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文档简介
2023年虎林市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.在肺病辨证中,表里同病的证型有______。A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰饮停肺证D.燥邪犯肺证A
B
C
D
2.睛明穴位于内眦角稍上方凹陷处。3.男性,18岁,与他人相撞致上前牙外伤,检查发现右上中切牙位置低于咬合面,牙冠缩短,松动Ⅰ度,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是______。A.牙挫伤B.牙脱位C.冠折D.根折E.冠根折4.现阶段我国人口老龄化问题的特点是______。A.老年人口基数大B.老年人口增加快C.困难老人数量减少D.老龄化先于工业化A
B
C
D
5.肾脏CT检查的叙述错误的是______。A.扫描前一周,禁服钡剂或含金属元素的药物B.扫描范围自肾上腺上方1cm至肾下极C.扫描前口服1.2%稀释对比剂1000mlD.通常平扫即可发现钙化或阳性结石E.肾脏CT不需要做增强扫描6.李某,44岁,工人,2011-3-28来诊
患者昨天在架车行驶途中因疲劳,将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适,今天开始发热怕冷而来诊。现症见:恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨,夜眠可,大便稠,小便略黄。查体:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意识清楚,咽峡充血,扁桃体不肿大,两肺听诊无干湿性哆音,舌质红,苔薄白,脉浮数。胸部X线片提示:心肺未见异常。
要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。7.二尖瓣关闭不全时______首先受影响。A.左心房B.左心室C.左心室与右心室D.右心房8.收集资料的方法包括下列哪些?______A.询问患者B.观察病情C.阅读病案D.询问家属E.护理体检A
B
C
D
E
9.下列关于绝经妇女骨质疏松肾精亏虚证临床表现的描述,正确的是______。A.腰背疼痛B.头晕耳鸣C.发枯而脱D.舌质淡红E.脉沉细无力A
B
C
D
E
10.适宜卡介苗接种的主要对象是______A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者11.下列关于紫金锭功效的描述,正确的是______。A.辟秽解毒、化痰开窍、消肿止痛B.芳香开窍、行气止痛C.化浊开窍、清热解毒D.清热开窍、息风止痉12.男性,56岁,2年来进食后发噎,胸骨后疼痛,间歇性加重或缓解,夜间时有呕吐,消瘦明显,查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查13.发生火灾时应按先着火层——着火层的上层——着火层的下层的顺序疏散。14.属于感染性疾病的是______。A.天疱疮B.多形性渗出性红斑C.口腔白斑D.带状疱疹E.扁平苔藓15.心尖舒张期隆隆样杂音可见______。A.甲亢B.三尖瓣狭窄C.左房黏液瘤D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄A
B
C
D
E
16.结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。17.乳腺纤维腺瘤典型的声像图表现是______。A.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声不均匀,后方回声多增强B.低回声团块,边界清楚,形态不规则,回声均匀,后方回声多增强C.低回声团块,边界不清楚,形态规则,回声均匀,后方回声多增强D.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声均匀,后方回声无变化E.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声均匀,后方回声多增强18.女性尿道容易发生尿路感染,因为女性尿道______。A.短B.宽C.直D.有狭窄E.不居中A
B
C
D
E
19.下列药物中,用于疟疾的是______。A.雷丸B.榧子C.鹤草芽D.槟榔20.患者男,60岁,高血压二十余年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝普钠21.直立的竹竿在正午时影子最长的那一天是北半球的
。A.冬至B.夏至C.春分D.秋分22.呼吸道23.早期声带癌CT可表现为______。A.正常B.声带固定于内侧位C.杓状软骨移位D.钙化性斑块E.喉软骨破坏24.肝门静脉系位于两级毛细血管之间,且无静脉瓣,下列不属于肝门静脉属支的是______。A.肠系膜上静脉B.脾静脉C.胃左、右静脉D.肺静脉25.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是
