2022年11月2022江苏南京市中西医结合医院120医师招聘1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022江苏南京市中西医结合医院120医师招聘1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体可作为SLE特异性标志的自身抗体。2.推动上下牙弓向前发育的动力来自______。A.尖牙肌B.口轮匝肌C.颞肌、嚼肌D.唇颊肌E.颏肌3.以下关于X线防护的叙述中，说法错误的是______。A.应重视防护，控制辐射量并采取有效措施B.合理使用X线检查，保护患者与工作人员C.尤其重视孕妇、小儿患者的防护D.距离防护是利用X线辐射量与距离成反比这一原理，增加X线源与人体问的距离以减少辐射量的措施4.淋巴细胞是免疫系统的主要细胞，包括______。A.T细胞和B细胞B.T细胞、B细胞和单核细胞C.T细胞、B细胞和巨核细胞D.T细胞、B细胞和NK细胞E.小淋巴细胞和大淋巴细胞5.在急性重症肝炎肝细胞严重坏死时，可出现“胆酶分离”现象，是指______。A.黄疸进行性降低，转氨酶活性反而升高B.黄疸进行性降低，转氨酶活性随之降低C.黄疸进行性加深，转氨酶活性随之降低D.黄疸进行性加深，转氨酶活性反而升高6.可引起纵隔摆动的胸部损伤有______。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.连枷胸A

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7.处方书写必须符合下列规则

。A.西药、中成药处方，每一种药品须另起一行，每张处方不得超过十种药品B.中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出C.为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，可不必注明临床诊断D.处方一律用拉丁名称书写E.西药、中成药、中药饮片可同时开具在同一张处方上8.下列超声诊断仪中，能将血流频移信号转变为红、蓝、绿等色彩显示，然后叠加在B型超声图像的相应位上的是

。A.脉冲多普勒显像仪B.连续多普勒显像仪C.彩色多普勒能量图D.彩色多普勒血流显像仪E.P型超声诊断仪9.肝硬化特征性病理表现是______。A.假小叶形成B.肝细胞坏死C.炎细胞浸润D.肝细胞水肿变性E.中央汇管区消失10.不确定型决策是指决策方案目标面临多种外在的环境，决策结果虽不能确定，但容易预测环境变化的态势。11.在微量元素中锌对创伤愈合有重要作用，手术后伤口愈合迟缓的病人，皮肤中锌的含量大多比愈合良好的病人低，因此补给锌能促进愈合。12.肠结核最常见的发病部位是______A.直肠B.乙状结肠C.回盲部D.回肠末段E.升结肠13.省、自治区、直辖市政府接到报告1小时内向国家报告的突发公共卫生事件有______。A.传染病暴发、流行B.不明原因的群体性疾病C.传染病菌种、毒种丢失D.重大食物中毒事件E.重大职业性中毒事件A

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14.性心理障碍的心理社会因素不包括______。A.早期家庭性刺激、兴奋等不良影响B.色情物品的影响C.早期心理创伤D.早期过度溺爱E.正常异性恋遭受挫折15.慢性萎缩性胃炎的病变特点是______。A.腺体减少并有囊性扩张B.肠腺化生C.黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成A

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16.发生职业病必须具备的作用条件有______。A.接触机会B.接触方式C.接触时间D.接触强度或浓度E.非接触史A

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17.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致18.下列典籍中，首次正式提出“瘿病”的是

A.黄帝内经B.诸病源候论C.圣济总录D.外科正宗E.伤寒杂病论19.网上流传着“一个杯子到底能卖多少钱”的帖子。第1种卖法：卖产品本身的使用价值，只能卖3元/个。第2种卖法：卖产品的文化价值，可以卖5元/个。第3种卖法：卖产品的品牌价值，就能卖7元/个。第4种卖法：卖产品的组合价值，卖15元/个没问题。第5种卖法：卖产品的延伸功能市场价值，卖80元/个绝对可以。第6种卖法：卖产品的细分市场价值，卖188元/个也不是不可以。第7种卖法：卖产品的包装价值，卖288元/个卖得可能更火。第8种卖法：卖产品纪念价值，不卖2000元/个除非脑子进水。这充分证明了______。

