2023年鹤峰县中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年鹤峰县中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的特有体征?______A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E.开瓣音A

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2.孕妇骨盆外测量中最重要的径线是______。A.骶耻外径B.髂棘间径C.髂嵴间径D.坐骨结节间径3.下列归属虚脉类的是______A.缓脉B.涩脉C.细脉D.微脉A

B

C

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4.冷晶体心脏停搏液促使心脏迅速停搏的成分是______。A.高晶渗压B.高镁C.细胞膜稳定药物D.高钠E.高钾5.治疗量强心苷产生负性心率作用的原因是______。A.直接抑制房室结的传导B.直接抑制窦房结自律性C.直接抑制房室柬的传导D.反射性增加迷走神经活性，降低交感神经活性6.可以引起血管平滑肌收缩的物质有______A.血管紧张素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲肾上腺素A

B

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7.影响人类行为形成和发展的因素

A.遗传因素B.环境因素C.学习因素D.社会因素A

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8.肾上腺素注射液灭菌方法是

。A.110℃流通蒸汽灭菌15minB.80℃流通蒸汽灭菌15minC.100℃流通蒸汽灭菌5minD.100℃流通蒸汽灭菌15minE.105℃流通蒸汽灭菌5min9.下述关于喉部CT扫描的叙述，正确的是______A.主要用于检查喉部的恶性肿瘤B.在侧位定位片上确定扫描范围C.喉部一般只做横断面扫描D.图像摄影通常采用软组织窗E.扫描时通常需要病人做吞咽动作A

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10.护士在应用硝酸甘油口服给药时应指导病人饭后服温水吞服，以减轻胃肠道刺激。11.十二经脉中不包括任脉和督脉。12.针灸时针刺所致微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退。13.关于结核病化疗原则，下列哪项不正确?______A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，须用化疗C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)14.10，24，52，78，______，164A.106B.109C.124D.12615.黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度升高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜，染成黄色所致。16.女，58岁，腹痛3天，发热39℃，脉搏108次/分，血压80/55mmHg，神志恍惚，全身明显黄染，口渴严重，WBC为1.5×109/L，尿少，其诊断应首先考虑______A.感染性休克B.等渗性脱水C.低血钾D.酸中毒E.低血容量性休克17.______地方医学会负责组织医疗事故再次鉴定工作。A.设区的市级B.省直接管辖的县(市)C.直辖市直接管辖的县(市)D.省、自治区、直辖市18.哲学是科学的世界观和方法论。19.急性白血病最多见的临床表现为______。A.出大汗B.发热C.腹泻D.咽痛E.脑出血20.室间质控用于评价检验结果的准确度，室间质控比室内质控更重要。21.卫生事业单位中的工勤人员实行聘用制。22.抑制胃酸分泌药物哪项除外?______A.西咪替丁B.奥美拉唑C.哌仑西平D.硫糖铝E.丙谷胺23.关于肿瘤患者静脉应用化疗药的描述，不妥的是______。A.先外周静脉穿刺输液，等外周血管穿刺困难时再选择中心静脉置管B.合理使用静脉，首选中心静脉置管，如PICC植入式静脉输液港C.为减轻化疗药对局部血管的刺激，输注化疗药前后应注射适量生理盐水D.联合化疗时应先输入对血管刺激小的药物，后输入刺激性大的药物24.患者，女性，25岁。间断低热、乏力、咳嗽1个月。

患者1月来无诱因下出现咳嗽，咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38℃，乏力、盗汗、食欲较差、体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。

既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。

查体：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐。腹软，肝脾未触及。

辅助检查：血常规Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。

请根据以上病史摘要，提出诊断及诊断依据、鉴别诊断。25.党的十七大报告指出，社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由

构成的。A.经济建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设A

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D

26.主要在肾内灭活的激素有

A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

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27.喉癌以鳞状细胞癌最多，按照肿瘤的原发部位分为声门上区、声门区及声门下区。28.急性乳腺炎早期的治疗措施包括______A.暂停哺乳，吸出乳汁防止淤积B.理疗或热敷C.抗生素类药物D.切开排脓E.穿刺抽脓A

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29.党的十九大报告指出，全党同志一定要永远与人民同呼吸、共命运、心连心，永远把______作为奋斗目标，以永不懈怠的精神状态和一往无前的奋斗姿态，继续朝着实现中华民族伟大复兴的宏伟目标奋勇前进。A.保障人民的生活水平B.人民对美好生活的向往C.提升人民的幸福感D.人民对物质生活的需求30.急性白血病治疗原则包括______A.防治感染B.纠正贫血C.控制出血D.纠正电解质及酸碱平衡E.骨髓移植术A

