第七章呼吸系统疾病

第六章消化系统疾病第七章呼吸系统疾病 上染症状( )一、名词解释 ．支气管肺炎两肺可闻及千性和粗湿啰音( )．疱疹性咽峡炎： ．哮喘性支气管炎两肺可闻及哮鸣音和中小水泡音．急性咽结膜热： ( )．三凹症： ．支气管肺炎线表现早期肺门阴影增浓，肺纹理增二、题 粗，以后可见两肺满布大小均等分布均匀的粟粒状阴．用洋地黄类强心剂治疗小儿心力衰竭时一般不能与影( )剂脉于小时。．小儿急性上呼吸道感染最主要的病原体是是

四最佳择题（一）A型题．重症肺炎小儿常存在A代谢性酸中毒 毒B.和 。 C呼吸性碱中毒 毒D.．由 后 E代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。．重症肺炎患儿腹胀，大多因为．临床上治疗心力衰竭的血管扩张药物常用的A低钠血症痹B.有、。C消化不良症 D.．小儿肺炎按病理分类，一般可分为和

、 E坏死性小肠炎。 ．肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主．小儿上呼吸道反复感染的诊断标准为岁以内，每 A右心衰竭 竭 B.年 次；～岁，每年 次；～1岁，每年。

C循环衰竭 竭 D.E以上都不时．婴儿肺炎呼吸困难时出现的三凹征是指 ．肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为、 和 。 A严重气促 紫 B.．婴幼儿有一种特殊类型的支气管炎称为 ，其中少数患儿可发展为 。

C血气分析 安 D.E明显三凹症．疱疹性咽峡炎主要由 合．个月小儿咳嗽天，发热天，痰多，两肺少量热为 。是1．支气管肺炎常需与 和别。

.吸道感染

气炎 B.支气管扩D.三判断（对的在后面括号里“√号错的“×”）

支气管哮喘症．早期确立病毒性肺炎的方法是．金黄色葡萄球菌肺炎特点是全身中毒症状重，肺部 A白细胞计数及分数 病毒B.体征不明显，白细胞总数和中性粒细胞偏高( ) C胸片 查D.抗生素疗肺炎用至体温正常后～天肺炎链球菌 E双份血清抗体测定肺炎首选红霉素治疗。( ) ．小儿肺炎应用抗菌药物治疗时其停药时间一般为．急性上呼吸道感染，应常规使用抗生素()A体温正常，咳嗽消失．小儿上呼吸道感染易致声嘶和呼吸困难是因为小儿部漏形门裂对狭，

B体温正常后～天，症状消失C体温正常，肺部体征消失，线摄片或胸透病明黏膜柔嫩而富含血管及淋巴组织( ) 显好转后～天上感是小儿的最常见疾病有一定的传染性临床 D体温正常后～天，症状消失第六章消化系统疾病E.温正常后～天，肺部体征消失．婴儿重症肺炎不能进食时的补液，按每日每公斤体重A用1/5液，1150mlB用1/3液，1150mlC用1/2液，8～100ml

A发热、咳嗽、气促B两肺有较多中小水泡音C肺炎合并脓胸D机体免疫功能低下E烦躁不安、气促明显、唇周发绀1．健康幼儿的呼吸次数每分钟是：D用3/5液，8～100mlE用1/5液，6～80ml．给肺炎患儿静脉输液时一般每小时滴流速度是

A.～20C.～50E.～60

～30 B.25～50 D.45A.2.5ml/kgC.10ml/kgE.20ml/kg1．对下列呼吸衰竭的处理中，哪项是错误的A保持呼吸道通畅B使用呼吸兴奋剂C维持体液平衡，纠正酸中毒

1．B.5ml/kg易并发中耳炎的主要原因是充血水肿B咽鼓管较窄、长、呈斜位C咽鼓管缺少分泌型IgAD咽鼓管淋巴组织丰富E咽鼓管较宽、短、呈水平位1．按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是法及其他对症治疗E.镁缓慢滴注1．小儿肺炎在什么情况下适于用物理疗法

A大叶性肺炎C间质性肺炎E毛细支气管炎

支气炎B.干酪炎D.A肺内湿啰音吸收缓慢，病程较长 1．支气管炎与支气管肺炎的主要区别点是B严重紫绀，病情较急C声音嘶哑伴吸气性呼吸困难D合并佝偻病E合并营养不良1．婴幼儿肺炎给的主要条件是2A发热咳嗽气促B两肺有较多中小水泡音

