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文档简介

2022年河南省郑州市统招专升本生理学病理解剖学第一次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪项属于良性瘤()

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

2.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是()

A.失去了神经冲动的影响B.因供血减少而使肌肉萎缩C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了运动神经的营养作用

3.内源性凝血与外源性凝血的关键区别是()

A.前者发生在血管内,后者发生在血管外

B.前者的凝血因子都在体内,后者需加入体外因子

C.前者只需要血浆因子,后者还需要组织因子

D.前者需激活因子Ⅸ,后者不需要

4.慢性支气管炎早期相对特征性病变为()

A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤

5.睾酮的主要产生部位是()

A.睾丸生精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.曲细精管上皮细胞

6.妊娠时维持黄体功能的主要激素是()

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

7.心脏泵血过程中,心室容积最小的是()

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

8.体温调节的基本中枢位于()

A.延髓B.脊髓C.下丘脑D.中脑

9.不属于动脉粥样硬化继发改变的是()

A.血栓形成B.斑块内出血C.室壁瘤D.钙化

10.内源性和外源性凝血的主要区别是()

A.前者发生在体内,后者在体外

B.前者发生在血管内,后者在血管外

C.前者只需体内因子,后者需外加因子

D.前者只需血浆因子,后者还需组织因子

11.哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性()

A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎

12.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是()

A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物

B.脏层上皮细胞足突融合、消失

C.基底膜增厚,呈虫蚀状破坏

D.基底膜呈双轨状

13.组织损伤后由结缔组织增生来修复的过程称为()

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

14.上皮内瘤变Ⅲ级是指()

A.不典型增生Ⅲ级和原位癌B.不典型增生Ⅱ级和原位癌C.不典型增生Ⅰ级和原位癌D.不典型增生Ⅰ级和Ⅱ级

15.心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因()

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

16.肺癌中最常见的组织学类型是()

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

17.下述有关生长素生理作用的叙述,错误的是()

A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育

18.诊断恶性葡萄胎的依据是()

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.转移至肺C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.转移至阴道壁

19.关于炎症的扩散,下列选项不正确的是()

A.菌血症是细菌入血后产生毒素形成的

B.败血症是细菌在血液中繁殖并产生毒素而出现中毒症状

C.化脓性细菌引起的败血症可发展为脓毒败血症

D.细菌由淋巴道进入血道后则成为血道扩散

20.内因子促进下列哪一种物质的吸收()

A.铁B.钙C.维生素B12D.胆盐

21.下列有关炎症介质的作用中,错误的是()

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

22.下列关于血型的叙述,哪项是正确的()

A.ABO血型系统中存在天然抗体

B.ABO血型系统中不存在免疫性抗体

C.Rh血型系统中存在天然抗体

D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强

23.血浆清除率为零的物质是()

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

24.冠心病时,心肌长期慢性、反复缺血缺氧可引起()

A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌纤维化D.冠状动脉性猝死

25.中心静脉压的高低可反映()

A.血流量与血流阻力之间的关系

B.血管容积与循环血量之间的关系

C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系

D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系

26.衡量肺通气功能较理想的一项指标是()

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

27.糖尿病患者尿量增多的原因是()

A.水利尿B.肾小球滤过率增加C.渗透性利尿D.抗利尿激素分泌减少

28.从未接受过输血的Rh阴性妇女,在接受Rh阳性血液后,可能发生()

A.该妇女体内将产生抗Rh抗体,今后再接受输血时容易找到血源

B.由于血型不合,出现红细胞凝集,严重时可导致死亡

C.以后妊娠时,胎儿可能有溶血的危险

D.因为Rh血型系统有不同凝集原,因此不一定有近期或远期影响

29.关于心肌梗死的描述中错误的是()

A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死

30.引起炎症最常见的因素是()

A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.机械因素

二、填空题(20题)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

33.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中

34.大叶性肺炎时,肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收,可发生____,导致____

35.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。

36.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

37.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死

38.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。

40.在强光照射下瞳孔____。

41.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____

42.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

43.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。

45.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____

46.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

47.急性肾盂肾炎是一种____炎症,常见的感染途径是____

48.突触后抑制分为____和____两种类型。

49.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

50.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____

三、名词解释(5题)51.等容收缩期

52.种植性转移

53.动作电位

54.变质

55.脓肿

四、论述题(2题)56.间质性肺炎

57.患者,男,47岁。酗酒后遭雨淋,于当天晚上突然起病,寒颤、高热、呼吸困难、胸痛,继而咳嗽,咳铁锈色痰,其家属急送当地医院就诊。(1)该患者诊断为什么疾病?依据是什么?(2)患者为何会咳铁锈色痰?

