2023年彭水苗族土家族自治县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年彭水苗族土家族自治县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者学习效果评价不包括的是______。A.学习需要评价B.教学方法评价C.计划目标评价D.自我概念评价E.教育质量评价2.下列病证中，患者症见面色淡白无华或晦滞青灰，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，可能的病因是______A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.气血两虚D.气不摄血E.气随血脱3.酒蒸五味子的目的是______。A.增强补中益气作用B.增强敛阴止汗作用C.引药上行D.增强益肾固精作用E.利于贮藏4.试述激素的作用。5.一创伤病人，经X线摄片证实为胸腰椎骨折及骨盆骨折，但病人有腹泻、腹胀。体查：一般情况好，腹稍胀，腹式呼吸正常，全腹尚软，无明显压痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱。请你会诊，应选择下列何种做法

A.立即剖腹探查，有腹内脏器损伤B.予以观察、随诊，肯定为腹膜后血肿C.进行腹腔穿刺及腹部X线摄片后决定有无腹膜炎，进行腹膜后血肿引流是肯定要进行的D.先输血350ml后行剖腹探查术E.考虑为腹膜后血肿，尚需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎6.70岁男性病人，糖尿病，高血压病史5年，右手掌深部间隙感染7天，畏寒、发热、咳嗽3天。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片右下肺脓肿。该患者出现血源性肺脓肿最主要原因是______，A.糖尿病B.高血压C.年龄D.肺的血液及淋巴循环7.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。8.胃癌的癌前疾病和病变不包括______。A.慢性萎缩性胃炎B.浅表性胃炎C.胃息肉D.胃黏膜异型增生E.残胃炎9.当人们在谈论创意的时候，大多会认为这没有什么规律可循，或者说，创意应该是______的，我们会说：如果给创意制定一个框架的话，可能会束缚创意，让创意变成______的工匠活。

填入横线部分最恰当的是______A.天马行空

按部就班B.稍纵即逝

循规蹈矩C.自由自在

循序渐进D.标新立异

熟能生巧10.佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D330万U，每周一次，共三次。11.总悬浮颗粒物的粒径为

A.≤100μmB.10μm～100μmC.0.1μm～10μmD.≤10μm12.大柴胡汤区别于小柴胡汤的主要症状表现是______。A.大便不解B.呕吐不止C.心下痞硬D.不欲饮食13.以下选项不是妊娠期高血压疾病发生的高危因素的是______。A.糖尿病B.双胎妊娠C.慢性肾炎D.前置胎盘E.营养不良14.习近平总书记关于作风建设作出了“三严三实”的重要论述，“三实”指的是______。A.工作要实、服务要实、为人要实B.谋事要实、创业要实、做人要实C.做人要实、做事要实、服务实在D.承诺要实、做事要实、为人要实15.下列规范行政自由裁量权的是

。A.行政合法性原则B.行政合理性原则C.行政应急性原则D.行政效率原则16.患儿，男，7个月，因惊厥持续5分钟来医院就诊。患儿一直以羊奶喂养，未加辅食，2周来易哭闹，睡眠不稳，无发热，咳嗽，大小便正常。查体：体温37℃，面肌颤动，口周发绀，四肢抽动，神志不清，前囟平软，2cm×2cm，枕部有乒乓球感，护士应立即采取的急救措施是______。A.遵医嘱补充钙剂B.保持病室安静，避免光、声刺激C.遵医嘱给予解痉挛药物D.遵医嘱给予维生素D和钙剂E.控制惊厥与喉痉挛，遵医嘱补充钙剂17.福氏完全佐剂的组成______A.液体石蜡+羊毛脂B.羊毛脂+氢氧化铝C.液体石蜡+羊毛脂+卡介苗D.卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂18.巴比妥类药物临床使用的剂型为

。A.粉针剂B.片剂C.栓剂D.外用药E.口服液19.病例对照研究常用的对照来源中，下列各组最接近全人口的无偏样本的是______。A.病例的配偶、同胞、亲戚、同班同学等B.同一或若干医疗机构中诊断的其他病例C.病例的邻居或所在居委、住宅区内的健康人或非该病患者D.社会人口的非病例或健康人群的抽样20.患儿8个月，生后4个月发现智力发育落后，尿有鼠尿臭味，毛发及皮肤颜色浅，7个月开始出现惊厥，实验室检查确诊为典型的PKU，给予低苯丙氨酸饮食，每天允许苯丙氨酸的摄入量为

