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文档简介

2023年北京市房山区中医医院护士招聘笔试高频试题摘选含答案解析(图片大小可自由调整)答案解析附后第1卷一.高频考点试题(共50题)1.肿块内可有爆米花样钙化是肺内恶性肿块的特点。2.女性,35岁,发现右颈上部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位移动试验阴性,最可能的诊断是

。A.静脉畸形B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿3.无吸收过程的给药途径是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.舌下含化4.患者女,20岁。糖尿病,呕吐,不能进食伴腹泻1天,昏迷,呼吸深大,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2,此患者考虑为______。A.酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.低血糖后高血糖5.患者,女,40岁。月经量增多3年。妇科检查:子宫增大,如孕3个月,表面可扪及多个不规则结节,质硬。实验室检查:血hCG(-)。则该患者最可能的诊断是______。A.子宫颈癌B.早期妊娠C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌6.肝主疏泄表现在以下______个方面。A.调节情态B.助脾运化C.调畅气机D.调节生殖功能A

B

C

D

7.下列除哪项外,均是五行相生规律确立的治法______。A.培土生金B.佐金平木C.滋水涵木D.金水相生8.外科感染的特点下列哪项是错误的

A.常与创伤有关B.局部症状多较突出C.都是化脓性感染D.大部分为多种细菌引起的混合感染E.常以手术治疗为主9.腺样囊性癌常沿什么途径扩散?

A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.沿血循扩散D.沿骨管扩散E.沿筋膜扩散10.慢性牙髓炎就诊时的临床表现不包括______。A.冷热刺激痛B.食物入龋洞后痛C.剧烈的自发痛D.咬合痛,轻叩痛11.下列检查方法兼有治疗作用的是______。A.子宫输卵管碘油B.盆腔充气造影C.盆腔动脉造影D.盆腔静脉造影12.一女性患者阴道分泌物标本在显微镜下可见白细胞12个/HP,阴道杆菌++,上皮细胞++,则其阴道清洁度是______。A.Ⅳ度B.ⅢC.ⅡD.Ⅰ13.关于椎间盘脱出症的说法,不正确的是______。A.好发于腰4~5和腰5至骶1B.常为多个椎间盘脱出C.平片示椎间隙不均匀或狭窄D.平片可见椎体后缘骨质增生E.造影可见硬膜囊压迹>3mm14.一侧瞳孔对光反射消失,间接光反射存在,病变在______。A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉15.男性,22岁,右膝内侧肿块8年,生长较慢,无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚。应首先考虑为______A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤16.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节______A.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋17.抗肿瘤药物长春新碱的作用机理为______。A.抑制蛋白质合成B.影响转录过程C.直接影响和破坏DNA的结构D.干扰核酸的代谢18.______依照《食品安全法》和国务院规定的职责,分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。A.国务院质量监督部门B.工商行政管理部门C.国家食品药品监督管理部门D.国务院卫生行政部门A

B

C

D

19.甲硝唑用于

。A.阿米巴痢疾B.阿米巴肝脓肿C.血吸虫病D.滴虫病E.厌氧菌感染A

B

C

D

E

20.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是______A.感染B.吸烟C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进21.男性,25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿啰音。为明确诊断,首选______A.心脏彩超B.X线胸片C.肺功能D.心电图E.纤维支气管镜22.任何事物的变化总是从量变开始的,当量变发展到突破原来事物的度时,就会破坏事物质与量的统一,发生质变。23.“假作真时真亦假,真作假时假亦真,”表明真理和谬误之间是相互贯通的。24.昏迷的判定标准______、不能说出可以理解的言语,病人不能按吩咐动作去作,不能睁眼。25.下列选项中,患者症见消化无力,食少纳呆,食之乏味,不思饮食,脘腹胀满,恶心呕吐,嗳气呃逆,可能的病机是______。A.胃寒内盛B.胃气虚C.胃热炽盛D.胃阴亏虚E.以上都不是26.最适用门诊手术的吸入麻醉药是______。A.安氟醚B.异氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚27.组织兴奋后处于绝对不应期时,其兴奋性为

A.无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零28.肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生,最好选用那种抗菌药物