A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移A
B
C
D
E
26.患者,男性,6h前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,下列临床表现说明疝内容物已发生缺血性坏死,应做好急诊手术前准备的是______A.疝块增大,不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬,有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛、肌紧张27.患者,女,36岁。1周来头晕目眩,伴胸胁胀闷,舌红,脉弦。治疗应首选
A.脾俞、足三里、气海、百会B.丰隆、中脘、内关、头维C.胃俞、丰隆、太冲、期门D.风池、肝俞、行间、侠溪E.百会、胆俞、外关、侠溪28.国家提倡十八周岁至六十五周岁的健康公民自愿献血。29.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者,缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶30.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能异常E.水肿、高血压31.人体第二磨牙萌出时间最晚,通常到青春期才萌出,被称为迟牙。32.下列症状描述不属于厥阴病证表现的是______。A.心烦不眠B.饥不欲食C.消渴D.心中烦热33.未结合胆红素的特点是______A.水溶性大B.细胞膜通透性大C.与血浆清蛋白亲和力大D.正常人主要从尿中排出E.重氮试剂反应直接阳性A
B
C
D
E
34.创伤早期引起尿量减少的原因错误的是______A.肾血流量减少B.低温C.血容量不足D.醛固酮含量增多E.肾血管收缩35.不属于CT机硬件结构的是______A.扫描机架B.扫描检查床C.X线发生系统D.计算机系统E.自动洗片机36.骨折的并发症和后遗症有______A.延迟愈合或不愈合B.神经、血管损伤C.骨缺血性坏死D.创伤性骨关节病E.外伤后骨质疏松A
B
C
D
E
37.检测PT用的样本是(
)A.全血B.乏血小板血浆C.富血小板血浆D.血清38.《劳动合同法》允许劳动者个人与用人单位约定工资水平。由于担心劳动者缺乏谈判能力,同时又规定了工资水平可以实行集体协商。其具体方面体现在______。A.劳动报酬制度和重大事项应平等协商B.允许集体协商确定劳动定额C.规定加班费的具体标准D.允许签订集体合同约定劳动报酬A
B
C
D
39.某患者RBC2.0×1012/L,HGB78g/L,HCT0.22,此患者为(
)A.正细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血40.DNA98%存在于细胞核内,而RNA90%分布在细胞质中。41.嗜酸性粒细胞的功能包括______。A.可释放肝素和组胺B.对超敏反应的调节C.吞噬结核分枝杆菌D.抗寄生虫感染A
B
C
D
42.可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是______。A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷43.体征是指患者主观感受到的明显不适或痛苦。44.影响疼痛的因素不包括______A.年龄B.性别C.经历D.个体差异E.社会文化背景45.根据中共中央办公厅印发的《关于培育和践行社会主义核心价值观的意见》,公民个人层面的价值准则是______。A.爱国、敬业、诚信、和谐B.文明、爱国、敬业、诚信C.自由、敬业、诚信、友善D.爱国、敬业、诚信、友善46.可在磨片中见到新生线的是______。A.乳牙B.第二恒前磨牙C.第三磨牙D.第二恒磨牙E.第一恒前磨牙47.冠内固位形不包括
。A.鸠尾形B.针形C.沟形D.箱状形E.片切形48.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离49.阴中求阳、阳中求阴治疗的理论依据是阴阳对立制约。50.每一个真正的哲学问题所把握的都是自己所处时代脉搏的一次跳动,所演奏的都是自己所处时代的一段最强音符。这说明______。A.哲学来源于音乐B.哲学的本质是人的大脑活动C.新时期的改革开放产生了真正的哲学D.哲学是对一定社会和时代的经济和政治的反映卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABD[解析]风寒犯肺证由风寒侵袭,肺胃失宣所致。风热犯肺证由风热侵袭,肺胃失宣所致。燥邪犯肺证由外感燥邪,肺失宣降所致。痰饮停肺证则是指痰湿水饮停留于肺或胸腔所致。因此,本题选A、B、D。2.参考答案:A[解析]睛明穴位于内眦角稍上方凹陷处。主治目赤肿痛、迎风流泪、视物不明、目眩、目翳、夜盲、色盲、近视。3.参考答案:B[解析]患者右上中切牙位置低于咬合面,牙冠缩短,为嵌入性牙脱位。4.参考答案:ABD[解析]据全国老龄办透露,截至2017年底,我国60岁及以上老年人口有2.41亿人,占总人口的17.3%。老年人健康状态普遍脆弱,慢性病发病率高,社会医疗成本增加。同时,我国老年人口基数大,人口增加快,老年抚养比攀升,老龄化先于工业化并与家庭小型化相伴随。老年人失能残障发病率高,生活质量低下,社会医疗成本增加。C项说法错误。故本题选ABD。5.参考答案:E[解析]肾脏CT检查通常需做增强扫描。它能够清楚地显示肾脏的血供,肾上腺、肾实质内病变和周围血管及淋巴结等情况。6.参考答案:辨病辨证依据:
由于起居不慎,风热之邪侵袭肌表,伤及肺卫,卫气与邪气相争,故见发热、恶寒;咽为肺气所主,风热犯肺,故咽喉干痛;风热上扰清窍则头痛;肺开窍于鼻,风热犯肺则鼻塞音重,流黄涕;舌质红,苔白,脉浮数,为风热伤及肺卫的表现。
中医诊断:感冒——风热型
西医诊断:急性上呼吸道感染
治法:辛凉解表
代表方:银翘散加减
银花15g;连翘15g;牛蒡子10g;芦根15g;菊花15g;薄荷6g;桑叶10g;蝉蜕6g;甘草6g;桔梗10g;金荞麦10g。7.参考答案:A[解析]二尖瓣关闭不全时,在左心室收缩期,左心室部分血液通过未关闭的瓣膜口反流到左心房内,左心房既接受肺静脉的血液,又接受左心室反流的血液,致左心房血容量较正常增多,久之出现左心房代偿性肥大,继而左心房、左心室容积性负荷增加,使左心室代偿性肥大。8.参考答案:ABCDE9.参考答案:ABCDE[解析]绝经妇女骨质疏松肾精亏虚证症见腰背疼痛,胫酸膝软,头晕耳鸣,或发枯而脱,齿摇稀疏,小便余沥或失禁,舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力。10.参考答案:D[解析]适宜卡介苗接种的主要对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童。其余选项不适宜接种,故选D项。11.参考答案:A[解析]紫金锭功效辟秽解毒,化痰开窍,消肿止痛。主治暑令时疫,症见脘腹胀闷疼痛,恶心呕吐、泄泻、痢疾、舌润、苔厚腻或浊腻;痰厥;外敷治疗疔疮肿毒,虫咬损伤,无名肿毒,以及痄腮、丹毒、喉风等。12.参考答案:D[解析]40岁以上男性病人,2年来进食发噎,胸骨后痛,明显消瘦,其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致;夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断,首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重对比造影,此法简单易行,检出率高。13.参考答案:A[解析]发生火灾时,进行安全疏散的正确顺序是:着火层——着火层的上层——着火层的下层。原因是已经着火的楼层,火灾可能已经或很快将威胁到人身安全,当然是第一顺序要疏散的:由于火灾发展的特点,在绝大多数情况下是向上发展的,着火层上层人员受到的威胁更大,所以第二顺序是着火层的上层;火灾发生一段时间后,也会向下蔓延,所以第三顺序是着火层的下层。故本题判断正确。14.参考答案:D[解析]带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。15.参考答案:CDE[解析]心尖部舒张期隆隆样杂音出现在二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全重度反流者,左房黏液瘤。三尖瓣狭窄出现舒张期隆隆样杂音在胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近。16.参考答案:A[解析]结节病是一种肉芽肿炎症性疾病,病因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器。17.参考答案:E[解析]乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。超声检查能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况,乳腺纤维腺瘤彩超表现为圆形、卵圆形均匀的低回声肿物,多可见光滑清晰的包膜回声,肿块后方回声正常或轻微增强,可见侧方声影,肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号,RI<0.7。18.参考答案:ABC[解析]女性的尿道较男性短、直且宽弛,比较容易受到细菌侵袭引起尿路感染的症状。19.参考答案:D[解析]槟榔的药效包括:用于多种肠道寄生虫;行气,用于食积气滞,泻痢后重;利水,用于水肿,脚气肿痛;截疟,用于疟疾。20.参考答案:E[解析]患者表现属于高血压急症,应迅速降低血压,硝普钠往往是首选的药物。21.参考答案:A[解析]冬至这天,阳光几乎直射南回归线,是北半球一年中白昼最短的一天。因此,冬至时在北半球太阳高度角最小,所以,竹竿影子最长。22.参考答案:是气体进入肺的通道,又称气道,包括鼻、咽、喉、气管、左右主支气管及其分支,以环状软骨为界分为上呼气道、下呼气道。23.参考答案:A[解析]声带癌早期在一般情况下主要表现为声带的炎性反应,如声音嘶哑,甚至失语等,此期CT表现可正常。