2023年天津市南开区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市南开区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.多聚甲醛作为牙髓失活剂一般封药需要多少时间?______A.24～48小时B.2～4天C.5～7天D.2周E.3周2.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭A

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3.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音4.一般在服毒后几小时内洗胃有效?______A.48小时内B.24小时内C.4～6小时D.12小时E.11小时5.肝昏迷病人经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜选择______。A.肉类蛋白质B.牛乳蛋白C.植物蛋白D.碳水化合物E.蛋白质在40g/d以上6.“吐下余，定无气”的理论基础是津能化气。7.正式公文文种的通知与日常应用文书的通知，区别在于______。A.版式规定不同B.排版规定不同C.制发程序不同D.用纸规定不同A

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8.与X线CT相比，MRI检查显示占绝对优势的病变部位为______。A.骨关节病变B.颅颈移行区病变C.肝病变D.肺部病变E.头颅病变9.葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是______A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞10.男性40岁，右眼外突2个月。CT检查显示：球后软组织肿块，内有斑点状钙化，强化明显。可能的诊断是

。A.恶性肿瘤B.胶质瘤C.炎性假瘤D.海绵状血管瘤E.转移瘤11.患者女，53岁，因股骨骨折牵引已4周，护士为其床上洗发过程中发现患者，突然心慌气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即______。A.边洗发边通知医生B.加快操作速度完成洗发C.停止操作让患者平卧D.鼓励患者再坚持片刻12.患儿，男，5岁。因肺炎住院，住院期间表现出对母亲的过分依赖，喜欢各种智力游戏，爱问问题，经常以自我为中心，治疗中易苦恼，不愿与同病室的小孩玩，经常一个人蹲在角落。根据科尔伯格的道德发展理论，该患儿处于______。A.前习俗道德期顺从与惩罚的取向阶段B.前习俗道德期的相对功利取向阶段C.习俗道德期好孩子取向阶段D.习俗道德期法律和规则取向阶段E.后习俗道德期13.胃溃疡特点______。A.发病年龄较十二指肠早B.好发于胃大弯C.基础胃酸高D.X线钡餐见凸出于轮廓外的龛影E.X线钡餐见凸出于轮廓内的龛影14.慢性萎缩性胃炎的病变特点是______。A.腺体减少并有囊性扩张B.肠腺化生C.黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成A

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15.左心室肥厚的心电图诊断标准有______。A.RV5+SV1＞4.0mV(男)B.RV5＞2.5mVC.RaVL＞1.2mVD.VATV1＞0.03sE.RaVR＞0.5mVA

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16.降低血清钾浓度的措施有

A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析A

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17.雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好?______A.十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.过敏性肠炎D.溃疡性结肠炎18.从传导速度来看，直径粗的神经纤维较细的______。A.传导更远B.传导更快C.传导更慢D.无影响19.为女病人导尿，下列步骤中哪项是错误的?______A.严格无菌操作B.病员取仰卧屈膝位C.插管动作宜轻慢D.导管插入尿道4～6cmE.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插20.下列哪些属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑A

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21.由于贲门括约肌松弛，胃内食物可逆流入食管下部，引起反胃等早孕反应。22.下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素，血浆含量增加的是______A.缺O2B.CO2潴留C.雌激素D.肾疾患E.再生障碍性贫血23.下列哪一药物为β-内酰胺酶抑制药?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧苄啶D.克拉维酸24.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原25.胞质内有异染性颗粒并可脱颗粒引发过敏的细胞是______。A.浆细胞B.单核细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞26.减轻心脏前负荷的护理措施是______。A.半卧位B.双下肢下垂C.低盐饮食D.利尿E.输液缓慢A

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27.胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，临床上采用______A.直接灸B.间接灸C.温针灸D.温和灸28.某地区某种疾病在某年的发病人数为a0，以后历年为a1，a2，…，an，则该疾病发病人数的年平均增长速度为

29.医疗机构侵犯患者隐私权，在造成患者损害时，应当承担侵权责任。30.建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。要加强农村______服务网络和城市社区卫生服务体系建设。A.一级卫生B.二级卫生C.三级卫生D.四级卫生31.下列维生素中几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是______。A.维生素AB.维生素CC.B族维生素D.维生素D32.患者咳嗽气粗，痰多色黄黏稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口黏，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是______。A.清金化痰汤B.沙参麦冬汤C.二陈汤D.泻白散33.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天34.下列不属于片剂包衣目的的是______。A.促进药物在胃内的崩解B.增加药物的稳定性C.掩盖药物的不良气味D.使片剂外观光洁美观，便于识别35.拔罐时若需留罐，其留罐的时间一般为______。A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～20分钟D.20～25分钟36.溶血性黄疸时胆红素的变化主要是______A.结合胆红素升高B.未结合胆红素升高C.结合、未结合胆红素均升高D.结合、未结合胆红素均无变化37.空腹痛常见于______A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎38.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH239.各类结核病的首选药物是______。A.链霉素B.对氨基水杨酸钠C.异烟肼D.乙胺丁醇40.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能A

