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文档简介
2023年北京市丰台区方庄医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者,女,22岁,2周前因上感发热4天。1天来胸闷,心悸,气短,头晕,乏力。查体:体温37℃,脉搏73次/分,血压96/65mmHg,咽充血,双肺呼吸音清,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝,心电图示频发室性期前收缩。最可能的诊断是
A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病2.蛋白质在______溶液中不会变性。A.强酸B.重金属盐C.中性盐D.丙酮3.下列哪项不属于血小板功能试验?______A.血小板聚集试验B.血块收缩试验C.出血时间测定D.血小板黏附试验E.凝血酶原时间测定4.关于重型胎盘早剥的临床表现,正确的是______。A.以外出血为主B.主要症状为突然发生的持续性腹痛C.阴道出血量多D.贫血程度与外出血量成正比E.子宫大小与妊娠月份一致5.《大同书》的作者是康有为,《少年中国说》的作者是梁启超。6.哪一神经不属于颈浅丛?______A.颈横神经B.耳大神经C.枕下神经D.枕小神经E.锁骨上神经7.女性,30岁,自幼发现患先天性心脏病,二尖瓣狭窄,常骑自行车上下班,能胜任自己的教书工作,目前妊娠38周自然临产而入院待产,分娩期的下列处理哪项正确?______A.宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,尽快结束分娩B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压,避免回心血剧增C.为加强宫缩预防产后出血,静脉注射麦角新碱D.产后24小时后鼓励产妇下床活动,有助于子宫复旧E.建议产后立即实施绝育手术8.Pethidine用于______、______、______、______。9.牙石中最主要的成分是______。A.有机物B.无机盐C.厌氧菌D.细菌E.水10.住宅不受侵犯属于我国公民的社会经济权利。11.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为
A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷12.从生命结构层次来看,细胞生物学介于______之间。A.整体和个体B.细胞与分子C.个体与个体D.整体与分子E.分子生物学与个体生物学13.临床上可用于治疗妊娠放射病及抗癌药所致呕吐的维生素是______。A.维生素AB.维生素CC.维生素B6D.维生素B2E.维生素D214.对某医院的某种疾病治疗方面的情况进行调查,随机抽取了该医院治疗的50例疾病,这50例疾病患者是______。A.样本B.有限总体C.无限总体D.个体15.下列对于破伤风叙述正确的是______。A.破伤风的致病原因是破伤风杆菌侵蚀动脉神经梢所致B.破伤风导致的肌强烈收缩最初发生在面C.破伤风是一种毒血症D.破伤风杆菌仅产生痉挛毒素16.判定肺结核临床类型的主要依据是胸部X线征象。17.MODS病人可无明显的感染病灶,但血培养中见到肠道细菌,称为继发性感染。18.患者男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是______A.高锰酸钾B.生理盐水C.碳酸氢钠D.温开水E.牛奶19.不发生呼吸肌麻痹的疾病是
A.上升性脊髓炎B.周期性麻痹C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.高颈髓肿瘤E.重症肌无力20.肥达试验中选用多种抗原,下列哪一项不被选用?______A.伤寒沙门菌OB.伤寒沙门菌HC.甲副伤寒沙门菌HD.乙副伤寒沙门菌HE.鼠副伤寒沙门菌H21.既能发汗解表,又能行气安胎的药物是______。A.香薷B.薄荷C.紫苏D.荆芥22.血细胞比容的参考值(温氏法)是______。A.男性50%~60%,女性40%~50%B.男性30%~50%,女性25%~40%C.男性40%~50%,女性37%~48%D.男性60%~70%,女性45%~50%23.“六书”指象形、指事、会意、形声、转注、假借。24.长期留置导尿管患者发生尿液混浊,沉淀或有结晶时应______。A.多饮水并膀胱冲洗B.经常冲洗尿道口C.膀胱内给药D.及时更换卧位25.女性,50岁,糖尿病病史9年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊,查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖:14mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是
