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文档简介
2023年新疆生产建设兵团总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.临床补液原则为______。A.先胶后晶B.先盐后糖C.宁多勿少D.先快后慢A
B
C
D
2.短管骨骨干结核的好发部位是______。A.末节趾骨B.中节趾骨C.近节趾骨D.第一掌骨3.一切管理活动的共性是______。A.使管理职能细化B.实行组织控制的例外原则C.管理组织必须按照科层制设立D.为了实现特定目标4.下列描述中,哪些是相邻照射野衔接应遵循的原则
。A.如果可能,照射野相接部位要避开肿瘤或重要敏感器官B.当位于表浅的肿瘤需用相邻野照射时,要将相邻野的边缘相交在深部组织处,但应避免脊髓等重要敏感组织受量过高C.对于深部肿瘤,在体表两照射野之间可能需要有间隔,此时射线在深部可能相交在中间平面,但必须避开邻近的重要敏感器官D.注意剂量分布的均匀性E.利用增大源皮距扩大照射野的方法也能避免照射野的接野A
B
C
D
E
5.26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀、瘀斑,局部剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑______。A.前臂软组织挫伤B.尺神经损伤C.尺桡骨双折D.桡骨骨折E.尺骨骨折6.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭A
B
C
D
7.影响突触前膜递质释放量的因素有______A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.进入前膜K+的数量A
B
C
D
E
8.控制性降压时,最重要的监测是______。A.动脉内直接测压B.CVPC.无创测压D.心电图E.血红蛋白测定9.在下列情形中,应视为不法侵害已经终止的是______。A.不法侵害已经完结B.不法侵害人自动中止侵害,而且不再继续实施C.不法侵害人已被制服D.不法侵害人已经丧失继续侵害的能力A
B
C
D
10.患儿,5岁,2天前开始发热,随后出现颅内压增高表现,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查外观清晰,白细胞轻度增多,以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高,糖和氯化物正常。患儿感染的病原体最有可能是______。A.肠道病毒B.呼吸道病毒C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.脑膜炎奈瑟菌11.为严重尿潴留患者放尿,第一次放尿量不应超过______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml12.简述龙胆泻肝汤的功效和主治病证。13.患儿,7岁。通过血液检查并计算得出结果为:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.0%,该患儿造成贫血的原因可能是______。A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病14.疾病的内在依据______。A.正气不足B.饮食劳伤C.精神刺激D.气候变化剧烈15.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。16.下列不属于凝固性坏死的病变是______A.肝阿米巴脓肿B.心肌梗死C.干酪样坏死D.肾梗死E.肝细胞嗜酸性小体17.关于麻醉前准备,正确的是______A.术前营养不良的患者,应少量多次输血,使Hb达100g/L以上B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者,术前应予以纠正C.术前应至少停止吸烟1周D.长期服用β受体阻滞药者,最好术前停药12~24小时E.合并糖尿病的择期手术患者,术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L18.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A
B
C
D
E
19.属于精神药品的是
。A.吗啡B.可待因C.地西泮D.二氢埃托啡E.芬太尼20.“护理是一门艺术,需要有组织性,务实性及科学为基础”提出观点的护理学者是______。A.奥瑞姆B.南丁格尔C.纽曼D.罗伊21.有关抗甲状腺药物不良反应的说法,错误的是______。A.抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少B.中性粒细胞<1.5×109/L时应停药C.发生白细胞减少时应立即换用另外一种抗甲状腺药物D.发生胆汁淤积性黄疸、中毒性肝炎或血管神经性水肿时应立即停用抗甲状腺药物E.发生皮疹时可先用抗组胺药22.临床中“问诊”的主要内容有哪些?23.具有升散特性而又易挟湿邪的邪气是______。A.湿邪B.燥邪C.热邪D.暑邪E.寒邪24.加减葳蕤汤适用于治疗______。A.气虚感冒B.血虚感冒C.阴虚感冒D.阳虚感冒E.风寒感冒25.慢性支气管炎的咳痰基础是______。A.呼吸上皮的损伤与修复B.腺体的增生和肥大、浆液潴留C.管壁的其他改变D.淋巴细胞和浆细胞的浸润26.男性,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是______A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭27.关于非遗传毒性致癌物的叙述,不正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.作用一般是可逆的,需长期染毒28.14名麻疹易感儿接种麻疹疫苗一个月后,血凝抑制抗体滴度如下:
