2023年北京市丰台区兴海医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市丰台区兴海医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.CK-MM主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞2.高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。3.氯乙烯的清釜工人可患

A.视网膜动脉瘤B.肢端溶骨病C.下颌骨坏死D.氟骨症4.神经元细胞质内的尼氏体在电镜下观察为何种细胞器______。A.由发达的粗面内质网和高尔基复合体组成B.由高尔基复合体和线粒体组成C.由发达的粗面内质网和滑面内质网组成D.有发达的滑面内质网和游离核糖体组成E.有发达的粗面内质网和游离核糖体组成5.风寒咳嗽可使用______。A.小青龙汤B.养阴清肺糖浆C.止咳枇杷颗粒D.羚羊清肺丸E.二冬膏6.患者，男，60岁，因突然昏迷半小时，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体瘫痪来院急诊，诊断为脑出血。下列护理措施哪项不妥?______A.头部抬高15°～30°B.多翻身，预防压疮C.保持呼吸通畅D.加强保护性床栏7.甲状旁腺被误切后容易发生______。A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐D.心动过速E.血压升高8.周围血管征除外______A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音9.在用超声洁牙机行龈上洁治时，工作头的前端部分与牙面以______度的角成______接触。10.防疫站准备于10月26日为某小学集体接种甲型H1N1流感疫苗，该疫苗在10月25日取回后应存放于______。A.通风处B.冰箱内C.光线充足处D.棕色密封瓶内E.黑色遮盖的盒内11.常用的直接或间接盖髓剂是磷酸锌黏固粉。12.低流量吸入麻醉的优点是______。A.减少手术室的污染，节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.易于发现回路故障D.CO2排除完全E.保持湿度和温度A

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13.患者，男，20岁，反复发生黄疸12年，此外无任何不适主诉。血清总胆红素44.46μmol/L，ALT30U/L，ALP8U/L，胆囊显影良好，收缩功能正常。最可能的诊断为______。A.原发性胆汁性肝硬化B.慢性迁延性肝炎C.Gilbert综合征D.Dubin-Johnson综合征14.下列哪两纲是八纲辨证的总纲?______A.阴阳B.表里C.邪正D.虚实15.男性，34岁，前臂骨折，经手法复位，小夹板固定4小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，考虑其主要原因是

A.神经损伤B.动脉损伤C.静脉受压D.骨筋膜室综合症E.动脉受压和静脉受压16.下列病人应进行床上擦浴的是______A.心肌梗死急性期病人B.左腿骨折石膏固定病人C.大出血病人D.截瘫病人E.腹部手术术后当天病人A

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17.关于促胃液素的叙述，正确的是______A.由胃体、胃底黏膜内G细胞合成分泌B.盐酸和脂肪酸是刺激促胃液素释放的主要因素C.促进胃酸和胃蛋白酶原分泌D.延缓胃的排空E.胃窦切除的患者促胃液素分泌不受影响18.舌肿胀色红绛，多见于______证。A.脾胃湿热B.心脾热盛C.水湿内停D.痰热内蕴19.说出收集中段尿细菌培养的正确方法?20.古代所说药物的毒性是指能引起中毒反应的特性。21.维生素D缺乏性佝偻病的诊断包括______。A.临床表现B.血清生化检查C.X线检查D.肾及甲状旁腺功能的检查E.指血骨碱性磷酸酶的检查A

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22.女性，25岁，出现尿频，尿急，尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2～3个/HP，红细胞3～5个/HP，白细胞10～15个/HP，常见于______A.膀胱炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎急性发作D.尿道炎E.肾盂肾炎23.剂型是一种给药系统或可看作药物释放系统，它可借各种不同的给药途径应用于临床。在口服剂型中，其吸收速度的顺序大致为

