2021年11月重庆巴南基层医疗事业单位招聘19人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年11月重庆巴南基层医疗事业单位招聘19人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者男，78岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC2.男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断可能性最大的是

A.肠结核B.慢性阑尾炎C.肠套叠D.右半结肠癌E.盲肠炎症3.原发性肝癌患者最突出的表现是______。A.发热B.黄疸C.营养不良D.血性腹水E.进行性肝肿大4.流行病学研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.以上均是5.乳牙窝沟封闭临床操作的酸蚀时间是______秒，而恒牙为______秒。6.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐等症状，急诊入院。查体：皮肤呈樱桃红，呼出气体有苦杏仁味，最可能的急性中毒毒物是

A.一氧化碳B.硫化氢C.苯胺D.氰化氢A

B

C

D

7.细菌性肝脓肿常见护理诊断/问题不包括______A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克8.38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断______A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作9.诊断肺炎链球菌肺炎下列哪项最有价值?______A.白细胞总数、中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎链球菌阳性C.肺实变体征D.X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布E.肺部湿啰音10.切导盘与水平面的交角是指______。A.髁导斜度B.切导斜度C.牙尖斜度D.定位平面斜度E.补偿曲线曲度11.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加4次。12.不适宜从周围静脉输入的肠外营养制剂是______。A.葡萄糖B.LCTC.混合脂肪乳剂D.TP-MCT13.一名急性心衰的患者，在使用西地兰静注的过程中，病人自诉感到心悸，失重感。听诊心音强度减弱，仅能听到第一心音，下列护理措施错误的是______。A.立即停用西地兰B.口服氯化钾C.停用排钾氯化剂D.进行电复律14.女性在排卵后体温升高是由于黄体生成素水平增高造成的。15.男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天。查体：体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线示右膈升高。可能并发______A.右下肺炎B.急性胆囊炎C.再穿孔D.右膈下脓肿E.急性胰腺炎16.症见情绪不宁，心悸，健忘，失眠多梦，五心烦热，口咽干燥，证属心肾阴虚者，选方为______。A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六味地黄丸A

B

C

D

17.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是

A.血小板减少性紫癜B.粘膜出血C.再生障碍性贫血D.粒细胞减少或缺乏18.诊断肺结核，最可靠的依据是______。A.结核中毒症状B.结核菌素试验阳性C.X线浸润性改变D.血沉增快E.痰中找到结核菌19.腰椎斜片显示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峡部D.对侧横突E.棘突20.常用的冷刺激源不包括______。A.冷水B.液氮C.小冰棒D.二氧化碳E.氯乙烷21.智齿冠周炎是指什么牙位发生的炎症?______A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.下颌第三磨牙D.上颌第三磨牙E.上下颌第三磨牙22.患者男，30岁。患肺炎链球菌性肺炎，一周来体温波动在39.5～40℃之间，其热型为______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热23.门脉性肝硬化典型的病理变化是______。A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.再生结节及假小叶形成24.新旧民主主义革命的根本区别是革命领导阶级不同。25.胃特有的运动形式是______。A.紧张性收缩B.蠕动C.逆蠕动D.容受性舒张26.患者女性，20岁，红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，系统性红斑狼疮复发。患者治疗后病情控制可出院，进行的出院指导应为______。A.不生育者可口服避孕药避孕B.自觉不适，自行增加激素C.长期用药，定期回访D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药代替E.怀孕后停服一切药物27.利多卡因用于抢救______。A.急性肺水肿B.心律失常C.护理中枢衰竭D.惊厥E.过敏性休克28.建立和健全中国特色社会保障体系，必须坚持

。A.以人为本，促进和维护社会公平的原则B.尊重国情和循序渐进的原则C.必要、合理、适度的原则D.统筹考虑、协调推进的原则A

B

C

D

29.牙菌斑以其所在部位可分为______。A.龈上菌斑B.龈下菌斑C.龈内菌斑D.龈面菌斑E.以上都对A

B

C

D

E

30.颅内压增高的典型表现是______。A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、感觉障碍D.头痛、呕吐、运动障碍E.头痛、呕吐、复视31.单药纸片搭桥法联合药敏试验，细菌对甲、乙两药均敏感，两药抑菌环交界呈锐角，两药联合对被检菌产生的作用是______。A.协同作用B.其他作用C.累加作用D.无关作用E.拮抗作用32.剥落苔见于______不足、胃阴枯竭、气血亏虚、全身虚弱。33.下列方剂中，患者症见头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒，无汗，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮，适用的是