A.5mg/kg～10mg/kgB.10mg/kg～25mg/kgC.25mg/kg～30mg/kgD.30mg/kg～50mg/kgE.50mg/kg～70mg/kg21.男，36岁。车祸头部受伤。伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑______。A.硬脑膜下血肿B.颅盖骨折C.硬脑膜外血肿D.脑震荡E.颅底骨折22.医疗机构配制制剂时，保证制剂质量的条件包括设施、______、检验仪器和卫生条件。A.监督制度B.管理制度C.执业医师D.药品充足23.风湿病中最具诊断意义的病变是心肌局灶性变性、坏死。24.健康婴儿，1岁，10kg，除了母乳喂养外(每天400ml)，每天还要补充______ml牛奶才能保证生长发育需要的蛋白质。A.400B.600C.650D.700E.75025.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是______。A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便26.立位腹平片上小肠和结肠内气液平面是麻痹性肠梗阻的特征影像。

27.体内产生NADPH的主要代谢途径是

A.糖酵解B.三羧酸循环C.糖原分解D.磷酸戊糖途径E.糖异生28.循环紧闭式麻醉的缺点______A.结构复杂B.手术室空气污染C.吸入麻醉药用量大D.导向治瓣较易失灵引起严重事件，治瓣固定于开放位置，可引起CO2蓄积E.治瓣固定于需闭位置时，可引起呼吸道完全梗阻A

B

C

D

E

29.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是______。A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔X线片见孤立钙化点30.下列关于原核生物转录过程的叙述，正确的是______A.转录起始过程需要核心酶和σ因子参与B.转录起始需先合成一小段RNA为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖σ因子的转录终止A

B

C

D

31.肝药酶诱导剂32.在以下的机关部门之间可以联合行文的是

。A.省人大常委会、省民政厅、省军区B.省人民政府、省教育厅、××大学C.省教育厅、省人事厅、省财政厅D.省民政厅、省政协、省公安厅33.习近平总书记指出，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，是具体的不是抽象的，领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。34.男，40岁，15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100～150g/次。12年前饮俩量明显增加，饮50度白酒＞300g/次才能喝醉。11年前出现喝酒渴望，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适、疼痛、双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天，后出现心慌、烦躁不安、大汗、双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在______A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前35.2010年6月3日凌晨4时，我国重大科学基础设施建设项目——

首枚气象火箭在海南探空火箭发射场成功发射，并首次采用GPS技术获得了我国低纬度地区20至60公里高度的高精度临近空间大气温度、压力和风场的探测参数。A.“子午工程”B.“东半球工程”C.“西半球工程”D.“空间工程”36.天冬、麦冬均能清热养阴润肺，但天冬作用部位偏于______，麦冬作用部位偏于______。37.下列关于网膜孔的位置描述，正确的是

A.十二指肠上部的后方B.肝胃韧带的后方C.下腔静脉的后方D.肝尾状叶的后方E.肝十二指肠韧带的后方38.下列关于五行学说在中医学中应用的描述，错误的是

A.相生关系的传变，母病及子，子病及母B.相克关系的传变，相乘、相侮C.长夏多发心病D.春天多发肝病E.秋天多发肺病39.前牙的工作长度具体指______。A.牙齿长度B.根管长度C.开随口到根尖端的长度D.切端到根尖狭窄部的长度E.X片上牙齿的长度40.患者症见经期错后，量少，色淡暗，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，带下清稀，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脉沉细，适用的方剂是______。A.大补元煎B.温经汤C.当归地黄饮D.乌药汤E.芎归二陈汤41.牛奶有助于睡眠是因为含有______。A.A-色氨酸B.B-色氨酸C.F-色氨酸D.L-色氨酸42.婚前医学检查包括对______的检查。A.指定传染病B.严重心脑血管疾病C.有关精神病D.严重遗传性疾病A