。A.混悬液＞散剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片剂＞水溶液B.水溶液＞混悬液＞片剂＞包衣片剂＞散剂＞胶囊剂C.水溶液＞包衣片剂＞混悬液＞散剂＞胶囊剂＞片剂D.散剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片剂＞水溶液＞混悬液E.水溶液＞混悬液＞散剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片剂24.有关心电图的叙述，正确的有______。A.P波表示心房的兴奋过程B.P-R期间表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间C.ORS波群表示左右心室的收缩过程D.ST表示心室肌全部处于兴奋状态E.T波波形反映心室的复极过程A

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25.关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述，下列哪项是不正确的?______A.脂溶性越大的药物，生物活性越大B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别26.超声声学造影的临床应用范围不包括______。A.浅表器官B.腹部及盆腔器官C.心血管疾病D.胎儿E.外周血管27.分布于气管黏膜的上皮是______。A.假复层纤毛柱状上皮B.单层立方上皮C.单层柱状上皮D.复层扁平上皮28.脊髓亚急性联合变性首选的治疗是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂29.患者潮热盗汗，虚烦少寐，五心烦热，形体消瘦，舌红少津，脉弦细数。治疗的最佳方为

A.黄连阿胶汤B.当归六黄汤C.甘麦大枣汤D.养阴清肺汤E.黄连解毒汤30.能阻止水、电解质和某些水溶性差的物质屏障是______。A.表皮角质层B.连接角质层C.上皮角质层D.真皮角质层31.能使尿中HCG增高的有______A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A

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32.血虚生风证的动风特点是肢体麻木，手足蠕动。

33.在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选入过多的慢性支气管炎病人可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值34.骨髓造血功能异常所致贫血见于______。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.白血病D.恶性肿瘤骨髓转移A

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35.下列对肠胀气患者的护理措施正确的是______。A.鼓励多喝豆浆B.减少活动C.协助更换体位D.腹部冷敷E.多食油炸食品36.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。该患儿最可能的诊断______A.佝偻病B.营养不良C.正常儿D.上呼吸道感染E.消化不良37.臀位阴道分娩，产程处理正确的是______。A.鼓励产妇离床活动，加速产程B.宫口扩张1cm～2cm时，温肥皂水灌肠C.胎膜破裂后立即听胎心D.宫缩时阴道口见胎足，提示进入第二产程E.为避免胎膜破裂时脐带脱垂，应在活跃期充分堵臀38.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少39.用五行学说说明脏腑的病理关系：脾病传肾是______；影响心是______；影响肝是______；影响肺是______。40.某患者，女性，18岁，右上6残根3年，颊侧软组织肿胀，可扪及波动感，伴全身低热。此时局部的最佳处理是______。A.生理盐水及双氧水冲洗右上6周围软组织B.理疗C.不处理D.切开引流E.拔除残根41.子宫内膜癌最典型的症状是______。A.月经量过多B.绝经后阴道流血C.接触性出血D.不规则阴道出血E.血性白带42.小儿麻醉前禁饮的时间是______。A.1小时B.2～3小时C.4小时D.5小时E.5小时以上43.确定接触者的留验、检疫的时限是根据______。A.传染期B.潜伏期C.接触期D.常见潜伏期加1～2天A

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44.缺乏叶酸或维生素B12发生巨幼红细胞性贫血的主要机制中正确的是______A.维生素B12或叶酸缺乏均引起四氢叶酸减少、DNA合成减少B.红细胞的分裂和增殖时间延长，红细胞生成速度减慢C.细胞核发育落后于细胞质D.血红蛋白合成减少E.巨幼红细胞在骨髓内和外周血内易遭受破坏A

