2023年上海市奉贤区金汇镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市奉贤区金汇镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.对低钾患者遵医嘱补钾，补钾中应遵循以下原则，正确的是______。A.控制补液中钾的浓度，钾浓度中不宜超过0.3%C.见尿补钾：一般以尿量超过40ml/h或者500ml/d方可补钾D.限制补钾的总量，补钾量为6～8g/dA

B

C

D

2.阿司匹林防止血栓形成的机制是______。A.抑制血栓素A2合成B.促进前列环素的合成C.促进血栓素A2合成B.中介体D.芽胞4.甲型肝炎病毒的主要传播途径(

)A.粪-口传播C.性接触传播D.血液传播5.TORCH检查的病原体为______。A.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒B.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体C.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、艾滋病毒6.反映龋齿严重程度的指标是

A.龋均及患者龋均B.龋患率C.牙别龋患率D.DMFT7.畸胎类肿瘤增强扫描呈不均匀强化，瘤灶一过性显著强化常提示恶性。

8.心动周期中，心室血液充盈主要由于血液和重力作用而引发的。9.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。A.切口感染B.粘连性肠梗阻C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.腹腔出血A

B

C

D

E

11.急性化脓性球菌感染，血常规检查哪项指标增高最明显?______C.中性粒细胞D.嗜碱性细胞E.淋巴细胞12.开放性气胸首选的急救措施是______。A.给氧B.气管插管C.剖腹探查D.闭合伤口13.寒邪直中于里，伤及脏腑阳气，则为“中寒”。14.王某，女，经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗，有血块。查舌紫黯或有瘀斑，脉沉弦或涩。其诊断是______。B.气滞血瘀痛经D.冲任不固痛经15.27岁初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，予以肌注缩宫素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，应首先考虑为

A.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.低张性宫缩乏力E.高张性宫缩乏力A.扩张支气管17.坏血病X线征象中具有特征诊断意义的是______。A.坏血病线B.坏血病透亮带C.角征和骨刺征D.环状骨骺18.假神的病机是______。A.阴阳俱虚19.使用时应与维生素B12合用，防止氰化物中毒和维生素B12缺乏的是______。

A．尼卡地平

B．拉贝洛尔

E．地尔硫20.各种补体成分浓度均达到成人水平的年龄是______A.2个月B.3个月D.5个月E.6个月A.外感风邪头痛B.肝阳上亢头痛C.瘀血阻络头痛D.血虚不荣头痛22.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

B.严重感染C.严重电解质紊乱D.尿毒症脑病E.消化道大出血23.在不相隶属机关之间，用于商洽工作、咨询和答复问题的公文文种是______。A.请示B.通知C.函24.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是______A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞A.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少B.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚C.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不能被磷酸化26.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考______A.洗胃液量D.洗胃时间E.以上均不是A.血管内介入治疗B.开颅手术夹闭动脉瘤颈C.血管内膜剥光脱术D.伽玛刀E.动脉瘤切除术28.苍术的功效是______、______。29.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。30.血红蛋白电泳用于检测______。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.PNHE.自身免疫性溶血性贫血A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米32.关于胸壁及胸膜腔的超声检查，不正确的是______。A.灵活选择仰卧位、侧卧位或俯卧位B.依据临床和其他影像学资料选择重点扫查范围C.胸壁肿块检查宜选择高频率的线阵或凸阵探头E.探查胸壁病灶时，需配合患者呼吸运动检查33.糖尿病是椎管内阻滞的禁忌证。34.2岁男孩因发热，嗓子痛来就诊，临床诊断为急性化脓性扁桃腺炎，需做细菌学检查。应做的标本是______。B.瑞氏染色C.姬氏染色D.革兰染色E.齐-尼染色35.施拉姆双向传播模式，增加了______。B.反馈D.受众36.下列霍乱的预防措施中，正确的有______。A.普遍服用预防性药物C.疫苗接种D.加强食品管理37.黄疸的出现是______。A.血浆胆红素在升高B.血浆胆红素下降C.血浆胆绿素升高D.血浆胆素升高38.Spee曲线形态为______。A.连接两侧同名前磨牙、磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线B.连接两侧同名磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线C.前段平直，逐渐降低，又行上升D.以上说法均不正确39.下列意见错误的是______。A.后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年患者无必要进行A

