选C。15.参考答案:B[解析]半数致死剂量为最敏感的致死剂量指标。16.参考答案:B[解析]产妇采取右侧倾斜10~15度或垫高左髋部即可缓解。其余均是仰卧位低血压综合征的正确描述。17.参考答案:ABC[解析]肿瘤标志物是指在肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的反应肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的检测方法有放射免疫测定法、酶联免疫测定法和化学发光免疫测定法等。18.参考答案:D[解析]溶血是红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。不属于输血传播的血源性疾病19.参考答案:D[解析]急性肾小球肾炎其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。多见于儿童,男性。通常于前驱感染后1~3周起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。免疫学检查异常:一过性血清补体C3下降:多于起病2周后下降,8周内渐恢复正常,对诊断本病意义很大。20.参考答案:A[解析]中枢内轴突末梢反复受到较快频率刺激时,突触后神经元发放冲动的数目便逐渐减少,这一现象称突触传递的易疲劳性。它可能与递质的合成赶不上消耗速度有关。易疲劳性是防止反射中枢活动过度的一种保护性机制。缺氧、血液pH的变化或咖啡因、茶碱等均可影响中枢神经元的兴奋性。21.参考答案:B[解析]实验流行病学的研究对象需要随机分组。22.参考答案:A[解析]为女患者导尿时,先轻轻插入导尿管4~6cm,见尿流出后再插入1~2cm。23.参考答案:作为食品粪便污染的指示菌
作为肠道致病菌污染食品的指示菌[解析]大肠菌群的食品卫生意义:一是作为食品粪便污染的指示菌,表示食品曾受到人与恒温动物粪便的污染;二是作为肠道致病菌污染食品的指示菌,因为大肠杆菌群与肠道致病菌来源相同,且在一般条件下大肠菌群在外界生存时间与主要肠道致病菌是一致的。24.参考答案:C[解析]苯妥英钠在心律失常中常用于抢救强心苷中毒患者,在癫痫中常用于大发作。25.参考答案:D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢,作用较弱,故宜持续使用;应根据病情轻重来选用利尿剂,一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥;有肾功能不全时应选用袢利尿剂,因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响;一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致,因此应根据治疗反应及时调整药物剂量;关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系,当药物应用到一定剂量时,其效应不再随剂量增加而加大,因此药物与剂量之间不呈线性关系。26.参考答案:D[解析]该患者眩晕属肝阳上亢型,肝经为风木所寄,与胆经相表里,故选穴以足少阳、足厥阴经穴为主。行间、侠溪分别为肝经和胆经的荥穴。再取胆经风池和肝之俞穴,清泄肝胆,平抑肝阳。27.参考答案:C[解析]营养性维生素D缺乏是引起佝偻病最主要的原因,是由于儿童体内维生素D不足导致钙和磷代谢紊乱。28.参考答案:D[解析]急诊病人要严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施,应做到分秒必争。张先生病情危急,在医生到来之前,应立即测量生命体征,根据病情及时建立静脉通路、吸氧、配血等准备,以赢得宝贵的抢救时间。29.参考答案:BCD[解析]黄疸伴胆囊肿大,提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。急性化脓性胆囊炎仅10%~20%的患者可出现轻微黄疸,并不常见。故本题选择BCD。30.参考答案:BCDE[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶,它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活,膜外K+逆浓度差移入膜内的同时膜内Na+逆浓度差泵出膜外;此过程需要消耗ATP;钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。31.参考答案:D[解析]急性大出血1~2小时内,血红蛋白和血红细胞尚未下降,而白细胞数及中性粒细胞却明显增多,尤其是内出血。32.参考答案:B[解析]氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法的原理是血液中除了SHb以外,其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成HiCN,其最大的吸收峰为540nm波长,可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法,操作简单,显色快且结果稳定。但本法试剂中KCN有剧毒,测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊,HbCO转化较慢。33.参考答案:B[解析]sos为需要时,限用一次。34.参考答案:C[解析]几何问题。从一个顶点到最远顶点的最短路径,一个顶点连接有三个平面,一个平面有两种路径,所以有6条不同路径。35.参考答案:C[解析]对严重高钾血症(血钾>6.5mmol/L),且伴有少尿、利尿效果欠佳者,应血液透析治疗。36.参考答案:A[解析]温和灸适用于一般应灸的病症,尤适应用于灸治慢性病;雀啄灸、回旋灸适用于急性病。37.参考答案:BD目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类:(1)反映肝实质细胞损伤为主的酶类,主要有丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等;(2)反映胆汁淤积为主的酶类,主要有γ-谷氨酰基转移酶,碱性磷酸酶,5-NT等;(3)反映肝纤维化为主的酶类,主要有单胺氧化酶、β-脯氨酸羟化酶等。38.参考答案:A[解析]胸膜腔是脏、壁胸膜在肺根处相互移行而成的密闭腔隙,左右各一,互不相通,腔内呈负压;胸腔是指胸廓和膈围成的总腔,胸腔内容纳的脏器包括肺在内,皆位于胸膜腔之外。39.参考答案:D[解析]慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层,病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,腺体无萎缩的现象。40.参考答案:D[解析]静息电位是组织细胞安静状态下存在于膜两侧的电位差,称为静息电位,或称为膜电位。局麻药不能影响静息电位。41.参考答案:E[解析]精神活性物质按药理学特性可分为四类:①中枢神经抑制剂,包括阿片类(如海洛因、吗啡、哌替啶、美沙酮、丁丙诺啡)、酒类、巴比妥类、苯二氮类;②中枢神经兴奋剂,包括苯丙胺类(如冰毒、摇头丸)、可卡因、烟草、含咖啡因的饮料等;③致幻剂,包括大麻、麦角
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