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45.以下哪种说法是错误的?______A.肺主气、司呼吸B.肺主通调水道C.肺主升清D.肺主治节E.肺主肃降46.氟喹诺酮的某些品种对结核分枝杆菌也有效。47.中毒48.检查到线索细胞，可作为哪种病原体感染的诊断依据?______A.真菌B.阴道毛滴虫C.加德纳菌D.淋球菌49.妊娠期甲亢的首选治疗措施是______A.放射性碘治疗B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔(心得安)D.甲状腺次全切除E.甲巯咪唑(他巴唑)50.关于臂丛的描述，下列说法正确的是______。A.第5～8颈神经前支的一部分组成B.发出膈神经C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤E.发出的尺神经分布前臂部分屈肌卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]CK-MB主要分布于心肌中；CK-BB主要分布于脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中：CK-MM主要分布于骨骼肌及心肌中。2.参考答案：B[解析]本病患者多突然起病，病情凶险，通常表现为剧烈头痛，伴有恶心呕吐，视力障碍和精神及神经方面异常改变。主要特征：(1)血压显著增高。收缩压升高可达200mmHg以上，严重时舒张压也显著增高，可达117mmHg以上。(2)植物神经功能失调。发热感，多汗，口干，寒战，手足震颤，心悸等。(3)靶器官急性损害的表现包括：①视力模糊，视力丧失，眼底检查可见视网膜出血，渗出，视乳头水肿；②胸闷，心绞痛，心悸，气急，咳嗽，甚至咯泡沫痰；③尿频，尿少，血浆肌酐和尿素氮增高；④一过性感觉障碍，偏瘫，失语，严重者烦躁不安或嗜睡；⑤胃肠道有恶心，呕吐；⑥心脏增大，可出现急性左心衰竭。3.参考答案：B[解析]肢端溶骨病为聚乙烯慢性中毒典型临床表现，肢端溶骨症，多发生于工龄较长的清釜工，发病工龄最短者仅一年。早期表现为雷诺综合征：手指麻木、疼痛、肿胀、变白或紫绀等。随后逐渐出现末节指骨骨质溶解性损害。4.参考答案：E[解析]神经元细胞质内的尼化体在电镜下观察为发达的粗面内质网和游离核糖体组成。5.参考答案：A[解析]小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮的功效，主治外感风寒，寒饮内停之证，所以风寒感冒兼寒饮内停时，可选用小青龙汤。因此选A。6.参考答案：B[解析]脑出血病人应绝对卧床休息，发病24～48小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。7.参考答案：C[解析]手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起。8.参考答案：D[解析]周围血管征指的是在某些疾病条件下，检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变。不包括脉搏短绌。9.参考答案：＜15