①价值并非价格的唯一决定因素

②策划对产品价值创新意义重大

③企业研究消费者心理十分必要

④价格变动对供需均会产生影响A.①②B.②③C.③④D.②④20.下列药物禁用于支气管哮喘的是______。A.普萘洛尔B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素21.临床常见病理舌色有淡白、红、绛、紫等，其中淡白色主______。A.实热B.气血两虚C.血气瘀滞D.阳虚A

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22.关于脊柱结核与脊柱骨折的区别点，下列叙述错误的是______。A.结核常侵犯多个椎体B.结核椎间隙多数狭窄或消失C.结核有冷脓肿D.结核常见于颈椎23.淋证的基本病理变化是

A.肾阳衰微B.肾阴虚C.湿热蕴结下焦D.肾气不足E.肾与膀胱气化不利A

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24.男，35岁。左下后牙咬合痛1天，有浮出感，紧咬牙时疼痛缓解。体格检查：左下第二前磨牙面深龋，已穿髓，探痛(-)，叩痛(++)，冷热刺激痛(-)，无松动，未探及牙周袋。该病人应诊断为______。A.急性牙髓炎B.急性化脓性根尖周炎C.急性浆液性根尖周炎D.根尖周脓肿E.慢性根尖周炎25.单人进行心脏复苏时，按压和通气的比例为______。A.30:1B.30:2C.15:2D.15:126.乳牙牙髓感染临床上多为______。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.可复性牙髓炎E.化脓性牙髓炎27.哪项不是主动转运的特点?______A.逆浓度梯度转运B.无结构特异性和部位特异性C.消耗能量D.需要载体参与E.饱和现象28.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是______。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚E.肾小球局灶性硬化29.外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水”，其成因属______。A.风B.虚C.火D.湿30.四逆汤主治病证的临床表现有______。A.烦躁易怒B.口渴欲饮C.泄利下重D.脉弦滑E.神衰欲寐31.妇女带下黄臭，多因______。A.脾虚生湿B.冲任损伤C.带脉不固D.湿热下注32.细胞周期包括______。A.G1期B.G2期C.G0期D.S期E.M期A

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33.关于灌肠的注意事项，下列哪项不正确?______A.为患者解除便秘时，液体应保留5～10分钟B.为患者降温时，液体的温度宜为4℃C.保留灌肠宜保留1小时以上D.大量不保留灌肠时，液面的高度距肛门宜为40～60cmE.肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠34.下列因素中，哪些是肾前性氮质血症的诱因?______A.失血B.过度利尿C.心源性休克D.恶性高血压肾脏危象A

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35.简述β受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。36.脑中氨的主要代谢去路是

A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.扩散入血37.导尿术的禁忌证包括______。A.膀胱破裂B.急性附睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄A

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38.“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳之间存在的关系是______。A.阴阳互根B.阴阳制约C.阴阳转化D.阴阳平衡39.急性胰腺炎的基本病理改变是______A.纤维性变B.水肿、出血、坏死C.假性囊肿D.脓肿E.萎缩、退化40.关于X线性质的叙述，不正确的是______。A.X线与紫外线一样为电磁波B.X线具有波动和微粒的二象性C.X线具有干涉与衍射现象D.光电效应证明了它的波动性E.X线不具有质量和电荷41.小肠受盛化物和泌制清浊的功能，实际上是脾胃升清降浊功能的具体体现。42.维持蛋白质一级结构的化学键______。A.肽键B.盐键C.酯键D.二硫键E.氢键43.苦味药的作用是______。A.清泄火热B.坚阴C.通泻大便D.泄降逆气A

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44.电击伤患者出现生命危险，抢救的第一步骤是______。A.检测生命体征B.呼吸不规律或者停止者，立即气管插管C.迅速将伤员脱离电源D.危重患者建立静脉通道E.检查是否有合并伤45.患者，男性，45岁，烧伤3小时入院。胸部皮肤表皮及真皮全层被毁，深达皮下组织，肌肉骨骼亦损伤，创面上形成一层坏死组织，该患者的烧伤深度为______。A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤46.在胸部，任脉旁边4寸的经脉是______。A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经47.束臂试验阳性见于______。A.过敏性紫癜B.慢性肝病C.维生素C缺乏病D.糖尿病E.老年性紫癜48.提插补泻法的补法操作是______。A.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率慢B.先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢C.先深后浅，轻插重提，提插幅度小，频率快D.先深后浅，重插轻提，提插幅度大，频率快49.神经系统疾病常见临床症状体征包括______。A.头痛B.意志障碍C.言语障碍D.运动障碍E.感觉障碍A