1:4,1:8,1:8,1:16,1:16,1:32,1:32,1:32,1:32,1:64,1:64,1:128,1:256,1:512,为反映抗体滴度的平均水平,应选择的指标是______。29.感染后获得持久免疫力的小儿传染病是
A.麻疹B.流行性腮腺炎C.流行性脑膜炎D.细菌性痢疾E.流感A
B
C
D
E
30.血液中缓冲碱是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,其中不包括______。A.血浆蛋白B.血红蛋白C.碳氧血红蛋白D.碳酸氢根离子31.下列宜饭后服用的药物是______。A.滋补药B.健胃药C.驱虫药D.安眠药32.甲医院从乙公司购买彩电30台,每台2000元。下列不属于这一买卖法律关系构成要素的是______。A.乙公司B.6万元彩电价款C.甲医院的院长D.30台彩电33.19世纪的西方建筑师大多满足于把钢铁作为一种______手段应用于当时流行的古典式或哥特式建筑。很久以后,建筑师才______了古典和哥特模式,充分发挥了钢铁构架结构的各种潜能。
填入横线部分最恰当的是______A.次要
放弃B.补充
摆脱C.主要
超越D.典型
淘汰34.周某,女性,78岁,自述在咳嗽、打喷嚏或收缩腹部的时候,会不自主排出少量尿液,周某的这种情况属于______。A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁35.建立社会保障制度最直接的目的是______。A.保障社会成员基本生活B.提高社会生产力水平C.维护公有制主体地位D.增加人们收入36.添加辅助食品的原则是______。A.从少到多B.由稠到稀C.由细到粗D.由单一到混合A
B
C
D
37.甲状腺激素对心脏有类似肾上腺素的作用,使心率加快,血压上升,心肌耗氧量增加。38.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______。A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.卧软床休息,严禁起床活动E.给予止痛药,必要时局部封闭39.正常血涂片白细胞分类计数,嗜酸性粒细胞占______。A.20%~40%B.2%~4%C.5%~10%D.0.5%~5%40.营养不良的小儿常并发维生素缺乏,最常见的是维生素C缺乏。41.骨质疏松与骨质软化的主要区别是______A.骨组织的有机成分和无机成分均减少B.骨组织的有机成分正常而无机成分减少C.骨组织的有机成分减少而无机成分正常D.骨组织由于钙盐的含量减少而出现骨质变软E.骨骼可以发生变形和出现假骨折线等42.医疗机构配制的制剂,经卫生行政主管部门批准,可以在市场上销售。43.典型原发肺结核综合征包括______。A.原发病灶B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎A
B
C
D
44.消化道穿孔最常见病因为______A.消化道肿瘤B.消化道溃疡C.消化道结核D.消化道憩室45.用于自动血液分析仪首选的抗凝剂是______。A.肝素B.EDTA-K2C.枸橼酸钠D.草酸盐46.测24h尿量少于100mL,应是______A.无尿B.少尿C.尿闭D.尿浓缩E.尿外渗47.气管的上皮为______。A.单层扁平上皮B.复层扁平上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.单层柱状上皮48.取避污纸,应从通面抓取。49.畸形中央尖常见于
。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙50.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:BD[解析]临床补液原则:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢,宁少勿多,宁酸勿碱。2.参考答案:C[解析]短管骨骨干结核多见于5岁以下儿童,常双侧多发,好发于近节趾骨,特征表现为骨气鼓。3.参考答案:D[解析]管理是指管理的主体在一定的外部环境和内部条件之下,为了实现特定的目标而进行的计划、组织、领导、控制等活动的过程。故本题答案选D。4.参考答案:ABCDE[解析]相邻照射野衔接应遵循的原则包括如果可能,照射野相接部位要避开肿瘤或重要敏感器官:当位于表浅的肿瘤需用相邻野照射时,要将相邻野的边缘相交在深部组织处,但应避免脊髓等重要敏感组织受量过高;对于深部肿瘤,在体表两照射野之间可能需要有间隔,此时射线在深部可能相交在中间平面,但必须避开邻近的重要敏感器官;注意剂量分布的均匀性;利用增大源皮距扩大照射野的方法也能避免照射野的接野。5.参考答案:C[解析]题中患者有成角畸形,提示存在尺桡骨双折。在解剖学上尺桡骨之间由坚韧的骨间膜相连。由于尺骨和桡骨均有一定的弯曲幅度,使尺、桡骨之间的宽度不一致,最宽处为1.5~2.0cm。前臂处于中立位时,骨间膜最紧张,在极度旋前或旋后位时最松弛。