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文档简介
2023年株洲不孕不育仁和医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于咽的交通,错误的为______。A.咽经咽鼓管与中耳鼓室相通B.咽经鼻咽管与眶腔相通C.咽经食管上口与食管相通D.咽经鼻后孔与鼻腔相通2.食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是
A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗3.动作电位的传导特点是
A.呈单向传导B.呈双向传导C.呈衰减性传导D.电位幅度越大,传导越远E.刺激越强,传导越远4.脊髓亚急性联合变性首选的治疗是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂5.内毒素的特点有______。A.为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖B.菌体裂解后释放出来C.耐热性强D.抗原性强,能刺激机体产生中和抗体A
B
C
D
6.女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎7.取无牙颌印模应选用无孔托盘,取有牙颌印模应选用有孔托盘。
8.某项法律规定,对于违反该法第二十条的行为,由主管机关处以2万元以上10万元以下的罚款。基于此,主管机关作出的行为属于______。A.抽象行政行为B.依申请行政行为C.裁量行政行为D.授益行政行为9.心胸憋闷,痛引肩背内臂可见于下列哪一证?______A.痰迷心窍B.心血瘀阻C.痰火扰心D.心肾不交10.患者,男,33岁,因腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便2天入院。医疗诊断:急性粘连性肠梗阻,并中度等渗性脱水。入院后立即给予胃肠减压,静脉补液,为该病人补液应包括______。A.生理需求量B.已丧失量C.继续丧失量D.预计丧失量A
B
C
D
11.正常的舌象为淡红色,薄黄苔。12.肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是______。A.心尖部B.左心室前、侧壁C.室间隔中上部D.左室后壁E.均匀性肥厚13.传染病患者出院后,处理正确的是______。A.污被服撤下、送洗B.被褥暴晒6小时C.床、床旁桌椅用0.5%过氧乙酸擦洗D.脸盆、痰杯用洗漱剂清洗E.病室通风后即可使用14.需要一级护理的是______。A.术前检查准备阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者C.早产婴儿D.疾病恢复期患者15.患者,女,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是______。A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛16.西咪替丁的药理作用包括______。A.阻断胃壁细胞H2受体,减少胃酸分泌B.拮抗组胺的舒张血管作用C.抑制延髓催吐化学感受区的D2受体D.阻断α受体E.抑制肝药酶A
B
C
D
E
17.早期正确诊断传染病最重要的意义在于______。A.避免延误病情B.有助于流行病学调查C.有助于判断预后D.有助于防止传播18.下列关于青蒿鳖甲汤功效的描述,正确的是______A.滋阴泻火,固表止汗B.滋阴养血,清热除蒸C.清虚热,退骨蒸D.清热解毒,凉血止痢E.养阴透热19.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物?______A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂D.西地兰A
B
C
D
20.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是脑。21.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.变态反应D.副作用22.临床生化诊断试剂盒的性能指标不包括______。A.准确度B.线性范围C.稳定性D.外包装完整牢固E.抗干扰作用23.男,18岁,近1年来对家人、亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是______A.人格障碍B.神经分裂症C.抑郁症D.恐怖症E.创伤后应激障碍24.早产儿入暖箱后的护理,下列哪项不妥?______A.暖箱内早产儿应加盖绒毯或棉絮以免散热B.一切护理操作应尽量在箱内进行C.定时测体温,记录箱温D.如需抢救应在保暖措施下进行E.要经常检查是否有故障或调节失灵现象25.治疗军团菌感染的首选药物是______。A.青霉素GB.氟康唑C.四环素D.红霉素26.下列关于公文的行文关系的表述,正确的是______。A.行文关系根据隶属关系和职权范围确定B.一般不得越级行文C.特殊情况需要越级行文的,应当同时抄送被越过的机关D.向上级机关行文,原则上主送一个上级机关,同时可抄送下级机关A
B
C
D
