2023年陵县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年陵县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是______A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌2.关于脊椎骨折的X线表现，下列叙述错误的是______。A.好发于下胸及上腰段B.单发性较多C.椎体呈楔状变形或/和骨碎片D.椎间隙变窄3.关于肾脏的毗邻关系，错误的是______A.肾的后方，上为膈B.肾的后方，下为腰大肌、腰方肌和腹横筋膜C.左侧肾外缘邻接脾和结肠脾曲D.肾门一般平第4腰椎E.右肾与肝右叶、十二指肠降部和结肠肝曲相邻相邻4.下列病证与督脉虚损有关的是______。A.闭经B.经断前后诸证C.绝经妇女骨质疏松症D.滑胎A

B

C

D

5.护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动。主要是为了防止______A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染E.肠瘘6.无吸收过程的给药途径是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.舌下含化7.下述关于妇科检查的叙述，错误的是______。A.检查前应先排空膀胱B.正常月经期应避免检查C.无性生活女子应做三合诊检查D.使用窥阴器置入阴道时，应闭合两叶E.男医务人员为患者做妇科检查时，须有女性医护人员在场8.牙萌出是指从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程。9.下列关于血红蛋白合成的叙述，正确的是______A.以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.只有在成熟红细胞才能进行C.与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的促红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALA合酶的调节10.下列属于刺激性气体的是______。A.氟化氢B.二氧化硫C.光气D.COA

B

C

D

11.绒癌最常见的转移部位是______。A.阴道B.脑C.肺D.肝E.肾12.关于胰岛素的描述，下列说法正确的是______。A.促进葡萄糖的贮存和利用B.促进物质合成代谢C.是维持正常代谢和生长不可缺少的重要激素之一。D.缺乏时，血糖升高，若超过肾糖阈，可出现尿糖A

B

C

D

13.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A

B

C

D

E

14.不适宜从周围静脉输入的肠外营养制剂是______。A.葡萄糖B.LCTC.混合脂肪乳剂D.TP-MCT15.急性疼痛伴随的______是由于交感神经过度兴奋所致。A.血压升高B.血压降低C.醛固酮含量降低D.心率减慢16.下列哪种药物可被水解?

A.青霉素钠B.环磷酰胺C.氢氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A

B

C

D

E

17.泄泻的病位主要在______。A.脾B.胃C.肝D.肠18.静脉采血取检验样本，首先应该采取下列哪种样本?______A.血常规B.血清钾C.肝功能D.血培养19.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是______。A.过氧化物B.氨水C.维生素CD.青霉素20.骨巨细胞癌X线表现为______。A.Codman三角B.“日光射线”形态C.肥皂泡样改变D.葱皮样改变21.纤毛的内部有______。A.微丝B.微管C.中间丝D.张力丝22.患者男性，32岁，左腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规检查显示红细胞10-20/HP，白细胞偶见，该患者最可能的医疗诊断为______。A.肾结核B.膀胱结石C.输尿管结石D.肾肿瘤E.膀胱肿瘤23.不发生呼吸肌麻痹的疾病是

A.上升性脊髓炎B.周期性麻痹C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.高颈髓肿瘤E.重症肌无力24.不宜用热水坐浴的病人是______A.妊娠后期B.外阴部充血C.肛门部充血、炎症D.痔瘘手术后E.肛裂感染25.目前国际推荐测定血红蛋白的方法是______。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法26.简述急诊中毒诊断要点。27.下列描述中，不符合结核球的是______A.属于非活动结核病B.中央为干酪样坏死物C.周围纤维组织包围D.易与肿瘤相混淆E.病变内无结核分枝杆菌28.下列哪一项不属于新生儿败血症的典型临床表现?______A.感染中毒症状B.黄疸加重C.精神差D.出生后进行性呼吸困难E.吃奶差29.依法治国是党领导人民治理国家的基本方略，其根本目的在于

。A.保证人民充分行使当家做主的权利，维护人民当家做主的地位B.依法打击敌视和破坏社会主义的敌对分子，维护社会稳定C.维护宪法和法律在国家政治、经济和社会生活中的权威D.确保国家各项工作有法可依，有法必依30.属于真核细胞型微生物的是______。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌31.下列哪项是琥珀胆碱的副作用

A.高钾血症B.眼内压升高C.恶心、呕吐D.术后肌痛E.恶性高热A

B

C

D

E

32.普通病房无菌操作前洗手的范围包括______。A.双手、手腕及腕上10cmB.双手及前臂C.双手、前臂、肘部D.双手、前臂至肘上10cm33.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是______。A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少34.一位创伤病人血气检测结果为FiO20.42，SaO292%，PaCO233mmHg，下述最不可能的诊断是______A.ARDSB.肺水肿C.气胸D.肺毛细血管内微栓形成E.镇痛药物导致呼吸抑制35.下列关于蛇床子药效的描述，错误的是

A.解毒止痛，用于痈疽疔疮，瘰疬，咽痛，牙痛B.杀虫止痒，用于湿疹，阴痒，疥癣C.燥湿，用于寒湿带下、腰痛D.温肾壮阳E.用于阳萎，宫冷36.男性，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为______A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝37.芬太尼静脉麻醉可引起______A.呼吸抑制B.肌肉僵硬C.注射过快时可引起呛咳D.心率减慢E.血压下降A

B

C

D

E

38.“杂交水稻之父”袁隆平院士将野生水稻与普通水稻多次杂交，培育出高产的杂交水稻新品种，利用的原理是______A.生态系统的多样性B.染色体的多样性C.基因的多样性D.细胞的多样性39.某大学生近段时间来晚上入睡困难，看书容易走神，白天无精打采。对于该患者下列哪些治疗方法是恰当的?