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31.有关导管气囊充气哪项正确

A.充气2～3mLB.充气4～5mLC.充气6～7mLD.充气8～9mLE.充气至吸气呼气刚好不漏气为准32.用于固定血液涂片的固定液是______。A.甲醇B.75%酒精C.乙酸D.福尔马林E.乙醇33.关于糖尿病患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确?______A.适用于1型糖尿病患者B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者C.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键D.适用于严重急慢性并发症E.妊娠时减少胰岛素用量34.念珠菌性阴道炎改变其阴道酸碱度的药物为______A.0.5%醋酸B.1:5000高锰酸钾溶液C.2%～4%碳酸氢钠D.1%乳酸E.聚维酮碱液35.科举考试是历代封建王朝通过考试选拔官吏的一种制度。清朝科举考试级别从低至高排列正确的一项是______。A.乡试、院试、会试、殿试B.院试、乡试、会试、殿试C.乡试、会试、院试、殿试D.会试、乡试、殿试、院试36.热哮发作时的代表方药是射干麻黄汤。37.郄穴是各经经气深聚的部位，全身共有12郄穴。

38.符合中枢性瘫痪的临床特征是______。A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射39.女，22岁，因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀、晨僵30分钟、血白细胞3.2×109/L，血小板83×109/L；24小时尿蛋白定量1.9g，血沉48mm/第一小时；血抗核抗体阳性；补体C3轻度下降，最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.原发性干燥综合征E.系统性血管炎40.职业病是由下列何种因素引起的______。A.不良劳动条件B.生产性因素C.职业有害因素D.有害的劳动条件41.正位胸片肺门位于两肺中野内带，第2～4前肋间。42.可摘局部义齿初戴困难的常见原因包括

。A.金属附件进入牙体倒凹区B.卡体进入倒凹区C.卡环过紧D.义齿基托进入倒凹区E.基牙负荷A

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43.一28岁妇女停经70天，下腹阵痛伴有阴道流血3天，查子宫口可容一指，见有胎膜样组织，堵塞宫口，子宫大小如孕10周。诊断可能为______。A.无流产B.不可避免流产C.不全流产D.稽留流产44.关于慢性肾炎，下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能45.晨僵46.女性，10岁。发热伴咽痛1周，随后膝、腕、踝关节疼痛就诊。体检：咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺(-)，膝关节红肿，压痛明显。化验：WBC18.2×109/L，抗链球菌溶血性素O效价1:1250/ml，ANA(+)，最可能的诊断是______。A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.少年性类风湿性关节炎E.反应性关节炎47.经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加脂溶性，以利于排出。48.西汉文学成就中最为突出的是赋和乐府诗。49.肝癌术后鼓励病人早期下床走动，以利于功能的恢复。50.九味羌活汤具有的功效是______。A.发汗解表，宣肺平喘B.发汗祛湿，兼清里热C.辛凉解表，清热解毒D.清热解表，理气化痰卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ACDE[解析]二尖瓣狭窄是风心病常见的瓣膜病变，其特有的体征为心尖部舒张期隆隆样杂音。2.参考答案：A3.参考答案：CD[解析]虚脉作为无力脉的代表，体现了细脉、濡脉、散脉、短脉、微脉、弱脉等脉力不足的特点。4.参考答案：E[解析]高钾时，心肌传导性的降低可引起传导缓慢和单向阻滞，同时有效不应期又缩短，因而也易形成兴奋折返进而引起包括心室颤动在内的心律失常。严重时可因心肌兴奋性消失或严重的传导阻滞而迅速导致心搏骤停。5.参考答案：D[解析]使用强心苷后心搏出量增加，反射性地兴奋迷走神经，降低交感神经活性，抑制窦房结，使心率减慢。6.参考答案：ACD7.参考答案：ABC[解析]影响人类行为形成和发展的因素：遗传因素、环境因素、学习因素。8.参考答案：D肾上腺素性质不稳定，应用100℃流通蒸汽灭菌15min，并应遮光，减压严封，在阴凉处保存。9.参考答案：ABCD[解析]扫描时病人不能做吞咽动作。10.参考答案：B[解析]硝酸甘油片不能吞服，放在舌下含服起效快，生物利用度高。11.参考答案：A[解析]任脉和督脉属于奇经八脉。12.参考答案：A[解析]针灸时血肿的处理：微量的皮下出血而局部小块青紫，一般不必处理，可以自行消退；局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大，先冷敷止血，再热敷或局部轻轻揉按。13.参考答案：A[解析]对于结核病的化疗原则是：应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药。临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，须用化疗；初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)；对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗；在抗结核药物中，异烟肼和利福平是属于全杀菌药，对被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效。14.参考答案：D[解析]原数列变形为：32+1，52-1，72+3，92-3，(112+5)，132-5，故选D项。15.参考答案：A[解析]黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜和皮肤，染成黄色所致。16.参考答案：A[解析]病人神志恍惚，全身明显黄染，WBC为1.5×109/L，腹痛3天，考虑急性化脓性胆管炎。又处于休克状态，所以病人首先考虑的是感染性休克。17.参考答案：D[解析]根据《医疗事故处理条例》第21条的规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。故本题答案选D。18.参考答案：B[解析]只有马克思主义哲学是科学的哲学，其他哲学不能冠以“科学”。因此本题错误。19.参考答案：B[解析]急性白血病的临床表现：1．贫血白血病的首发症状，常见面色苍白、疲乏；2．出血半数以上患者有出血，轻重不一，遍及全身：3．发热多数患者诊断时有不同程度的发热，白血病本身可以发热、盗汗，主要与成熟粒细胞明显减少相关；4．浸润包括淋巴结和肝脾大，骨骼和关节疼痛等。20.参考答案：A[解析]室内质控就是用一种稳定物质，通过重复检测得到这种物质在检测系统上的一个检测值，然后通过统计方法建立质控范围，用来监控室内精密度的质控方法。室间质控指用一种稳定物质，分发到各个实验室，用各种仪器分别检测该物质，得到一组检测值，用统计方法得到该物质的检测值可接受范围，用来评判试验系统是否与其他试验系统结果一致的质控方法。所以，室内质控是控制一台仪器精密度的方法，也就是稳不稳。室间质控是控制仪器一致性的方法，也就是准不准。21.参考答案：B[解析]卫生事业单位中的工勤人员实行合同制。22.参考答案：D[解析]硫糖铝属于胃黏膜保护剂。23.参考答案：A[解析]因化疗药物刺激性较强，应首选中心静脉置管，尽量减少静脉穿刺，以免发生化疗药物外漏引起患者机体损伤。24.参考答案：(1)诊断：肺结核。