当单一尺骨或桡骨骨折时,暴力可由骨间膜传达到另一骨干,引起不同平面的双骨折;或发生一侧骨干骨折,另一骨的上端或下端脱位。6.参考答案:AC[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等;肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致,一般为渗出液而非血性;右侧心力衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。7.参考答案:BC8.参考答案:A[解析]基本监测是BP、HR、SpO2,还应包括ECG、CVP和尿量;病人情况良好,降压时间短暂,可采用臂袖法间接测定血压。若施行长时间低水平降压,通常应动脉(桡动脉、足背动脉)内置管进行直接动脉压测定;有条件的情况下可行脑电图(EEG)监测;降压期间须保持病人皮肤四肢干燥红润、外周循环无瘀滞现象,毛细血管充盈较好;长时间使用硝普钠的病人,应不断监测动脉血气及酸碱值等;定期测定血红蛋白(Hb)和血球压积(HCT)。9.参考答案:ABCD[解析]正当防卫的时间条件,是指可以实施正当防卫的时间。理论上认为正当防卫的时间条件是不法侵害正处于已经开始并且尚未结束的进行阶段。法律基于正当防卫的立法目的是为了制止不法侵害、防止合法利益受到损害,故对防卫时间加以严格限定。不法侵害尚未结束,是指不法侵害行为或其导致的危害状态尚在继续中,防卫人可以用防卫手段予以制止或排除。在实践中,不法侵害已经完结、不法侵害人自动中止侵害、不法侵害人已被制服、不法侵害人已经丧失继续侵害的能力被认为是不法侵害已经终止,所以,本题答案是ABCD。10.参考答案:A[解析]据题诊断该病为病毒性脑膜炎,80%为肠道病毒感染。11.参考答案:E[解析]对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次放尿量<1000ml,以防腹压突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,造成血压下降而虚脱;或因膀胱突然减压,导致膀胱黏膜急剧充血,引起血尿。12.参考答案:龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火,清利肝经湿热。主治:①肝胆实火证,症见头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力;②肝经湿热证,症见阴部肿痒、潮湿有汗,小便淋浊,男子阳萎,女子带下黄臭,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。13.参考答案:B[解析]患者红细胞MCV<80fl,MCHC<0.31(31%)。属于此类贫血者有缺铁性贫血、海洋性贫血、铁粒幼细胞性贫血等。14.参考答案:A[解析]正气不足是疾病发生的内在依据,邪气是发病的重要条件。15.参考答案:中央性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主;
(2)感染途径是先破坏骨髓,后破坏骨皮质,再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此,骨髓质与骨皮质多同时受累;
(3)临床表现可以是局限型,但以弥散型较多;
(4)骨髓炎病灶区周围牙松动,牙周有明显的炎症;
(5)病变多在颌骨体,也可以波及下颌升支;
(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块,与周围骨质分界清楚,或伴有病理性骨折。
边缘性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主;
(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质,很少破坏骨髓质;
(3)临床表现多系局限型,弥散型较少;
(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症;
(5)病变在下颌角及下颌支,很少起于或波及颌骨体;
(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生,或有小块死骨,与周围骨质无明显分界。16.参考答案:A[解析]凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官,常因缺血、缺氧、细菌毒索和化学腐蚀剂作用引起。镜下特点为坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存。其包含干酪样坏死和坏疽等特殊类型。肝阿米巴脓肿不属于凝固性坏死。17.参考答案:B[解析]术前营养不良的患者,应少量多次输血,使Hb达80g/L以上;有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的,术前应予以纠正;术前应至少停止吸烟2周;长期服用β受体阻滞药的,最好术前停药24~48小时;合并糖尿病的择期手术患者,术前应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。18.参考答案:ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎;结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎;新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎;钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎;白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌,属于棒状杆菌属。