2023年上海市长宁区新华地段医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市长宁区新华地段医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.低血钾时，血清钾的浓度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L2.下面说法错误的有______。A.公文的标题由作者、事由、文种组成B.拟写标题时，为了简练，可以不标明文种C.所有的规范性公文的标题，都可以省略作者及事由部分D.为了语意确切，不产生歧义，公文标题字数可以到60字以上A

B

C

D

3.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是______。A.血源性感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延4.急性肾衰竭的预防措施不包括______。A.术前充分纠正水电解质失调B.预防肾缺血C.不用肾毒性药物D.误输异型血，用甘露醇利尿E.休克时用去甲肾上腺素5.世界上第一所正式护士学校创建于______。A.1854年，意大利，佛罗伦萨B.1860年，英国，伦敦C.1888年，中国，福州D.1920年，德国，开塞维慈6.关于应用哌唑嗪后机体反应的描述，错误的是______。A.肾血流量基本无变化B.高密度脂蛋白减少C.总胆固醇降低D.小动脉、小静脉均扩张7.男性，26岁，上腹部突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39.4℃，查体板状腹，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界小时，肠鸣音小时，最可能的诊断是

A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔8.李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为______A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh9.卵巢肿瘤中最常见的并发症是______。A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转10.下列哪些疾病常并发败血症、休克

A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎A

B

C

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11.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A

B

C

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12.患者，男性，65岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mgHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是______。A.心电图B.胸部CTC.X线D.多普勒E.B超13.哪一项不是产后出血的常见病因?______A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产致阴道裂伤D.胎盘残留14.急腹症患者处理措施正确的是______。A.吗啡止痛B.温水灌肠C.胃肠减压D.热水袋敷E.用腹泻药15.拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是______。A.下牙槽神经B.下牙槽神经、颊长神经C.下牙槽神经、舌神经D.下牙槽神经、舌神经、颊长神经16.起源于上皮组织的恶性肿瘤为肉瘤。17.外感风热的一般脉象是______。A.脉浮数B.脉浮紧C.脉濡数D.脉浮动18.比较各种防护材料屏蔽效果的参量是______。A.铅当量B.铝当量C.铜当量D.钨当量E.锡当量19.检查残余尿的目的是了解______。A.输尿管功能B.肾脏功能C.膀胱排空功能D.肾脏泌尿功能20.我国西北内陆干旱地区“雅丹”地貌的形成主要是______A.风沙的堆积作用B.风沙的侵蚀作用C.流水的侵蚀作用D.冰川的刨蚀作用21.药动学22.给家兔吸入少量的CO2，呼吸运动有何变化?为什么?23.对浓汁标本进行细菌学鉴定，可用下列哪项试验?______A.涂片染色镜检B.血平板分离培养C.血浆凝固酶试验D.抗“O”试验A

B

C

D

24.文书写作中，使用第三人称的法定公文文种有______。A.通报B.纪要C.会议记录D.合同A

B

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25.2500多年过去了。如今摆在你面前的是______了的城堡旧址，暗淡了的刀光剑影，______了的舟踪桨声和远去了的鼓角筝呜，一腔思古之幽情进然而发。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.淹没

消失B.淹没

消逝C.湮没

消失D.湮没

消逝26.决定和影响心室肌兴奋性的因素有______A.阈电位水平B.钠通道的性状C.静息电位的水平D.钠泵的状态A

B

C

D

27.测血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高B.降低C.舒张压降低、脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响28.在慢性炎症中，下列哪种细胞最常见?______A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.肥大细胞29.自主神经性体温调节包括______

A．增减皮肤血流量

B．发汗

C．肌肉寒战

D．严寒时蜷缩身体A

B

C

D

E

30.运动性语言中枢(说话中枢)位于______。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回E.缘上回31.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪项是正确的?______A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成E.妊娠初期病人可以应用32.心绞痛发作时，可舌下含服硝酸甘油来缓解。33.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一组常见传染病，目前认为至少有HAV、HBV、HCV、HDV、HEV五型，从流行病学的角度将此组传染病各型分为两类______A.HAV、HEV属粪-口途径传播，没有无症状携带现象；HBV、HCV、HDV主要经血液传播，约14%左右成为无症状携带者B.HAV、HDV、HEV属于粪-口途径传播，有无症状携带者；HBV、HCV主要经血液传播，没有无症状携带者C.HAV、HEV有季节性，不转为慢性；HBV、HCV、HDV无季节性，易成为慢性D.HAV、HCV、HDV约14%可转化成肝硬化或肝癌；HBV、HEV不能转化成肝硬化或肝癌A