27.人体生命活动的最基本特征是______。A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性28.单克隆抗体的主要应用有______。A.诊断各类病原体B.肿瘤的诊断、分型及定位C.检测淋巴细胞的表面标志D.抗原微量成分的检测A
B
C
D
29.抗帕金森常用药物有哪些?30.患者8岁,发现舌肿物就诊,口腔检查:舌根至舌体中部1/3可见成簇的水泡状隆起,红白相间,无痛,边界清楚,不活动最可能的诊断是______。A.混合型脉管畸形B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿31.《执业医师法》规定医师除正常诊疗外,不得使用以下药品,除了______。A.麻醉药B.医疗用毒性药C.副作用大的药物D.精神类药物32.对于单个牙拔除的简单可摘过渡性义齿修复治疗,下面哪项是错误的?______A.模型制取一般在拔牙前进行B.修复体组织面应压迫伤口以起到压迫止血的作用C.义齿戴入后24小时最好不要取下D.适当时候应该进行修复体组织面衬垫以保证修复体密合性E.修复体可起到夹板作用,防止血块脱落33.血热可致迫血妄行使血行加速,亦可使瘀血形成。34.男性,34岁,发现晨起眼睑水肿半年,腰部不适,血压22.3/12.3kPa(167/93mmHg),双踝部凹陷性水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静脉交叉压迹,血红蛋白103g/L,白细胞5.5×109/L,尿常规:蛋白(++),红细胞1~2/HP,白细胞0~1/HP,24小时尿蛋白定量30g/L,血浆白蛋白35g/L,血Crl23.8μmol/L(1.4mg/dl),BUN7.5mmol/L(21mg/dl),最可能的诊断是______A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病35.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。36.试述上颌窦癌的临床表现。37.请指出下述错误的观点______。A.实践是检验一切认识真理性的客观标准B.一般说来,指导实践获得成功的认识是正确的C.逻辑证明对实践检验具有重要意义D.在一定历史阶段,实践可以检验现存的一切认识的真理性38.公文起草时,应当做到______。A.符合国家法律法规和党的路线方针政策B.一切从实际出发C.主题突出,内容复杂D.文种正确,格式规范A
B
C
D
39.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁分泌D.促进维生素B12吸收40.简述滑脉、细脉、涩脉的脉象特征及其主病。41.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。A.积极手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.终止妊娠42.影响骨折愈合的局部因素有哪些?43.急性糜烂性胃炎的主要表现是______。A.腹胀B.恶心、呕吐C.腹泻D.少量间歇性上消化道出血E.缺乏特异性症状44.K粉易产生幻觉,可被滥用为毒品,现已上升为第一类精神药物管制药。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.盐酸氯胺酮C.盐酸哌替啶D.盐酸纳洛酮45.患者,男,35岁。黄疸迁延日久,症见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘闷腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,脉濡缓,治疗首选方剂为______。A.茵陈术附汤B.黄芪建中汤C.茵陈蒿汤D.麻黄连翘赤小豆汤46.钠泵的作用是逆电化学梯度将Na+运出细胞,并将K+运入细胞。47.水的CT值范围是______A.22~32B.46~66C.10~20D.0E.120~15048.正中孔、外侧孔的位置在______。A.侧脑B.第三脑室C.第四脑室D.蛛网膜E.都不是49.属于疾病二级预防的是______。A.健康教育B.预防接种C.体格检查D.康复治疗E.计划生育50.肾脏的基本功能包括排泄功能与内分泌功能。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]咽作为消化与呼吸的共同通道,故有两套出入口,共计七个开口:呼吸道中鼻咽部借鼻后孔(一对)与鼻腔相通,喉咽部借喉口与喉腔相通。消化道中口咽部借咽峡与口腔相通,喉咽部向下接食管。此外,咽又经咽鼓管与中耳鼓室相通。2.参考答案:C[解析]食管炎有早期食管癌的症状,X线检查常无异常发现,脱落细胞检查可明显鉴别。3.参考答案:B神经纤维对动作电位传导的特点包括:(1)双向性。即兴奋能从受刺激的部位向相反的两个方向传导。(2)完整性。神经纤维的结构和功能都完整时,才能正常传导兴奋;损伤、麻醉、低温等,均可造成传导阻滞。(3)绝缘性。一根神经干中的各条神经纤维,各传导自己的兴奋而基本上互不干扰,从而保证了神经调节的精确性。(4)相对不疲劳性。4.参考答案:D[解析]脊髓亚急性联合变性是维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病,一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。5.