A.心理动力学导向治疗B.行为治疗C.现代ECT治疗D.针灸治疗A

B

C

D

40.给肝性脑病病人灌肠时应禁用______。A.清水B.肥皂水C.生理氯化钠溶液D.新霉素液E.弱酸性溶液41.下列中药中，长于治疗石淋、血淋、膏淋的是______。A.车前子B.滑石C.海金沙D.瞿麦42.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。43.市场机制的核心是______。A.竞争机制B.供求机制C.价格机制D.法律机制44.患者，女，45岁。浮肿3月余，下肢为甚，按之凹陷不易恢复，劳累后加重，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦乏力。其证候是(

)A.湿毒侵淫B.水湿浸渍C.脾阳虚衰D.湿热壅盛E.肾气衰微45.某单位有18名男员工和14名女员工，分为3个科室，每个科室至少有5名男员工和2名女员工，且女员工的人数都不多于男员工，问一个科室最多可以有多少名员工?______A.14名B.16名C.18名D.20名46.血友病甲是缺乏凝血因子______。A.ⅪB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅻ47.固相酶免疫测定(ELASA)只用于测定抗原。48.男，56岁，心前区反复疼痛及气短5年，BP20/4kPa(150/30mmHg)，X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

A.心尖搏动向左向下移位B.心尖搏动呈抬举性感C.心尖区开瓣音D.心尖区舒张期杂音E.Doroziez杂音49.半夏厚朴汤的药物组成有

A.半夏B.厚朴C.茯苓D.生姜E.紫苏A

B

C

D

E

50.甲与乙同时从A地出发匀速跑向B地，跑完全程分别用了3小时和4小时，下午4点时，甲正好位于乙和B地之间的中点上，问两人是下午什么时候出发的?______A.1点24分B.1点30分C.1点36分D.1点42分卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E[解析]食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%～90%。2.参考答案：D[解析]脊椎骨折的X线表现：①椎体呈楔形，前缘骨皮质嵌压；②由于断端嵌入，见不到骨折线，能见横形不规则线状致密影；③椎体前方有分离的骨碎片；④椎间隙正常；⑤可并发脊椎后突出成角，侧移，甚至发生椎体错位；⑥伴棘突、横突骨折；⑦以胸腰段椎体骨折多见；⑧单发多见。3.参考答案：D[解析]肾门一般平第1腰椎。4.参考答案：ABC[解析]外感六淫邪毒，内伤脏腑气血，损伤督脉，致督脉虚损，阴阳平衡失调，可致闭经、崩漏、经断前后诸证、绝经妇女骨质疏松症。而滑胎与带脉失约有关。5.参考答案：C[解析]预防肠粘连的方法包括早期手术，术后左侧卧位，早期离床活动等。6.参考答案：D药物的吸收是指药物进入血液循环的过程。静脉注射给药无吸收过程。7.参考答案：C[解析]无性生活患者不应做三合诊检查。8.参考答案：A[解析]牙胚破龈而出的现象称为出龈。从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程称为萌出。9.参考答案：D[解析]血红蛋白由珠蛋白和亚铁血红素组成，未成熟红细胞能利用琥珀酰CoA、甘氨酸和铁离子合成血红素。血红素的合成受ALA合成酶、ALA脱水酶与亚铁螯合酶和促红细胞生成索(EPO)的调节。珠蛋白的合成受血红素的调节。10.参考答案：ABC[解析]刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。在化学工业生产中最常见。常见的有氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫和三氧化硫等。CO为窒息性气体。11.参考答案：C[解析]绒毛膜癌为一种高度恶性肿瘤，早期就可通过血道转移至全身，破坏组织及器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺(80%)、阴道(30%)、脑(10%)、肝(10%)。12.参考答案：ABCD[解析]胰岛素是促进物质合成代谢、维持血糖水平稳定的关键激素，对于机体能源物质的储存及生长发育有重要意义。胰岛素还可以促进葡萄糖的贮存和利用。当胰岛素缺乏，血糖升高到一定程度，超出肾糖阈时，可出现尿糖。13.参考答案：ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。14.参考答案：D15.参考答案：A[解析]交感神经兴奋过度导致靶器官急性损害，导致血压骤升。16.参考答案：ABC青霉素钠的β-内酰胺环很不稳定，易于水解。环磷酰胺具有环状的磷酰胺结构，在水溶液中不稳定，易发生水解脱氨的反应。氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解。吡哌酸和布洛芬的分子结构中均不含有可被水解的部分。17.参考答案：A[解析]泄泻的主要病变在脾胃与大小肠，病变主脏在脾，脾失健运是关键。外感湿邪，困阻脾土；饮食不节，损伤脾胃；情志失调，致肝气郁结，从而横逆犯胃；素体脾胃虚弱；年老、久病、房劳使肾阳虚衰，不温脾阳；以上都是在损伤脾胃的基础上致脾胃运化失职，水湿内停，而致泄泻。脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。18.参考答案：D[解析]如同时抽取多种血液标本，注入容器时须注重分别先后，一般以培养在先，抗凝管为次，血清管最后。19.参考答案：C[解析]尿葡萄糖试带法产生似阴性反应的常见干扰物质是维生素C。20.参考答案：C[解析]骨巨细胞瘤主要症状为疼痛和肿胀，与病情发展相关局部肿块压之有乒乓球样感觉和压痛，病变的关节活动受限。典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀生长、骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。21.参考答案：B[解析]纤毛为上皮细胞游离面向外伸出的细长、能摆动的突起。其表面为细胞膜，内为胞质，胞质中含纵行微管；纤毛较微绒毛粗且长，光镜下可见。22.参考答案：C[解析]输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。23.参考答案：B[解析]上升性脊髓炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、高颈髓肿瘤、重症肌无力都可发生呼吸肌麻痹。24.参考答案：A[解析]妊娠后期禁止行热水坐浴，以防引起早产。25.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成HiCN，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果稳定。但本法试剂中KCN有剧毒，测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊，HbCO转化较慢。26.参考答案：遇有急性中毒患者时，需向患者同事、家属、保姆、亲友或现场目击者了解情况。蓄意中毒患者，往往不能正确提供病史。因此，中毒诊断通常根据接触史、临床表现、实验室毒物检查分析和调查周围环境有无毒物存在，与其他症状相似疾病鉴别后诊断。对慢性中毒患者，如不注意病史和病因，容易误诊和漏诊。诊断职业性中毒必须慎重。