A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散34.铁剂主要用于

。A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.小细胞低色素性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血35.大补阴丸的组成含有______。A.熟地B.龟板C.黄柏D.知母A

B

C

D

36.1951年，为了评估长期吸烟的危害，Doll与Hill左择34439名男医生作为研究对象，研究开始时填写了信访调查表。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期通信随访来获取吸烟资料及相关疾病的信息。上述研究属于何种类型的流行病学研究______。A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.描述性研究A

B

C

D

37.下颌颊侧翼缘区属于______。A.副承托区B.缓冲区C.受力区D.主承托区E.边缘封闭区38.右主支气管的叙述正确的是______。A.细而长B.粗而陡直C.异物不易落入D.前方有下腔静脉E.在左肺动脉之下方到达肺39.下列关于真菌性鼻窦炎CT检查的描述，错误的是

。A.单侧常见B.轻微强化C.窦腔骨壁硬化D.多无积液E.窦腔内可见软组织密度影一般无钙化40.男性，30岁，因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标?______A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失41.下列关于AML-M2a的实验诊断，说法错误的是______。A.贫血显著B.多数病例为全细胞减少C.白细胞中度升高D.以原始粒细胞及早幼粒细胞为主42.王女士，甲状腺功能亢进病史3年，半月来症状加重，并出现发热、严重乏力、烦躁、多汗、食欲减退等症状，关于该患者出现的问题，下列正确的是______。A.甲状腺危象B.T3型甲状腺毒症C.甲状腺毒症性心脏病D.淡漠型甲状腺功能亢进症43.滴眼剂主要吸收途径有

。A.1条B.2条C.3条D.4条E.5条44.肺气肿的叩诊音是______。A.鼓音B.清音C.浊音D.过清音45.关于煮沸消毒下列哪项是正确的?______A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品直接放入C.橡胶类应延长时间D.中途添物重新计算时间E.煮沸消毒完毕可存放3周46.患者，男性，64岁。血尿待检，CT：双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一，低密度囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。该病最可能的诊断是______。A.双肾结核B.双肾癌C.双侧多囊肾D.海绵肾E.肾多发脓肿47.行政活动的各个领域、各个环节以及所有行政机关工作人员都必须受到监督，防止出现监督“盲区”。这体现了实施行政监督应遵循的______。A.依法监督原则B.协调统一原则C.及时有效原则D.全面监督原则48.体液代谢与酸碱平衡失调时，在积极治疗原发病的同时，应采取的措施有

A.尽快恢复血容量B.积极纠正缺氧C.纠正严重酸中毒或碱中毒D.治疗重度高钾血症A

B

C

D

49.血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不得少于______。A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月50.下列哪组不属于“十九畏”的内容

A.丁香畏郁金B.巴豆畏牵牛C.官桂畏石脂D.水银畏砒霜E.天南星畏生姜卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]患者慢性支气管炎病史，症状加重，呼吸28次/分，口唇发绀，昏迷状，呈意识障碍，血气分析PaCO2大于70mmHg，提示肺性脑病。本题选C。2.参考答案：D结肠癌40～50岁高发，临床表现主要是持续性腹痛，大便次数多，带黏液，全身营养障碍，贫血，消瘦，下腹部常可触及肿块。3.参考答案：E[解析]肝癌的体征：①肝肿大，进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一；②脾肿大；③腹水；④黄疸；⑤肝区血管杂音；⑥肝区摩擦音；⑦转移灶相应体征。4.参考答案：E[解析]流行病学研究方法包括描述性、分析性、实验性和理论性流行病学研究。5.参考答案：60

