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文档简介

2023年宁冈县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.钩突关节2.可作结核病预防应用的药物是______A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇3.肝硬化的治疗包括______A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗A

B

C

D

4.下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿______。A.免疫球蛋白B.凝血因子ⅠC.清蛋白D.补体5.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐,最常见的原因是______。A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑肿瘤D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛6.英国发动鸦片战争的根本原因是割占中国领土。7.下列哪些药属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑A

B

C

D

E

8.长期使用糖皮质激素治疗可引起______A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移A

B

C

D

E

9.下列对条件致病菌表述错误的是(

)A.机体正常时一般不致病B.机体免疫力下降时可致病C.寄居部位改变时可致病D.由其引起的体内感染称外源性感染10.某药的半衰期为8小时,一次给药后药物在体内基本消除的时间是

A.约1天B.约2天C.约3天D.约4天11.对于抗力形的要求,下列正确的有______。

A.洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐

B.洞形要浅,利于充填

C.邻洞应制成阶梯

D.邻洞邻面部分龈壁应做成斜向龈方的斜面

E.去除薄壁弱尖A

B

C

D

E

12.下列哪种药物主要用于表面麻醉?______A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.奎尼丁13.MRI对钙化灶、脑肿瘤边缘水肿的显示较CT高。14.慢性炎症细胞主要包括淋巴细胞、单核细胞和浆细胞。15.奴隶制国家属于以工人阶级领导的人民当家作主的国家。16.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作,避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签、立即送检A

B

C

D

17.下列选项中,哪些部位摄影时需采用平静呼吸屏气曝光

。A.四肢B.头颅C.腹部D.心脏E.肺脏A

B

C

D

E

18.某患者发热、头痛3天。体检:颈强直,克氏征(+)。脑脊液检查:白细胞300×106/L,分类多核45%,单核55%。此患者可能是(

)A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.病毒性脑膜炎19.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪20.女性骨盆的特点是______A.骨盆上口近似心形B.骨盆下口较狭小C.骨盆腔呈漏斗形D.耻骨下角为80°~100°E.耻骨联合长而窄21.急性胰腺炎最基本的治疗方法是______。A.手术治疗B.禁食补液C.抗生素D.抑肽酶E.糖皮质激素A

B

C

D

E

22.下列哪项不是急性龋的特点?

A.多见于儿童及青年人B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻取出23.与发生前置胎盘无关的病因是______。A.胎盘面积过大B.曾患过产褥感染C.本次妊娠高血压疾病D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓24.脊柱畸形包括______A.椎体融合B.环枕融合C.脊椎裂D.移行椎E.脊椎滑脱A

B

C

D

E

25.肺炎链球菌肺炎的病理改变呈______A.大叶性实变B.两肺弥漫性实变C.间质性病变D.小叶性实变E.小叶融合性实变26.9在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+27.医学原虫的定义是______。A.对人和动物有致病作用的原生动物B.具有完整生理功能的单细胞真核动物C.送检标本可检测到的原生动物D.与人健康相关的原生动物E.寄生在人体内所有致病及非致病原虫28.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

A.三酰甘油(甘油三酰)B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL29.为预防四环素牙的发生,下列哪些情况禁止用四环素类药物?______A.妊娠期间的妇女B.哺乳期间的妇女C.8岁以下儿童D.13岁以下儿童E.以上都对A

B

C

D

E

30.乳牙出齐的最晚年龄是______A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁31.高血压主要影响因素是遗传和行为生活方式有关,和环境因素无关。32.甲状腺位于颈前部,大体呈“S”形。33.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。34.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是______。A.A组β溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.乙型肝炎病毒35.下列有关P50的错误叙述是

A.P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值B.正常值约为26.6mmHg(3.5kPa)C.多次输入库存血时P50降低D.温度增高使P50值降低E.碱中毒时P50降低36.病员及家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时,可提请异地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定,由卫生行政部门处理。37.维生素K缺乏时哪种实验不受影响(