B

C

D

E

40.下列不是筛检试验的评价指标的是______。A.灵敏度B.特异度C.Kappa值D.相对危险度41.下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是______A.反复咯血C.病变部位固定湿啰音E.胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张42.细菌细胞膜的功能包括(

)A.物质转运B.物质交换作用C.呼吸作用43.首选大环内酯类抗生素治疗的是______。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎44.与躯体疾病患者自杀的原因无关的是______。B.因疾病导致的悲观、绝望情绪C.疾病导致的功能受限，不能参加正常的职业和社交活动D.有些躯体疾病本身就是致死性疾病E.毁容带来的痛苦45.______是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。B.美法仑D.高三尖杉酯碱46.硫脲类药物最严重的不良反应是______。A.过敏反应B.甲状腺功能减退C.肝炎D.粒细胞缺乏症E.畸胎47.下列药物中哪个药物与碱共热具有氨臭，在与钠石灰共热，生成物具有吡啶的特殊臭味?______A.咖啡因C.吡拉西坦E.哌甲酯48.下列哪项是特殊民事主体?

A.法人B.公民C.国家D.外国国籍的自然人49.患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×109/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是

B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病50.患儿，女性，10岁。右小腿肿块2年，CT示肿块内有结石，诊断为______。A.纤维瘤B.平滑肌瘤C.软组织内瘤卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABCD2.参考答案：A[解析]阿司匹林可以进入血小板，使血小板内的环氧酶活性中心的丝氨酸残基发生不可逆的乙酰化而抑制环氧酶，从而抑制环内过氧化物及血栓素A2的合成，由于血小板没有细胞核，不能再合成环氧酶，因此对该酶的抑制是不可逆的。小剂量的阿司匹林可以完全抑制血栓素A2达到预防血栓的作用。3.参考答案：C4.参考答案：A甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播。5.参考答案：A[解析]TORCH是指一组病原体，TO指弓形虫，R指风疹病毒，C指巨细胞病毒，H指单纯疱疹病毒。本检查常作为妇女怀孕期生殖道感染的常规检查项目，若感染了会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、胎儿脑积水、神经发育障碍、先天性心脏病等，对优生优育和习惯性流产的病因分析有参考价值。6.参考答案：A[解析]反映龋齿严重程度的指标是龋均和患者龋均。7.参考答案：A[解析]畸胎类肿瘤CT增强扫描呈不均匀强化，瘤灶一过性显著强化常提示恶性。8.参考答案：B9.参考答案：蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物，产生的颜色强度在一定范围内与蛋白质含量成正比。此反应和两分子尿素缩合后的产物双缩脲与碱性铜反应相似，故称为双缩脲反应。10.参考答案：ABCE11.参考答案：C[解析]行血常规检查，细菌感染一般中性粒细胞增高，病毒感染则以淋巴细胞增高为主。[解析]开放性气胸首选的急救措施是闭合伤口，变为闭合性伤口后进行胸腔闭式引流。13.参考答案：A14.参考答案：B[解析]气滞血瘀痛经表现为经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗，有血块，舌紫黯或有瘀斑，脉沉弦或涩。寒湿凝滞痛经主要表现为冷痛，得热痛减，经少、色暗，苔白，脉紧；气血不足痛经主要表现为腹痛下坠，经色淡，头晕，心悸，舌淡，脉细；痛经与冲任二脉息息相关。[解析]初产妇，产程进展24小时时宫口开大4cm，予以肌注缩宫素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上压痛应考虑先兆子宫破裂。因为肌注缩宫素是禁忌，可以导致宫缩过强且无法缓解，致胎儿宫内窘迫、先兆子宫破裂。16.参考答案：D[解析]组胺是一种生物胺，可导致支气管平滑肌强烈收缩，引起支气管痉挛；循环系统表现为局部或全身的毛细血管扩张，病人出现低血压、心律失常、甚至心骤停。所以D的描述是正确的。17.参考答案：A[解析]假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状短暂“好转”的现象，提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。