20～306.参考答案：D[解析]氰化氢气体具有苦杏仁昧，同时由于氰根离子阻断生物氧化过程中的电子传递，使组织细胞不能摄取和利用氧，引起细胞窒息，即虽然血液为氧合饱和，但不能被组织利用，静脉血仍呈动脉血的鲜红色，是导致氰化物中毒时皮肤黏膜红色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。7.参考答案：B[解析]细菌性肝脓肿主要表现为寒战高热、肝区持续疼痛、肝肿大，常见并发症有腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克等。一般不出现营养失调。8.参考答案：B[解析]患者曾经患有心脏疾病，并且突发偏瘫，考虑来自心脏的栓子导致的脑血栓。9.参考答案：B10.参考答案：B[解析]切导斜度是指切导盘与水平面的交角。11.参考答案：B[解析]体温每升高1℃，心率每分钟可增加12～18次。12.参考答案：D13.参考答案：B[解析]立即停用西地兰，停止排钾利尿，补充钾盐及镁盐，钾能在细胞表面影响强心苷与受体(Na+-K+-ATP)酶结合，减轻或阻止中毒反应的进展。一般口服3～6g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K水平比较低下，可静脉滴注氯化钾通常用1～1.5g氯化钾稀释于5%葡萄糖溶液205～500ml中，滴注时间不小于1小时，必要时可重复给予，无尿高血钾或重度房室传导阻滞者禁用钾盐。14.参考答案：B[解析]孕激素可增强能量代谢，也可作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点水平提高，因而排卵后基础体温升高。15.参考答案：D[解析]根据题目所述，考虑为溃疡穿孔单纯修补术后并发膈下脓肿，脓肿又穿破膈肌引起胸腔积脓。右膈下脓肿可继发于腹腔内手术后，可表现为发热，右上腹痛；X线可见右侧膈肌升高，随呼吸活动度受限或消失，肋膈角模糊。听诊可闻及患侧肺下野呼吸音弱。16.参考答案：AD[解析]天王补心丹有滋阴养血，补心安神的功效；六味地黄丸有补益肝、肾之阴的功效。两方合用，常用于治疗郁病心肾阴虚者。17.参考答案：D[解析]硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应粒细胞减少或缺乏。多发生于用药后的2～3个月。应警惕咽痛、发热等前驱症状。18.参考答案：E[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法。19.参考答案：C[解析]狗耳朵—腰椎上关节突；狗前腿—腰椎下关节突；狗脖子—腰椎椎弓峡部；狗嘴—腰椎横突；狗眼—腰椎椎弓根；狗身子—腰椎椎板。20.参考答案：B[解析]冷热刺激可以在一定程度上反映牙髓活力状况，常用的冷刺激源包括冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷。21.参考答案：E[解析]智牙冠周炎是指智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，临床上以下颌智牙冠周炎多见。22.参考答案：A[解析]稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。23.参考答案：D[解析]门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶形成。由于肝细胞反复坏死增生，致使正常肝小叶结构被破坏，由增生的纤维组织将再生之肝细胞结节分割包绕，形成大小不等，圆形或椭圆形的肝细胞团，称假小叶。假小叶的中央静脉缺如、偏位或有两个以上。肝细胞索排列紊乱。假小叶周围胆管和纤维组织增生，并有慢性炎细胞浸润。肉眼观，早、中期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期体积缩小，重量减轻，可减至1000g以下。表面呈小结节状，最大结节直径不超过1.0cm。切面见小结节间为条索状纤维组织。结节因脂肪变或淤胆呈黄色或黄绿色。24.参考答案：A[解析]新旧民主主义革命的根本区别在于其革命领导阶级不同。五四运动以前，中国民主革命的领导者是资产阶级，工人阶级只是追随资产阶级参加革命：五四运动以后，工人阶级作为独立的政治力量登上历史舞台，其政党——中国共产党担负起领导中国民主革命的重任。25.参考答案：D[解析]当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，反射性地引起胃底和胃体的平滑肌舒张，使胃的容积增大的过程称为容受性舒张，是胃所特有的运动。