)A.TTB.PTC.APTTD.纤维蛋白原测定A

B

C

D

38.上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不正确?______A.严重呕血者要暂时禁食8小时~24小时B.溃疡伴小量出血一般不需禁食C.食管-静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食39.反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、发病率C.某病病死率、发病率D.某病死亡率、患病率40.既能燥湿健脾,又可祛风散寒,且能明目的药物是______。A.砂仁B.陈皮C.苍术D.厚朴41.顺铂不宜做成水溶液保存的原因是______。A.该药在水溶液易发生聚合反应B.该药水溶液能发生水解和转化为反式产物C.该药分子中存在氨基酸易氧化D.该药的水溶性极差E.该药配成水溶液浓度过高42.纤维素性炎症的好发部位有______。A.心包B.肺C.气管D.皮肤A

B

C

D

43.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症44.多器官功能障碍综合征最先涉及的器官常是______。A.心B.肝C.肾D.脑E.肺45.双胎发生率随着孕妇年龄的增大而减少,孕妇胎次越多,发生多胎妊娠的机会越少。46.被习近平总书记称为“共产党人精神上的‘钙’”的是______。A.理想信念B.群众观念C.廉洁意识D.法治理念47.漏出液的病因不包括______。A.重度营养不良B.晚期肝硬化C.重度贫血D.细菌感染E.肿瘤压迫48.关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是______。A.高功能性甲状腺腺瘤B.甲亢合并晚期妊娠的患者C.甲状腺肿大有压迫症状D.青少年患者E.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者A