19.参考答案：C20.参考答案：E[解析]人体胚胎发育早期即可合成补体，出生后3～6个月达到成人水平。故各种补体成分均达到成人水平的年龄为6个月。21.参考答案：A[解析]川芎茶调散为主治风邪头痛的方剂，主要治疗外感风邪所致的头痛。其他选项都为内伤所致的头痛，对于气虚、血虚，或肝肾阴亏、肝阳上亢、肝风内动引起的头痛，川芎茶调散均非所宜。22.参考答案：A心血管疾病是肾衰最常见的死因。大部分患者有不同程度的高血压，会加重肾损害，高血压可引起动脉硬化、左心室肥大和心力衰竭。左心室病变是肾衰极为重要的危险因素，心力衰竭是常见的死亡原因之一，本病动脉硬化进展迅速，冠心病是主要死亡原因之一。23.参考答案：C[解析]《党政机关公文处理工作条例》第八条规定，“函适用于不相隶属机关之间商洽工作、询问和答复问题、请求批准和答复审批事项”。故本题选C。24.参考答案：A[解析]霍奇金病是原发于淋巴结的恶性肿瘤，来源于巨噬细胞。组织病理示瘤细胞成分复杂，伴各种炎症细胞和毛细血管增生，常形成肉芽肿。R-S细胞对其有诊断价值。25.参考答案：C[解析]有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性，使突触释放的乙酰胆碱不能及时降解而堆积，从而引起一系列临床症状。26.参考答案：B[解析]急性有机磷中毒患者洗胃判断洗胃效果：冲洗液中有无农药气味为依据，至少2人以上判断。[解析]目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是开颅手术夹闭动脉瘤颈。29.参考答案：A30.参考答案：A[解析]血红蛋白电泳用于检测珠蛋白生成障碍性贫血。31.参考答案：A[解析]普萘洛尔对心脏β1受体的阻断作用能使心率减慢。[解析]胸壁及胸膜腔病变多样，应依据临床和其他影像学资料选择重点扫查范围，灵活选择仰卧位、侧卧位或俯卧位进行扫查，并重视肋间滑动扫查(一般需双手上抬或抱头)，探查胸壁病灶时，需配合患者呼吸运动检查。凸阵探头表面积较大，频率较低，小儿凸阵探头略高，但探头表面积较小。主要用于腹腔、盆腔各器官扫查、FAST扫查、胸腔积液扫查及肺超声扫查等，故不用于胸壁等浅表部位检查。33.参考答案：B[解析]椎管内麻醉有以下禁忌证。①精神病、严重精神官能症及小儿等不能合作的患者。②严重低血容量的患者。③凝血功能异常的患者。④穿刺部位有感染的患者。⑤中枢神经系统疾病，特别是脊椎或神经根病变的患者，麻醉后有可能后遗长期麻痹，疑有颅内高压患者也应为禁忌。⑥脊髓外伤或有严重腰背痛病史以及不明原因脊神经压迫症状者，禁用脊麻。脊椎畸形者，解剖结构异常，也应慎重脊麻。⑦全身感染的患者慎用脊麻。34.参考答案：D[解析]化脓性扁桃腺炎是由金黄色葡萄球菌感染所致的，金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌。35.参考答案：B36.参考答案：BCDE[解析]流行期措施：①开展以预防肠道传染病为重点的群众性爱同卫生运动，搞好环境卫生及时清除、处理垃圾和人畜粪便；②做好水源保护和饮用水消毒；③加强食品卫生法的执法力度，做好食品卫生监督管理工作；④做好肠道传染病的卫生防病宣传教育和动员工作，在发生流行时发动群众自觉停止宴请聚餐，发生吐、泻时及时到医院肠道门诊就医；⑤加强肠道门诊工作，做到逢泻必检，逢疑必报。对发现的病人及时隔离治疗。37.参考答案：A[解析]黄疸的发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。38.参考答案：D[解析]spee曲线，即下颌牙列的纵曲线，是连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线，该线从前向后是一条凹向上的曲线。[解析]相对危险度是队列研究时评价危险因素的一个指标，而不是筛检试验的评价指标。[解析]反复咳大量脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状；病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征；支气管扩张在肺CT上表现为典型的支气管壁增厚，管腔扩大，表现为双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张；胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，表现为典型的支气管壁增厚所致的双轨征，黏液阻塞时可表现为管状致密影，部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平面。也有少数病例因病变局限，胸部X线平片可能无异常发现，但并非其特点。42.参考答案：ABCD细胞膜的主要功能是：具有选择性通透作用，与细胞壁共同完成菌体内外物质交换；细胞膜上有多种呼吸酶，参与细胞呼吸过程，与能量产生、贮存和利用有关；细胞膜上有多种合成酶，是细菌细胞生物合成的重要场所。43.