五、问答题(2题)58.长期大量使用糖皮质激素的患者,如果突然停药会产生什么反应?为什么?

59.简述血栓形成的条件

六、单选题(1题)60.慢性肾病时出现水肿,主要原因是()

A.毛细血管血压增高B.血浆胶渗压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶渗压增高

参考答案

1.AA四个选项中只有多形性腺瘤属于良性肿瘤,其他三项都属于恶性肿瘤

2.DD去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者,因脊髓前角运动神经元损害,失去了神经的营养作用,导致它所支配的肌肉萎缩

3.CC内源性凝血途径由因子Ⅻ启动,参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中的凝血途径。外源性凝血途径由因子Ⅲ启动,当组织损伤血管破裂时,组织释放因子Ⅲ到血液中,可血浆中Ca2+、因子Ⅶ形成复合物,激活因子Ⅹ

4.BB慢性支气管炎的病变特点为支气管黏膜及黏膜下层以增生为主的慢性炎症。其早期相对特征性病变为黏液腺增生肥大

5.BB睾酮的主要产生部位是睾丸间质细胞

6.BB人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似,在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体,并使其继续分泌大量雌激素和孕激素,维持妊娠的顺利进行

7.CC心室压力最高,是在快速射血期。此期心室肌收缩,室内压大于动脉压,动脉瓣开放,射血入动脉,快速射血期后,进入减慢射血期,心室肌继续收缩而使容积更小

8.CC调节体温的基本中枢位于下丘脑

9.CC动脉粥样硬化的继发改变有血栓形成、斑块内出血、斑块破裂、钙化、动脉瘤的形成

10.DD内源性凝血只需血浆因子;外源性凝血还需由于外伤或其他原因使组织释放出的组织因子(Ⅲ因子)

11.DD指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积,慢性肾小球肾炎、动脉粥样硬化和高血压病都属于玻璃样变性

12.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有致密物质沉积。这些沉积物大小不等,有的很大,在基底膜表面呈驼峰状或小丘状

13.DD组织损伤后,其周围细胞在再生、修复时,除缺损小且受损组织的再生能力很强可以完全再生之外,大都属于不完全再生。即由肉芽组织填补缺损,之后肉芽组织经成熟改建成为成熟的纤维结缔组织

14.AA原位癌是指累及上皮或表皮气层的重度非典型增生或癌变,尚未突破基底膜向深部组织浸润生长的早期癌。目前,较多应用上皮内瘤变这一概念来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级,中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级,重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级

15.BBK+通道开放,K+外流致3期复极

16.BB鳞状细胞癌:为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80%~85%为中央型肺癌

17.CC生长素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。能促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育,并可增强钙、磷的摄取和利用

18.AA侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构

19.AA菌血症:细菌在局部病灶生长繁殖,并经血管或淋巴管入血,血液中可查到细菌,但患者全身症状不明显,如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期,都有菌血症的存在

20.CC内因子可与维生素B12结合,可保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏,同时又促进维生素B12在回肠的吸收

21.DD炎症介质有扩张血管、增加血管通透性、趋化作用、疼痛、发热和组织损伤作用

22.AABO血型系统中存在天然抗体(凝集素),分别称为抗A凝集素和抗B凝集素;Rh血型系统没有天然的凝集素,Rh抗体属于免疫抗体,它是后天经致敏才获得免疫凝集素的。Rh血型系统有40多种凝集原,与临床密切相关的是D、E、C、c、e五种凝集原,其中以D凝集原的抗原性最强。

23.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义:①测定肾小球滤过率:菊粉是一种对人体无毒,可被肾小球自由滤过,但在肾小管和集合管内既不被重吸收,也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率,125ml/min;②测定肾血浆流量:碘锐特和对氨基马尿酸,可被肾小球自由滤过,肾小管和集合管对其无重吸收,但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量,660ml/min;③判断肾小管功能:正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零,尿素为70ml/min,对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准,若其清除率小于125ml/min,说明该物质被滤过后必然还有重吸收,但不能推断它有无分泌;若其清除率大于125ml/min,说明肾小管必定能分泌该物质,但不能推断它有无重吸收

24.CC冠心病可分为心绞痛、心肌梗死和心肌纤维化,心肌长期慢性、反复缺血缺氧可引起心肌纤维化

25.CC中心静脉压是判断心血管功能的一个指标,反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

26.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小,又可反映通气阻力的大小,因此,时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

