2023年赣州市妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年赣州市妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.通过甲状腺素促进蛋白质合成的元素是______。A.铁B.铜C.钙D.碘2.固定子宫的韧带不包括

A.主韧带B.骶子宫韧带C.圆韧带D.悬韧带3.张力性气胸的紧急处理措施是什么?4.贪污贿赂罪的犯罪主体是特殊主体，即国家工作人员。5.目前国内统一的围生期的时间范围是______A.妊娠20周至产后1周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠28周至产后1周D.妊娠28周至产后2周E.妊娠28周至产后4周6.慢性粒细胞白血病最突出的体征是______。A.发热B.出血C.脾肿大D.胸骨压痛7.患者，女性，35岁。双手及腕疼痛，晨起觉手指关节僵硬。平片示双手及腕部骨质疏松，近侧指间关节软组织梭形肿胀，多个指间及掌指关节间隙狭窄，应诊断为______。A.痛风性关节炎B.类风湿性关节炎C.退行性骨关节病D.化脓性关节炎8.门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因不包括______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水9.在“当世以布衣称作者，无虑数十家”中的“无虑”的意义是______。A.没有B.无虑C.大略D.不过10.继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征A

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11.被动转运12.患者，男性，40岁，发热伴会阴部疼痛7天。进行性加重，里急后重，排尿困难，直肠指检因疼痛不合作未进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是

A.急性膀胱炎B.肛旁脓肿C.血栓性外痔D.坐骨直肠窝脓肿E.骨盆直肠窝脓肿13.外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，会发为破伤风，这属于发病类型中的______。A.徐发B.伏而后发C.继发D.复发14.妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征。15.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。16.下列哪种情况不符合ARDS的表现?______A.双肺弥漫性浸润阴影B.呼吸窘迫，呼吸频率＞28次/分C.PaO2＜60mmHgD.PaO2/FiO2＜200mmHgE.PAWP＞18mmHg17.生后8个月，婴儿易发生营养和消化紊乱，其主要原因是______A.来自母体的抗体浓度下降B.自身的免疫功能尚未成熟C.维生素储备不足D.白细胞吞噬功能不足E.消化系统难以适应对大量食物的消化吸收18.致病因素作用于人体至出现最初症状前的阶段叫作前驱期。19.右心导管检查是对肺动脉高压最可靠的诊断方法。20.卫生部规定的卫生标准：每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。21.关于血液在血管内流动的直线速度错误的是______。A.毛细血管的管径小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大静脉比微静脉快C.血流速度在血管中轴部分比靠近血管壁的部分快D.在心脏舒张期，升主动脉的血流速度接近于零E.在各类血管中，主动脉内的血流速度最快22.血栓形成的条件有______A.心血管内膜损伤B.血液黏稠度增加C.血小板数目减少D.血小板数目增加A

B

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23.下列药物中，不长于治疗痰热咳嗽的是______A.浙贝母B.半夏C.瓜蒌D.竹茹E.竹沥24.患者咳嗽，痰白清稀，食少便溏，下肢轻度浮肿，舌淡苔白，脉弱。治疗应选用

A.党参B.甘草C.山药D.白术E.黄柏25.截断伪影可以通过下述哪种方法抑制?______A.减小层厚B.加大FOVC.全矩阵采集D.改变频率编码方向E.增加平均次数26.关于断指的保存正确的是______。A.低温冷藏保存B.避免任何液体浸泡C.低温浸泡保存D.低温冷冻保存E.高温保存A

B

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27.关于中晚期食管癌的肉眼类型，下列哪项错误

A.绒毛型B.髓质型C.溃疡型D.缩窄型28.如吸氧浓度为33%，护士应调节其流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min29.椎间盘突出的MRI直接征象是______。A.髓核突B.髓核游离C.Schmorl结节D.硬膜外静脉丛受压，迂曲E.硬膜囊、脊髓或神经根受压A