对确切接触毒物史的急性中毒患者，要分析症状和体征出现的时间顺序是否符合某种毒物中毒表现规律，然后迅速进行重点体格检查，根据神志、呼吸、脉搏、血压情况，紧急处理。病情允许时，认真进行系统检查。27.参考答案：E[解析]结核球一般是单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕的干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化进展。易与肿瘤相混淆。28.参考答案：D[解析]新生儿败血症表现为进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热，也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症发生：①黄疸有时可为败血症唯一表现，表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现，无法用其他原因解释；②肝脾肿大出现较晚，一般为轻至中度肿大；③出血倾向皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血、肺出血、严重时发生DIC；④休克面色苍灰，皮肤花纹，血压下降，尿少或无尿；⑤其他呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹。新生儿呼吸窘迫综合征，又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷，患儿于生后4～12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征，严重者发生呼吸衰竭。29.参考答案：A[解析]依法治国就是广大人民群众在党的领导下，依照宪法和法律的规定，通过各种途径和形式采管理国家和社会经济文化事务，根本目的是保障人民当家做主的地位。因此选A。30.参考答案：D[解析]真核细胞型微生物是指具有真正细胞核(即核质和细胞质之间存在明显核膜)的细胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌，如蘑菇)、单细胞藻类、单细胞原生动物(贾第虫、变形虫等)。31.参考答案：ABDE[解析]琥珀胆碱的副作用有眼内压升高、肌束颤动、血钾升高，常用剂量不引起组胺释放，但大剂量仍可能使组胺明显释放，而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克。也可致心率减慢及心律失常。特异质反应尚可表现为恶性高热。32.参考答案：A[解析]普通病房无菌操作前洗手的范围是双手、手腕及腕上10cm，而外科手消毒无菌操作洗手范围是双手、前臂至肘上10cm处。33.参考答案：E[解析]骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞少于15%，是贮备铁缺乏最敏感可靠的指标；血清铁蛋白＜12μg/L提示缺铁，是反映体内贮存铁较敏感的指标。34.参考答案：E[解析]创伤病人可能并有气胸，可能因误吸发生肺水肿，可能因复合伤出现脂肪栓塞，创伤后如果发生全身性炎症反应综合征，可引起急性肺损伤，甚至ARDS。但镇痛药物导致呼吸抑制往往引起病人的通气不足，表现为缺氧及二氧化碳分压增加。35.参考答案：A蛇床子药效为：杀虫止痒，用于湿疹，阴痒，疥癣；燥湿，用于寒湿带下、腰痛；温肾壮阳，用于阳萎，宫冷。36.参考答案：C[解析]此病人肝、脾肿大，但ALT在正常范围，因而不是慢性活动性或持续性肝炎，病理有假小叶形成，不符合肝淤血和多囊肝，应诊断为代偿期肝硬化。37.参考答案：ABCDE[解析]芬太尼静脉麻醉四大不良反应：①呼吸抑制：反复用药或大剂量用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制；②心动过缓：雷米芬太尼较明显，可用阿托品对抗；③胸腹肌僵硬：可致影响通气，肌松剂或阿片受体拮抗药