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50.下列哪项不是大叶肺炎X线表现的正确描述?______A.X线征象较临床症状出现早3～12小时B.基本表现为不同形态及范围的渗出、实变C.充血期只表现为肺纹理增多，透过度下降D.实变期可发现大叶实变及典型的支气管征象卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]可作为SLE特异性标志的自身抗体是抗Sm抗体和抗dsDNA抗体。2.参考答案：C[解析]咀嚼功能刺激可促进颌骨和牙弓的发育。颞肌、嚼肌、翼内肌收缩具有推动上下牙弓向前发育的作用。3.参考答案：D[解析]距离防护是指利用X线曝射量与距离平方成反比这一原理，通过增加X线源与人体间距离以减少曝射量。4.参考答案：D[解析]淋巴细胞由淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴细胞是一类具有免疫识别功能的细胞系，按其发生迁移、表面分子和功能的不同，可分为T淋巴细胞(又名T细胞)、B淋巴细胞(又名B细胞)和自然杀伤(NK)细胞。5.参考答案：C[解析]重症急性肝炎肝细胞有严重坏死时可出现黄疸进行性加深，胆红素上升，而转氨酶活性反而降低的“胆酶分离”现象。6.参考答案：BD[解析]开放性气胸和连枷胸最易导致纵隔摆动，从而影响到循环。而张力性气胸引起的是纵隔气肿而非纵隔摆动。闭合性气胸一般不会影响到循环。7.参考答案：B处方书写必须符合下列规则：