A.青霉素B.氯霉素C.庆大霉素D.甲硝唑E.磺胺嘧啶29.获得性免疫缺陷综合征的传播途径包括______A.经血传播B.性传播C.母婴传播D.粪-口传播A

B

C

D

30.易发生子宫脱垂的情况有______。A.长期便秘B.产伤C.产后过早参加体力劳动D.慢性咳嗽A

B

C

D

31.以下哪些是氟中毒的预防措施______。A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A

B

C

D

32.一初产妇,28岁,停经52天,出现阴道少量流血,伴轻微上腹痛,妇科检查该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天左右。妊娠试验阳性,该孕妇最可能的诊断是______。A.完全流产B.难免流产C.不全流产D.先兆流产E.习惯性流产33.最多见的腹外疝是______,最易发生嵌顿的腹外疝是______,临床上最多见的嵌顿性疝是______。34.女性,33岁,背痛2月余,劳累后加重,消瘦、乏力、盗汗,检查第7,8胸椎有压痛及叩痛,为明确诊断下列哪项检查不需要

A.血常规及血沉B.胸椎正侧位X线片C.X线胸片D.结核菌素试验E.同位素骨扫描35.低钾血症最早的临床表现是______A.肌无力B.腹泻C.多尿D.多汗E.腱反射亢进36.MRI子宫宫颈自内向外有几层信号?______A.2层B.4层C.3层D.1层E.5层37.下列关于补益剂注意事项的描述,正确的是______。A.辨清何虚B.辨别真假C.调理脾胃D.防止留邪E.以上都是38.引起肺动脉血栓栓塞的栓子最可能来自______。A.左心房B.深静脉C.门静脉D.左心室39.具体环境亦称为微观环境。指的是与组织直接发生联系的那些环境要素,企业的竞争对手和政府管理部门均属于具体环境。40.昏迷时为______。A.被动体位B.强迫患侧卧位C.强迫坐位D.翻动体位E.角弓反张41.有机磷农药中毒的机理是

A.抑制琥珀酸脱氢酶B.抑制已糖激酶C.抑制胆碱脂酶D.抑制柠檬酸合成酶E.抑制异柠檬酸脱氢酶42.肺癌早期诊断最有价值的检查是CT检查。43.属于化学污染物的是

A.放射性物质B.噪声和振动C.细菌和病毒D.金属、重金属44.关于应激性溃疡正确的是______。A.多发生于胃,也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.最明显的症状是呕血、柏油样便D.可发生于十二指肠E.多发生在休克、手术、创伤后A

B

C

D

E

45.患者女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起,目的是______。A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张,便于插入46.卫生部规定的卫生标准:每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。47.患者,男性,60岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示广泛前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg。该患者最适宜的治疗方案是______。A.哌替啶B.溶栓治疗C.射频消融治疗D.静滴硝酸甘油48.药物的体内过程包括______。A.吸收B.分布C.代谢D.排泄A