B

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30.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH231.梅尼埃病眩晕发作时不伴恶心，呕吐等自主神经反射症状。32.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪33.急性牙髓炎的应急处理不包括______。A.拔除牙齿B.开髓引流C.安抚镇痛D.药物镇痛E.针刺止痛34.肝癌病位在肝，与脾、胆、胃密切相关。其病机复杂，统而言之为正虚于内、邪毒凝结。35.当归补血汤主治证候中可见______。A.肌热面赤B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热36.下列瘿病各证型中，患者症见颈前肿块，按之较硬有结节，可能的诊断是

A.气郁痰阻B.痰结血瘀C.肝火炽盛D.肝阴虚E.以上都不是37.女性不孕的原因排在首位的是______。A.不排卵B.输卵管因素C.慢性宫颈炎D.卵巢囊肿E.慢性盆腔炎38.炎症的基本病理变化是______A.组织、细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.红、肿、热、痛、功能障碍D.病变组织变质、渗出、增生E.周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润39.进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为______，腭裂整复术最适合的年龄为______。40.不属于浅部真菌的是(

)A.红色毛癣菌B.铁锈色小孢子菌C.石膏样小孢子菌D.卡氏肺胞菌41.输尿管结石最易嵌顿于______。A.输尿管与肾相接处B.与睾丸血管交叉处C.达小骨盆入口处D.输精管越过输尿管下端前方处42.女，9岁，学生，12月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是

A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎43.党的十九大报告指出，坚持依法治国和以德治国相结合，______有机统一。A.依德治国和依法治党B.依德治国和依规治党C.依法治国和依规治党D.依法治国和依德治党44.神经在体表呈节段性分布，T12(胸12脊神经)对应的解剖部位为______。A.平脐线B.膝关节C.耻骨联合下缘D.脐与耻骨联合中点E.耻骨联合上缘45.因吸烟所导致的大量死亡人群中，受影响最严重的是______。A.妇女B.老年人C.青年D.中年人46.一批游客每人都去了A、B两个景点中的至少一个。只去了A的游客和没去A的游客数量相当，且两者之和是两个景点都去了的人数的3倍。则只去一个景点的人数占游客总人数的比重为______A.2/3B.3/4C.4/5D.5/647.错颌畸形的矫治目标是______、稳定和美观。48.符合膝关节骨性关节炎诊断的有______。A.髌骨摩擦试验阴性B.膝关节周围压痛，积液时浮髌试验阳性，关节变形C.X线片显示关节间隙变窄、骨刺形成、软骨下骨硬化、关节面不平等D.膝关节疼痛、运动受限、活动时有声响E.膝关节回旋研磨试验内侧有响声或疼痛A