A发热C气急E呼吸困难2．支气管肺炎的常见病原体是A肺炎链球菌C乙型溶血性链球菌E流感病毒

咳B.音D.金黄色葡萄B.呼吸D.胞病毒C肺炎合并脓气胸 2．支气管肺炎的主要肺部体征是D烦躁不安、气促明显、唇周紫绀A干性啰音 音 B.E肺炎合并中毒性心肌炎1．婴幼儿肺炎时应用血浆作支持疗法的条件是A重症肺炎、营养不良、体弱患儿B肺炎合并心力衰竭C肺炎合并脓气胸D肺炎合并中毒性心肌炎E肺炎合并中毒性脑病

C中、细湿啰音E喘鸣音2．小儿肺炎出现惊厥立即给A西地兰C退热E吸氧2．岁小儿血压为

呼吸音粗D.钙 B.定 D.1．小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是A.10.64/6.65kpaB.1A病原体的侵入坏B.C.14.67/10.68kpaD.9C机体免疫功能低下 毒素.E缺2留

D.15/13kpa2．疱疹性咽峡炎的病原体为1．婴幼儿肺炎给氧的主要条件是 A腺病毒 柯B.组病毒第六章消化系统疾病C.黄色葡萄球菌 肺球菌 3．以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点E以上都不是2．咽结合膜热的病原体是

A起病缓慢C肺部体征出现较晚

多B.热氨D.霉素特效A腺病毒 毒 B.EBE较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡C柯萨奇病毒E以上都不是

病毒 3金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促应优先考虑下列哪项情况2．婴幼儿时期易患的肺炎是A大叶性肺炎C间质性肺炎

A高热 毒 B.支气管肺B. C心力衰竭 胸D.干D.肺炎 E肺炎加重E支原体肺炎 3小儿肺炎时室内温度相对湿度一般采用何者为宜2治疗急性感染性喉炎除控制感染外还应同时应用下列何种药物减轻症状

A.～1℃，40%C.～2℃，50%

～20，B.18～24，D.22A镇静剂 肾上腺皮质B.C止咳药 速D.

E.～2℃，80%3．婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是E以上都不对2关于小儿急性感染性喉炎的症状哪项是错误的？

A鼻病毒肺炎C腺病毒肺炎

感病毒肺炎病毒肺炎A犬吠样咳嗽C喉鸣E三凹征

嘶B.难

E肠道病毒肺炎D.3．腺病毒肺炎的肺部啰音特点A出现早、啰音多 出B.、啰音少2．支气管肺炎的主要病理生理改变是： C出现晚、清楚 晚、消失快A病原体侵入C毒素作用E肺动脉高压

高碳酸血B.症D.

E以上都不对3肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐应多剂3．小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为A呼吸中枢不健全B肺血管丰富，间质发育旺盛C下呼吸道口径小，纤毛运动差D呼吸肌不发达E血IgMIgG量少

A.2h B.4hC.8hD.E.24h4．小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：A体温正常，咳嗽消失B体温正常后～天，症状消失3．肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主 C体温正常后～天临床症状体征基本消失后3A右心衰竭 竭B. 天C全心衰竭E以上都不是

竭D. D体温正常后周，肺部体征消失E体温正常后～天，症状消失3．肺炎并发脓胸的常见病原体是： 4肺炎患儿鼻前庭导管给氧氧流量和氧浓度的选择A肺炎双球菌 菌B. 是C溶血性链球菌E绿脓杆菌

金黄色葡菌 A氧流量01L/min度＜40%B氧流量～4L/min度＜60%3．小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是 C氧流量～6L/min度＜70%A病原体的侵入 组织破B.C机体免疫功能低下 毒素.E缺氧，二氧化碳潴留

D氧流量～8L/min度＜80%E氧流量～10L度＜90%4．肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为9999第六章消化系统疾病A.600g）C严格限制越少越好

B＞80g）D.20（k）

41个月男孩患肺炎近个小时以来突然烦躁，喘憋加重，发绀，心率1/mi音低钝，肺内中E.50）（二）A型题

小湿性啰音密集，叩诊正常，肝肋下3.电图T波低平能并4患儿岁因肺炎入院经治疗后症状好转又突然A肺不张竭B.高热，呼吸困音发C中毒性脑病脓胸D.A急性心力衰竭 竭B. .C中毒性脑病E脓胸

中毒性心肌D. 5．岁小儿，高热天。查体：急性热病容，咽部及、外94．女孩，岁半，咳嗽4，发热2d气急1d门诊周血WBC4./L请考虑最可能的病原体是9支，主是A呼吸急促B口唇、甲床青紫