B

C

D

43.关于大肠杆菌的特性，正确的是______。A.条件致病菌B.不分解乳糖C.可引起婴儿腹泻D.可引起出血性肠炎A

B

C

D

44.下列能缓解城市内涝的措施是______A.将水泥路面改为柏油路面B.铺设人行道时使用透水砖C.兴建人行天桥D.拓宽城市道路45.下列不属于H2受体拮抗剂的是______。A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.兰索拉唑46.古人用“父母教，须敬听；父母责，须顺承”来劝谕人们要尊敬父母，这句话出自______。A.《弟子规》B.《三字经》C.《千字文》D.《论语》47.喉不仅是呼吸的通道，也是______。A.消化器官B.循环通道C.发音器官D.分泌器官48.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年49.低钾血症可引起限制性通气障碍。50.胃脘隐隐坠痛，或胃下垂，胃黏膜脱垂，此胃痛主证为______。A.肝胃郁热B.中气下陷C.肝胃阴亏D.肝气犯胃E.脾阳不足卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]患者学习效果的评价包括学习需要评价、教学方法评价、计划目标评价和教育质量评价。故本题选D。2.参考答案：B[解析]气虚血瘀症见面色淡白无华或晦滞青灰，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，或局部青紫、肿胀、刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。3.参考答案：D[解析]酒蒸五味子是增强滋肾的作用，酒蒸能提高由五味子中有强壮作用的活性成分总木脂素的含量，增加其浸出量。4.参考答案：(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样，是机体的生物信息传递系统，但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时，以电信号为信息的携带者，在突触或神经一效应器接头外处，电信号要转变为化学信号，而内分泌系统的信息只是把化学的形式，即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。

(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位，虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触，但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞，这称为激素作用的特异性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低，一般在纳摩尔(nmol/L)，甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级，虽然激素的含量甚微，但其作用显著，如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，一个接一个，逐级放大效果，形成一个效能极高的生物放电系统。