(1)处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。

(2)每张处方只限于一名患者的用药。

(3)处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。

(4)处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。

(5)年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

(6)西药、中成药处方，每一种药品须另起一行，每张处方不得超过五种药品。

(7)中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。8.参考答案：D[解析]彩色多普勒血流显像仪能将所得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度资料以彩色显示，并将其组合、叠加显示在B型灰阶图像上。它较直观地显示血流，对血流的性质和流速在心脏、血管内的分布，较脉冲多普勒更快、更直观地显示。对左向右分流血流以及瓣口返流血流的显示有独到的优越性。但对血流的定量不如脉冲波和连续波多普勒。9.参考答案：A[解析]假小叶形成是肝硬化特征性的病理变化。假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。B～E选项为病毒性肝炎的病理表现。10.参考答案：B[解析]不确定型决策指决策者对决策对象的自然状态和客观条件都不清楚，决策目标也不够明确，对决策的结果也不能控制和预测。故本题判断错误。11.参考答案：A[解析]在微量元素中锌对创伤的愈合有重要的作用，缺锌会使纤维细胞的功能下降，手术后伤口愈合迟缓的病人，皮肤中锌的含量大多比愈合良好的病人低，因此补给锌能促进愈合。12.参考答案：C[解析]肠结核最常见的发病部位是回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠。多发回盲部的原因可能是：①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久；②结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织，而回盲部有丰富的淋巴组织。13.参考答案：ABCDE[解析]据《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》的规定，有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发流行的；②发生或者发现不明原因的群体性疾病的；③发生传染病菌种，毒种丢失的；④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。14.参考答案：D[解析]早期过度溺爱一般不会引起性心理障碍。15.参考答案：ABC[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是：胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或消失，并伴有肠腺化生，固有层内大量淋巴细胞浸润。16.参考答案：ABCD[解析]造成职业病的发生必须具备一定的作用条件，同时受一定的个体危险因素的影响。其中作用条件包括接触机会、接触方式、接触时间和接触强度。17.参考答案：D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。18.参考答案：B隋·巢元方所著《诸病源候论》首次正式提出“瘿病”；指出病因主要是情志内伤及水土因素。19.参考答案：B[解析]价值规律表明，商品的价值由生产商品所需要的社会必要劳动时间决定的，价格同绕价值上下波动是价值规律的唯一表现形式，故选项①说法错误，排除A选项：题干中主要体现了一种销售思维，并未体现价格变化对供求的影响，故选项④错误。故本题答案为B。20.参考答案：A[解析]普萘洛尔的禁忌证为：①支气管哮喘；②心源性休克；③心脏传导阻滞(Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞)；④重度或急性心力衰竭；⑤窦性心动过缓。肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱都是治疗哮喘的平喘药。21.参考答案：BD[解析]淡白舌主气血两虚、阳虚。气血两亏，血不荣舌，或阳气不足，推动血液运行无力，致使血液不能充分营运于舌质中，故舌色浅淡。红舌主实热、阴虚。青紫舌主血气瘀滞。22.参考答案：D[解析]脊柱结核以腰椎多见，病变常侵犯相邻两个或多个椎体；脊柱结核X线平片可看到椎体内圆形或不规则形的骨质缺损区，边缘不清，可有小死骨及椎体压缩、塌陷，椎间隙变窄或消失，椎旁冷脓肿形成，由于椎体骨质的进行性破坏及脊柱的承重的关系，使椎体塌陷变扁或呈楔形。脊柱骨折与脊柱结核均可引起椎体变扁及楔形变。脊柱骨折可发于各种年龄的人，多有明显的外伤史，腰椎骨折居多，以单个椎体多见，一般为椎体上缘的前中部压缩，椎体呈楔形变，无侵蚀骨质破坏及椎间隙狭窄。23.参考答案：CE[解析]淋证的基本病理变化为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。24.参考答案：C[解析]急性浆液性根尖周炎的症状体征①患牙有咬合痛，自发性、持续性钝痛；②患牙可见龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患，有时可查到深牙周袋；③牙冠变色，牙髓活力测验无反应，但乳牙或年轻恒牙对活力测验可有反应，甚至出现疼痛；④叩诊疼痛(+)～(++)；⑤患牙可有Ⅰ度松动。25.参考答案：B[解析]根据2010年AHA复苏指南要求，单人、多人操作心肺复苏时，按压通气比均为30:2。26.参考答案：B[解析]乳牙的牙髓组织细胞和血管成分多、血运丰富、活力旺盛、抗感染能力及修复能力均强，从而牙髓感染易转为慢性，长处于持续状态，易成为慢性牙髓炎；乳牙牙髓神经纤维少，对外来刺激上的反应不如恒牙敏感。27.参考答案：B[解析]主动转运的特点：①逆浓度梯度(逆化学梯度)运输；②需要能量(由AIP直接供能)或与释放能量的过程偶联(协同运输)，并对代谢毒性敏感；③都有载体蛋白，依赖于膜运输蛋白；④具有选择性和特异性。⑤具有饱和性；⑥具有竞争性。28.参考答案：B[解析]系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。29.参考答案：D[解析]湿邪所致：肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水，浸淫皮肤。30.参考答案：E[解析]四逆汤主治心肾阳衰寒厥证。证见四肢厥逆，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，脉微细等。31.参考答案：D[解析]妇女带下色黄、量多、质黏稠、味臭秽者，称为黄带，多由湿郁化热、湿热下注所致。32.参考答案：ABDE[解析]细胞周期是指连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。包含G1期、S期、G2期、M期四个阶段。G0期为暂时离开细胞周期，停止细胞分裂，去执行一定生物学功能的细胞所处的时期。33.参考答案：B[解析]为中暑的患者灌肠时，液体的温度为4℃，为患者降温时，液体的温度宜为28℃～32℃。34.参考答案：ABC[解析]失血、过度利尿导致血容量下降；心源性休克、肺栓塞致心排血量不足引起血容量下降，均为导致肾前性氮质血症的因素。恶性高血压肾危象引发的肾血管性ARF是一种血栓性微血管病。35.参考答案：β3受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因：

①β受体阻断剂能阻断支气管平滑肌的β2受体，使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，从而诱发或加重支气管哮喘，故禁用。

②吗啡在治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出。呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因，故支气管哮喘患者禁用。

③阿司匹林能抑制PG的生物合成，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势导致支气管痉挛，诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，故支气管哮喘患者禁用。36.参考答案：A[解析]血氨的去路：主要有①在肝脏转变为尿素；②合成氨基酸；③合成其他含氮物；④合成天冬酰胺和谷氨酰胺；⑤直接排出。脑中氨的主要去路是合成谷氨酰胺。37.参考答案：BC[解析]导尿的禁忌证：急性尿道炎，急性前列腺炎，