2023年成都军区昆明总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年成都军区昆明总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.公共产品如国防，公共秩序等具有非排他性和非竞争性的特点，因此需要依靠政府力量来组织公共产品的供给。2.乳房Paget病是指______A.乳头湿疹样乳腺癌B.炎性乳腺癌C.浆细胞性乳腺炎D.乳腺结核病E.男性乳房肥大症3.属于有机磷中毒解药剂的药物是______。A.硝酸毛果芸香碱B.甘露醇C.碘解磷定D.氢氯噻嗪E.溴西胺太林4.下列病证与督脉虚损有关的是______。A.闭经B.经断前后诸证C.绝经妇女骨质疏松症D.滑胎A

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5.胃肠减压的作用原理是______。A.虹吸B.渗透C.负压吸引D.重力作用E.虹吸+渗透6.阿片类药物中毒首选纳洛酮。7.酶化学修饰调节的主要方式是______。A.甲基化与去甲基化B.乙酰化与去乙酰化C.磷酸化与去磷酸化D.聚合与解聚8.颅内最常见的肿瘤是______。A.星形细胞肿瘤B.髓母细胞肿瘤C.脑膜肿瘤D.转移肿瘤9.气为血之帅是指______。A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气A

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10.类风湿关节炎的基本病理改变是______，自身抗体是______。11.下列哪种疾病触诊语颤消失

A.肺炎性浸润B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺纤维化E.支气管阻塞12.临床常见的结石病有______。A.肾结石B.胃结石C.肝结石D.肺结石A

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13.关于粉螨的描述哪项是错误的?______A.多数螨种营自生生活，危害储藏物B.少数螨种可寄生于人体内，引起螨病C.粉螨的分泌排泄物是强烈的过敏原，引起超敏反应D.粉螨蜕皮产物的抗原性很弱不引起超敏反应14.体内中性脂肪积聚过多，体重增加超过标准体重的5%以上者为肥胖。15.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检16.新斯的明作用最强的效应器是______。A.胃肠道平滑肌B.腺体C.骨骼肌D.眼睛17.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是______。A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪18.青霉素在何种条件下不稳定?

A.干燥状态下B.遇酸C.遇碱D.遇氧化剂E.遇青霉素酶A

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19.下列不属于促进健康的行为的是______。A.积极的休息和睡眠B.体育锻炼C.饮酒D.心理平衡20.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点21.吗啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳妇女C.支气管哮喘D.脑外伤昏迷E.肝功能严重减退A

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22.消渴的基本病机是燥热为本，阴虚为标。23.下列方剂中，具有补肾涩精功效的是______。A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸24.患者，女，45岁。近1个月来经常眩晕、视物模糊，伴耳鸣、恶心、呕吐，最可能的诊断是______。A.脑栓塞B.急性脑膜炎C.梅尼埃病D.青光眼25.可以在1℃冰箱内保存的药物是______。A.乙醇B.苯巴比妥C.细胞色素CD.丙种球蛋白26.第一个经FDA批准上市的HMG-CoA还原酶抑制剂是______。A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀27.可用于感染性休克的药物有

。A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.丙胺太林A

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28.为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。29.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/d1)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭30.患者，男性，35岁。诊断为阑尾周围脓肿，为患者行阑尾切除术的时间应在体温正常后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月31.李女士，26岁，初产妇，于今日早晨经阴道自然分娩一男婴。那么______内她可以下床轻微活动。A.2～6小时B.6～12小时C.2～3日D.5～7日32.心胸憋闷，痛引肩背内壁可见于下列哪一证______。A.痰迷心窍B.心血瘀阻C.痰火扰心D.心肾不交33.张某，妊娠32周，产前检查发现臀先露胎位，护士应指导其采取______。A.头底脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位34.正常精液的化学成分有多种精浆蛋白，但不含有______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纤维蛋白D.α2巨球蛋白35.阿司匹林有解热镇痛作用，但无抗风湿的作用。

