2023年上海市海员医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市海员医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.可持续发展战略提出的哲学依据有______A.意识能够促进客观事物的发展B.联系是普遍的、客观的C.认识了规律，办事情就能取得成功D.事物是变化发展的A

B

C

D

2.弹响指最常发的部位是______。A.拇指B.食指C.中指D.环指3.胃液的组成主要有：______、______、______和______。4.清创时间越早越好，伤后______内清创一般都可达到Ⅰ期愈合。A.6～8小时B.8～10小时C.10～12小时D.12～24小时5.母乳喂养有利于预防佝偻病的主要原因是______A.母乳中乳白蛋白含量多B.不饱和脂肪酸多C.糖含量高D.SIgA多E.钙、磷比例合适6.嵌体修复乳牙窝洞的缺点是牙体制备时去除牙体组织多。7.经动脉栓塞最严重的并发症是______。A.误栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血8.动脉粥样硬化病主要发生于______。A.大中动脉B.小动脉C.细动脉D.微动脉9.津液的生成是在肾的主导下，由胃、小肠、大肠共同参与完成的，但与其他脏腑也不无关系。10.某患者RBC3.0×1012/L，HGB75g/L，HCT0.21，此贫血患者为可能为______A.再生障碍性贫血B.肾病性贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血11.无淋巴结转移的癌是______A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌12.简述心力衰竭的分级。13.下列药物中，清利头目，用于风热上攻所致头痛目赤的是

A.牛蒡子B.蝉蜕C.薄荷D.桑叶E.菊花14.总体标准差描述的是______。A.所有个体值对总体均数的离散程度B.某样本均数对总体均数的离散程度C.所有样本均数对总体均数的离散程度D.所有某个含量相同的样本均数对总体均数的离散程度15.简述胎盘剥离的征象。16.患者，男，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是______。A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物17.体内氮的唯一来源______A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素18.下列属于Ⅳ型超敏反应的是______。A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹19.人体内属于恒定细胞的有______A.神经细胞B.表皮细胞C.心肌细胞D.肠上皮细胞A

B

C

D

20.MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高?______A.脊髓与椎间盘病变B.胃肠道疾病C.脑脱髓鞘疾病D.眶内肿瘤E.脑干与幕下区病变21.下列关于哮证辨证的描述，错误的是

A.发作时以邪实为主B.未发时当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类C.未发时以正虚为主D.久发虚实错杂E.久发当按病程新久及全身症状辨别其主次22.2019年3月10日，搭载着______载人潜水器的“探索一号”科考船在三亚港靠岸。历时121天，航行17000余海里，圆满完成了我国首次覆盖西南印度洋和中印度洋的TS10深潜科考航次。A.“蛟龙号”B.“深海勇士号”C.“阿尔文号”D.“鹦鹉螺号”23.地西泮不具有

。A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抗抑郁E.中枢性肌松作用24.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

A.肥皂水B.稀醋酸液C.地塞米松D.谷氨酸钾E.精氨酸25.左心衰竭首先引起的病变是

A.槟榔肝B.海蛇头样形态C.脾淤血、肿大D.脑淤血、水肿E.肺淤血、水肿26.易感人群接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是

A.接触患者14天内B.接触患者10天内C.接触患者7天内D.接触患者5天内E.接触患者3天内27.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于______；阑尾点(McBurney)位于______。28.下列需要进行婚前医学检查的有______。A.在传染期内的梅毒患者B.精神分裂症的发作期C.严重遗传性疾病D.在传染期内的麻风病患者A

B

C

D

29.患者喘促胸闷，心悸气短，咳痰不爽，自汗量多，面色紫晦，时醒时寐，唇色青紫，苔白腻，脉沉细而涩。实验室检查：血气分析：氧分压46.2mmHg，二氧化碳分压60mmHg。其治疗宜选用下列哪种方剂