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41.通过心脏前负荷增加，导致心搏量增加的机制在于______。A.心脏扩大B.心肌收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快42.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天43.有报告指出，今年上半年，国内手机累计销售超过6000万部，其中国产品牌手机共销售2800万部。因此有媒体判断国产手机复苏了。

以下哪一选项如果为真，将有力地支持上述判断?______A.手机销量统计不包括水货手机，而水货手机的销量巨大B.今年上半年，国家采取措施，限制国外品牌手机进入中国市场C.今年下半年，国产手机销量远高于其他品牌手机，并继续保持这一势头D.手机销量是依据进网许可证发放数量来统计的，但这些手机可能并未全部进入用户手中44.阿托品可解除有机磷中毒的烟碱样症状。

45.诱发心力衰竭最常见的心律失常是______。A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动46.某医院收入一名哮喘患者，在该患者入院后的第二天发现其同时患有腮腺炎，如果该患者在此次住院期间导致病房其他患者感染腮腺炎，则这种感染应属于______。A.带入感染B.交叉感染C.医源性感染D.自身感染47.关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的?______A.可有或无全身表现B.尿路刺激征可不典型C.早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D.可有高血压E.轻度水肿48.关于医嘱，下列说法错误的是______。A.处理医嘱时，应先处理长期医嘱，再执行临时医嘱B.长期医嘱自医生开出，至医嘱停止，有效期在24小时以上C.医嘱必须经医生签名后方为有效D.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行49.初产妇，28岁，孕足月分娩，会阴侧切娩出一女，产后第二天，会阴伤口有血肿，查伤口无分泌物，局部无压痛。此产妇会阴护理哪项正确?______A.为防止烫伤，会阴部可不使用烤灯B.每隔4小时用苯扎溴铵棉球擦洗会阴部一次C.95%乙醇纱布湿敷会阴D.指导病人向会阴侧切方向卧位E.伤口7天拆线50.椎骨椎体之间的连结包括有______。A.黄韧带B.棘上韧带C.前纵韧带D.棘间韧带卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]多聚甲醛作用于牙髓时，首先使血管壁麻痹，血管扩张，出血，形成血栓，引起血运障碍而使牙髓坏死，并能使牙髓组织无菌干化。其作用较温和，比砷剂缓慢。封药时间为：全牙髓14天，根髓7～10天。2.参考答案：AC[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右侧心力衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。3.参考答案：A[解析]在诊断心律失常时，心音检查亦有意义，尤其以第一心音及第二心音最有价值。因第一心音及第二心音是正常心律的标志，当发生房室传导阻滞或房室分离时，PR间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。4.参考答案：C[解析]洗胃的适应证：口服毒物1小时内者；吸收缓慢的毒物、胃蠕动功能减弱或消失者，可延长至4～6小时；对无特效解毒治疗的急性重度中毒，患者就诊时已超过6小时，仍可酌情考虑洗胃。一般在服毒后4～6小时内洗胃有效，建议洗胃越早越好，洗胃要彻底，而且要边洗胃，边积极对症治疗。5.参考答案：C[解析]肝昏迷患者饮食应严格控制蛋白质的摄入，其原因在于肉类、蛋类、乳类等高蛋白食物在体内较易产生过多的氨，从而加重肝昏迷。因此，肝昏迷患者应禁用此类食物；待病情好转后，可食用产氨少的植物蛋白，且每日蛋白摄入量应控制在15～20克，以保持病情的稳定。6.参考答案：B[解析]“吐下余，定无气”的理论基础是津能载气。7.参考答案：ABCD[解析]《党政机关公文格式》规定了党政机关公文通用的纸张要求、排版和印制装订要求、公文格式各要素的编排规则，并给出了公文的式样。并说明此标准适用于各级党政机关制发的公文，其他机关和单位的公文可以参照执行。因此，正式公文文种的通知与日常应用文书的通知，在版式、排版、制发程序以及用纸等方面的规定均不同。本题选ABCD。8.参考答案：B[解析]与X线CT相比，MRI检查最示占绝对优势的病变部位为颅颈移行区病变、9.参考答案：C[解析]葡萄球菌感染引起的炎症反应是急性反应，而急性反应以渗出性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。慢性炎症的病变以增生为主，炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。10.参考答案：D[解析]眼海绵状血管瘤CT检查可见肿瘤呈圆形、椭圆形或梨形，边界光整，密度均匀，CT值平均55HU。增强扫描为特征的“渐进性强化”，即肿瘤内首先出现小点状强化，逐渐扩大，随时间延长形成均匀的显著强化。强化出现时间早，持续时间长也是本病的强化特点。因此，增强扫描对本病诊断有重要意义。11.参考答案：C[解析]患者突然心慌气急、面色苍白、出冷汗，应立即停止操作，让患者平卧。12.参考答案：A[解析]根据科尔伯格的道德发展理论，2～6岁的儿童处于前习俗道德期的惩罚与顺从取向阶段。13.参考答案：D[解析]胃溃疡的X线钡餐可见壁龛突出胃壁轮廓以外，呈半圆形、乳头形或长方彤。14.参考答案：ABC[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是：胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或消失，并伴有肠腺化生，固有层内大量淋巴细胞浸润。15.参考答案：ABC[解析]左心室肥厚的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ＞2.5mV，RⅠ＞1.5mV；(2)RaVL＞1.2mV，RaVF＞2.0mV；(3)RV5或RV6＞2.5mV，RV5+SV1＞3.5mV(女性)，RV5+SV1＞4.0mV(男性)。16.参考答案：ABCDE[解析]降低血钾浓度，可采取下列几项措施：(1)促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100mL、11.2%乳酸钠溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。17.参考答案：A[解析]雷尼替丁为强效组胺H2受体拮抗剂，作用比西眯替丁强5～8倍，且作用时间更持久，能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和卡巴胆碱刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸过多、胃灼热的治疗。临床上本品主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等，静脉滴注可用于上消化道出血。18.参考答案：B[解析]神经纤维传导速度与其直径有关，一般地说，直径越大，传导速度也就越快。19.参考答案：E[解析]为女性病人插导尿管时应注意：①用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染；②导尿管如误入阴道，应更换导尿管后重新插入；③选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作应轻缓，以免损伤尿道黏膜；④若膀胱高度膨胀，病员又极度虚弱时，第一次放尿不应超过1000mL。20.参考答案：ABCD[解析]H2受体拮抗剂包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁，新药罗沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。兰索拉唑是新一代质子泵抑制剂。21.参考答案：A22.参考答案：A[解析]促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少，均可促进促红细胞生成素的合成和分泌，使血浆中促红细胞生成素含量增加。23.参考答案：D[解析]克拉维酸属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制药，与酶牢固结合后使酶失活，因而作用强，不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶，对革兰氏阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。24.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。25.参考答案：C[解析]肥大细胞驱动的过敏反应，主要是抗原诱导肥大细胞表面FceRI受体分子的聚集，引发肥大细胞释放炎症介质的结果。肥大细胞均含有特定的胞质颗粒，其中储存有炎症介质。介质释放到胞外区称为脱颗粒。26.参考答案：ABCDE[解析]减轻心脏前负荷的护理措施：①休息与活动