19.参考答案:C精神药物是指能改善病态的精神活动,又不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边缘系统、间脑和脑干,对觉醒的影响较少,能选择性地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂两大类。现在国际上通用分类为:抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃托啡、芬太尼属于麻醉药品。20.参考答案:B[解析]南丁格尔提出“护理是一门艺术,需要有组织性,务实性及科学为基础”。21.参考答案:C[解析]应用抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少,中性粒细胞<1.5×109L时应停药。因药物之间有交叉反应,故不应换用另一种抗甲状腺药物(ATD)。22.参考答案:临床中“问诊”的主要内容包括:问一般情况、生活史、家族病史、既往病史、起病、现病史等。23.参考答案:D[解析]暑邪的性质:①暑为阳邪,其性炎热;②暑性升散,扰神伤津耗气;③暑多挟湿。24.参考答案:C[解析]感冒气虚选参苏饮益气解表,阴虚选加减葳蕤汤滋阴解表。25.参考答案:B[解析]支气管炎主要病变包括:(1)纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、脱落、坏死,杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生;(2)黏膜下腺体增生、肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生;(3)管壁充血,淋巴细胞及浆细胞浸润;(4)管壁平滑肌断裂。其中导致痰液增多的主要原因为腺体发生黏液腺化生。26.参考答案:E[解析]患者反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑急性心肌梗死,气促、不能平卧、双肺散在哮呜音及湿性啰音为左心衰竭的表现,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调。27.参考答案:C[解析]非遗传毒性致癌物是指化学物在肿瘤形成过程的某个环节发生作用,促进肿瘤形成,但是其本身不是通过影响遗传物质发挥作用,因此这些物质不会与DNA发生作用,也不引起突变和DNA损伤,这样的效应一般是具有阈剂量的,而且在作用早期,这种效应是可逆的,往往这些物质作用于肿瘤的促长阶段,而选项C“可形成亲电子剂”,一般亲电子剂都会与核酸(DNA)发生反应。因此C的说法是错误的。28.参考答案:几何均数。[解析]几何均数用于反映变量值呈倍数关系、对数正态分布或近似对数正态分布变量的平均水平,如抗体滴度、细菌密度等,本题为抗体滴度数据,描述其平均水平应使用几何均数。29.参考答案:AB[解析]麻疹、流行性腮腺炎、水痘、百日咳等传染病感染后获得持久免疫力。30.参考答案:C[解析]碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生,不属于缓冲碱。其余几个选项均为缓冲碱。31.参考答案:B[解析]健胃药具有增强胃动力作用,又有助消化的功效,饭后服用可利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。32.参考答案:C[解析]法律关系的要素是主体、内容、客体。题目当中的法律关系主体是甲医院和乙公司,不包括甲医院的院长,所以选择C。33.参考答案:B[解析]题干分为两部分,从“很久以后……充分发挥了钢铁构架结构的各种潜能”可推知前文19世纪时不是“主要”或“典型”手段,排除C、D;“放弃”一般指主观方面,而“摆脱”有种客观意味,是被动中寻求主动,而后面提到发挥其本身潜能,即选“摆脱”,所以选择B选项。34.参考答案:C35.参考答案:A[解析]社会保障制度是国家和社会依据一定的法律和规定,对全体社会成员的基本生活权利予以保护、照顾或救助的一种社会安全制度。保障社会成员基本生活是建立社会保障制度最直接的目的。故本题选A。36.参考答案:ABCD[解析]婴儿辅食添加原则是由少到多、由细到粗、由稀到稠、先单一后混合,先液体后固体,先谷物、水果、蔬菜,后鱼、蛋、肉。37.参考答案:A38.参考答案:C[解析]当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。39.参考答案:D[解析]嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,具有粗大的嗜酸性颗粒,颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动,清晨细胞数减少,午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。正常情况下嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%~5%,其绝对值为(0.05~0.50)×109/L。40.参考答案:B[解
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