B

C

D

E

49.支气管扩张的“印戒征”是______。A.支气管壁增厚B.支气管腔扩张C.肺动脉扩张D.扩张的支气管与肺动脉相伴E.扩张的支气管与扩张的肺动脉相伴50.异位妊娠包括______、卵巢妊娠、______、______及宫颈妊娠等。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:颈椎椎体上面后外侧缘有一骨性突起称为钩突,与上一椎体的后下缘形成钩突关节。2.参考答案:A[解析]异烟肼可作结核病预防应用。3.参考答案:ACD[解析]肝硬化代偿期间应注意休息,适当减少活动,饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易于消化的食物为宜,肝功能显著损害时应限制或禁食蛋白质,待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入,同时应当加强支持治疗,静脉推注或滴注高渗葡萄糖液,以供给机体必需的热量,注意维持水、电解质和酸碱平衡。药物可以增加肝的负担,所以不主张同时选用多种保肝药物治疗。4.参考答案:C[解析]水肿时细胞外液量(主要是组织液)增多,而渗透压仍在正常范围。一般当增加的体液量超过体重的10%以上时,可出现水肿临床表现。引起水肿常见的原因有恤浆白蛋白浓度降低,或充血性心力衰竭,或水和电解质排泄障碍等。5.参考答案:E[解析]严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。所以仅仅缺氧是不能发生抽搐的,只有发生肺动脉漏斗部肌肉痉挛才会使脑缺氧加重,才会发生抽搐。6.参考答案:B[解析]英国发动鸦片战争目的在于打开中国市场,扭转贸易逆差,为自身经济实力的发展攫取利益。故本题判断错误。7.参考答案:ABCD[解析]兰索拉唑不属于H2受体拮抗剂,其是质子泵抑制剂。8.参考答案:AB[解析]长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、Hb、血小板增多,中性白细胞数量增多,但其功能抑制,使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者,可使淋巴组织萎缩,减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时,中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多,其比值>5%,有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。9.参考答案:D由条件致病菌在体内引起感染称为内源性感染。10.参考答案:B[解析]大多数情况下,药物在体内的消除均按一级速率规律进行。而药物自停止给药后到基本从体内消除完毕,大约需要5个半衰期的时间。故答案为B。11.参考答案:ACE[解析]窝洞预备时为达到良好的抗力形,要求洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐,去除薄壁弱尖,洞形要有一定的深度,邻洞应制成阶梯,邻洞邻面部分龈壁应与轴壁垂直。12.参考答案:A[解析]普鲁卡因的亲脂性低,对黏膜的穿透力弱。所以一般不用于表面麻醉。丁卡因脂溶性高,穿透力强,易进入神经,主要用于表面麻醉。利多卡因有较强的黏膜穿透力,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。奎尼丁适用于房性早搏、心房颤动、阵发性室上性心动过速等,是治疗地高辛引起的室性期前收缩(室早)的首选药。13.参考答案:B[解析]磁共振成像对钙化灶和骨骼病灶的显示,也不如CT准确和敏感。14.参考答案:15.参考答案:B[解析]所谓奴隶制国家,是奴隶主阶级用以压迫和统治奴隶的工具,它维护的是奴隶制的剥削形式,是建立在奴隶占有制经济基础上的上层建筑。以工人阶级领导的人民当家作主的典型国家是中国,是社会主义国家。故本题判断错误。16.参考答案:ACD[解析]标本采集与送检的原则有以下几点。①采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染;②根据患者病期不同,采集不同部位的标本;③采集标本应在使用抗生素之前(否则应在分离培养时加入药物拮抗剂),在采集时不可用消毒剂(必要时可用生理盐水冲洗,擦干后采集);④尽可能采集病变明显部位的标本;⑤标本必须新鲜,采集后及早送检;⑥送检过程中多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。17.参考答案:BD[解析]需采用平静呼吸屏气曝光的部位包括头颅、心脏等。18.参考答案:A本患者有脑膜刺激征,脑脊液检查细胞单核55%,可考虑患者为结核性脑膜炎。化脓性脑膜炎细胞以多核为主,病毒性脑膜炎及脑炎白细胞轻度增多,以淋巴细胞为主。19.参考答案:A[解析]甘露醇有降颅压作用,不仅是单纯的利尿药,而且可造成血液渗透压增高,使脑组织的水分吸入血液,从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”,为治疗脑水肿的首选药。20.参考答案:D[解析]女性骨盆的特点是:耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,耻骨下角为80°~100°;骶岬突出较小,坐骨棘平伏;骨盆腔呈圆筒形,浅而宽,骨盆入口近乎圆形或椭圆形,骨盆出口宽大;坐骨结节间距宽阔。21.参考答案:B[解析]急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性水肿性胰腺炎在急性胰腺炎中占比非常大,一般以非手术治疗为主。具体措施为:①禁食、肠胃减压、液体复苏