参考答案:ABC[解析]内毒素是革兰阴性菌的菌体中存在的毒性物质的总称,是多种革兰阴性菌的细胞壁成分,由菌体裂解后释出的毒素,其化学成分为脂多糖,毒性成分主要为类脂质A。内毒素耐热而稳定,抗原性弱,可刺激机体产生抗体,但无中和作用,形成抗毒素,经甲醛处理不能成为类毒素。6.参考答案:E该患者系中年女性,表现为小关节疼痛、肿胀伴晨僵,这是类风湿关节炎的典型表现。7.参考答案:B[解析]取无牙颌印模应选用弧形底托盘,取有牙颌印模应选用平底托盘。8.参考答案:C[解析]裁量行政行为,是指法律规范仅对行为目的、行为范围等作一原则性规定,而将行为的具体条件、标准、幅度、方式等留给行政机关自行选择、决定的行政行为。本题中,主管机关可在2万元以上10万元以下的幅度内自行决定罚款数额,属于裁量行政行为。故本题选C。9.参考答案:B[解析]此为心血瘀阻的症状。10.参考答案:ABC[解析]补液总量包括生理需要量、已经丧失量、继续丧失量,在补液过程中注意观察患者的基本情况,了解补液是否合适,及时进行调整,没有预计丧失量。11.参考答案:B[解析]正常的舌象特征是:舌质淡红、鲜明、滋润;舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而湿润,简称为“淡红舌,薄白苔”。12.参考答案:C[解析]病变以心肌肥厚为主,心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁,以前者为甚,常呈不对称(非同心)性肥厚,即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见,右心室少见。13.参考答案:C[解析]传染性疾病患者离院后,需按传染病终末消毒法进行处理。终末消毒指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法,要求空气或物体表面消毒后自然菌的消亡率≥90%,排泄物、分泌物或被污染的血液等消毒后不应检出病原微生物或目标微生物。14.参考答案:C[解析]一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术或手术治疗期间严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。15.参考答案:C[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速,可于数小时内或1~2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状:患侧口角下垂,上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合,发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力闭紧时,眼球转向外上方,称贝尔征。16.参考答案:ABE[解析]西咪替丁为H2受体阻断剂,不能阻断α受体;其药理作用有:①抑制胃酸分泌;②对抗组胺的正性肌力作用、正性频率作用及扩血管和降压作用。同时西咪替丁也是肝药酶抑制剂。17.参考答案:D[解析]早期正确诊断传染病最重要的意义在于有助于防止传播。18.参考答案:E[解析]青蒿鳖甲汤功效养阴透热;主治阴伤邪伏证,症见夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。19.参考答案:C[解析]支气管哮喘与心源性哮喘若一时难以鉴别,可雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。20.参考答案:A[解析]脑组织对缺氧耐受时间约为4~6分钟,是机体内对缺氧耐受性最差的器官。21.参考答案:D[解析]服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。22.参考答案:D[解析]临床生化诊断试剂盒的性能指标包括准确度、线性范围、稳定性、抗干扰作用。23.参考答案:B[解析]神经分裂症的早期,患者可出现一些非特异的症状。主要有:①个性改变,可表现为对亲友的态度从热情变为冷淡,从勤快逐步变为较懒散,不注意个人卫生,从循规蹈矩变得不遵守劳动纪律;②类神经症状,如不明原因的焦虑、抑郁、记忆力下降等;③零星出现不可理解的行为。24.参考答案:A[解析]婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣、尿布、对于足后跟等易磨损处可用创可贴加以保护。25.参考答案:D[解析]红霉素对军团菌有抑制作用,是治疗军团菌感染的首选药物。26.参考答案:ABC[解析]《党政机关公文处理工作条例》第14条规定:“行文关系根据隶属关系和职权范围确定。一般不得越级行文,特殊情况需要越级行文的,应当同时抄送被越过的机关。”第15条规定,向上级机关行文时,原则上主送一个上级机关,根据需要同时抄送相关上级机关和同级机关,不抄送下级机关。D项说法错误。本题答案为ABC。27.参考答案:B[解析]各种生物体共同的基本生命特征包括新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖等。其中新陈代谢是机体生命活动最基本的特征。28.参考答案:ABCD[解析]单克隆抗体的主要应用有:①作为诊断试剂,用于诊断各类病原体;②肿瘤特异性抗原和相关抗原的检测,用于肿瘤的诊断、分型及定位;③检测淋巴细胞表面标志物;④抗原微量成分的检测及对酶类、激素、维生素、药物等的检测;⑤在防治工作中有广泛前景;⑥研究工作中用作“探针”,确定大分子生物物质在细胞中的分布及位置;⑦用于抗原物质的提取及纯化。