A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾脏病变26.PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。27.苯的氨基和硝基化合物的理化性质中,以下哪项是不正确的
A.常温下为固体或液体B.沸点高,但易挥发C.难溶或不溶与水D.易溶于脂肪、醇和醚等28.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是______A.肾移植B.大剂量维生素静脉滴注C.绝对卧床D.血液透析E.预防感染29.破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是______。A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风梭菌30.致密斑感受器直接感受的变化是______。A.肾小球滤过率B.流经致密斑的钠量C.循环血量D.动脉血压E.血K+31.管理的重心愈来愈从传统的计划、组织、控制等方面,趋向于“意义的管理”,这要求管理者注意沟通。32.桂枝加桂汤所治奔豚气其病状为______A.气从少腹上冲胸B.气从少腹上至心C.气从少腹上冲咽喉D.气从少腹上攻胸胁33.异氟烷的药理特点是______。A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.代谢率低,毒性小D.心脏麻醉指数大E.血压下降主要因为外周血管阻力下降A
B
C
D
E
34.外周血中杆状核粒细胞增多,甚至出现更幼稚细胞称为核右移,中性分叶增多则称为核左移。35.高血压伴有低血钾,应首先考虑
A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄36.被迫卧位是指______。A.患者卧于医护人员B.患者自己采取的体位C.患者为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位D.家属为患者安置的体位37.乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是______。A.术后24h活动手指、手腕B.术后1~3日患侧上肢肌肉等张收缩训练C.术后3~5日活动肘部D.术后1~2周开始患侧肩关节活动38.数列10,10,10,10,13,13,13,17,17的中位数为______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8339.尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种非性传播疾病。40.依照《传染病防治法》的规定,宣布为甲类传染病的,由
决定。A.全国人大常委会B.卫生部C.国务院D.全国突发公共卫生事件应急指挥部41.五脏共同生理特点是______。A.传化水谷B.传化水液C.储藏精气D.传导糟粕42.有关卡氏肺胞菌感染特征叙述错误的是(
)A.主要通过呼吸道传播B.健康人感染后多表现严重感染症状C.可导致间质性肺炎D.是AIDS最常见的合并症之一43.下列选项中,哪一项是肺部肿块合并肺不张时进行CT增强扫描的目的
。A.明确肿瘤的血供来源B.显示肿块的大小和边界C.观察纵膈淋巴结大小D.了解支气管浸润程度E.显示肺不张的范围44.系统模式作为一个以开放系统为基础构建的护理模式,是由______提出的。A.艾瑞克森B.马斯洛C.皮尔森D.罗伊E.纽曼45.男,56岁,右下腹痛,贫血3个月。钡灌肠检查示:盲肠充盈缺损,袋形消失,黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为______。A.淋巴结增生症B.平滑肌瘤C.淋巴瘤D.盲肠癌E.阑尾炎46.弥散性血管内凝血47.甲和乙在长400米的环形跑道上匀速跑步,如果两人同时从同一点出发相向而行,则第一次相遇的位置距离出发点有150米的路程;如果两人同时从同一点出发同向而行,问跑得快的人第一次追上另一人时跑了多少米?______A.600B.800C.1000D.120048.引起心源性猝死最主要的病因是