B

C

D

34.社会调查方案的设计包括______。A.选择课题B.资料整理与分析计划C.技术路线D.计划实施A

B

C

D

35.1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，常选用下列哪种口服药物?______A.格列本脲(优降糖)B.甲苯磺丁脲(D860)C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.双胍类36.胸导管收集______。A.左半身的淋巴液B.右半身的淋巴液C.上半身的淋巴液D.左半身和右侧下半身的淋巴液37.孕12周后USG能清晰显示胎头，并可辨认颅内结构。38.下列关于禽流感的说法错误的是______。A.由禽流感病毒引起B.主要通过接触史和症状来确诊C.主要通过消化道、呼吸道传染D.加热可杀死病毒39.我国是一个统一的多民族国家，由56个民族组成，我国少数民族中人口最多的是______。A.壮族B.蒙古族C.朝鲜族D.回族40.引起肾炎综合征的原因不包括______A.细菌、病毒感染B.IgA肾病C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎41.有呕血一定是上消化道出血，上消化道出血一定有呕血。

42.女性，38岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是______A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜D.阴蒂E.会阴部43.线索细胞44.调节输液速度时，下列处理正确的是______。A.一般情况下成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分B.高渗溶液，升压药滴速宜快C.脱水严重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A

B

C

D

45.随着青藏铁路、西气东输、南水北调几大工程的推进，上海市民用上新疆的天然气，江苏游客乘火车可直达“日光城”，华北人喝上长江水，这些多年的梦想正变成美好的现实。四大工程的建设

。A.有利于优化我国的所有制结构B.反映了市场对经济资源的调节作用C.表明社会主义国家能够实行强有力的宏观调控D.表明宏观调控对资源配置起基础性作用46.男，14岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为