(2)诊断依据：①年轻女性，间断低热、乏力、咳嗽1个月。②午后发热，咳少量白痰，无痰中带血，食欲差、体重下降，口服消炎药效果不佳。③查体：T37.5℃，慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音。④辅助检查：胸片示右上肺絮状阴影，边缘模糊。

(3)鉴别诊断：①肺炎，多表现为伴有发热，咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高。胸片示密度淡且较均匀的片状或斑片状阴影。抗菌治疗有效。②慢性阻塞性肺疾病，多表现为慢性咳嗽、咳痰，肺功能检查为阻塞性通气功能障碍。③支气管扩张，表现为慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。典型者胸片可见卷发样改变。④肺癌，多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线或CT表现为肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。⑤肺脓肿，多有高热，咳大量脓臭痰。25.参考答案：ABCD[解析]十七大报告指出，社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由经济建设、政治建设、文化建设和社会建设构成的。在中国特色社会主义建设中，经济建设是物质基础，政治建设是引航舵手，文化建设是精神动力，社会建设是环境保障。这四大建设相互联系，缺一不可。26.参考答案：CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。27.参考答案：A[解析]喉癌是常见的恶性肿瘤之一，占全身恶性肿瘤的2%，多见于40岁以上男性，93%～96%为鳞癌。喉癌可发生于喉内所有区域，多发生于声门区，声门上区次之，声门下区癌极为少见。28.参考答案：ABC[解析]治疗原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术，但脓肿形成后应进行穿刺抽脓。预防关键：避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。29.参考答案：B[解析]党的十九大报告指出，“全党同志一定要永远与人民同呼吸、共命运、心连心，永远把人民对美好生活的向往作为奋斗目标，以永不懈怠的精神状态和一往无前的奋斗姿态，继续朝着实现中华民族伟大复兴的宏伟目标奋勇前进”。故本题选B。30.参考答案：ABCDE31.参考答案：E[解析]导管气囊充气因人而异，存在个体差异，一般充气至吸气呼气刚好不漏气为准。充气过多对气管黏膜压力过大，造成黏膜的损害，充气过少造成漏气。32.参考答案：A[解析]血涂片中细胞染色试剂的主要成分均由染色试剂和甲醇组成，其中，甲醇主要用于固定细胞。33.参考答案：E[解析]胰岛素适用于：(1)所有胰岛素依赖型糖尿病；(2)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获良好控制者；(3)糖尿病急性代谢紊乱；(4)合并重症感染或消耗性疾病，出现合并症；(5)施行大手术前后；(6)妊娠、分娩时；(7)营养不良相关的糖尿病。34.参考答案：C[解析]念珠菌性阴道炎阴道酸碱度pH在4.0～4.7之间。念珠菌性阴道炎改变其阴道酸碱度的药物是用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道，造成不利于念珠菌生存的条件，正确答案是C选项。35.参考答案：B[解析]清朝科举考试制度形成了严格的三级格局，即院试、乡试、会试和殿试。院试，是指各省童生参加由学政主持的考试，考取的人称生员；乡试，是指生员参加三年一考的省级考试，考取的人称举人；会试，是指举人参加的礼部主持的考试，考取的人称贡士；殿试，是指贡士参加由皇帝亲自主持的考试，考取的人称进士。由于殿试基本上是定名次的考试，不存在被淘汰的情况，所以会试和殿试合称最高一级的考试。故本题正确答案为B。36.参考答案：B[解析]热哮发作时的代表方药是定喘汤或越婢加半夏汤加减。37.参考答案：B[解析]郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉和奇经八脉中的阴、阳跷脉和阴、阳维脉各有1个郄穴，共16郄穴。38.参考答案：C[解析]大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌体单瘫或偏瘫，称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为瘫痪肌肉肌张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现病理反射、瘫痪肌肉无萎缩、肌电图显示神经传导正常、无失神经支配电位。39.参考答案：A[解析]类风湿关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节