27.CC糖尿病时,患者的多尿,因糖尿病患者血糖浓度升高,超过肾糖阈,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,小管液中的葡萄糖浓度增大,小管液渗透压升高,水和NaCl重吸收减少,尿量增多,这是渗透性利尿的结果

28.CC注意题干从未接受过输血。从未接受过输血的Rh阴性妇女,在接受Rh阳性血液后,可产生Rh抗体,以后妊娠时(怀有Rh阳性胎儿),胎儿可能有溶血的危险

29.A心肌梗死多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见;属贫血性梗死,亦属凝固性坏死,梗死灶会逐渐被瘢痕组织取代,呈灰白色陈旧性梗死灶。心力衰竭是患者最常见的死亡原因之一。

30.CC生物性因素是炎症最常见的原因

31.新陈代谢

32.脑脊液或脑组织液中H+

33.感受器

34.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

35.下丘脑皮肤

36.血浆晶体渗透压

37.黏液样、素样

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

40.缩小

41.叶酸、维生素、B12

42.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒

43.肉瘤、浸润性、血道转移

44.维生素KⅣ

45.壁细胞

46.抑制、易化

47.化脓性

48.传入侧支性抑制回返性抑制

49.纤维性修复

50.杯状细胞

51.等容收缩期:心室开始收缩,室内压升高,高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间,称等容收缩期,持续约0.05秒

52.种植性转移:当体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时,瘤细胞可脱落并像播种一样种植于体腔的浆膜或其他器官表面,继续生长并形成多个转移瘤

53.动作电位:细胞在静息电位的基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的向远处传播的电位波动

54.变质:炎症局部组织、细胞发生的变性、坏死等改变,统称为变质

55.脓肿:器官或组织内局限性化脓性炎症,特征为局部组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔

56.间质性肺炎:发生在肺泡壁、小叶间隔、细支气管周围等部位的肺炎,多由病毒和肺炎支原体引起

57.(1)①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据:大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时,呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡并迅速繁殖,引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素,随痰液咳出。

58.长期大量应用糖皮质激素可通过长反馈抑制ACTH的合成与分泌,甚至造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。因此,长期大量使用糖皮质激素的患者突然停药,可能出现糖皮质激素分泌不足的症状,甚至危及生命,故停止用药时,应逐渐减量,缓慢停药,以防止肾上腺皮质萎缩

59.血栓形成的条件有:①心血管内皮细胞的损伤,是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生涡流等,是静脉血栓形成的主要条件;③血液凝固性增高。血栓形成的过程中,上述血栓形成的条件往往同时存在,以其中某一条件为主

60.BB慢性肾病时有蛋白尿,导致血浆胶渗压降低,组织液生成的有效滤过压增大,组织液生成增多出现水肿2022年河南省郑州市统招专升本生理学病理解剖学第一次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.透明血栓多发生于()

A.小动脉B.小静脉C.毛细血管D.较大的静脉

2.鼻咽癌最常见于鼻咽()

A.外侧壁B.顶部C.前壁D.咽隐窝

3.肺表面活性物质的主要作用是()

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

4.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤()

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

5.Rh阳性是指红细胞膜上含有()

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

6.葡萄糖、氨基酸在小肠的吸收机制是()

A.渗透和滤过B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.单纯扩散

7.下列哪些情况可使心输出量增加()

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

8.白细胞在炎症灶局部作用不包含()

A.免疫作用B.机化作用C.组织损伤作用D.吞噬作用

9.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成()

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

10.病毒性肝炎肝细胞发生的轻度损伤最常表现为()

A.黏液样变性B.胞浆疏松化、气球样变C.脂肪变性D.嗜酸性变

11.人过度通气后可发生呼吸暂停,其主要原因是()

A.呼吸肌过度疲劳B.血中O2分压升高C.血中CO2分压降低D.脑血流量减少

12.酚妥拉明可阻断的受体是()

A.α受体B.β受体C.M受体D.N1受体

13.视杆细胞的感光色素是()

A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质

14.以下能抑制唾液分泌的因素是()

A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品

15.下列对肉芽组织描述错误的是()

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

16.肠扭转较易致()

A.肠出血性梗死B.肠贫血性梗死C.白色梗死D.干性坏疽

17.受体的化学本质是()

A.糖类B.脂质C.蛋白质D.核酸

18.副交感神经节后纤维的递质是()