B

C

D

49.联合行文标注发文机关时,标在前面的机关是______机关。A.组织序列表中靠前的B.主办的C.上级的D.其他系统的50.糖类是生命活动中的主要能源物质。第1卷参考答案一.高频考点试题1.参考答案:B[解析]“爆米花”样钙化是肺错构瘤的特征性表现,不是肺内恶性肿块的特点。2.参考答案:D[解析]鳃裂囊肿又称为颈部淋巴上皮囊肿,常位于颈上部近下颌角处,好发于20~40岁的年轻患者,囊性肿物柔软,界限清楚,可活动,无明显症状,继发感染时可伴疼痛。结合题中患者的表现可判断该患者最可能患的是鳃裂囊肿。3.参考答案:D药物的吸收是指药物进入血液循环的过程。静脉注射给药无吸收过程。4.参考答案:A[解析]糖尿病史,血糖27.7mmol/L,pH7.2,昏迷,呼吸深大,考虑酮体产生过多导致的代谢性酸中毒,即糖尿病酮症酸中毒。5.参考答案:C[解析]实验室检查:血hCG(-),排除B项早期妊娠。子宫肌瘤为患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。6.参考答案:ABCD[解析]肝主疏泄,是指肝具有疏通、调畅全身气机,使之通而不滞、散而不郁的作用。主要表现在调畅气机、调节情志、促进脾胃消化、促进血液运行和水液输补、调节生殖功能等五个方面。7.参考答案:B[解析]金克木,B项为相克规律确立的治法。8.参考答案:C[解析]外科感染分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染。故选项C错误。9.参考答案:A[解析]腺样囊性癌肿瘤细胞常浸润神经,甚至沿神经扩散相当远的距离。10.参考答案:C[解析]慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛,有时可出现阵发性隐痛或钝痛,可有长期的冷、热刺激痛病史,患牙常表现有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。慢性闭锁型牙髓炎无明显的自发痛,有长期的冷、热刺激痛史。慢性溃疡型牙髓炎无自发痛。患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛,冷、热刺激激惹患牙时产生剧痛。慢性增生性牙髓炎一般无自发痛,有时可有口才诉说进食时患牙疼痛或有进食出血现象,因此长期不敢用患侧咀嚼食物。11.参考答案:A[解析]子宫输卵管造影是临床使用非常广泛的一类技术,通过宫腔内置管向宫腔内注入含碘造影剂,达到显示宫腔和输卵管的目的。子宫输卵管造影是诊断输卵管性不孕的一线诊断方法。通过子宫输卵管造影可以了解输卵管形态、有无堵塞、子宫形态、盆腔有无粘连。该检查对不孕症有治疗作用的可能原因:①注入的造影剂有机械性的冲洗输卵管作用;②造影时对子宫颈的牵拉作用,可能将输卵管周围某些轻度粘连离断;③碘油黏稠且易于乳化,能均匀地涂布在输卵管黏膜表面,可充分发挥碘的局部杀菌作用;④可改善宫颈管黏液环境;⑤碘化油在体外实验时有减缓单核细胞的吞噬作用,可能在体内有减少单核细胞对精子的吞噬作用。12.参考答案:C[解析]阴道清洁度是利用显微镜对阴道分泌物湿片和染色涂片检查,观察其清洁度和有无特殊细菌及细胞等,确认阴道清洁度,判断阴道有无炎症。阴道清洁度的判定标准如下:①Ⅰ度,镜下以阴道杆菌(++++)为主,并可见大量上皮细胞(++++);②Ⅱ度,有部分阴道杆菌(++),上皮细胞(++)亦可见,也有部分脓细胞和杂菌(5~15个/HP);③Ⅲ度,只见少量阴道杆菌(-)和上皮细胞(-),但有大量脓细胞(15~30个/HP)和其他杂菌(球菌++);④Ⅳ度,镜下无阴道杆菌(-),几乎全是脓细胞(>30个/HP)和大量杂菌(球菌++++)。13.参考答案:B[解析]椎间盘脱出症多为单个椎间盘脱出。14.参考答案:C[解析]视神经损害时直接对光反应消失,间接对光反应存在。15.参考答案:D[解析]根据病人的以下几项表现,诊断为骨软骨瘤:①病史8年,肿物生长缓慢,无明显疼痛;②X线平片有股骨下端内侧干骺端肿块,边缘清楚。16.参考答案:A[解析]髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。表现为:(1)外伤后患髋肿痛,活动受限。(2)后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。(3)前脱位患髋伸直,外展、外旋畸形。(4)中心脱位患肢短缩畸形,髋活动受限。17.参考答案:A[解析]长春新碱类作用机制为与微管蛋白结合,抑制微管聚合,妨碍纺锤丝的形成,使有丝分裂停止于中期。还可干扰蛋白质代谢,抑制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜的转运。18.参考答案:ABC[解析]根据《食品安全法》第4条的规定,国务院设立国务院食品安全委员会,其工作职责由国务院规定。

国务院卫生行政部门承担食品安全综合协调职责,负责食品安全风险评估、食品安全标准制定、食品安全信息公布、食品检验机构的资质认定条件和检验规范的制定,组织查处食品安全重大事故。

国务院质量监督、工商行政管理和国家食品药品监督管理部门依照本法和国务院规定的职责,分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。

故本题答案选ABC。19.参考答案:ABDE甲硝唑具有广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染。20.参考答案:B[解析]慢性阻塞性肺气肿发病的因素很多,包括感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,其中最主要的因素是吸烟。21.参考答案:B[解析]发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿啰音,提示胸部疾患、肺部疾病的可能性大,首选X线胸片进行检查。22.参考答案:A[解析]质量互变规律认为,事物的运动变化发展是由量变到质变的过程。事物的发展总是从量变开始,量变达到一定程度就会引起质变。量变是质变的前提和基础,质变是量变的必然结果。任何事物的变化总是从量变开始,当量变发展到突破原来事物的度时,就会破坏事物质与量的统一,发生质变。故本题判断正确。23.参考答案:A[解析]题干这句话指的是把假的当成真的,则真的也就成了假的,把真的当成假的,则假的也就成了真的。说明真理与谬误之间是相互贯通,在一定条件下可相互转化。24.参考答案:不能睁眼。[解析]昏迷大脑中枢受到抑制的一种表现。昏迷的判定标准不能睁眼、不能说出可以理解的言语,病人不能按吩咐动作去作。25.参考答案:B[解析]胃气虚是由于饮食不节;禀赋素虚;久病胃气不复。症见消化无力,食少纳呆,食之乏味,不思饮食;和降失职,脘腹胀满;胃气上逆,恶心呕吐,嗳气呃逆。26.参考答案:D[解析]地氟醚用于麻醉诱导和维持,麻醉诱导和苏醒都非常迅速。可单独以面罩诱导,浓度低于6%时呛咳和屏气的发生率低,浓度大于7%可引起呛咳、屏气、分泌物增多,甚至发生喉痉挛。吸入浓度达12%~15%时,不用其他肌松药即可行气管内插管。可单独或与N2O合用维持麻醉,麻醉深度可控性强,肌松药用量减少。因对循环功能的影响较小,对心脏手术或心脏病人行非心脏手术的麻醉或可更为有利。其诱导和苏醒迅速,也适用于门诊手术病人的麻醉,而且恶心和呕吐的发生率明显低于其他吸入麻醉药。27.参考答案:E[解析]组织兴奋后处于绝对不应期时,阈刺激无限大,即无论刺激强度多么强,细胞都不发生反应,没有反应,表明兴奋性等于零。在绝对不应期之后,兴奋性会逐渐恢复。28.参考答案:D[解析]甲硝唑与新霉素对抑制肠道细菌生长的效果类似,并适用于肾功能不全者,所以首选甲硝唑,其他药物中氯霉素毒副作用大,另外几种无效或效果差或副作用大。29.参考答案:ABC[解析]获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的传播途径包括经血传播、性传播和母婴传播。30.参考答案:ABCD[解析]子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。主要病因有:①分娩损伤

