2023年淅川县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年淅川县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.简述安定的药理作用及作用机制。2.患者，男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物，进一步处理的原则是______。A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C.创面宜较长时间暴露D.创口用碘酊或乙醇消毒E.严格遵守无菌原则3.在正常人的尿沉渣中不会看到透明管型尿。4.病变远端呈杯口状充盈缺损，周围有多个弹簧状环形阴影的是______A.单纯性肠梗阻B.绞窄性小肠梗阻C.单纯性结肠梗阻D.结肠扭转E.肠套叠5.空虚时膀胱位于小骨盆腔内。6.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是

A.血液黏滞性B.血细胞比容C.血浆渗透压D.血液比重E.血红蛋白量7.呼吸系统的最重要的功能为______。A.呼吸功能B.防御功能C.代谢功能D.发音功能8.患者，男性，48岁。丙硫氧嘧啶治疗1年半后甲状腺较之前缩小。TRAb阴性，TT3、TT4正常。该患者应采取的处理是______。A.改用手术治疗B.停用丙硫氧嘧啶C.继续用丙硫氧嘧啶维持剂量D.增大丙硫氧嘧啶剂量E.改用放射性131I9.减轻阿司匹林胃肠道反应的方法有

。A.服用肠溶片B.同服抗酸药C.空腹服用D.饭后服用E.同服抗碱药A

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10.下列药物保管的说法中有误的是______。A.各种药物分类放置、标签鲜明B.药柜应放在光线明亮处，但避免阳光直射C.定期检查，保持药柜整洁D.瓶签模糊的药物需两人核对后再用E.专人保管，麻醉药应加锁并班班交接11.男，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加______。A.解痉剂B.两种有效抗生素C.胃粘膜保护剂D.促胃动力剂A

B

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12.血清总蛋白测定方法有多种，目前临床实验室应用最广泛的是______。A.双缩脲法B.染料结合法C.酚试剂法D.比浊法13.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术14.手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是______。A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢15.恶性上皮组织肿瘤的形态包括

A.可呈菜花状、蕈伞状或息肉状，表面常有坏死及溃疡形成B.切面呈灰白色、较干燥C.肿瘤细胞呈巢状排列，实质与间质分界清楚D.癌细胞之间纤维组织丰富A

B

C

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16.中风病中的中脏腑与中经络鉴别要点是______。A.有无神志障碍B.有无口角流涎C.有无语言不利D.有无半身不遂17.评价历史人物应该放在其所处时代和社会的历史条件下去分析，做到______。A.从历史条件、历史过程的全面认识和对历史规律的科学把握来评价B.从把握历史必然性和历史偶然性的关系上来进行评价C.不能把历史顺境中的成功简单归功于个人和领袖人物D.不能苛求前人干出只有后人才能干出的业绩来E.用今天的时代条件、发展水平和认识水平来衡量前人A

B

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E

18.窦性心动过缓很少见于下列哪种情况?______A.正常健康人B.运动员C.贫血D.急性下壁心肌梗死E.甲状腺功能减退19.低血钾可表现为肠鸣音消失，四肢肌张力低下，神经-肌肉兴奋性降低。20.有呕家圣药之称的药物是半夏。21.糖尿病患者容易在下列哪些检查中出现异常______A.肾功能B.血脂C.眼底检查D.胃镜E.CTA

B

C

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22.咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最经典症状。23.引起肛瘘最常见的原因是______。A.直肠肛管周围脓肿B.内痔C.结核D.肛裂E.肠道炎性疾病24.属于癌前期病变的是______。A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎C.代偿性肥大D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性胃溃疡A

B

C

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25.下列哪项不是Graves病的临床表现______A.多食善饥B.失眠易怒C.颈粗、多汗D.白细胞增多E.消瘦伴乏力26.在望神中，患者甚至昏迷，或烦躁狂乱，目睛呆滞，呼吸气微，甚至目闭口开，手撒尿遗，或搓空理线，循衣摸床。见于下列哪种情况______。A.得神B.少神C.失神D.假神27.当问题重大，确急需直接上级和更高层次的上级机关同时了解公文内容时，可采用______。A.越级行文B.直接行文C.多级行文D.同时行文28.属于规划设计的原则有公认原则、弹性原则和参与性原则。29.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是______A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻及第三心音及第四心音30.下列属于胸腺依赖性抗原的是______。A.病原B.脂多糖C.荚膜多糖D.聚合鞭毛素31.《党章》规定，党组织讨论决定问题，必须执行______。A.少数服从多数的原则B.主要领导同志负责制的原则C.三分之二成员同意的原则D.全体成员一致同意的原则32.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×109/L，分叶核76%。首先应进行的检查是______A.尿糖及酮体B.血电解质C.血气分析D.ECGE.X线胸片33.凉膈散清上与泻下并行，泻下为手段，清上为目的，体现“______”法。34.体重指数(BMI)是衡量人体肥胖的重要指标。根据中国人体重指数的标准，肥胖的标准是BMI等于或大于______A.26B.27C.28D.2935.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食A