A肠道病毒 腺病B.C呼吸道合胞病毒 D.毒E副流感病毒C两肺叩诊浊音，呼吸音减D肺部细小湿啰音E以上都是4．岁女孩，急起高热，流涎，厌食，查体：咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见～4小的疱疹，心（－是

5．一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1d未算A加用第三种抗生素B必须加用激素C停用抗生素D立即改用抗生素A急性咽炎C咽结合膜热E疱疹性咽峡炎

疮B. E观察病情，若见加重，3无效再改药热 D. 5．个月小儿，低热轻咳4d来院前1咳喘明显，伴阵发烦躁不细4．岁女孩，高热咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充一膜能是

湿啰音，白细胞10.0/，淋巴0.，胸片示轻度肺气肿断虑A咽结合膜热 病B. A支气管肺炎 支B.肺炎C川崎病E疱疹性咽炎

流行冒 D. C腺病毒肺炎 支D.异物并感染E毛细支气管炎4．男婴，个月，发热2伴咳嗽。今见小儿呼吸困支炎主：

5．岁小儿，发热轻咳、钠差周，右下肺呼吸音减低白细胞总数81/血清冷凝集反应滴度：5，胸片右肺下部呈云雾状浸润经治疗周后，胸A呼吸道合胞病毒 毒B. 下淡断为C流感病毒E柯萨奇病毒

肺炎体D. A支原体肺炎C大叶性肺炎

支气B.炎金葡萄肺D.4．个月婴儿患肺炎心力衰竭，突然反复抽搐1约～次，刚注射过镇静剂及毒毛旋花子甙，血钙1.8m应如何处理A立即静脉使用葡萄糖酸钙B静点2露醇，降颅压C口服钙剂

E腺病毒肺炎5．个月男孩，咳嗽、喘天，喘憋加重天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T℃，呼吸6次／分心率1／分两肺满布哮鸣音两背下可听到细湿啰音，肝肋下。5该患儿呼吸道感染可能的原体是D.静脉使用1萄糖酸钙 A呼吸道合胞病毒 毒B.E.2后脉使用1萄糖酸钙 C流感病毒 毒 D.999999第六章消化系统疾病E.萨奇病毒5．岁男孩，周咳嗽，天加重，无发热。查体：情下状

面色灰白口唇青紫，呼吸6次分，有三凹征左肺下闻管状呼吸音细湿啰音叩浊胸线摄片示左下大状影为病断选淡薄云絮状阴影末梢血WB/针对此种肺炎选生宜

A白细胞分类计数C咽拭子分离病毒

痰液培养免疫荧D.查A青霉素 素C庆大霉素 星

B. E双份血清作I体测定D.6患儿个月患重症肺炎吸氧下自主呼吸急促，E复方新诺明 尚规则。血气分析结果：PH

O3mmHg25．岁小儿，低热咳嗽天，呼吸3次分，双肺

Pa40mmHgO2mmol应给予2 3诊：

A镇静剂治疗C加大给氧流量

补B.酸氢钠白蛋白A支气管炎C上呼吸道感染E支气管哮喘

支气管.毛细支炎

E使用呼吸兴奋剂6．岁男孩，持续发热天，体温达39，伴咳嗽、喘憋精神差嗜睡发病天后肺部出现中小水泡音，5．1个月婴儿，咳嗽天。查：嗜睡，眼眶周围散在针尖大小出血点，呼吸8次分，心跳1分，

血象WBC7/中性4淋巴6肺部线片示：片度能血压80/6mmHgPa50m2mmH的诊断为2 2散湿应：A肺炎、心力衰竭B肺炎、中毒性脑病C肺炎、呼吸衰竭

A衣原体肺炎C腺病毒肺炎E支原体肺炎（三）A型题

金黄色球菌肺炎合胞病炎D肺炎、休克 题6岁患儿发热咳嗽天半天来嗜睡，E肺炎、弥漫性血管内凝血5个月女婴急起弛张高热伴咳嗽天有时呕吐，

因抽搐昏迷小时来急诊。体温38.4前囟膨隆，呼吸4次分，双肺散在细湿啰音，心率1分，大便稀，～次天。体查：烦躁不安，面色苍白，气猩皮，心率1分，腹胀，肝右肋下1.诊为：