36.大量资料表明，属于肺癌的重要致病因素的是______。A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、烙等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.直接接触致癌物质37.空洞38.患儿男，5岁，烧伤面积30%(Ⅱ度)，其烧伤的严重程度为______。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤39.一次污染物是指由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化。40.“封藏之本”指的是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾41.恒牙的数字表示主要有______。A.罗马数字B.阿拉伯数字C.英文数字D.汉语数字42.根据行为改变阶段理论，当行为改变处于第一阶段(没有准备阶段)时，相应的干预策略是______。A.提供方法，鼓励尝试B.激发动机，支持鼓励C.提供信息，提高认识D.环境支持，预防复发43.机械通气患者气道内吸痰的时间不超过3分钟。44.喜燥恶湿是胃的生理特性之一，与其受纳和腐熟的功能有关。45.单侧肺局限性哮鸣音可见于______A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.肺炎D.液气胸E.支气管肺癌46.其主病与痰饮无关的脉象是______。A.滑脉B.弦脉C.促脉D.弱脉47.男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗、口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难原因是______。A.急性呼吸窘迫综合征B.急性左心衰竭C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭48.二维超声心动图胸骨旁长轴观可见______。A.主动脉瓣与肺动脉瓣B.主动脉及二尖瓣C.室间隔和房间隔D.二尖瓣与三尖瓣E.主肺动脉与房间隔49.下列造影组合，错误的是______A.膝关节—空气B.心血管—碘油C.消化道—钡剂D.椎管—碘苯酯E.膀胱—双重对比50.下列选项中，属于胁痛致病外因的是______。A.情志不畅B.饮食不调C.久病体虚D.外感湿热卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]纯粹的公共产品具有非排他性和非竞争性，比如国防、天气预报、普通公路等，需要依靠政府力量来组织公共产品的供给。本题说法正确。2.参考答案：A[解析]乳房湿疹样癌即Paget病，其恶性程度低，发展慢。初发症状是乳头刺痒、灼痛，随后出现慢性湿疹性病变，乳头、乳晕的皮肤发红、糜烂、潮湿，有时覆盖着黄褐色的鳞屑样痂皮病变。继续发展则乳头内陷、破损。3.参考答案：C[解析]有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合，导致胆碱酯酶失活，乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药，可以使失活的胆碱酯酶恢复活性，用于有机磷中毒的解救。4.参考答案：ABC[解析]外感六淫邪毒，内伤脏腑气血，损伤督脉，致督脉虚损，阴阳平衡失调，可致闭经、崩漏、经断前后诸证、绝经妇女骨质疏松症。而滑胎与带脉失约有关。5.参考答案：C6.参考答案：A7.参考答案：C[解析]酶化学修饰调节包括磷酸化-脱磷酸化、乙酰化-脱乙酰化、甲基化-脱甲基化、腺苷化-脱腺苷化、-SH与-S-S-互变等，其中以磷酸化-脱磷酸化最常见。8.参考答案：A[解析]星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤，发病居颅内肿瘤第一位。9.参考答案：ABC[解析]“血能载气”为血为气之母。10.参考答案：滑膜炎