A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺

19.已知受血者血型为A型,交叉配血时,主侧不凝集,次侧凝集,则献血者血型是()

A.A型B.B型C.AB型D.O型

20.引起促胰液素释放作用最强的是()

A.蛋白质消化产物B.盐酸C.脂肪D.糖类

21.下列哪种情况引起多尿()

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

22.动脉粥样硬化症主要发生于()

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

23.关于微循环直捷通路,下列叙述中错误的是()

A.直捷通路经常处于开放状态

B.直捷通路血流速度较快

C.直捷通路在皮肤中较多见

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏

24.切断家兔双侧颈迷走神经后,呼吸的改变是()

A.频率加快,幅度减小B.频率加快,幅度增大C.频率减慢,幅度增大D.频率减慢,幅度减小

25.关于弥漫性毒性甲状腺肿,下列哪项正确()

A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关

26.流行性脑脊髓膜炎属于()

A.变质性炎B.浆液性或纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎

27.组织的再生能力依次为()

A.表皮细胞>腺上皮细胞>心肌细胞

B.腺上皮细胞>表皮细胞>心肌细胞

C.表皮细胞>心肌细胞>腺上皮细胞

D.腺上皮细胞>心肌细胞>表皮细胞

28.层状血栓的成分主要是()

A.白细胞和纤维蛋白B.白细胞和血小板C.白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白D.血小板梁、白细胞和红细胞

29.关于突触传递的叙述,下列选项正确的是()

A.双向传递B.不易疲劳C.突触延搁D.不能总和

30.下列关于良、恶性肿瘤的区别,错误的是()

A.良性肿瘤分化好,恶性肿瘤分化不好

B.良性肿瘤很少有病理性核分裂,恶性肿瘤多见病理性核分裂

C.良、恶性肿瘤均可呈外生性生长,手术治疗后都可以出现复发

D.良性肿瘤不发生出血、坏死,恶性肿瘤常并发出血、坏死、感染

二、填空题(20题)31.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

32.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____

33.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____,其特点有____________。

34.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。

35.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

36.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

37.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

38.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____

39.再生分为____和____。

40.硅肺的特征性病变是____和____

41.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____

42.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

43.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中

44.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

45.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期

46.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

47.流行性乙型脑炎的病变性质是____,淋病的病变性质是____

48.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

49.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内

50.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同,可分为____、____及____。

三、名词解释(5题)51.坏疽

52.脓肿

53.应激反应

54.易化扩散

55.动作电位

四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.简述血液凝固的激活途径和基本步骤

59.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

六、单选题(1题)60.球-管平衡是指()

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

参考答案

1.CC透明血栓:这种血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓

2.BB鼻咽癌最常见于鼻咽顶部,其次为外侧壁和咽隐窝

3.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌,主要成分是二棕榈酰卵磷脂;主要作用是降低肺泡表面张力;其生理意义:①减小吸气阻力,维持肺扩张;②维持大小肺泡容积稳定;③防止肺水肿

4.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿,细胞明显增大,水肿进一步发展,细胞体积更加肿大,胞体高度肿胀如气球,胞质几乎完全透明,称为气球样变

5.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原,其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原(抗原)的称为Rh阳性,没有D凝集原(抗原)的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%,只有1%的人为Rh阴性

6.CC小肠黏膜对葡萄糖、氨基酸的吸收机制是继发性主动转运,是由钠泵提供能量,和肠腔中钠离子共用一个转运体进行的

7.DD当机体从平卧位突然转为直立时,回心血量减小,心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低,颈动脉窦内压降低,传入中枢的冲动减少,通过中枢的整合作用,心迷走神经传出冲动减少,心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多,使心率加快,心脏收缩能力增强,心输出量增多,外周血管紧张性增加,血流阻力增大,动脉血压迅速回升到正常范围

8.BB白细胞在炎症局部的作用主要是吞噬杀灭炎症灶内的病原体、清除坏死组织碎片以及参与免疫反应,亦可对组织产生损伤作用

9.CC创伤愈合过程中,损伤后3天开始出现肉芽组织,第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

10.BB细胞水肿是最常见的病变,常弥漫分布。肝细胞受损,代谢障碍,胞质内水分增多。镜下见肝细胞体积增大,胞质疏松呈网状、半透明,称胞质疏松化。进一步发展,肝细胞高度肿胀,呈圆球形,胞质几乎完全透明,称为气球样变