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49.患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是______。A.乙状结肠癌根B.克罗恩病C.降结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核50.参与Ⅲ型超敏反应的细胞和分子是______A.血小板B.IgG类抗体C.补体D.嗜碱性粒细胞、中性粒细胞A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]碘作为必需微量元素，最主要的功能是参与甲状腺素组成，调节体内代谢平衡。当蛋白质摄入不足时，甲状腺素有促进蛋白质合成作用；当蛋白质摄入充足时，甲状腺素可促进蛋白质分解。2.参考答案：D[解析]固定子宫的韧带包括。子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。3.参考答案：张力性气胸的紧急处理措施：①迅速排气减压：危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处，用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单向活瓣装置；②胸腔闭式引流：目的是排出气体，促使肺膨胀。放置胸腔引流管的位置是在积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间)；③开胸探查：若胸腔引流管内持续不断溢出大量气体，呼吸困难未改善，提示可能有肺和支气管的严重损伤，应手术探查并修补裂口；④应用抗菌药治疗感染。4.参考答案：B[解析]贪污贿赂罪的犯罪主体大部分是特殊主体，即国家工作人员，少部分如行贿是一般主体。另外，须注意国家工作人员与国家机关工作人员的内涵上的不同。5.参考答案：C[解析]围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有四种：(1)妊娠28周至产后1周；(2)妊娠20周至产后4周；(3)妊娠28周至产后4周；(4)胚胎形成至产后1周。目前国内统一的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。6.参考答案：C[解析]急性白血病与慢性白血病区别是幼稚细胞所处的阶段，慢粒最突出的症状是脾肿大。7.参考答案：B[解析]根据患者的临床表现和X线检查，考虑为类风湿性关节炎。8.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。9.参考答案：D10.参考答案：ABDE[解析]继发孔型房间隔缺损的X线表现分以下两种情况。①当缺损小，分流量少时，心脏大小和形态正常或改变不明显。②当缺损较大时，可出现以下改变，如心呈二尖瓣型，常有中度增大；右心房及右心室增大，尤以右心房显著增大为房间隔缺损的主要特征性改变；肺动脉段突出，搏动增强，肺门血管扩张，常有“肺门舞蹈”现象；左心房一般不大，继发孔型左心室和主动脉球变小；肺充血，后期可出现肺动脉高压。11.参考答案：被动转运是指不需要细胞额外提供能量，而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。12.参考答案：D[解析]直肠肛管周围脓肿以其所在部位分为三种，肛旁脓肿、坐骨直肠窝脓肿和骨盆直肠窝脓肿。肛旁脓肿因其表浅局部症状重而全身症状轻，一般不发热；后两者因其深在容易引起全身症状，并出现里急后重和排尿困难，坐骨直肠窝脓肿局部症状也很突出，而骨盆直肠窝脓肿则局部症状较轻。此患者局部和全身症状都很重，因此是坐骨直肠窝脓肿。血栓外痔只是局部疼痛无全身症状，膀胱炎下腹部疼痛，不会引起里急后重。13.参考答案：B[解析]伏而后发，是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。外感性疾病多见于感受温热邪气所形成的“伏气温病”等。外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，发为破伤风、狂犬病等亦属伏而后发。伏而后发形成的机理多是由于当时感邪较轻，或外邪入侵时正气处于内敛时期，而邪气处于机体较浅部位，因而正邪难以交争，邪气得以伏藏。伏邪发病时，病情一般较重且多变。14.参考答案：B[解析]妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。15.参考答案：A[解析]肺炎支原体肺炎的咳嗽常为持续的阵发性刺激性剧烈干咳。约2/3的患者在起病2周后冷凝集试验呈阳性，尤其当滴度逐步升高时，更有诊断价值。16.参考答案：E[解析]PAWP＞18mmHg一般支持左心衰竭的诊断。17.参考答案：E[解析]周岁内的婴儿，容易因为消化系统难以适应对大量食物的消化吸收而出现营养和消化紊乱。18.参考答案：B[解析]潜伏期即致病因素作用于人体到出现最初症状前的时期，不同疾病潜伏期长短不一，掌握疾病潜伏期有利于传染病及早隔离和预防治疗(有些疾病如创伤、烧伤无潜伏期)。前驱期即从疾病出现最初症状起，到出现典型症状前的时期。此期虽有临床症状，但程度较轻，且多数无特异性，容易误诊。临床上应仔细诊断，早期治疗。19.参考答案：A[解析]右心导管检查不仅是确诊肺动脉高压的金标准，也是诊断和评价肺动脉高压以及指导肺动脉高压患者治疗必不可少的检查手段。20.参考答案：A21.参考答案：A[解析]血流速度是指血液在血管内流动的直线速度，即单位时间内，一个质点在血管中前进的距离。