IgM11.参考答案：E[解析]在支气管阻塞、胸腔大量积液或积气、胸壁水肿及胸壁高度肥厚时声波传至胸壁受到阻碍使语颤减弱或消失；肺气肿时支气管与胸壁之间含气肺组织增多而语颤减弱或消失；体质虚弱者亦然。12.参考答案：ABC[解析]肝气疏泄，与胆汁的生成和排泄密切相关；肾气蒸化，影响尿液的生成和排泄，故肝肾功能失调宜生成结石；肝肾有管道与胆及膀胱相通，胃、胆、膀胱等管腔性器官，结石易于停留，故结石为病多为肝、胆结石，肾、膀胱结石和胃结石。13.参考答案：D[解析]粉螨的排泄物、分泌物和蜕皮产物等是很强的变应原，可引起人的超敏反应。14.参考答案：B[解析]体内中性脂肪积聚过多，体重增加超过标准体重的20%以上者为肥胖。15.参考答案：D[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。16.参考答案：C[解析]新斯的明抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用，其对骨骼肌兴奋作用最强。17.参考答案：B[解析]螺内酯具有抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降。18.参考答案：BCDE青霉素在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温下放置易失效。19.参考答案：C[解析]促进健康行为：①基本健康行为，指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养、平衡膳食、适量运动等。②戒除不良嗜好，如吸烟、酗酒与滥用药品等。③预警行为，指对可能发生的危害健康的事件预先采取预防措施，从而预防事故发生。④避开环境危害行为，包括人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素，如离开被二手烟污染的环境等。⑤合理利用卫生服务，指有效、合理地利用现有卫生保健服务，以实现三级预防，维护自身健康的行为。20.参考答案：E[解析]来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管，其分支分别位于左侧、右前和右后。所以，这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。21.参考答案：ABCDE[解析]吗啡禁用于分娩及哺乳妇女、新生儿、支气管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难、肝功能减退患者和颅脑损伤所致的颅内压升高者。22.参考答案：B[解析]消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标。23.参考答案：C[解析]金锁固精丸功效补肾涩精；主治肾虚遗精，症见遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。24.参考答案：C[解析]梅尼埃病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。25.参考答案：D[解析]丙种球蛋白应置于干燥阴凉处或者10℃以下冷藏保存。26.参考答案：D[解析]洛伐他汀是第一个经FDA批准上市的HMG-CoA还原酶抑制剂，在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。本品还降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。27.参考答案：ABC合成散瞳药后马托品主要用于眼底检查和验光配镜，无抗休克作用，季铵类解痉药丙胺太林主要用于胃、十二指肠溃疡、胃炎、胰腺炎、胃肠痉挛、泌尿道痉挛、妊娠呕吐及遗尿症，也无抗休克作用，选项A、B、C都是M受体阻滞药，因都有抗休克的作用而广泛用于临床。28.参考答案：A[解析]胸外心脏按压依传统的观点是“心泵机制”，即在胸外按压时，心脏在胸骨和脊柱之间挤压，使左右心室受压而泵出血液；放松压迫后，心室舒张，血液回心。为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间，可延长心脏收缩期。29.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为巾断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。C02经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。30.参考答案：C[解析]阑尾脓肿一般是需要在输液好转后的3个月后考虑手术，过早手术可能会引起腹腔内的感染、肠道的损伤。31.参考答案：B[解析]自然分娩的产妇应当早日进行适当地活动，产后6～12小时内即可起床轻微活动。32.参考答案：B[解析]心血瘀阻症见心胸憋闷疼痛，痛引肩背，并可循手少阴心经向左上肢放射，口、唇、爪甲青紫，舌质暗红，或有瘀点、瘀斑，脉涩或结、代等症状。33.参考答案：D[解析]膝胸位：肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；矫正胎位不正或子宫后倾；促进产后子宫复原。34.参考答案：C[解析]正常精液的化学成分有多种精浆蛋白，但不含有纤维蛋白。35.参考答案：B[解析]阿司匹林有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血栓作用。36.参考答案：D[解析]长期大量吸烟是肺癌的重要致病因素，长期吸入污染的空气和烟尘也是致病因素之一。37.参考答案：空洞：为肺组织发生坏死或液化的物质全部或部分经支气管排出后在病变部位留下的洞腔。38.参考答案：D[解析]对烧伤的严重程度进行分类，一般分为4类：①轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积在9%(小儿在5%)以下。②中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积在10%～29%(小儿6%～15%)；或Ⅲ度烧伤面积在10%(小儿5%)以下。③重度烧伤：总面积在30%～49%；或Ⅲ度烧伤面积在10%～19%(小儿总面积在16%～25%或Ⅲ度烧伤在6%～10%)；Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽达不到上述百分比，但已发生休克、严重呼吸道烧伤或合并其他严重创伤或化学中毒者。④特重度烧伤：总面积在50%以上；或Ⅲ度烧伤面积在20%以上(小儿总面积在25%以上或Ⅲ度烧伤面积在10%以上)；或已有严重并发症者。39.参考答案：A[解析]一次污染物是指由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变。40.参考答案：E[解析]《内经》中记载“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”。故“封藏之本”指肾。41.参考答案：B[解析]恒牙使用阿拉伯数字表示，乳牙使用罗马数字表示。42.参考答案：C[解析]行为改变的阶段理论，把行为转变分为5个阶段，对于成瘾行为来说，还有第6个阶段即终止阶段。没有准备阶段是指在最近6个月内，没有考虑改变自己的行为，或者有意坚持不改变，他们不知道或没意识到自己存在不利于健康的行为及其危害性，对于行为改变没有兴趣，或者觉得浪费时间，或者认为自己没有能力改变自己的行为。处于该阶段的人不喜欢阅读、谈论或考虑与自身行为相关的问题或内容，有些人甚至有诸多理由为自身的行为辩解。因此对于处于此阶段的人们应普及吸烟健康知识，让人们对不健康行为感到恐惧、焦虑、担心等。43.参考答案：A[解析]每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不超过3分钟，吸痰动作要轻柔。44.参考答案：B[解析]胃的生理特性是喜润恶燥，是指胃应保持充足的津液，以利饮食物的受纳腐熟和食物残渣及糟粕的通降传导。45.参考答案：E[解析]