29.参考答案:抗帕金森常用药物有以下两类:①拟多巴胺类药:包括左旋多巴、苄丝肼、金刚烷胺和溴隐亭等。②中枢性抗胆碱药:苯海索。30.参考答案:A[解析]存在一种类型以上的脉管畸形时都可称为混合型脉管畸形。如微静脉畸形与淋巴微囊型畸形并存;动静脉畸形伴发局限性微静脉畸形,静脉畸形也可与淋巴管大囊型畸形同时存在。31.参考答案:C[解析]《执业医师法》第25条规定,医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。32.参考答案:B33.参考答案:A34.参考答案:A[解析]肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症,因此排除肾病综合征;病程时间长排除急性肾小球肾炎;患者晨起眼睑水肿半年,血压高、水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静脉交叉压迹,尿检结果最可能诊断为慢性肾小球肾炎。35.参考答案:病理性蛋白尿是指因各种肾及肾外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。
(1)肾小球性蛋白尿:这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病;糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。
(2)肾小管性蛋白尿:炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。
(3)混合性蛋白尿:肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿,如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期,以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮等。
(4)溢出性蛋白尿:因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类,见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。
(5)组织性蛋白尿:由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。
(6)假性蛋白尿:由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害,经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病,如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时,尿蛋白定性试验可阳性。36.参考答案:上颌窦癌的临床表现为:早期位于上颌窦内,无症状,不易发觉。肿瘤发生自上颌窦内壁时,常出现鼻阻塞,一侧鼻腔分泌物增多,鼻泪管阻塞有流泪现象;肿瘤发生自上颌窦上壁时,常先使眼球突出,向上移位,可能引起复视;当肿瘤发生自上颌窦外壁时,则表现为面部及颊沟肿胀,以后皮肤破溃,肿瘤外露。当肿瘤发生自上颌窦后壁时,可侵入翼腭窝而引起张口困难。当肿瘤发生自上颌窦下壁时,则引起牙松动,疼痛,颊沟肿胀。晚期以上颌窦癌可发展到上颌窦任何部位以及筛窦、蝶窦、颧骨、翼板及颅底,而引起相应的临床症状。上颌窦癌常转移至下颌下及颈部淋巴结,远处转移少见。37.参考答案:D[解析]实践受到历史条件的制约,人只能在其所处的历史背景下进行实践。而认识的真理性是随着实践的发展而不断地拓展与深化的。因此在特定的历史阶段,实践无法检验一切认识的真理性。因此本题选D。38.参考答案:ABD[解析]《党政机关公文处理工作条例》第19条规定,公文起草应当做到:(1)符合党的理论路线方针政策和国家法律法规,完整准确体现发文机关意图,并同现行有关公文相衔接。(2)一切从实际出发,分析问题实事求是,所提政策措施和办法切实可行。(3)内容简洁,主题突出,观点鲜明,结构严谨,表述准确,文字精练。(4)文种正确,格式规范。故C项的“内容复杂”说法错误,其他选项均正确。本题选ABD三项。39.参考答案:D[解析]胃酸的主要生理作用如下。①激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境;②杀灭随食物及水进入胃内的细菌;③胃酸进入小肠时,还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收;④分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。40.参考答案:(1)滑脉:脉象特征为往来流利,如盘走珠,应指圆滑;主病为痰湿、食积、实热,青壮年、孕妇也可见滑脉。
(2)细脉:脉象特征为脉细如线,应指明显;主病为气血俱虚、湿证。
(3)涩脉:脉象特征为往来艰涩,细迟而短;主病为精伤、血少、气滞、血瘀、痰湿内停。41.参考答案:A[解析]妊娠期合并急性阑尾炎,应积极手术治疗,7个月的妊
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