A.生脉散合黄连温胆汤B.牛黄承气汤合白虎加人参汤C.圣愈汤合涤痰汤D.六君子汤合导痰汤E.千金苇茎汤合二陈汤30.呕吐物的性质有助于疾病的诊断，如呕吐物带发酵、腐败气味多提示______。A.低位小肠梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜烂性胃炎31.“美”字最初的含义是______。A.羊大即为美B.戴着头饰站立的人C.土地里生长的花朵D.远方茂盛的森林32.下列关于葡萄胎声像图表现的叙述，错误的是______。A.子宫大于孕期B.需与过期流产鉴别C.25%～60%伴黄素囊肿D.蜂窝状声像图是特异性超声表现E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病33.男，35岁，1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×109/L，分类见原幼细胞30%，PLT35×109/L，骨髓检查原细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型34.女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛(+)。血白细胞2.7×109/L，尿蛋白300mg/24h，血沉44mm/第1小时。最可能的诊断是______A.痛风性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.系统性红斑狼疮35.突触传递的易疲劳性是防止中枢神经系统过度兴奋的一种保护性机制。36.小儿断奶的最佳时间为出生后3～6个月。37.关于骨膜的描述，下列说法错误的是______。A.内含丰富的神经，但缺乏血管B.是由结缔组织构成的膜C.其内层细胞能参与骨的生长和修复D.骨的关节面无骨膜覆盖38.烧伤休克期多发于伤后______。A.8小时B.12小时C.24小时D.24～48小时E.48～72小时39.患者男，15岁。颜面水肿2个月，血压120/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞1～3/Hp，颗粒管型0～1/Hp，最可能的诊断是______。A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.慢性肾炎急性发作40.急性化脓性牙髓炎临床检查时可能伴有的症状是______。A.轻度叩痛B.冷测试加剧疼痛C.热测试加剧疼痛D.牙龈水肿E.根尖区黏膜压痛A

B

C

D

E

41.右心室房室口是二尖瓣。42.依照中国的BMI标准，如果BMI＞25为肥胖。43.癌症的易感人格为

A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.A+C型混合型行为44.上呼吸道包括______、______、______。45.归因危险度是______。A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差46.患者女性，20岁，红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，系统性红斑狼疮复发。患者治疗后病情控制可出院，进行的出院指导应为______。A.不生育者可口服避孕药避孕B.自觉不适，自行增加激素C.长期用药，定期回访D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药代替E.怀孕后停服一切药物47.检验新生隐球菌简便而有效的方法是______。A.抗酸染色B.革兰染色C.墨汁染色D.镀银染色48.下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是______。A.尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属B.阳性不能完全肯定泌尿系统感染C.阴性结果可排除菌尿的可能D.标本被亚硝酸盐偶氮试剂污染可呈假阳性E.标本放置时间过久可呈假阳性49.女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右，与雌激素有关。50.暖气、矢气时，胀痛可以缓解。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：BD[解析]可持续发展主要是处理好经济、资源、环境、人口的关系以保证后代的发展。联系是普遍的、客观的，因此我们在发展中要处理好上述各方面的关系；事物是变化发展的，因此还要用长远的目光对待发展。因此B、D正确，A、C主要是讲意识的反作用问题，不能构成可持续发展战略的哲学依据。2.参考答案：A[解析]“弹响指”又称屈指肌腱腱鞘炎，是以患指屈伸时疼痛，并出现弹跳动作为主要症状的疾病，以拇指、食指和中指受累较为多见，其中拇指最常见。3.参考答案：盐酸；胃蛋白酶原；黏液；内因子[解析]纯净的胃液是无色的酸性液体，pH为0.9～1.5。正常成年人每日分泌量为1.5～2.5L。胃液中除含大量水外，主要成分包括盐酸、碳酸氢盐等无机物和胃蛋白酶原、黏液、内因子等有机物；根据含量和生理作用认为胃液的组成主要为盐酸，胃蛋白酶原，黏液和内因子。4.参考答案：A[解析]清创时间越早越好，伤后6～8h内清创一般都可达到一期愈合。5.参考答案：E[解析]乳汁的成分中矿物质含量较低，与牛乳相比，母乳中钙的含量虽较低，但由于钙、磷比例合理，吸收率较高，有利于预防佝偻病。6.参考答案：A[解析]嵌体需要有洞型预备，所以比充填去掉更多的牙体组织，也增加了穿髓的风险。7.参考答案：A[解析]经动脉栓塞最严重的并发症是误栓致器官梗死。8.参考答案：A[解析]动脉粥样硬化主要累及大中动脉。9.参考答案：B[解析]津液的生成取决于两方面因素：一是有充足的水饮类食物摄入；二是在脾的主导作用下，经胃、小肠、大肠参与共同完成。10.参考答案：B[解析]本题考查红细胞平均值的计算及应用，本例MCV70fl，MCH25pg，MCHC357g/L，为单纯小细胞性贫血，应选B。再生障碍性贫血是正细胞性贫血，C、D项均为小细胞低色素性贫血。11.参考答案：A[解析]随着临床病理研究的进展，部分器官的癌可以做到早期发现、早期诊断和早期治疗，并收到了良好的治疗效果，如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。12.参考答案：心力衰竭的分级：