11.CC血中PCO2的改变是调节呼吸运动主要因素,血中PCO2增高,刺激中枢化学感受器和外周化学感受器,从而引起呼吸中枢兴奋,呼吸深快。过度通气后可发生血中PCO2降低,呼吸中枢兴奋性降低,甚至呼吸暂停

12.A

13.BB视杆细胞的感光色素是视紫红质。视紫红质是由视蛋白和视黄醛构成的一种色素蛋白

14.DD交感神经兴奋时,唾液腺分泌黏稠唾液,副交感神经兴奋时,唾液腺分泌稀薄唾液,进食前,食物的形状、颜色、气味均能形成条件反射,引起唾液分泌。阿托品是M受体阻断剂,临床应用阿托品可引起消化腺分泌减少

15.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期,其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管,其排列方向与创面垂直,近伤口表面时互相吻合,形成袢状弯曲的网,触之易出血,新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少,其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

16.AA肠出血性梗死多见于肠系膜动脉栓塞和静脉血栓形成,或肠扭转、肠套叠、嵌顿性肠疝、肿瘤压迫等情况下

17.CC受体是一类存在于胞膜或胞内的,能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应,使细胞对外界刺激产生相应的效应的特殊蛋白质

18.BB以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括5个部分:①交感神经节前纤维;②副交感神经节前纤维;③大多数副交感神经节后纤维(除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外);④少数交感节后纤维(支配多数小汗腺的交感节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维);⑤躯体运动神经纤维

19.DD受血者血型为A型,其红细胞膜上有A凝集原,血清中有抗B凝集素,交叉配血主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合,在此主侧不发生凝集,说明供血者的红细胞上不含B凝集原,故可排除AB及B型血。交叉配血次侧是指受血者的红细胞与供血者的血清相混合,此处发生凝集,说明供血者的血清中含有抗A凝集素,血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型,因B型已排除,故献血者血型为O型

20.BB引起促胰液素释放的因素有:盐酸、脂肪酸、蛋白质消化产物。最强刺激物为盐酸

21.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。在三种形成和影响因素中,肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素,而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以,在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

22.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉(如主动脉及其一级分支)及弹力肌型动脉(如冠状动脉、脑动脉等)

23.CC血流从微动脉、后微动脉和通血毛细血管进入微静脉,称为直捷通路。这条通路较直,流速较快,加之通血毛细血管管壁较厚,又承受较大的血流压力,故经常处于开放状态。因此这条通路的作用不是在于物质交换,而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏

24.CC切断家兔两侧迷走神经后,呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后,中断肺牵张反射的传入通路,肺牵张反射的作用被消除,此时,呼吸呈慢而深的变化

25.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多,作用于全身组织所引起的临床综合征,临床上统称甲状腺功能亢进症,简称甲亢。因约有1/3患者有眼球突出,又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20~40岁女性,男女之比为1∶4~6。肉眼观,甲状腺对称性弥漫肿大,一般为正常的2~4倍,表面光滑,质较软,切面灰红,胶质含量少

26.CC流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎

27.AA根据组织细胞再生能力的强弱,可将人体组织细胞分为3类:不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。不稳定细胞再生能力最强,如表皮细胞;稳定细胞次之如腺上皮细胞;永久性细胞再生能力最差,如心肌细胞

28.CC层状血栓即混合血栓,主要的成分是白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白

29.CC突触传递的特征:单向传递、突触延搁、总和、后放、对内环境变化敏感和易疲劳

30.BB良性肿瘤无病理核分裂象,恶性肿瘤可见病理核分裂

31.低

32.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

33.葡萄糖、氨基酸,特异性、饱和现象、竞争性抑制

34.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

35.脑脊液或脑组织液中H+

36.细

37.抑制、易化

38.空洞、溃疡

39.生理性再生病理性再生

40.硅结节

41.滤过膜、负电荷

42.癌肉瘤癌肉瘤

43.感受器

44.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒

45.变质渗出期

46.溶血性链球菌、中性粒细胞

47.变质性炎

48.红细胞

49.内环境

50.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

51.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时,称为坏疽。

52.脓肿:器官或组织内局限性化脓性炎症,主要特征为局部组织发生溶解坏死,形成充满脓液的脓腔

53.应激反应:当机体受到各种伤害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等)时,引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动,血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高,产生一系列非特异性全身反应,称为应激反应

54.易化扩散:指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质,在膜蛋白帮助下,顺浓度差的跨膜转运

55.动作电位:在静息电位的基础上细胞膜受到有效刺激时,产生的迅速、可逆、可扩布的膜电位变化过程

56.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此,凡能影响上述过程的

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