A.心肌疾病B.主动脉瓣严重狭窄C.冠心病D.二尖瓣脱垂E.预激综合症49.贯穿党的十八大报告的一条主线是______。A.坚持和发展社会主义治理理论B.坚持和发展中国特色社会主义C.坚持和发展科学发展观理论D.全面深化社会主义体制改革50.下列不属于内源性感染情况的是______。A.寄居部位的改变B.宿主的局部或全身免疫功能下降C.菌群失调和二重感染D.通过空气或水源的感染E.潜在感染活化:如疱疹病毒、结核等卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]根据病史:病毒感染史;同时胸痛、心肌乏力,心脏不大,心律不整,心电图示频发室性期前收缩可诊断为急性心肌炎。急性心包炎:患者无胸痛、无心包摩擦音,因此可排除此诊断。患者心脏不大,无心衰表现可排除扩张性心肌病。患者无发热,无瓣膜病史暂不考虑感染性心内膜炎。2.参考答案:C[解析]向某些蛋白质溶液中加入某些无机盐后,可以降低蛋白质的溶解度,使蛋白质凝聚而从溶液中析出,这种作用叫作“盐析”,是物理变化,蛋白质性质可复原。能使蛋白质变性的化学方法有加强酸、强碱、重金属盐、尿素、丙酮等;能使蛋白质变性的物理方法有加热(高温)、紫外线及X射线照射、超声波、剧烈振荡或搅拌等。3.参考答案:E[解析]血小板聚集试验通过测定加入诱聚剂的血浆的透光度变化描绘出聚集图像来反映血小板的聚集水平。血块收缩试验在血浆中加入Ca2+和凝血酶使血浆凝固形成凝块,测定析出的血清占原有全血量的百分比来反映血小板的收缩能力。出血时间指血液自然流出到自然停止所需的时间,反映了血小板数量、毛细血管结构和功能以及血小板与毛细血管之间的相互作用。血小板黏附试验是血小板黏附于异物表面的能力,是反映血小板止血功能的重要指标。凝血酶原时间试验是反映外源性凝血系统最常用的筛选试验,其时间的长短反映了血浆中凝血酶原、凝血因子Ⅰ和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平。4.参考答案:B[解析]重型胎盘早剥以隐性出血为主,胎盘剥离面超过1/3,同时有较大的胎盘后血肿,突然发生持续性腹痛或腰痛,严重时可有休克表现。可无阴道出血或只有少量的阴道出血,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查,子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最为明显。子宫比妊娠月份大,宫底相应升高。5.参考答案:A[解析]《大同书》是清末政治家、思想家康有为的作品,他所表现的是社会理想与欲实施的政治纲领。《少年中国说》是清末梁启超所作的散文,写于戊戌变法失败后的1900年,文中极力歌颂少年的朝气蓬勃,指出封建统治下的中国是“老大帝国”,热切希望出现“少年中国”,振奋人民的精神。本题说法正确。6.参考答案:C[解析]颈丛有颈浅丛和颈深丛之分。颈浅丛为皮支或感觉支,行走于颈深筋膜,约于胸锁乳突肌后缘中点穿至浅面。主要分支有枕小神经(C2)、耳大神经(C2,C3)、颈横神经(C2,C3)和锁骨上神经(C3,C4)。7.参考答案:B[解析]宫口开全后避免产妇用力,可助产尽快结束分娩。为加强宫缩预防产后出血,可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素;产后3日内应多卧床休息;产后一周左右行绝育手术为宜。8.参考答案:镇痛
人工冬眠
麻醉前给药
心源性哮喘9.参考答案:B10.参考答案:B[解析]公民的人身自由权包括人身自由不受侵犯、人格尊严不受侵犯、公民的住宅不受侵犯,公民的通信自由和通信秘密受法律保护。故本题判断错误。11.参考答案:B[解析]蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶,绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原,损害血管壁引起严重出血,同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克,它还使神经细胞的通透性增加,影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射,使蛋白水解酶溶解。12.参考答案:E[解析]从生命结构层次来看,细胞生物学介于分子生物学与个体生物学之间,同它们相互衔接、相互渗透。13.参考答案:C[解析]临床上应用维生素B6制剂防治妊娠呕吐和放射病呕吐。14.参考答案:A15.参考答案:C[解析]破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,A选项错误;破伤风最先受影响的肌群是咀嚼肌,表现为张口困难,B选项错误;破伤风梭菌可产生痉挛毒素和溶血毒素,D选项错误。16.参考答案:B[解析]2004年我为实施新的结核病分类标准,肺结核临床类型依据痰结核分枝杆菌检查和化疗史的描述,取消按活动性程度及转归分期的分类。17.参考答案:B[解析]MODS病人无明显的感染病灶,但其血培养中见到肠道细菌,此称为肠源性感染。肠源性感染可能是MODS发生、发展的主要原因。18.参考答案:C[解析]敌百虫中毒禁忌使用的药物是碱性药物,而碳酸氢钠属于碱性药物。19.