(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活动的调节时，激素与激素之间往往存在着协同作用或拈抗作用，这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素有调节支持作用。这种现象称为允许作用。5.参考答案：E[解析]腹膜炎早期就会出现腹肌紧张、压痛及反跳痛，故该患者可能是骨折引起的腹膜后血肿，但仍需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎。6.参考答案：D7.参考答案：B[解析]新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗，以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。8.参考答案：B[解析]胃癌的癌前疾病和病变包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉(炎性息肉、增生性息肉、胃腺瘤)、残胃炎、胃黏膜上皮的异型增生。9.参考答案：A[解析]根据文段中“大多数会认为这没有什么规律可循”，那么后面应该也指无规律之意，所以根据语境排除B、D选项，选项C“自由自在”不能与“创意”搭配，所以选择A选项。10.参考答案：B[解析]佝偻病的早期预防措施最简单有效的方法是多晒太阳。11.参考答案：A[解析]总悬浮颗粒物的粒径为≤100μm。可吸入的粒径为≤10μm。12.参考答案：A[解析]大柴胡汤和小柴胡汤均主治少阳病证，不同的是大柴胡汤在此基础上还治疗阳明病证，故两方的主要区别是阳明证的不同，即大便不解。13.参考答案：D[解析]初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、营养不良及低社会经济状况均为妊娠期高血压疾病的高危因素。14.参考答案：B[解析]2014年3月9日，习近平总书记在十二届全国人大二次会议安徽代表团参加审议时，关于推进作风建设的讲话中，提到“既严以修身、严以用权、严以律己，又谋事要实、创业要实、做人要实”的重要论述，称为“三严三实”讲话。15.参考答案：B[解析]合理性原则是行政法治原则的一个重要组成部分，指行政行为的内容要客观、适度、合乎理性。它产生的主要原因是由于行政自由裁量权的存在。16.参考答案：D17.参考答案：C[解析]福氏佐剂是目前动物免疫中最常用的佐剂，可分为福氏不完全佐剂(石蜡油+羊毛脂)和福氏完全佐剂(石蜡油+羊毛脂+卡介苗)两种。18.参考答案：A巴比妥类药物的钠盐不稳定，很易水解，甚至在吸湿的情况下也能分解成无效的物质。因此本品的钠盐要做成粉针剂，并忌与酸性药物配伍使用。19.参考答案：D[解析]社会人口的非病例或健康人群的随机抽样样本是最接近全人口的无偏样本，也是最具有代表性的病例。20.参考答案：D[解析]由于苯丙氨酸是合成蛋白质必需氨基酸，完全缺乏时也会导致神经系统损害，故8个月仍应按30～50mg/kg适量供给。21.参考答案：C[解析]硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅骨与硬脑膜之间，90%伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍：出现具有中间清醒期的昏迷状态；出现无原发昏迷的继发昏迷；出现在原发性昏迷的基础上，昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大，光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗同脑挫裂伤。控制脑水肿，降低颅内压，预防脑疝。尽快手术清除血肿，以利减压。22.参考答案：B[解析]根据《药品管理法》第24条的规定，医疗机构配制制剂，必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件。故本题答案选B。23.参考答案：B[解析]风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体形成。24.参考答案：D[解析]1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量为1.5～3g/(kg·d)，婴儿1岁，10kg，故每日蛋白质需要量在30g左右。母乳蛋白质含量为1.5g/100ml，牛奶为3.3g/100ml，计算需要约727ml，故选D。25.参考答案：E[解析]小儿轮状病毒肠炎病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。26.参考答案：A[解析]麻痹性肠梗阻X线平片检查的特征性表现是小肠和结肠内气液平面。27.参考答案：D磷酸戊糖途径生成5-磷酸核糖，作为合成核苷酸的原料；生成还原型辅酶Ⅱ(NADPH)，作为供氢体。糖酵解、三羧酸循环、糖原分解和糖异生都和能量相关，与NADPH无关。28.参考答案：ADE[解析]紧闭式呼气全部重复吸入，因此可减少手术室的空气污染，采用低流量气体麻醉，可显著节约麻醉药和O2。其余均属于紧闭式麻醉的缺点。29.参考答案：B[解析]子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。方法是应选择在经前1周或月经来潮6小时内行刮宫术；术前3天及术后4天应每天肌内注射链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g，以预防刮宫引起结核病灶扩散。刮宫时应注意刮取子宫角部内膜，并将刮出物送病理检查，若有条件应将部分刮出物或分泌物做结核分枝杆菌培养。30.参考答案：AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶与σ因子(亚基)组成，σ因子的功能是辨认转录起始点，在活细胞转录起始时需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子)，而到转录延长时只需核心酶，后者催化核糖核苷酸聚合，即核苷酸间形成3，5-磷酸二酯键相连。转录起始是不需要引物的，这与DNA复制不同。原核生物转录终止有依赖σ因子的转录终止；也有不依赖σ因子的转录终止。31.参考答案：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性。常见的肝药酶诱导剂有：巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮(某些情况下起酶抑制作用)等。32.参考答案：C[解析]以下部门、机关或单位可以联合行文：一是同级政府、同级政府各部门、上级政府部门与下级政府可以联合行文；二是政府与同级党委和军队机关之间可以联合行文；三是政府部门与相应级别的党组织和军队机关可以联合行文；四是政府部门与同级人民团体和具有行政职能的事业单位可以联合行文；五是没有隶属关系的企业、事业及各种团体等组织之间可以联合行文。33.参考答案：A[解析]2019年1月11日，习近平总书记在中国共产党第十九届中央纪律检查委员会第三次全体会议上指出，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，是具体的不是抽象的，领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。对党中央决策部署，必须坚定坚决、不折不扣、落实落细。要严守政治纪律，在重大原则问题和大是大非面前，必须立场坚定、旗帜鲜明。要心底无私，正确维护党中央权威。故本题判断正确。34.参考答案：C[解析]酒依赖的患者出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。故该患者在11年前出现了酒依赖。轻度戒酒综合征主要症状是情绪障碍和睡眠障碍，此外还可出现舌震颤和四肢肌肉的震颤；中度戒酒综合征症状除轻度症状表现外，可出现幻觉和妄想。35.参考答案：A36.参考答案：下

上37.参考答案：E[解析]网膜孔的位置及毗邻：其高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方，成人可容1～2指通过，其上界为肝尾状叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。38.参考答案：C五行学说用于描述五脏病变的相互关系：①相生关系的传变，母病及子，子病及母；②相克关系的传变，相乘、相侮；③阐述五脏发病与季节的关系：春天多发肝病，夏天多发心病，长夏多发脾病，秋天多发肺病，冬天多发肾病。39.参考答案：D[解析]根管治疗术中，牙齿的工作长度是指前牙的切缘或后牙的窝洞边缘的某一点到根管的跟尖狭窄部(即根管的牙本质-牙骨质界)的距离。40.参考答案：C[解析]月经后期肾虚证症见经期错后，量少，色淡暗，质清稀，腰酸腿软，头晕