早期很重要,可减少胰腺外分泌,减轻胃潴留和腹胀;②纠正体液失衡和微循环障碍

补充晶、胶体液,纠正酸碱失衡,恢复有效循环血量;③镇痛解挛;④器官功能维持;⑤营养支持治疗;⑥抗感染和并发症的处理。22.参考答案:E[解析]急性龋多见于儿童或青年人。病变进行较快,数月内即可形成龋洞;洞内病变组织颜色较浅,呈浅棕色;质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称作湿性龋。由于病变进展快,髓腔内来不及形成修复性牙本质,或修复性牙本质很少,若治疗不及时,容易引起牙髓感染。急性龋中有一种类型,其病程进展很快,多数牙齿在短期内同时患龋。23.参考答案:C[解析]前置胎盘的病因:(1)子宫体部内膜病变,如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等;(2)胎盘面积过大,如双胎的胎盘面积较单胎大而达到子宫下段;(3)胎盘异常,如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处;(4)受精卵滋养层发育迟缓。24.参考答案:ABCDE[解析]脊柱畸形包括椎体融合、环枕融合、Klipple-Feil综合征(包括短颈、发际低和颈活动受限三联征)、脊椎裂、侧向半椎体及矢状椎体裂、移行椎、脊柱侧弯、椎弓峡部不连及脊椎滑脱。25.参考答案:A[解析]肺炎链球菌肺炎引起大叶性肺炎,典型的病变经过有充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变,累及整个大叶或大叶大部。26.参考答案:B[解析]在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是钙离子。27.参考答案:E[解析]医学原虫是寄生在人体管腔、体液、组织或细胞内的致病及非致病性原虫。28.参考答案:C高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用,血浆HDL水平降低时患动脉粥样硬化的风险增加,其余各选项均促进动脉粥样硬化的形成。29.参考答案:ABC[解析]牙发育矿化期,服用四环素族药物后,药物可被结合到牙组织内,使牙着色。该过程发生于牙发育矿化期,当牙发育完成后,四环素则不会对牙造成影响。所以,妊娠和哺乳的妇女以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物。30.参考答案:D[解析]乳牙在生后4~6个月开始萌出,2~2.5岁出齐。31.参考答案:B[解析]高血压主要影响因素是遗传、行为生活方式、环境因素和卫生服务因素。其中环境中的噪声也可引起高血压。32.参考答案:B[解析]甲状腺是人体最大的内分泌腺。棕红色,分左右两叶,中间相连(称峡部),呈“H”形,约20~30克。甲状腺位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动。33.参考答案:B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。34.参考答案:A[解析]小儿急性肾小球肾炎大多数属于A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。35.参考答案:D[解析]P50是指血氧饱和度50%时的氧分压,它的变化可以反映氧离曲线位移方向。若P50减少,则氧离曲线左移;若P50增大,则氧离曲线右移。使氧离曲线移位的因素较多,其中较为重要的是pH、温度、2,3-DPC。库血中2,3-DPG升高,可使P50升高;pH升高,P50减少,氧离曲线左移;温度升高同样可使P50升高。36.参考答案:B[解析]病员及家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时,可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定,由卫生行政部门处理。37.参考答案:AD血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是维生素K依赖因子,当维生素K缺乏时合成减少,使内源性凝血、外源性凝血系统均受影响,导致PT、APTT延长。TT及纤维蛋白原正常。38.参考答案:E[解析]上消化道出血在休克状态下或有呕血时应禁食,大便潜血试验阳性不需禁食。39.参考答案:A[解析]反映疾病危害程度的指标有疾病某病死亡率、病死率,故选A。40.参考答案:C[解析]砂仁的功效为化湿行气、温中止泻、安胎。陈皮的功效为理气健脾、燥湿化痰。苍术的功效为燥湿健脾、祛风散寒,本品尚能明目,用于夜盲症及眼目昏涩。厚朴的功效为燥湿消痰、下气除满。41.参考答案:B[解析]顺铂水溶液不稳定,能逐渐水解和转化为反式,生成水合物,进一步水解生成无抗肿瘤活性且有剧毒的低聚物。42.参考答案:ABC[解析]纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。如白喉就是纤维素性炎,纤维素、白细胞和坏死的黏膜上皮常混合在一起形成灰白色的膜状物,称为假膜。不易脱落可以堵塞支气管引起窒息。发生在浆膜的纤维素性炎有:风湿性心包炎,肺炎球菌引起的胸膜炎,大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。“绒毛心”就是由于心包的纤维素性炎形成。43.参考答案:C[解析]低渗性脱水时,有大量细胞外液丢失,且细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管上皮细胞对水分重吸收减少,导致。肾排水增多,可使细胞外液容量进一步减少。同时因细胞外液低渗,细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移,故细胞外液也进一步明显减少,血容量亦明显减少,患者容易发生循环衰竭,这是本型脱水的主要特点。44.参考答案:E[解析]多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中,同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。多系统器官功能衰竭中最常见的器官是肺脏。其次是肾、肝、心,中枢神经系统,胃肠,免疫系统以及凝血系统。45.参考答案:B[解析]一次妊娠同时有两个胎儿者称为双胎妊娠,双胎发生率随着孕妇年龄增大而增加,尤其是35~39岁最多,孕妇胎次越多

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