2023年02月2023天津市卫生健康委员会所属天津市胸科医院招聘109人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年02月2023天津市卫生健康委员会所属天津市胸科医院招聘109人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.血液中二氧化碳分压增高主要引起外周化学感受器兴奋，从而呼吸兴奋。2.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎球菌3.说出体温计的检查方法。4.下列适宜测量肛温的患者是______。A.肛门手术者B.心肌梗死者C.直肠手术者D.过度消瘦者5.维生素K参与部分凝血因子的合成，当维生素K缺乏时，可能引起______。A.因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏D.因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏6.下列心肌疾病中属于特异性心肌病的是______。A.酒精性心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.限制性心肌病7.1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”。曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常：近3天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×109/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是______。A.脑膜炎复发B.硬脑膜下积液(脓)C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症8.癌细胞通常由正常细胞转化而来，与原来的细胞相比，其分化程度通常表现为______。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成为了干细胞E.成为了生殖细胞9.下列方剂中，适用于乳癖肝郁痰凝证的是______。A.二仙汤B.四物汤C.逍遥萎贝散D.逍遥散E.桃红四物汤10.红霉素、阿莫西林、头孢氨苄等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。11.女性，30岁，左乳外上象限肿块2cm×2cm大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断可能是

A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纤维腺瘤C.皮脂腺囊肿D.叶状囊肉瘤E.神经纤维瘤12.儿童缺乏维生素D时易患______。A.佝偻病B.骨质软化病C.坏血病D.恶性贫血13.根据《事业单位人事管理条例》的规定，下列程序属于事业单位公开招聘工作人员的有______。A.制定公开招聘方案B.审查应聘人员资格条件C.考评D.体检A

B

C

D

14.所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是______理论的具体应用。A.气能生津B.津能生气C.气能行津D.津能载气15.便秘的治疗，气虚者宜用______汤；而血虚者，宜用______丸治疗。16.下列属于医院基本饮食的是______。A.流质饮食B.低脂饮食C.高蛋白饮食D.低钠饮食E.高脂肪饮食17.某一慢性呼吸衰竭患者，动脉血气分析结果为PaO255mmHg，PaCO275mmHg，该型呼吸衰竭给氧原则是______。A.低浓度(＜35%)持续吸氧B.高浓度(＞35%)持续吸氧C.低浓度(＜35%)间断吸氧D.高浓度(＞35%)间断吸氧18.《资治通鉴》成书于______。A.西汉B.东汉C.北宋D.南宋19.细胞内的K+向细胞外移动是通过下列哪种方式实现的?______A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞20.全口义齿选磨时，正中一侧上颌舌牙尖早期接触，侧方也有早期接触，应选磨______。A.上颌舌牙尖B.下颌舌牙尖C.上颌颊牙尖D.下颌颊牙尖E.下颌中央窝21.组成中不含人参，甘草、大枣的方剂是______A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤22.皮革厂的资本家购买皮革是作为______。A.流动资本B.固定资本C.可变资本D.剩余资本23.双向琼脂扩散试验中，反应沉淀线靠近抗体孔说明(

)A.抗原含量较大B.抗体含量较大C.抗体缺乏D.抗原缺乏24.抗生素后效应25.窝沟封闭时乳牙酸蚀的时间最好为______。A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒26.超声引导下进行肾脏穿刺活检，最易产生的并发症是______。A.尿路感染B.肾内血肿C.血尿D.肾包膜下血肿E.肾包膜外血肿27.粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于______。A.5～10毫升B.50～100毫升C.10～50毫升D.10～100毫升28.眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体，它们与角膜一起构成眼的屈光系统。29.专供婴儿、儿童食用的食品按规定可以加入的添加剂是______。A.防腐剂B.甜味剂C.营养强化剂D.疏松剂30.严重烧伤后最常见的酸碱失衡为______A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒31.下列组合中有抗体介导的超敏反应有(

)A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应D.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应32.单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是