B

C

D

36.下列颅骨不属于脑颅骨的是______。A.顶骨B.颞骨C.蝶骨D.筛骨E.颧骨37.支配肱三头肌的神经是

A.肌皮神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.正中神经38.消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为______。A.发热B.白细胞升高C.恶心，呕吐D.肌肉呈板样强直39.新药在批准上市前，申请新药注册应当进行______。A.Ⅰ期临床试验B.Ⅰ和Ⅱ期临床试验C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验40.试述妊娠用药禁忌的一般原则。41.胚胎毒性作用是______。A.生长迟缓，功能缺陷B.生长迟缓，致残作用C.功能缺陷，致畸作用D.致畸作用，致残作用42.胸痛的性质可有多种，其中心肌梗死患者的疼痛多为______。A.隐痛、钝痛和刺痛B.烧灼痛C.阵发性灼痛或刺痛感D.剧烈疼痛并有恐惧、濒死感43.解热镇痛药的退热作用机制是______。A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解44.水肿与伤阴并见者治当选用下列何方为佳

A.济生肾气丸B.六味地黄汤C.麦味地黄汤D.猪苓汤E.五苓散45.苯环上的氢被氨基取代后，表现出的毒性为

A.抑制造血功能和麻醉作用B.形成高铁血红蛋白的作用C.麻醉作用和肝毒性D.麻醉作用A

B

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D

46.器械护士和巡回护士共同的工作职责是______。A.保持手术器械和用物整洁B.安置体位C.清点核对用物D.留取标本E.术中正确传递用物47.在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是______。A.早晚刷牙B.使用牙线C.药物含漱D.牙周洁治E.使用牙签48.术前准备中，下列哪项处理不正确______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术49.自汗、盗汗之证可选______。A.桂枝加黄芪汤B.黄芪建中汤C.归脾汤D.玉屏风散A

B

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50.肺动脉栓塞的后果不包括______。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：安定的药理作用有：(1)抗焦虑：是焦虑症的首选药；(2)镇静催眠：毒性小、安全范围大，是首选的催眠药；(3)抗惊厥、抗癫痫：对各种原因引起的惊厥均有效；(4)中枢性肌松作用。