是子宫脱垂发病的主要原因;②腹压增加

慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂;③先天发育异常

未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致;④营养不良

营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支持作用,造成子宫脱垂;⑤衰老

卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织薄弱、松弛,易发生子宫脱垂。31.参考答案:ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源,或者饮水除氟,燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。32.参考答案:D[解析]先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。33.参考答案:腹股沟斜疝

股疝

腹股沟斜疝34.参考答案:E[解析]根据以上临床表现最可能的诊断是胸椎骨折,血常规及血沉、胸椎正侧位X线片、X线胸片、结核菌素试验有利于明确诊断,同位素骨扫描主要用于原发性或转移性骨肿瘤的诊断。35.参考答案:A[解析]低钾血症最早的临床表现为肌无力,先是四肢,以后延至躯干和呼吸肌;病人还可有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。腹泻、多尿、多汗和腱反射亢进不是低钾血症的临床表现。36.参考答案:B[解析]子宫和阴道平扫MRI。

T1WI上,宫体、宫颈和阴道均呈均匀低信号,周围是高信号的脂肪组织,其中可见成对的呈低信号的子宫圆韧带和子宫骶骨韧带。

T2WI上,宫体、宫颈和阴道呈分层表现。宫体分三层信号:中心高信号代表子宫内膜和分泌物;中间薄的低信号带,亦称联合带,为子宫肌层;周围呈中等信号,代表子宫肌外层。宫颈自内向外有四层信号:即高信号的宫颈管内黏液、中等信号的宫颈黏液皱襞、低信号的宫颈纤维基质和中等信号的宫颈肌层。阴道只有两层信号;中心为高信号的阴道上皮和内容物、周围为低信号的阴道壁。37.参考答案:E[解析]补益剂注意事项包括:辨清何虚,分清气血阴阳之不足,再结合脏腑相互滋生关系,予以补益;辨别真假,真实假虚者若误用补益之剂,实者更实;调理脾胃,易于壅中滞气,如脾胃功能较差,可适当加入理气和胃醒脾之品,使之补而不滞;防止留邪,正气已伤而余邪未尽者,应扶正祛邪,两者兼顾;宜慢火久煎,服药时间以空腹或饭前为宜。38.参考答案:B[解析]肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。39.参考答案:A[解析]管理的环境可分为一般环境和具体环境。一般环境,亦称宏观环境或社会大环境,是管理者所无法影响和控制的,适应和利用是更常用的应对策略。具体环境,亦称微观环境或任务环境,是与组织直接发生联系的那些环境要素,包括竞争对手、顾客、供应商、政府管理部门、工会、新闻传媒和其他利益代表团体(如消费者协会)等。故本题判断正确。40.参考答案:A[解析]体位足指患者卧位时身体所处的状态。某些疾病时患者出现的特征性体位,对诊断具有一定意义。常见体位有:①自主体位身体活动自如,不受限制,见于疾病早期或病情较轻的病人;②被动体位见于极度衰弱和意识丧失者;③强迫体位如强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位,强迫停立位,辗转体位、角弓反张位等。41.参考答案:C[解析]有机磷农药能抑制许多酶,但对人畜的毒性主要表现在抑制胆碱酯酶。体内胆碱酯酶主要存在于中枢神经系统灰质、红细胞、植物神经的节前纤维、节后纤维和运动终板中、有机磷酸脂进入人体后,迅速与胆碱酯酶结合,形成稳定的磷酰化

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