A.传染性单核细胞增多症B.淋巴结反应性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴结结核47.经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加脂溶性，以利于排出。48.麻醉器械可以导致手术野污染。49.下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断?______A.X线胸片示双肺野的透亮度增加B.心电图示肢体导联低电压C.肺功能示FEV1/FWC=65%D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E.动脉血气PaCO2=65mmHg50.判断有无心跳呼吸骤停，首先应______。A.触颈动脉搏动B.测血压C.听心音D.数呼吸卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]当人体血浆中钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。2.参考答案：BCD[解析]公文标题由作者、事由、文种组成，字数一般不超过50字。作者和事由可以根据实际情况省略，但文种不可省，故BD项错误；并不是所有的公文标题都可省略作者和事由，所以C项错误。3.参考答案：B[解析]婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是上行感染，致病菌从尿道口七行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移动至肾，引起肾盂肾炎。4.参考答案：E[解析]休克时选择去甲肾上腺素可收缩肾血管，可导致肾缺血加重。5.参考答案：B[解析]南丁格尔创建世界第一所正式的护士学校是在1860年英国伦敦的圣托马斯医院。6.参考答案：B[解析]哌唑嗪可选择性地阻断突触后膜上的α1受体，舒张小动脉和小静脉，降低血压，对肾血流影响较小，对血脂有降低三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白以及增加高密度脂蛋白的良性双性调节作用等药理作用。7.参考答案：E[解析]患者为中年男性，起病急，疼痛部位在上腹部，肝浊音界消失，有腹膜刺激征，强烈提示胃十二指肠溃疡穿孔。8.参考答案：C[解析]高热病人应每4小时测体温1次，待体温恢复正常3天后，逐渐递减为每日2次，同时观察病人面色、脉搏、呼吸和血压；物理降温后半小时测量体温。9.参考答案：E[解析]卵巢肿瘤常见并发症有①破裂：约有3%的卵巢肿瘤会发生破裂。②恶变：是卵巢肿瘤最严重的并发症。③蒂扭转：这是常见的妇科急腹症。10.参考答案：BD急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆道发生梗阻及化脓性感染，常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时，因胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放，加上失液、心肌抑制因子、弥散性血管内凝血等因素，易发生休克、败血症。11.参考答案：ABCD[解析]过敏原进入机体，刺激机体产生IgE抗体，IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合，促进肥大细胞脱颗粒，释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等，使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。12.参考答案：A[解析]怀疑患者为心肌梗死所以选择心电图。13.参考答案：B[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在，也可以互为因果。14.参考答案：C[解析]急腹症患者处理措施四禁：①禁用吗啡类止痛剂：以免掩盖病情；②禁饮食：以免增加消化道负担或加重病情；③禁服泻药：以免增加消化道负担或导致炎症扩散；④禁止灌肠：以免增加消化道负担或导致炎症扩散或加重病情。15.参考答案：D[解析]下颌孔有颊长神经、舌神经、下牙槽神经越过。拔除下颌第一磨牙麻醉时在下颌隆突处注射麻药，同时麻醉了上述3条神经。16.参考答案：B[解析]起源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌；起源于间质细胞的恶性肿瘤称为肉瘤。17.参考答案：A[解析]浮脉主表证，数脉主热证。浮数脉主风热袭表的表热证。18.参考答案：A[解析]比较各种防护材料屏蔽效果的参量是防护材料的铅当量。19.参考答案：C20.参考答案：B[解析]“雅丹”地貌的形成有两个关键因素：一是发育这种地貌的地质基础，即湖相沉积地层；二是外力侵蚀，即荒漠中强大的定向风的吹蚀和流水的侵蚀。而西北内陆干旱地区则主要是风蚀作用。21.参考答案：药动学即药物代谢动力学，是研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，研究机体对药物的作用，药物在体内吸收、分布、代谢(生物转化)和排泄及血浆药物浓度动态变化规律的科学。22.参考答案：呼吸运动会加强。CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子。在一定范围内，PCO2升高，将使呼吸加深加快，肺通气量增加。动脉血PCO2升高兴奋呼吸的作用是通过两条途径实现的(1)刺激中枢化学感受器：当血液中PCO2升高时，CO2通过血—脑屏障和血—脑脊液屏障迸入脑脊液，在碳酸酐酶的作用下，CO2与H2O结合成H2CO3，H2CO3解离的H+可刺激中枢化学感受器，进而使延髓呼吸中枢兴奋，呼吸运动加强。(2)刺激外周化学感受器：当PCO2升高，刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器，使窦神经和主动脉神经的传入冲动增加，进而使延髓呼吸中枢兴奋，导致呼吸加深加快。以上PCO2两条途径中，刺激中枢化学感受器的途径为主要。23.参考答案：ABC[解析]对浓汁标本进行细菌学鉴定，可用涂片染色镜检、血平板分离培养及血浆凝同酶试验。抗“O”试验是血清学诊断。24.参考答案：AB[解析]ABCD均需要使用第三人称，但CD不属于法定公文文种。故本题答案选AB。25.参考答案：D[解析]淹没：一般指水漫过，盖过；湮没：一般指随时间的流逝埋没。消失：指事物形象渐渐减少以至没有，事物不复存在；消逝：意为去而不复返。26.参考答案：ABC[解析]影响心肌兴奋性的因素有：①静息电位或最大复极电位的水平；②阈电位的水平；③引起0期去极化的离子通道性状。27.参考答案：A[解析]袖带过窄会使测得的血压偏高。原因是：袖带过窄过短会导致需要较高的气囊压力才能阻断动脉血流。28.参考答案：B[解析]一般慢性炎症的病灶内浸润的细胞主要是单核细胞、淋巴细胞和浆细胞。29.参考答案：ABC[解析]严寒时蜷缩身体属于行为性体温调节。30.参考答案：B[解析]运动性语言中枢，即Broca区。位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区，管理语言运动。31.参考答案：A[解析]糖皮质激素可减低原发性血小板减少性紫癜时毛细血管的脆性，故血小板上升前出血症状就可改善，停药后易复发，复发时再用仍有效，其作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板。妊娠初期不宜应用糖皮质激素，必要时在中期应用。32.参考答案：A[解析]硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一。硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。33.参考答案：AC[解析]HAV、HEV属粪—口途径传播，没有无症状携带现象，夏秋季节高发，不转为慢性；HBV、HCV、HDV主要经血液传播，约14%左右成为无症状携带者，无季节性，易成为慢性。34.参考答案：ACD[解析]社会调查方案的设计包括选择课题、技术路线、计划实施。35.参考答案：E36.参考答案：D[解析]胸导管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴。37.参考答案：A[解析]在孕12周后USC可清晰显示脊柱，上端以胎头枕骨为界，下端以坐骨结节中心为标志，脊柱检查要经矢状切面、冠状切面、横切面多个角度认真、全面地观察。38.参考答案：B[解析]根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可做出人感染H7N9禽流感的诊断。39.参考答案：A[解析]壮族主要分布于中国南部边陲，人口1600万以上，是中国第二大民族、人口最多的少数民族。因此，本题正确答案为A。40.参考答案：E[解析]急性肾炎综合征的原型是链球菌后肾小球肾炎(PSGN)，因为感染了A组β-溶血性链球菌的某些致肾炎菌株，如12型(伴咽炎)和49型(伴脓疱病)。免疫复合物型RPGN占RPGN病例的40%，似为特发型的，但青霉胺，