24.参考答案:D[解析]肝门静脉的属支包括脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。肺静脉不属于肝门静脉的属支。25.参考答案:ABCD[解析]喉鳞状细胞癌多见于中、老年男性;其发生常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关;喉癌常向喉壁黏膜下浸润生长,并可蔓延、扩展、侵犯附近软组织,可形成菜花状肿物;一般发生转移较晚,常经淋巴道转移到颈部淋巴结,血道转移少见。26.参考答案:E[解析]嵌顿性疝的处理原则:嵌顿时间在3~4h内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可试用手法复位。手法复位后,必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现,应尽早手术探查。除上述情况外,嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,解除伴发的肠梗阻,以防疝内容物坏死。27.参考答案:D[解析]该患者眩晕属肝阳上亢型,肝经为风木所寄,与胆经相表里,故选穴以足少阳、足厥阴经穴为主。行间、侠溪分别为肝经和胆经的荥穴。再取胆经风池和肝之俞穴,清泄肝胆,平抑肝阳。28.参考答案:B[解析]国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。29.参考答案:D[解析]遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新鲜蚕豆后可突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时,则红细胞被破坏而致病。30.参考答案:D[解析]急性肾小球肾炎的临床表现有:①血尿。是患者起病的首发症状和就诊原因。几乎所有病人均有肾小球源性血尿,约40%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样,一般于数天内消失,也可持续数周转为镜下血尿。②水肿。80%以上病人可出现水肿,多表现为晨起眼睑水肿、面部肿胀感,呈“肾性面容”,可伴有下肢轻度凹陷性水肿。少数严重者出现全身性水肿、胸腔积液、腹水等。③高血压。约80%病人患病初期水、钠潴留时,出现一过性轻、中度高血压,经利尿后血压可逐渐恢复正常。少数出现严重高血压,甚至高血压脑病。④肾功能异常。大部分病人起病时尿量减少,少数为少尿,可出现一过性轻度氮质血症。一般于1~2周后尿量逐渐增加,肾功能于利尿后数日恢复正常,极少数病人出现急性肾衰竭。31.参考答案:B[解析]第三磨牙:又称智齿或迟牙。是人类口腔中萌出最晚的一颗牙,往往在18~25岁才萌出。32.参考答案:A[解析]厥阴病证的临床表现为消渴,气上冲心,心中烦热,饥而不欲食,食则吐蛔。33.参考答案:BC34.参考答案:B[解析]创伤早期,肾血流量减少、肾血管收缩、血容量不足、醛固酮含量增多等可引起尿量减少。35.参考答案:E[解析]CT扫描机硬件有扫描床、扫描架、高压发生器、计算机系统级操作台。36.参考答案:ABCDE[解析]骨折的并发症和后遗症包括延迟愈合或不愈合,外伤后骨质疏松,畸形愈合,骨缺血性坏死,创伤性骨关节病,骨化性肌炎,骨、关节感染,神经、血管损伤。37.参考答案:BPT是检测外源性凝血途径有无异常的筛选试验,为去除血小板的影响因素,需用乏血小板血浆。38.参考答案:ABCD[解析]《劳动合同法》第4条第2款规定,用人单位在制定、修改或者决定有关劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利、职工培训、劳动纪律以及劳动定额管理等直接涉及劳动者切身利益的规章制度或者重大事项时,应当经职工代表大会或者全体职工讨论,提出方案和意见,与工会或者职工代表平等协商确定。该法第6条规定,工会应当帮助、指导劳动者与用人单位依法订立和履行劳动合同,并与用人单位建立集体协商机制,维护劳动者的合法权益。故A、B、C三项正确。该法第51条第1款规定,企业职工一方与用人单位通过平等协商,可以就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利等事项订立集体合同。集体合同草案应当提交职工代表大会或者全体职工讨论通过。故D项正确。因此,本题选ABCD。39.参考答案:B本题考查红细胞平均值的计算及应用,本例MCV110fl,MCH39Pg,MCHNC354g/L,为大细胞性贫血。40.参考答案:A41.参考答案:BD[解析]嗜酸性粒细胞的主要作用如下。①限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在Ⅰ型超敏反应中的作用,调节超敏反应。通过释放组胺酶和芳香硫酸酯等酶类,从而灭活嗜碱性粒细胞所释放的组胺、白三烯等生物活性物质;通过吞噬嗜碱性粒细胞、肥大细胞所排出的颗粒,使含生物活性的物质不能发挥作用;通过产生前
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