A.心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B.心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C.心脏按压12次，口对口人工呼吸2次D.心脏按压15次，口对口人工呼吸2次E.心脏按压24次，口对口人工呼吸3次33.中心性发绀可见于______。A.气胸B.严重休克C.右心衰竭D.缩窄性心包炎E.上腔静脉综合征34.以下哪一项不是有丝分裂器的结构?______A.纺锤体B.中心体C.星体D.中心粒E.核糖体35.重组DNA技术中，常用到的酶是______。A.限制性核酸内切酶B.DNA连接酶C.DNA解链酶D.反转录酶E.末端转移酶A

B

C

D

E

36.羊水栓塞的临床表现中，正确的叙述是______。A.突然出现烦躁，呼吸困难B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿、无尿和尿毒症D.循环衰竭A

B

C

D

37.茵陈的主要功能有清利湿热。38.不是硬膜外血肿特点的是______A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝39.混合牙列时期，年轻恒牙的龋齿治疗中不正确的是______。A.去净腐质，露髓后牙髓摘除术B.尽量用高速手机去腐质和修整洞型C.尽量恢复牙冠外形，不强调恢复接触点D.干滑面浅龋可用38%的氟化氨银涂布E.如果龋齿被龈袋覆盖应观察，持完全萌出后再治疗A

B

C

D

E

40.最常见的口腔癌是______。A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E.口底癌41.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是

A.手部麻木B.肢端紫绀C.桡动脉无搏动D.肢端温度下降E.手功能障碍42.典型麻疹的出疹顺序为______。A.四肢、躯干、面部、颈部B.上肢、躯干、下肢、头面部C.耳后、发际、面部、躯干、四肢D.躯干、四肢、面部、耳后、发际E.手足、躯干、面部43.以下不是牙源性颌骨囊肿的是______。A.含牙囊肿B.正中囊肿C.始基囊肿D.鼻腭囊肿A

B

C

D

44.上、中、下三焦的部位是如何划分的?其各自的生理功能特点是什么?45.ABO遗传基因位于第9号染色体上。46.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。A.局麻药中毒B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制47.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于______。A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位48.从科学本身而言，要得出新的理论，首先要在更高的思想层次上做出抽象，把所涉及事物的本质客观地联系起来，即得出一个统一的模型；其次，在这个模型基础上推导出新的理论，要把已有的有关单独理论概括其中，即新理论可以解释原有理论能够解释的全部现象，而原有理论却不能解释新理论能够解释的全部。这就是科学活动所遵循的基本逻辑。