(1)Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。

(2)Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。

(3)Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。

(4)Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，活动后加重。13.参考答案：C薄荷长于利咽透疹。兼具清利头目，用于风热上攻所致的头痛目赤；疏肝行气，用于肝郁气滞。14.参考答案：D[解析]总体标准差描述的是所有某个含量相同的样本均数对总体均数的离散程度。15.参考答案：胎盘剥离征象有：①宫体变硬呈球形，剥离的胎盘降至子宫下段，子宫体被推向上，宫底升高达脐上；②阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带不再回缩。16.参考答案：D17.参考答案：A[解析]蛋白质是由碳、氢、氧、氮组成，而脂肪、碳水化合物和维生素的主要构成元素是碳、氢、氧。故A是正确的。18.参考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型，常见于结核病、接触性皮炎等。青霉素过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘发生快，多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应，属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。19.参考答案：AC[解析]人体内属于恒定细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。20.参考答案：B[解析]MRI对胃肠道疾病的诊断价值不高。21.参考答案：B哮证发作时以邪实为主，当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮等五类，注意是否兼有表证；未发时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺脾肾三脏之所属；久发虚实错杂，当按病程新久及全身症状辨别其主次。22.参考答案：B[解析]2019年3月10日，搭载着“深海勇士号”载人潜水器的“探索一号”科考船在三亚港靠岸。历时121天，该船航行17000余海里，圆满完成了我国首次覆盖西南印度洋和中印度洋的TSIO深潜科考航次。故本题选B。23.参考答案：D地西泮为苯二氮革类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。24.参考答案：B肝性脑病患者当肠道内pH增加时，可使NH3弥散入血。故应该用弱酸液进行灌肠，如醋酸。25.参考答案：E左心衰竭时左室舒张末压升高，左房压升高，导致肺静脉压升高，肺毛细血管压升高，故慢性左心衰竭时导致肺淤血，急性左心衰竭时导致急性肺水肿。26.参考答案：D[解析]接触麻疹患者后2日内接种有预防效果，接触5日内注射入血丙种球蛋白或胎盘球蛋白可免于发病。27.参考答案：右侧锁骨中线与肋弓交界处；右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内，不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘，此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处，称为麦氏点。28.参考答案：ABCD[解析]婚前医学检查应当包括在传染期内的指定传染病，在发病期内的有关精神病，不宜生育的严重遗传性疾病及医学上认为不宜结婚的其他疾病。指定传染病包括艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及其他医学上认为影响结婚和生育的传染病，有关精神病是指精神分裂症、躁狂抑郁症精神病及其他重型精神病。故本题ABCD。29.参考答案：C[解析]患者为肺胀痰蒙神窍证，相当于西医肺性脑病，应予以涤痰、开窍、熄风。宜选用圣愈汤合涤痰汤。30.参考答案：B[解析]呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留；带粪臭味提示低位小肠梗阻；不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，含多量胆汁则提示在此平面以下：含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡，无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。31.参考答案：B[解析]甲骨文中“美”其实是站立的人，头戴羽毛头饰的形状，后来简写时误作“羊”“大”两个字。鲁迅先生曾把“美”解释成“戴帽子的太太”也是此意。故本题选B。32.参考答案：E[解析]葡萄胎分为良性、交界性和恶性，并非所有葡萄胎都是恶性的。33.参考答案：E[解析]该青年男性病人，急性发病呈全血细胞减少，外周见原始细胞，骨髓中原始细胞＜30%，诊断急性白血病肯定。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，说明原始细胞为单核细胞，因此FA8分型应该是M5型，即急性单核细胞性白血病。34.参考答案：E[解析]患者女性，无畸形的关节炎及关节痛。血沉增块(魏氏法＞20/小时末)；白细胞降低(＜4000/mm3)；蛋白尿。痛风性关节炎第一拇指关节肿痛；类风湿关节炎常有关节畸形；反应性关节炎尿蛋白正常。排除其他选项选系统性红斑狼疮。35.参考答案：A[解析]中枢内轴突末梢反复受到较快频率刺激时，突触后神经元发放冲动的频率便逐渐减少，这一现象称为突触传递的疲劳。它可能与递质的合成赶不上消耗速度有关。易疲劳性是防止反射中枢活动过度的一种保护性机制。缺氧、CO2分压升高等均可影响中枢神经元的兴奋性。36.参考答案：B[解析]婴儿一般出生后4～6个月开始添加辅食，4个月以上的婴儿在每天乳量达1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食，断奶时间一般在生后10～12个月，不超过1岁半。37.参考答案：A[解析]骨膜含有丰富的神经、血管和淋巴管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。38.参考答案：D39.参考答案：B[解析]急性肾小球肾炎多见于儿童，男性多于女性，水肿常为起病的初发表现，可伴有轻、中度蛋白尿，尿沉渣可出现红细胞、白细胞等。惠者血压正常，无明显血浆蛋白和血脂异常，可排除肾病综合征；患者无发热等症状，排除肾盂肾炎；患者无慢性肾炎病史，排除慢性肾炎急性发作。故本题选B。40.参考答案：AC[解析]患牙可查到深龋或非龋等引起牙