面10.参考答案：B[解析]疫苗类药物应该保存在2～10℃的环境中，所以选冰箱冷藏。11.参考答案：B[解析]常用的直接或间接盖髓剂有氢氧化钙、氧化锌丁香油糊剂。12.参考答案：ABCE[解析]在吸入麻醉中，新鲜气流量小于2L/min的为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的优点有：①减少手术室污染，节约吸入麻醉药；②保持湿度和温度，起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用；③增加对病人情况的了解；④较易发现回路故障。13.参考答案：C[解析]Gilbert综合征临床表现特点为长期间歇性轻度黄疸，多无明显症状。血清非结合胆红索增高，尿胆红素阴性，尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸。肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。14.参考答案：A[解析]阴阳为总纲。15.参考答案：E[解析]血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。16.参考答案：BD[解析]床上擦浴适用于使用石膏、牵引、必须卧床的重症衰竭及无法自行沐浴的病人。17.参考答案：C[解析]促胃液素是由胃黏膜产生的可刺激胃液分泌的一种十七肽激素，是一种重要的胃肠激素，它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞，以胃窦部最多，其次是胃底、十二指肠和空肠等处。促胃液素主要促进胃酸和胃蛋白酶原分泌。18.参考答案：B19.参考答案：①应在患者使用抗生素之前或停用抗生素5天之后收集尿标本。②宜收集清晨第一次尿标本。③收集标本前充分清洗阴部(但不宜使用消毒剂)，然后留取中段尿置于无菌试管内。④1小时内将留取的标本及时送检。否则应冷藏于40℃以下冰箱内，以防杂菌生长。20.参考答案：B[解析]古代所说药物的毒性是指药物的偏性。21.参考答案：ABC[解析]有目光照射不足及维生素D缺乏的病史，佝偻病的症状和体征，结合血生化改变和骨X线改变可做出正确诊断。22.参考答案：E[解析]本患者有尿路刺激征，有脓尿(即尿沉渣的白细胞≥5个/高倍视野)，白细胞管型。考虑尿路感染。白细胞管型：常见于肾孟肾炎。所以本例考虑为肾盂肾炎。23.参考答案：E一般认为，在口服剂型中，药物的吸收速度顺序大致为：水溶液＞混悬液＞散剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片剂。24.参考答案：ACDE[解析]QRS波群代表心室肌除极的电位变化。窦房结是心节律性活动的正常起搏点，也叫最高起搏点。窦房结发出冲动，传至心房肌，使心房肌收缩，同时向下传至房室结。房室结位于房间隔下部右侧心内膜下，冠状窦口的前上方，结的前下端续为房室束。房室束起自房室结，穿过右纤维三角，沿室间隔膜部下缘前行，于室间隔肌部上缘处分为左束支(左脚)和右束支(右脚)。左束支沿室间隔左侧心内膜深面走行，在室间隔上、中1/3交界处分为左前上支和左后下支。P-R间期表示激动沿前中后结间束传导到房室结。25.参考答案：A[解析]此题考查影响药物活性的常见因素。脂溶性大的药物易透过生物膜，在一定范围内适当提高脂溶性可以增加药物的生物活性，但脂溶性过大易产生中枢作用。26.参考答案：D[解析]超声造影的适应证：①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果；②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子良恶性的判断；③外伤性疾病的明确诊断，腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断；④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗，有助于选择合适的介入治疗窗，避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血；肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系；⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。27.参考答案：A[解析]气管黏膜上皮为假复层纤毛柱状，由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗粒细胞等组成。28.参考答案：D[解析]脊髓亚急性联合变性是维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病，一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。29.参考答案：B[解析]患者此证为盗汗阴虚火旺证型，治以滋阴降火，选用当归六黄汤。30.参考答案：B[解析]经表皮进入体内的毒物需要越过三道屏障。第一道屏障是皮肤的角质层，一般相对分子质量大于300的物质不易透过无损皮肤。第二道屏障是位于表皮角质层下面的连接角质层，其表皮细脆富于固醇磷脂，它能阻止水溶性物质的通过，而不能阻止脂溶性物质的通过。毒物通过该屏障后即扩散，经乳头毛细血管进入血液。第三道屏障是表皮与真皮连接处的基膜。31.参考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时，尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性，随妊娠期的延长，HCG增高。异位妊娠时，尿中HCG也会增高。32.参考答案：B[解析]血虚生风证的动风特点是肢体麻木，手足震颤。33.参考答案：C[解析]对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。34.参考答案：ACD35.参考答案：C[解析]更换体位有利于肠蠕动，促进肠道气体排出，减轻肠胀气。36.参考答案：A[解析]佝偻病表现为多汗、夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼的改变。该患儿处婴儿期，母乳喂养不足，造成维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱出现佝偻病典型症状。37.参考答案：C[解析]产妇应侧卧，不宜站立走动。少做肛查，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。当宫口开大4～5cm时，胎足即可经宫口脱出至阴道。为使宫颈和阴道充分扩张，消毒外阴之后，使用堵外阴方法。38.参考答案：D[解析]悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性，通常以红细胞沉降率的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度。红细胞沉降率的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关，红细胞表面带负电荷，如果加入带正电荷的球蛋白，被红细胞吸附后其表面电荷量减少，促进红细胞的聚集和叠连，使总的外表面积与容积之比减少，摩擦力减小，红细胞沉降率加快。39.参考答案：土乘水

子病及母

土侮木

母病及子40.参考答案：D[解析]此患者怀疑为牙周脓肿，脓肿形成需要切开引流。41.参考答案：B[解析]异常子宫出血是子宫内膜增生过长和子宫内膜癌最常见的临床表现