以下选项中最能反映这种逻辑顺序的是______A.新框架→新理论→新探索B.新框架→新探索→新理论C.新探索→新理论→新框架D.新理论→新框架→新探索49.十七届三中全会规定，在符合规划的前提下，农民转让土地使用权与国有土地享有平等权益，主要是指______。A.同价不同地B.同地高价C.同地同价D.同地不同价50.乳腺摄影注意事项，错误的是______A.采用近距离摄影B.X线照片应有上、下、左、右标记C.曝光时，乳腺皮肤应平坦，乳头呈切线位D.因乳腺均为软组织，故不需加压摄影E.应屏气曝光卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]动脉血中CO2分压升高，CO2的浓度也增高，可使呼吸加深加快，肺通气量增加。机制：①通过延髓中枢化学感受区兴奋，使呼吸中枢兴奋，由于血液CO2能迅速通过血-脑脊液屏障，加之脑脊液的缓冲能力差，pH值下降，从而使中枢化学感受区周围液体中的氢离子浓度升高，刺激中枢化学感受区，引起呼吸中枢兴奋，呼吸增强；②通过外周化学感受器兴奋，反射性地引起呼吸中枢兴奋。当血中CO2浓度升高时，可刺激颈动脉体和主动脉体，冲动经窦神经和主动脉神经，然后分别并入第九与第十对脑神经入延髓，反射性地增强呼吸运动。2.参考答案：C[解析]该病50%以上是由草绿色链球菌引起的，其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。3.参考答案：在使用新体温计前或定期消毒体温计后，为保证体温计的准确性，应对体温计进行检查。其具体检查方法为：将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入已测好的40℃以下(一般为36～40℃)的温水中，3分钟后取出检视，若体温计之间相差0.2℃以上者或水银柱有裂痕者，不能再使用，合格的体温计用纱布擦干，放于清洁的容器内备用。4.参考答案：D[解析]直肠或肛门手术、腹泻禁忌肛温测量；心肌梗死患者不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓。消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量，可进行肛温测量。5.参考答案：B[解析]因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝内合成，需要维生素K参与，缺乏维生素K或肝功能下降时，将出现出血倾向。6.参考答案：A[解析]特异性心肌病指伴有特异性心脏病或特异性系统疾病的心肌疾病。酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病，戒酒后病情可自行缓解或痊愈。扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型。7.参考答案：B[解析]化脑治疗过程中体温不退，或热退数日后复升，应考虑合并硬脑膜下积液，另外，病程中出现进行性前囟饱满，颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍，也应考虑此合并症。8.参考答案：B[解析]癌细胞通常由正常细胞转化而来，与原来的细胞相比，其分化程度通常表现为分化程度低。9.参考答案：C[解析]乳癖肝郁痰凝证治法为疏肝解郁，化痰散结；方用逍遥蒌贝散。10.参考答案：B[解析]红霉素、阿莫西林宜饭后服用，以减轻胃肠道反应。头孢氨苄饭后服用影响吸收，使疗效减低50%，宜空腹服用。11.参考答案：B[解析]年轻女性，乳腺肿物光滑，活动，质硬为纤维腺瘤的典型表现。12.参考答案：A[解析]佝偻病是以维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病。多见于3岁以下的小儿，以婴儿最常见。13.参考答案：ABD[解析]我国《事业单位人事管理条例》第9条规定，事业单位公开招聘工作人员按照下列程序进行：(一)制定公开招聘方案；(二)公布招聘岗位、资格条件等招聘信息；(三)审查应聘人员资格条件；(四)考试、考察；(五)体检；(六)公示拟聘人员名单；(七)订立聘用合同，办理聘用手续。考评属于事业单位内部产生岗位人选的规定。故本题选ABD。14.参考答案：C[解析]气是津液在体内正常输布运行的动力，津液的输布、排泄等代谢活动离不开气的推动作用和升降出入的运动。如若气虚，推动作用减弱，气化无力进行，或气机郁滞不畅，气化受阻，都可以引起津液的输布、排泄障碍，并形成痰饮、水湿等病理产物，病理上称为“气不行水”，也可以称为“气不化水”。临床上要消除这些病理产物及其产生的病理影响，常常将利水湿、化痰饮的方法与补气、行气法同时并用，所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是气能行津理论的具体应用。15.参考答案：黄芪尊生润肠16.参考答案：A[解析]医院基本饮食分为以下几种：(1)普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。(2)软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼和术后恢复期等患者。