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DOC格式论文,方便您的复制修改删减新生儿先天性心脏病的诊治分析(作者:_________单位:___________邮编:___________我国小儿先天性心脏(简称先心的发生率约为活儿的7%~8%它是新生儿最常见的先天畸形之病情严病死率高。本文我院新生儿科近7年来经多普勒彩色超声心动图检CF)确诊的心病例就其床特点进行分以提高对本病的早期认识。1资料与方法1.1临床资:0年1月-2年2月儿1例男94例女0例例134低出生体儿2例,早儿4例小儿8例,龄1〜2。临现儿状86例氧解4例室损(VSD)()5例院现另7形吸氧不解44例中形9常4例,要促4例变10例,常61例占例余为ASDDOC格式论文,方便您的复制修改删减或VSD均有严重的心脏外疾患早期主要为围产期疾病。③心脏杂音12例,音6例音16例中17例制才出者37例者75例,导38例,23例者78例;外 2—例占1%12诊法:1超声检查均采用芝PV型彩声心动图仪按 ,先类型型10例占7,居前3位的分:损(V例(4损(ASD)69例(,窄(C例(1心1例。青紫型先心病44例占26居前三是肺动脉窄例(8法洛氏四联症(例(79%),位(例(6.1,还有室单房(SA各1例(IAA)1例。本组4例先心病中复合畸形57例(34.7),其中室间隔缺损(VSD合并房间隔缺损,(ASD)22合动脉导闭例;损),闭(例;肺动狭窄(合并损例动脉导管未闭(PD4例完全性大血位(TG(S)或卵圆孔未闭F例,动脉导管未闭(PDA)例,室间隔缺损(VSD)例右室双出口(DO)3例中合并房间隔缺损1例动脉导管未闭2例。DOC格式论文,方便您的复制修改删减1.2.2其它实验室检查检查0常92例,占8.6,突出表症6例(PO250mmH),血症、代谢性酸中毒、呼吸X线检查:常7例,4,其中心大65例主心态5例,多41例。13内科治疗:对8例功衰治疗用括剂8例(74.3%),胺多巴酚丁胺4(56洋地黄类药物25例(2.1%)卡托普利13例(1;36无剂开氧中8素E1()以维脉导放,0g开始根饱量予P治氧饱升0.10有例升0.05〜00有3例效3例。呼 52果院7例的2例放弃治院52亡3先当比严氧DOC格式论文,方便您的复制修改删减功能不全,生命。重症青紫型先心病若不伴有呼吸困难,虑先心病的可能诊但若伴有心功能不全而心脏杂音不明显时常常给诊断带来困扰]1]示:有现生时常由于刚出始,代能和轻视后,能急剧态重一青:1],大稍有中后均高氧血围点()鉴别。在临床上我们体会到通常先心病患儿对缺氧的耐受力较强然呈现严重青紫和呼吸困难但大多对刺激的反应仍然较强而不象PPHN呈严重的青紫和呼吸困难的同时往往患儿的全身反应也非常微弱。提示可能也是紫绀型先心病的临床表现特点之一。复杂性青紫型先心病的突出特点为低氧血症且不易解,因此,心示DOC格式论文,方便您的复制修改删减现和CO2三低。其为血液中CO2经肺泡弥散较快缺氧、酸中毒代偿性呼吸增强的结果。提严重低二氧化碳血症并存应属紫绀型先心病患儿动脉血气分析指标征。超声心动图可作为无创性检查先心病的最基本和最重要的诊断方式据文献报道[明对单纯左向右分流的先心病(AS、VSD)9,定难性断关,更者的]图(RT23可提高复杂性先心病的诊断率__大肺况的型氧响起中多典型X少困儿 改功、维染青导 ,如TGA/P、PA等性使用PG1的治案儿SpO2低于予PGE1,低剂量始根据。18例用P儿中例2升。P1最呼热例热2例吸停1例显的降因小量的PGE1的诊和手前短DOC格式论文,方便您的复制修改删减期使用。在青紫型先心病中多见有流出道的梗阻和心脏因此在改善心功能方面最常选用利尿剂

前负荷的增加血管等改善心功能的药物亦可酌情选用无流出道的梗阻及其严重程度。综上所述刻出现严重青紫和呼吸困难酸中毒不能纠正血气分析示严重低氧血症与严重低二氧化碳血症并存病的征候。应该争取尽快进行彩色超声心动图检查来确诊。 新生儿期青紫型先心病多为复杂畸形高最终预后往往不尽如人意。近年来步提高很快3成功。但不少类型需要在生后数年内进行多次手术,目前在国内推广较为困难。本组新生儿重症青紫型先心病确诊后放弃治疗率高达84%,明显国虑二。因此绀后有赖员,:1]金汉珍,黄德珉,官希吉,主编.实用新生儿学[M.3版•北京:人民卫生出版,2003:5582591:2]杨江

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