26.参考答案：C[解析]①夫妻同治；②不可自行加减药物或停药；③患者要注意避孕，并在医生指导下妊娠；④长期使用药物者，随时复查。27.参考答案：B[解析]利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药，是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。28.参考答案：ABCD[解析]建立和健全中国特色社会保障体系，必须坚持以下原则：一是以人为本、促进和维护社会公平的原则。经济发展的最终目的是为了人的全面发展，而促进并维护社会公平，既是人的全面发展的基本条件，也是社会保障制度的本质要求。二是尊重国情和循序渐进的原则。我国是发展中国家，实行社会主义制度，人口众多、地区与城乡差距较大等基本国情，决定了我国的社会保障制度只能走低水平、广覆盖和国家特色与地区特色相结合的发展道路，并根据人民的意愿与需要，分清轻重缓急，循序推进。三是必要、合理、适度的原则。社会保障制度可以是低水平的，但必须是一个没有漏洞的体系，以确保城乡居民在遭遇生活困难时免于陷入绝望境地，同时对社会保障水平的刚性增长保持警惕。四是统筹考虑、协调推进的原则。既要努力做到社会保障体系内部各子系统、各项目之间的统筹考虑与协调推进，又要努力实现社会保障与就业、收入分配、公共财政、公共卫生及人口政策等的统筹考虑与协调推进。29.参考答案：AB30.参考答案：A[解析]颅内压增高的临床表现：典型表现为“三主征”(头痛、呕吐、视乳头水肿)；意识障碍。31.参考答案：D[解析]两种药物抑菌环交界呈锐角则两种药物对被检菌是无关作用；两种药物抑菌环交界线平直是协同作用；两种药物抑菌环交界线钝圆是累加作用：两种药物抑菌环交界线发生切割拮抗现象是拮抗作用。32.参考答案：胃气33.参考答案：E加味香苏散功效发汗解表，理气解郁；主治外感风寒，兼气滞证，症见头痛项强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒或恶风，无汗，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮。34.参考答案：C含铁的制剂是用于治疗缺铁性贫血的主要药物。小细胞低色素性贫血大多数由于缺铁引起，所以要消除病因首先要补充铁剂。35.参考答案：ABCD[解析]大补阴丸的组方为知母、黄柏、熟地黄、龟板、猪脊髓。因此选ABCD。36.参考答案：C[解析]本研究根据人群不同的暴露情况分为暴露组和对照组，通过随访收集结局资料。该设计属于队列研究。所以答案为C。37.参考答案：D[解析]义齿基托在颊侧翼缘区内可有较大范围的伸展，可承受较大的力，起支持作用，并有义齿稳定的作用。38.参考答案：B[解析]右支气管较左支气管短而陡直，男性大于女性，前方有上腔静脉。上方有奇静脉弓从后向前绕过，右肺动脉初居其下方，然后转至其前方。39.参考答案：E[解析]鼻窦炎CT检查可见黏膜增厚和窦腔密度增高，长期慢性炎症可导致窦壁骨质增生肥厚和窦腔容积减小。窦腔软组织影内有不规则钙化提示并发霉菌感染。窦腔扩大，窦壁膨胀性改变，窦腔内低密度影，增强后周边强化，提示黏液囊肿。40.参考答案：D[解析]有机磷农药中毒常见症状和体征为针尖样瞳孔，流汗、流涎、流泪，心率减慢，肺部湿啰音增多。阿托品化可缓解上述症状、体征，治疗有效的指标有口干、皮肤干燥，颜面潮红，心率加快，肺部啰音减少或消失。瞳孔较前缩小不是治疗有效的指标。41.参考答案：B[解析]急性粒细胞部分成熟型(AML-M2a)实验诊断：①血象贫血显著，白细胞总数升高，以原始粒细胞及早幼粒细胞为主，血小板中度到重度减少；②骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%，早幼粒细胞及以下阶段细胞大于10%，单核细胞小于20%，约半数病例的白血病细胞内可见Auer小体(棒状小体)。42.参考答案：A[解析]甲状腺危象早期变现为原有的甲状腺功能亢进症状加重，并出现高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁不安、恶心、呕吐腹泻等，严重者可有心衰、休克及昏迷等。43.参考答案：B药物溶液滴入结膜囊内后主要经过角膜和结膜两条途径吸收。44.参考答案：D[解析]鼓音——正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹。清音——