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文档简介
2023年怀仁县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.甲亢病人做甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是______。A.手足抽搐B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.呼吸困难和窒息2.下列不属于事业单位财务管理的特点是______A.多源性B.保障性C.纪律性D.目的性3.下列哪项不是肝素的作用特点?______A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.对已形成的血栓无溶解作用D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ4.关于第二期梅毒的叙述常伴有心血管中枢神经的破坏性病变的说法是错误的。5.小儿暴受惊恐易作夜啼是因为______。A.五志化火B.心经积热C.心虚胆怯D.心肝火旺6.血液黏滞度增加是由于______A.红细胞数目增加B.血流的切率增高C.温度的降低D.血管口径减小A
B
C
D
7.腰部突然剧痛,向少腹部放射,伴见尿血,多由______导致。A.寒湿侵袭B.瘀血停留C.湿热浸淫D.结石阻滞8.假焊9.营养性缺铁性贫血首次注射右旋糖酐铁后应注意______。A.过敏现象B.局部红肿C.发热反应D.局部硬结E.溶血反应10.被称为“太仓”的是______。A.心B.脾胃C.膀胱D.胃11.因抢救急危患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后______内补记,并加以注明。A.6hB.12hC.24hD.36h12.男性,42岁,大量饮酒8h后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛。最可能的诊断是
A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃肠炎E.急性肠梗阻13.肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%14.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末CO2曲线消失。
15.望舌中,舌边变化反应______脏腑病变。A.心、肺B.肝、胆C.脾、胃D.肾、膀胱16.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术17.颌骨骨髓炎病程2周后,才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化,此时骨内钙盐丧失已达______。A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上18.吗啡主要用于______A.慢性钝痛B.急性锐痛C.分娩镇痛D.胃肠绞痛E.肾绞痛19.2017年2月2日,人社部消息称,2017年社保卡将全面实现全国一卡通。20.下列辅助检查对诊断原发性肝癌有较高特异性的是______A.乙肝病毒感染标志B.核素显像C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白测定E.B超21.在女性盆腔内,腹膜形成的结构不包括______。A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.膀胱直肠陷凹D.卵巢系膜E.子宫阔韧带22.固相酶免疫测定(ELASA)只用于测定抗原。23.患儿,2岁,化脓性脑膜炎,入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是______A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.脑神经损伤24.患者经行两乳作胀,乳房按之柔软无块,腰膝酸软,两目干涩,咽干口燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数。其治疗最佳方剂是______。A.二至丸B.左归丸C.滋水清肝饮D.六味地黄丸25.把下面的六个图形分为两类,使每一类图形都有各自的共同特征或规律,分类正确的一项是______
A.①②④,③⑤⑥B.①②⑥,③④⑤C.①⑤⑥,②③④D.①④⑤,②③⑥26.下列关于隐匿型肾小球肾炎的叙述,错误的是______。A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾病理检查肾小球无异常27.早期诊断小气道阻塞的肺功能指标是______。A.时间肺活量B.流量容积曲线C.肺活量D.最大呼气中期流速E.闭合气量28.骨质疏松与骨质软化的主要区别是______A.骨组织的有机成分和无机成分均减少B.骨组织的有机成分正常而无机成分减少C.骨组织的有机成分减少而无机成分正常D.骨组织由于钙盐的含量减少而出现骨质变软E.骨骼可以发生变形和出现假骨折线等29.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?______A.门静脉毛细血管床的滤过压增加B.肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔C.肝功能减退,血浆白蛋向合成障碍,致血浆胶体渗透压降低D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留A
B
C
D
30.下列描述属于毛状白斑病变的是______。A.上皮钉突肥厚、伸长B.过度不全角化形成刺状突起C.棘细胞增生D.棘细胞内出现角化细胞或角化珠E.棘细胞气球样变A
B
C
D
E
31.呕血可见于下述哪些部位的疾病?______A.胃B.十二指肠C.空肠下段D.肝E.胆道A
B
C
D
E
32.医院中药房调剂室的基本任务是______。A.调剂本院医师处方B.为住院病人制备汤剂C.问病售药D.向医院医疗科室介绍药品供应情况A
B
C