各类血管中的血流速度与同类血管的总横截面积成反比，由于毛细血管的总横截面积最大，主动脉的总横截面积最小，因此，血沉速度在毛细血管中最慢，在主动脉中最快。除血管横截面积外，动脉的血流速度与心室的舒缩状态有关，在一个心动周期中，心缩期流速较心舒期为快。此外，在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力较大，故流速较慢，愈近管腔中心，流速越快。22.参考答案：ABD[解析]血栓形成的条件有：①心血管内膜损伤：暴露出内皮下的胶原，有利于活化血小板和凝血因子；②血流状态改变：当血流缓慢或产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加了和血管内膜接触的机会，血小板粘连于内膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一；③血液凝固性增加：血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。23.参考答案：B[解析]长于治疗痰热咳嗽的药物包括浙贝母、川贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、胆南星，清热化痰，用于痰热咳喘。半夏属于长于治疗寒痰、湿痰的药物，燥湿化痰，用于脾胃湿痰。24.参考答案：D[解析]白术能益气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，湿水停留，脾虚气弱，肌表不固而汗多，胎动不安。25.参考答案：C[解析]截断伪影是由于在图像重建过程中，小矩阵采集不能还原信号中的高频分量，而高频分量的丢失相当于对信号的截断。在图像上表现为组织界面的环形黑白条纹。截断伪影可以通过扩大扫描矩阵来控制截断伪影。26.参考答案：AB27.参考答案：A[解析]中晚期食管癌的肉眼形态可分四型：①髓样型；②蕈伞型；③溃疡型；④缩窄型。28.参考答案：B[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。29.参考答案：ABC[解析]直接征象：①髓核突出。突出于低信号的纤维环外，呈“逗点、火柴头”征，信号强度与髓核变性程度有关，突出部分与未突出部分有窄颈相连；②髓核游离。突出于低信号的纤维环外，突出部分与本体无联系，其位置不定；③Schmorl结节。软骨终板退变，局部缺损，髓核突入椎体内。30.参考答案：B[解析]A、C、D均为三羧酸循环的特点，三羧酸循环的过程是不可逆的，故B正确。31.参考答案：B[解析]梅尼埃病的典型症状是发作性眩晕，波动性、渐进性听力下降，耳鸣及耳胀满感。眩晕发作时均伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经反射症状。32.参考答案：A[解析]甘露醇有降颅压作用，不仅是单纯的利尿药，而且可造成血液渗透压增高，使脑组织的水分吸入血液，从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”，为治疗脑水肿的首选药。33.参考答案：A[解析]急性牙髓炎发作时的应急处理包括：①开髓引流，这是应急处理中最有效的方法；②针刺止痛，以合谷为主，并配合其他穴位；③消炎止痛，可采用口服或注射的途径给予抗生素类药物或止痛药；④安抚治疗，用手指按摩合谷穴。拔除牙齿并非急性牙髓炎的应急处理方法，因此选择A选项。34.参考答案：A35.参考答案：A[解析]当归补血汤是由当归和黄芪组成的，主治血虚发热证，症见肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力，也治疗妇人经期、产后血虚发热头痛，或者疮疡溃后，久不愈合者。36.参考答案：B痰结血瘀型瘿病症见颈前肿块，按之较硬或有结节。治法应理气活血，化痰消瘿；方用海藻玉壶汤。37.参考答案：B[解析]女性不孕主要以输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜容受性异常为主，输卵管堵塞或通而不畅占首位原因。38.参考答案：D[解析]炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。组织和细胞的变性、坏死合称变质，仅是基本病理变化的一部分内容；红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现；炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出，不能涵盖炎症的基本病理变化；末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润，也不全面。39.参考答案：6个月

18个月左右40.参考答案：D深部感染真菌因常引起全身性感染又称为系统性感染真菌，包括致病性真菌和条件致病性真菌两类。卡氏肺胞菌属于条件致病性真菌。41.参考答案：D[解析]输尿管结石通常发生于以下部位：①肾盂输尿管连接部；②输尿管跨越髂血管部位；③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处；④输尿管膀胱壁段包含膀胱开口处。以输尿管下1/3处最多见。42.参考答案：B流行性脑脊髓膜炎表现有突发寒战、高热、颅内压升高症状(剧烈头痛、呕吐)、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，血象示WBC升高，以中性粒细胞为主，结合该患者，符合上述表现。