肝肋下2白细胞2×1/，N5%6．首先要给予的治疗是A缓慢静脉注射安定，静脉补钙A腺病毒肺炎伴心衰C金黄色葡萄球菌肺炎E呼吸道合胞病毒肺炎

双球菌肺炎支原体肺炎

B肌肉注射安痛定及安定C缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注2露醇D肌肉注射鲁米那钠及维生素D35．岁男孩，发热天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可散水此般列

E缓慢静脉注射西地兰及钙剂6．最需要做的是哪项检查正？ A脑脊液检查 头颅CT.A室内空气流通，保持一定温度湿度B保持呼吸道通畅，给氧

C.X胸片 钙D.E心电图C经常变换体位，减少肺瘀血D供给易消化、富有营养的食物E不能进食者给予静脉补液，液体量应10120ml/kg6岁男婴高热天咳重嗜睡体检体温39℃6

6．脑脊液压力210mH细胞：1×1/L均为62淋巴细应为6A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C支气管肺炎合并高热惊厥D支气管肺炎合并中毒性脑病9999第六章消化系统疾病E.气管肺炎合并病毒性脑膜炎问题6～6：个月患儿发热咳喘天住院半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38，

C肺结核合并结核性脑膜炎D肺炎合并中毒性脑病E真菌性脑膜炎烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征（，呼吸80问题7：岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3次分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。天加剧天而就诊。体查：体温39.2脉搏1/血常规：WBC×1/，N。6．诊断最可能是A腺病毒肺炎C支气管哮喘E金黄色葡萄球菌肺炎

片：双肺纹理重，B呼吸道合胞病毒肺炎哮支气管炎

分，呼吸7次分，极度烦躁，紫绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音钝，肝在右肋下4入院后急抽血查电解质，其结果为：血清钾2.5ml/L清钙2mml/L7若考虑支气管肺炎在病史与体格检查中最有意义指是6．测血气PH7.0070mmHg0mmHgO2 2 3－26mmol/L患儿合并

A发热的高低C呼吸困难的程度

咳嗽B.重有无其他系统A代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒

合性酸中毒呼碱中毒

E肺部啰音的性质7．宜先给E呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒6．下一步治疗应为A.1碳4%钠3ml静脉点滴B洛贝林肌注

A西地兰与钙剂B西地兰与钾盐C西地兰与大剂量维生素DD西地兰C.1.873ml静脉点滴 E西地兰与钙剂，钾盐D改善通气E.0.9%3ml静脉点滴

7．该患儿入院第天嗜睡，呕吐抽搐，脑脊液压力6稍高细胞数1×1/糖蛋白质氯化物均正常，6题7：男，个月，天来发热，咳嗽，2该患儿可能发天来喘憋加重天来嗜睡抽搐次急诊体温38.5 A低镁血症 低糖血B.呼吸5次分，心率1分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.梢血：9WBC×1/L血钙2mmol/L检查除颅压高外9

C低钠血症 中毒病D.E病毒性脑炎（四）A型题他。 题7：患儿个月，发热，咳嗽天住院。查6．此时，首先应采取的治疗是A快速降温C应用广谱抗生素E用洋地黄类制剂

静萄糖酸钙镇痉

：神，干见性粒疹白胞：2×1/L7核左移，胸片示两肺有多个小圆形增。7．诊断最可能为7．对该患儿的治疗，哪项是不恰当的A用菌必治加西力欣B保证呼吸道畅通，吸氧C镇静止咳

A金黄色葡萄球菌肺炎C呼吸道合胞病毒肺炎E肺炎链球菌肺炎7．抗感染首选

B.毒肺炎D粒性肺结核D适当用脱水药E应用血管扩张药7．最可能的诊断是

A红霉素 唑 B.C新青霉素II封D.青霉素A肺炎合并化脓性脑膜炎B肺炎合并病毒性脑炎

7天后患儿突然呼吸困难烦躁不安面色青紫，呼吸8次分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，第六章消化系统疾病左下肺叩浊音心音遥远心率1分肝肋下2m能现

B用洋地黄制剂后小时C与洋地黄制剂同时用A脓胸 胸 B. D休克纠正后小时C心力衰竭E渗出性胸膜炎

泡D. E用洋地黄时不给钙（五）型题7．应立即 题8：A应用快速洋地黄制剂 A心力衰竭 中毒病B.B胸腔闭式引流C加用解痉药

C中毒性肠麻痹 弥漫性血D.凝血E酸中毒D加大抗生素剂量E肌注速尿和地高辛

考疾病8．肺炎患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则B题8：个月小儿，发热天，伴频繁咳嗽，8肺炎患儿呼吸困难突然加