D
33.《素问·平人气象论》指出虚里是______A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络34.急性创伤后,有效循环血量的维持,下列哪一项最重要?______A.充足的血容量B.有力的心跳C.良好的心功能D.足够的血红蛋白E.充足的氧供35.患者男,16岁,骑跨伤10小时余,检查:尿道口流血,阴茎阴囊、会阴部、下腹部淤血肿胀,损伤部位是______。A.膀胱B.尿道前列腺部C.尿道球部D.尿道膜部E.尿道海绵体36.在我国,导致急性胰腺炎最常见的病因为______。A.胆道疾病B.高脂血症C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠乳头病变37.关于术中颅内高压的处理,下列哪项错误?______A.利尿药首选甘露醇B.呋塞米与甘露醇合用可起协同作用C.过度通气,维持PaCO220~25mmHgD.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠38.早产儿入暖箱后的护理,下列哪项不妥?______A.暖箱内早产儿应加盖绒毯或棉絮以免散热B.一切护理操作应尽量在箱内进行C.定时测体温,记录箱温D.如需抢救应在保暖措施下进行E.要经常检查暖箱是否有故障或调节失灵现象39.用ELISA检测抗体的方法包括______。A.捕获法B.间接法C.双抗原夹心法D.竞争法A
B
C
D
40.洛伐他汀是一种调血脂药,其作用机制是______。A.减少胆固醇的摄入B.影响三酰甘油的代谢C.促进胆固醇分解D.抑制HMG-CoA还原酶活性41.大量出汗时尿量减少,主要是由于______。A.血浆胶体渗透压升高,引起抗利尿激素分泌B.血浆胶体渗透压降低,引起抗利尿激素分泌C.交感神经兴奋,引起抗利尿激素分泌D.血容量减少,导致肾小球滤过减少E.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少42.麻黄素和苯巴比妥钠联合应用,出现疗效下降的主要原因是______。A.麻黄素被苯巴比妥钠破坏B.麻黄素被苯巴比妥钠诱导的肝药酶代谢C.苯巴比妥钠加速麻黄素的排泄D.苯巴比妥钠抑制麻黄素的作用A
B
C
D
43.设计可摘局部义齿有哪些基本要求?44.胸外心脏挤压时手掌正确的位置是______。A.胸骨下部、剑突以上B.心脏前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋间D.胸骨左旁第四肋间E.剑突与胸骨交界处45.急进性肾小球肾炎并发尿毒症时最有效的治疗措施是______A.血液透析B.血浆置换C.抗凝及抗血小板治疗D.利尿治疗E.环磷酰胺及糖皮质激素治疗46.下列典籍中,提出“诸风掉眩,皆属于肝”的是______。A.《医学纲目》B.《张氏医通》C.《伤寒杂病论》D.《黄帝内经》47.属于抗体生物学功能的是(
)A.特异性结合抗原B.激活补体C.吞噬病原体D.结合细胞表面的Fc受体A
B
C
D
48.下列药物中,哪些药物的药用部位是果实?______A.吴茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香A
B
C
D
49.舌的脏腑分布,舌尖属于
A.心肺B.肺胃C.肺肾D.脾胃E.肝胆50.用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流______。A.动脉血流信号呈闪动显现B.收缩期动脉血流信号强度最高C.静脉血流信号可持续出现D.舒张期动脉可无血流信号E.呼吸可影响静脉血流速度A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]甲亢病人甲状腺较大,长时间压迫气管者,做甲状腺大部切除术后易出现气管软化塌陷,手术切口出血、水肿、包扎过紧易出现拔管后呼吸道梗阻、窒息。这些是甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症。2.参考答案:D[解析]事业单位财务管理的特点是:(1)多源性;(2)保障性;(3)纪律性;(4)勤俭性。3.参考答案:A[解析]肝素不能口服,只能注射。4.参考答案:A[解析]二期梅毒以二期梅毒疹为特征,症状如下:①皮肤梅毒疹;②复发性梅毒疹;③黏膜损害;④梅毒性脱发;⑤骨关节损害;⑥二期梅毒眼毒性;⑦二期神经梅毒多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状:⑧全身浅表淋巴结肿大。心血管中枢神经的破坏性病变常在三期梅毒出现。5.参考答案:C[解析]小儿神气怯弱,若胎禀不足,复又暴受惊恐,惊则伤神,恐则伤志,心神不宁,或因乍见异物,突闻异声,心神受惊,神志不安则夜间突然啼哭。6.参考答案:AC[解析]血液黏滞度的高低取决于以下几个因素:①血细胞比容:血细胞比容越大,血液黏滞度越高;②血流的切率:切率高时,轴流明显,血液黏滞度低;③血管口径:血液在较粗的血管内流动时,血管口径对血液黏滞度不发生影响,当血液在直径小于0.3mm的小动脉内流动时,只要切率足够高,则在一定范围内血液的黏滞度随血管口径的变小而降低;④温度:血液的黏滞度随温度的降低而升高。7.参考答案:D[解析]腰部突然剧痛,向少腹部放射,伴见尿血,多因结石阻滞所致。寒湿腰痛多见腰部冷痛沉重;瘀血停留多见腰部刺痛,或痛连下肢;湿热浸淫多见腰部重着疼痛而热。8.参考答案:假焊是指焊料未能充满整个焊隙或只在焊缝表面堆积焊料的现象。9.参考答案:A[解析]注射右旋糖酐铁有导致过敏性休克的可能,首次应用必须做过敏性试验。10.参考答案:D[解析]胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要场所,主受纳腐熟水谷,有太仓、水谷之海之称。11.参考答案:A12.参考答案:C急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作,最突出的症状是腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现,最可能的诊断为急性胰腺炎。13.参考答案:D[解析]应根据手术对肌松要求而追加肌松药。整个手术期间没有必要自始至终保持同样深度的肌松。肌颤搐抑制90%即能满足一般外科手术要求。