安定的作用机制：与中枢苯二氮革受体结合后，通过增强γ-氨基丁酸的中枢抑制作用从而产生药理效应。2.参考答案：B[解析]脓肿切开后，冲洗脓腔后填入盐水纱条，次日换敷料时抽取纱条，置换橡皮管或橡皮管引流，如果有边缘性骨髓炎形成，引流后虽然创口内脓液减少，但不停有脓液分泌物涌出，所以需要注意排除下颌骨边缘性颌骨骨髓炎。对创面内炎症组织做较广泛的清创处理(在不确定是否有深部感染的情况下不推荐)，会延迟愈合；创面较长时间暴露，会增加感染概率；创口用碘酊或乙醇消毒，会导致深部组织损伤；严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口时没有必要，故选B。3.参考答案：B[解析]在正常人的尿沉渣中可以偶见透明管型尿。4.参考答案：E[解析]肠套叠造影检查时，套叠头部在钡剂对比下显示为充盈缺损，不同切面可呈头部杯口状，或钡剂进入套鞘内而呈钳状，也可为头部呈球形或哑铃形，钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧状。5.参考答案：A[解析]膀胱为锥体形囊状肌性器官，位于小骨盆腔的前部，空虚时膀胱呈锥体形，充满时形状变为卯圆形，顶部可高出耻骨上缘，成人膀胱容量为300～500ml尿液。6.参考答案：B[解析]血细胞比容是血细胞在全血中所占的容积百分比，反映血液中红细胞和血浆相对数量变化。其他指标如血液黏滞性、血浆渗透压、血液比重、血红蛋白量均不能反映红细胞和血浆相对数量变化。7.参考答案：A[解析]呼吸系统最重要的功能是呼吸功能，吸入新鲜空气，通过肺泡内的气体交换，使血液得到氧并排出二氧化碳，从而维持正常人体的新陈代谢。8.参考答案：C[解析]甲亢时，当血清甲状腺激素达到正常后减量，丙硫氧嘧啶的维持剂量是50～100mg,每天2～3次口服，维持12～18个月。该患者的表现提示使用丙硫氧嘧啶有效，所以应继续使用丙硫氧嘧啶维持剂量。9.参考答案：ABD10.参考答案：D[解析]瓶签模糊不能辨认的时候应注意停止使用该种药物。11.参考答案：B[解析]患者尿素酶试验阳性，可确诊有幽门螺旋杆菌感染，故治疗应选择根除幽门螺旋杆菌治疗，从而彻底治愈溃疡。常用治疗方案为抑酸剂为基础加上两种抗生素的三联方案。12.参考答案：A[解析]血清总蛋白测定方法有多种，目前临床实验室应用最广泛的是双缩脲法。13.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术。故选C。14.参考答案：C[解析]甲状腺功能亢进症的禁忌证：①重度活动性GO；②合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术；③妊娠T1期(1～3个月)和T3期(7～9个月)。T1和T3期手术可以出现流产和麻醉剂致畸。15.参考答案：ABCD[解析]癌是多见于40岁以上的人群。癌常以浸润性生长为主，故与周围组织分界不清。发生在皮肤、黏膜表面者外观上常呈息肉状、蕈伞状或菜花状，表面常有坏死及溃疡形成；发生在器官内的常为不规则的结节状并呈树根状或蟹足状向周围组织浸润。切面常为灰白色，质地较硬，较干燥。镜下，癌细胞可呈腺状、巢状或条索状排列，与间质分界清楚。低分化或未分化癌的癌细胞在间质内呈弥漫浸润性生长，与间质分界不清。16.参考答案：A[解析]中经络者虽有半身不遂、口眼斜、语言不利，但意识清醒。中脏腑者昏不知人或神志昏糊、迷蒙，伴有肢体不用。17.参考答案：ABCD[解析]E项，用今天的时代条件、发展水平和认识水平来衡量前人明显违背了历史唯物主义的基本原理，故排除。其他几项都符合历史唯物主义的观点，故本题选ABCD。18.参考答案：C19.参考答案：A[解析]低钾皿症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力、神经-肌肉兴奋性降低，逐渐累及至躯干和呼吸肌。患者可有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失及肠鸣音消失等肠麻痹表现。20.参考答案：B[解析]生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，素有“呕家圣药”之称，随证配伍可治疗多种呕吐。21.参考答案：ABC[解析]糖尿病病人实验室检查可有：血糖、尿糖、血(尿)酮体阳性，血尿素氮、血肌酐增高，糖尿病可引起微血管病变，如肾小球硬化症、视网膜病变，糖尿病肾病，所以选ABC。22.参考答案：A23.参考答案：A[解析]大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起。24.参考答案：ABDE[解析]癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。25.参考答案：D[解析]Graves病时白细胞易减少。26.参考答案：C[解析]失神，又称“无神”，多见神志昏迷，或烦躁狂乱，或精神萎靡；目睛呆滞或晦暗无光，反应迟钝，呼吸气微，甚至目闭口开，手撒尿遗，或搓空理线，循衣摸床等。27.参考答案：C[解析]多级行文是指将公文同时发送给上几级或下几级机关，甚至直达基层与人民群众直接见面。此种方式多用于为加快文件的传递的上行文或部分不容许作任何变通和发挥的下行文。故本题答案选C。28.参考答案：B[解析]公认原则不属于规划设计的原则，属于规划设计的原则有目标性原则、参与性原则、前瞻性原则、弹性原则。29.参考答案：D[解析]对于肥厚型梗阻性心肌病，超声心动图是临床上主要的诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁厚度之比≥1.3，室间隔运动低下。30.参考答案：A[解析]胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是指需要T细胞辅助和巨噬细胞参与才能激活B细胞产生抗体的抗原性物质。如细胞、病毒及各种蛋白质均为TD抗原。31.参考答案：A[解析]《党章》第十条规定：“党是根据自己的纲领和章程，按照民主集中制组织起来的统一整体。党的民主集中制的基本原则是：(一)党员个人服从党的组织，少数服从多数，下级组织服从上级组织，全党各个组织和全体党员服从党的全国代表大会和中央委员会……”故本题答案选A。32.参考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷。33.参考答案：以泻为清34.参考答案：C[解析]根据中国人体重指数(BMI)[BMI=体重公斤/(身高(m)×身高(m))]的标准，BMI在18.5～23.9范围者为正常体重；≥24者为超重；≥28者为肥胖。35.参考答案：AB[解析]消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。幽门螺杆菌感染是最常见的病因，胃酸和胃蛋白酶是造成消化性溃疡最终的原因，其他的发病机制还包括长期使用非甾体抗炎药物、长期服用刺激性食物或患者长期处于紧张状态。36.参考答案：E[解析]脑颅骨包括成对的顶骨、颞面和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨。颧骨属于面颅骨。37.参考答案：C桡神经支配肱三头肌、肘肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌和肱肌。38.参考答案：D[解析]消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征：腹痛、腹胀、腹肌紧张。39.参考答案：C[解析]Ⅳ期临床试验属于新药上市后应用研究阶段，其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应，评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。故Ⅳ期临床试验不属于新药审批上市前的临床试验。故本题选C。40.参考答案：妊娠用药禁忌的一般原则有：

(1)根据药物对胎元损害的程度不同，一般分为慎用和禁用两类。禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等；慎用的药物包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。

(2)禁用的药物绝对不能使用，慎用的药物可以根据病情需要酌情使用。41.参考答案：A[解析]胚胎毒性作用有：①胚胎死亡(子宫内死亡)在胚胎毒物的作用下，受精卵可能在未着床前死亡，或着床后胚胎发育到一定阶段就死亡，然后被