参考答案:B[解析]上升性脊髓炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、高颈髓肿瘤、重症肌无力都可发生呼吸肌麻痹。20.参考答案:E[解析]肥达试验原理是伤寒沙门菌感染1~2天后,患者血清中出现抗体,将患者血清用生理盐水作倍比稀释,然后加入一定浓度的等量伤寒沙门菌O、H及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌的菌液做凝集试验,凡血清最高稀释度出现明显凝集者即为所测血清的抗体效价。21.参考答案:C[解析]紫苏能行气宽中,可收止呕、安胎之效,可用于脾胃气滞,胸闷呕吐;胎气上逆,胎动不安。因其外散风寒,内行气滞,故对于外有风寒,内有气滞之证最为相宜。22.参考答案:C[解析]血细胞比容的参考值(温氏法)是男性40%~50%,女性37%~48%。23.参考答案:A[解析]六书之功是人类文字的最高境界。汉字经过长期发展,到甲骨文时期已具有六书之功,即象形、指事、会意、形声、转注、假借。24.参考答案:A[解析]长期留置导尿管的患者易发生尿路感染,如病情允许,应鼓励患者多饮水,以达到自然冲洗尿道的目的,并进行膀胱冲洗。25.参考答案:A本题中患者表现为双足趾麻木和大腿皮肤刺痛,双手肌力稍减弱,符合周围神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点。26.参考答案:A27.参考答案:B[解析]苯的氨基和硝基化合物在常温沸点高、挥发性低,呈固体或液体状态,难溶或不溶于水,而易溶于脂肪、醇、醚、氯位及其他有机溶剂。28.参考答案:D[解析]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做,但不作首选,其他措施均可以用,却都不是主要的治疗措施。29.参考答案:B[解析]破伤风的综合治疗措施:①清除毒素来源;②中和游离的毒素;③控制和解除肌痉挛;④保持呼吸道通畅;⑤防治并发症。应用破伤风抗毒素的目的是中和游离的毒素,只在早期应用有效。30.参考答案:B[解析]致密斑是化学感受器,可感受远曲小管滤液内Na+浓度的变化。31.参考答案:A[解析]领导者只有和下属进行沟通,才能够了解什么对于下属“有意义”,只有沟通,才能够传递“意义”。故本题判断正确。32.参考答案:B[解析]《伤寒论》中提到“气从少腹上冲心……与桂枝加桂汤,更加桂二两也”33.参考答案:BCDE[解析]异氟烷理化性质稳定,但有刺激性气味。呼吸抑制较轻,舒张支气管,轻度降低肺顺应性。循环抑制轻,心血管安全性大,心脏麻醉指数大,血压下降主要因为外周血管阻力下降。体内代谢约是安氟烷的1/10,毒性小。34.参考答案:B[解析]正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多,杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13,如杆状核粒细胞增多,或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞,称为核左移。35.参考答案:B原发性醛固酮增多症是继发性高血压的一种病因,是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致,以长期高血压伴低血钾为特征。36.参考答案:C[解析]被迫卧位:患者意识清楚,也有变换体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。37.参考答案:B[解析]乳腺癌术后1~3天,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。38.参考答案:A[解析]此将一组观察值从小到大按顺序排列X1≤X2≤…≤Xn,居中心位置的数值即为中位数,记为M。当观察例数n为奇数时,中位数是按顺序排列在第(n+1)/2项的观察值;当观察例数为偶数时,则中位数是按顺序排列在第n/2项和第(n/2)+1项之间,即该两项的平均值。该数列中共9个数,9为奇数,故中位数为第5位数13。39.参考答案:B[解析]尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致,常发生在外生殖器及肛门等部位,主要经性行为直接传播。40.参考答案:C[解析]宣布为甲类传染病的,由国务院决定;乙类、丙类传染病病种,由国务院卫生行政部门决定并予以公布。故答案选C。41.参考答案:C[解析]五脏的生理特点是:“藏精气而不泻”,“满而不能实”。42.参考答案:B卡氏肺胞菌广泛分布于自然界,主要经空气传播,健康人多为隐性感染,不引起任何症状。43.参考答案:B[解析]发现肺部肿块合并肺不张时进行CT强化扫描的目的是明确肿瘤的血供来源、观察纵膈淋巴结大
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