14.参考答案:A[解析]呼气末CO2曲线是判断插管是否到位的金标准。曲线消失则表明没插入气管。15.参考答案:B[解析]把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分,分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。16.参考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期性手术。17.参考答案:C[解析]骨髓炎发生后2周以内,X线检查无诊断价值。一般认为,骨矿质破坏达30%~60%时,X线检查方有诊断意义。18.参考答案:B[解析]吗啡有强大的镇痛作用,主要用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。19.参考答案:B[解析]2017年2月2日,人社部消息称,2017年社保卡将基本实现全国一卡通。故本题判断错误。20.参考答案:D[解析]原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白明显升高,阳性率可达70%。21.参考答案:C[解析]膀胱直肠陷凹是男性所有的。22.参考答案:B[解析]固相酶免疫测定(ELASA)可用于测定抗原,也可用于测定抗体。23.参考答案:A[解析]ABCDE均为化脓性脑膜炎可能出现的并发症,本题给出的呼吸节律的改变,瞳孔的变化,对光反射迟钝是脑疝的特征性临床表现。24.参考答案:C[解析]该患者辨证为经行乳房胀痛之肝肾亏虚证;治宜滋肾养肝,和胃通络;方用一贯煎或滋水清肝饮。25.参考答案:D[解析]①④⑤均含有两条对称轴,②③⑥均只含一条对称轴。26.参考答案:E[解析]隐匿型肾小球肾炎临床上无水肿、高血压,可无蛋白尿或血尿,但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。27.参考答案:B[解析]小气道功能的主要测定方法为最大呼气流量-容积曲线。28.参考答案:A[解析]骨质疏松和骨质软化是十分重要的两种骨骼的基本病变,前者较后者更加常见。两者主要的病理改变的区别是,骨质疏松是单位体积内骨组织的含量减少,既有有机成分的减少,也有无机成分的减少,但骨内有机成分和钙盐的比例仍然正常;而骨质软化是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足,即骨内的钙盐含量减低,因此导致骨质变软。两者的X线表现共同点是骨质的密度减低、骨皮质变薄和骨小梁减少变细等,不同点是骨质软化由于骨结构含有大量未钙化的骨样组织而表现为边缘模糊,骨质疏松则边缘清晰。29.参考答案:ABCD[解析](1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。30.参考答案:ABCE[解析]棘细胞内出现角化细胞或角化珠是属于角化不良,常见于牙龈瘤、厚位癌、鳞状细胞癌,不属于毛状白斑病变,因此D项不入选。31.参考答案:ABDE[解析]呕血是急性上消化道出血的常见形式之一。上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、肝、胆、胰疾病)是引起呕血的常见原因。32.参考答案:ABD[解析]问病售药不属于医院中药房调剂室的任务,其他几项均属于药房调剂室的任务。33.参考答案:D[解析]《素问·平人气象论》中提到“胃之大络,名日虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也”。34.参考答案:A[解析]有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量,有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力。35.参考答案:C[解析]会阴骑跨伤可引起尿道球部损伤,是最多见的尿道损伤。36.参考答案:A[解析]在国外,酒精性胰腺炎最为常见;而国内,胆道疾病(胆道结石和胆道感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因,占50%~70%。37.参考答案:C[解析]降低PaCO2可使脑血管收缩,脑血流量减少,脑静脉压降低,颅内压降低。颅内高压病人行神经外科手术时,应尽早行过度通气,以使PaCO2降至25~30mmHg时降低颅内压效果最好,脑缺血危险性最小。过度通气降低颅内压的作用取决于脑血管对二氧化碳的敏感性。血管麻痹时,过度通气对治疗颅内高压难以奏效。38.参考答案:A[解析]对在暖箱里的新生儿,可以采取裸体和包裹两种方式,这两种方式对体温的影响有所不同,适中温度时包裹较裸体平均高2~3℃。单壁暖箱密闭性较差,室温和周围的流动空气可以干扰暖箱温度的稳定性。婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣、尿布,对于足后跟等易磨损处可用创可贴加以保护。39.参考答案:ABCD[解析]用ELISA检测抗体的方法包括:双抗原夹心法、双位点一步法、问接法、竞争法、捕获法等。40.参考答案:D[解析]调血脂药的作用机制有促进胆固醇分解,影响三酰甘油的代谢,抑制HMG-CoA还原酶活性。他汀类是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药。41.参考答案:A[解析]大量出汗时,机体大量失水导致血浆晶体渗透压升高,抗利尿激素分泌增多,尿量减少;反之,饮大量清水后尿量明显增多。42.参考答案:B[解析]苯巴比妥为长效巴比妥类,其中枢性抑制作用随剂量而异。它具有镇静、催眠、抗惊厥作用;并可抗癫痫,对癫痫大发作与局限性发作及癫痫持续状态有良效;是肝药酶诱导剂,能加速麻黄素被肝脏代谢,使疗效下降。43.参考答案:设计可摘局部义齿的基本要求有:
(l)义齿应能保护口腔软硬组织的健康,保护基牙、缺牙区的牙槽嵴和黏膜,避免造成损伤。
(2)义齿应有良好的固位作用和稳定作用,使其能发挥咀嚼、语言和吞咽等功能。
(3)义齿修复的主要目的对前牙来说是恢复切割功能,增进发音和美观;对后牙来说则是恢复咀
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