指导病人取半卧坐位并双腿下垂，减少回心血量，以减轻心脏负荷；②饮食

进食低热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化及不胀气的饮食，避免刺激性食物，少量多餐，限盐限水；③避免诱发因素

避免呼吸道感染、控制输液量和输液速度、保持大便通畅；④用药护理

使用利尿剂来减轻心前负荷，尽量白天给药，给药同时应注意观察尿量、有无低血钾、高尿酸等症状。27.参考答案：D[解析]温和灸，又称温灸法是指将艾条燃着端与施灸部位的皮肤，保持一定距离，在灸治过程中使患者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，适于采用温和灸。28.参考答案：D[解析]平均增长速度=平均发展速度-1，平均发展速度＝。29.参考答案：A[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第六十二条规定：医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。30.参考答案：C[解析]十七大报告中提出，要加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设，深化公立医院改革。31.参考答案：D[解析]维生素A能部分通过乳腺，水溶性维生素大多可通过乳腺，维生素D几乎不能通过乳腺。32.参考答案：A[解析]本证主要为痰热壅肺，肺失宣降所致。故用清金化痰汤清热肃肺、豁痰止咳。沙参麦冬汤用于咳嗽之肺阴亏耗证；二陈汤用于咳嗽之痰湿蕴肺证；泻白散用于咳嗽之肝火犯肺证。33.参考答案：C[解析]若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，退化时黄体逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐由结缔组织所替代，组织纤维化，外观色白称白体。34.参考答案：A[解析]片剂包衣的目的包括避光、防潮，提高药物稳定性；遮盖药物的不良气味；隔离配伍禁忌成分；采用不同颜色，增加识别能力，提高安全性；包衣片表面光洁，提高流动性；改变药物释放的位置及速度等，但包衣不能促进片剂在胃内的崩解。35.参考答案：B[解析]留罐时间根据病情、部位决定。一般留罐10～15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时间，否则可能会起泡。因为拔火罐的主要原理在于负压而不在于时间，如果说在负压很大的情况下，拔罐时间过长会起泡，这样不但会伤害到皮肤，还可能会引起皮肤感染。36.参考答案：B[解析]溶血性黄疸是未