(3)半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。(4)流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。17.参考答案：A[解析]通过该患者的氧分压和二氧化碳分压，可得知该患者为二型呼吸衰竭，所以应进行低流量、低浓度持续性吸氧。18.参考答案：C[解析]《资治通鉴》为北宋司马光所编撰，是我国第一部编年体通史。内容以政治、军事和民族关系为主，兼及经济、文化和历史人物评价，目的是通过对事关国家盛衰、民族兴亡的统治阶级政策的描述，以警示后人。19.参考答案：B[解析]细胞内的K+向细胞外移动是经通道的易化扩散。20.参考答案：A[解析]早接触与颌干扰的调磨，正中和侧方时都出现咬合不适，说明高点在功能牙尖的位置。21.参考答案：B[解析]理中丸是由人参、干姜、白术、甘草(炙)组成。22.参考答案：A[解析]流动资本指生产资本中用于购买原料、燃料、辅助材料等劳动资料和用于购买劳动力的部分。皮革厂购买皮革属于购买原料。属于流动资本。故本题答案选A。23.参考答案：A琼脂内的抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，沉淀线的形成是根据抗原抗体两者的比例所致，沉淀线靠近抗原孔，提示抗体含量大；靠近抗体孔，则提示抗原含量较多。不出现沉淀线则表明抗体或抗原的缺乏或抗原过剩。24.参考答案：抗生素后效应是指细菌短暂接触抗菌药物后，虽然抗菌药物血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失，但对微生物的抑制作用仍持续一定时间。25.参考答案：E[解析]由于乳牙含有机质较横牙多，窝沟封闭时酸蚀的时间要比恒牙时间长一些，最好60秒，这样的酸蚀效果比较好。26.参考答案：C[解析]肾穿刺活检最常见的并发症为血尿，镜下血尿几乎100%，多数在1～2天内自行消失。27.参考答案：A28.参考答案：A[解析]眼球内容物是眼球内一些无色透明的折光结构，包括晶状体、眼房水和玻璃体，它们与角膜一起组成眼的折光系统。29.参考答案：C[解析]食品添加剂使用原则中明确指出，专供婴儿、儿童食用的食品除按规定可以加入的营养强化剂外，其他各种添加剂如甜味剂、香精、色素、防腐剂、漂白剂、疏松剂等一律不得使用。30.参考答案：A[解析]严重烧伤后因为：(1)能量代谢亢进。(2)组织低灌注一组织供氧减少使无氧酵解增强，酸性产物增加。(3)肾功能障碍：体液大量丢失，肾血流减少，肾小球滤过率减少，部分H+无法排除体外，积存于体液中。(4)缓冲碱减少：大量细胞外液丢失，碳酸氢盐总量相对减少，因而对H+的缓冲能力降低；(5)大量输液：等原因造成病人多存在代谢性酸中毒。31.参考答案：AⅠ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应均有抗体介导，Ⅳ型超敏反应无抗体补体参与，由效应T细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质引起。32.参考答案：D[解析]单人心肺复苏：每吹气2次，心挤压15次(15:2)。33.参考答案：A[解析](1)中心性发绀分：①肺性发绀：见于各种严重呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀：见于右向左分流的先心病。(2)周围性发绀分：①淤血性发绀：见于右心衰竭、缩窄性心包炎，局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀：见于严重休克。B～E为周围性发绀，A为中心性发绀，故选A。34.参考答案：E[解析]核糖体是蛋白质表达的结构。35.参考答案：ABDE[解析]重组DNA技术中，常用的工具酶有：限制性核酸内切酶、DNA连接酶、反转录酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端转移酶、碱性磷酸酶等。DNA解链酶在DNA复制过程中起作用。36.参考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者发病急骤，可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者，可出现出血不止，血不凝，身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。37.参考答案：A[解析]茵陈的功效为清利湿热、利胆退黄。38.参考答案：E[解析]硬膜外血肿一般不跨过颅缝。39.参考答案：ABDE[解析]年轻恒牙牙根尖口没有完成，不用牙髓摘除术，所以A正确。年轻恒牙硬组织比成熟恒牙差，弹性、抗压力低，应用低速去龋，所以B正确。氟化氨银使牙齿染色，禁用于恒牙，所以D正确。如果龋齿被龈袋覆盖应去除龋蚀，所以E正确。年轻恒牙在混合牙列时期，有活跃的垂直向和水平向的移动，所以尽量恢复牙冠外形，不强调恢复接触点。40.参考答案：A[解析]舌癌在口腔癌中最常见，老年人发病率较高，舌癌又以舌中l/3侧缘部为最好发部位。41.参考答案：C[解析]肱骨髁上骨折近侧段常伤及肱前肌，压迫或损伤肱动脉，临床主要表现为剧烈疼痛、手部