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文档简介
住在富人区的她2021年08月山东德州市齐河县卫生健康系统引进优秀青年人才40人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.苏醒期高血压的处理措施包括______A.充分镇静B.充分镇痛C.掌握拔管指征,及时拔除气管内导管D.首选血管扩张药物E.首选去除病因A
B
C
D
E
2.长骨骨折和创伤最易发生并发症是______。A.肺部感染B.心功能障碍C.血液浓缩D.深静脉血栓形成E.脂肪栓塞3.下列X线检查表现,哪一项是大叶性肺炎的典型表现
。A.充血B.消散C.实变期D.钙化E.以上都不是4.特异性感染是由______等特异性致病菌引起的感染。A.结核杆菌B.破伤风杆菌C.产气荚膜杆菌D.白色念珠菌A
B
C
D
5.联合试验可以提高筛检试验的效率,例如平行试验可以提高______,系列试验可以提高______。6.脓胸7.下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是______。A.生后24小时内出现B.黄疸持续时间,足月儿大于2周,早产儿大于4周C.足月儿生后2至3天出现黄疸D.每日血清胆红素升高小于85μmol/LA
B
C
D
8.压片前颗粒的处理包括______。A.整粒B.加挥发性药物C.加崩解剂D.加润滑剂A
B
C
D
9.下列哪项症状不是痫病的临床特征?______A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.两目上视E.四肢厥冷10.公文的文稿一般分为______。A.草稿B.原稿C.定稿D.正稿A
B
C
D
11.急性化脓性腹膜炎病人的术后处理措施不包括______。A.适当饮食B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素12.ASA的含义为______。A.AmericanSocietyofAnesthesiologistsB.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericanStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation13.影像板(IP)的使用寿命一般为
。A.1000次曝光左右B.5000次曝光左右C.10000次曝光左右D.20000次曝光左右E.30000次曝光左右14.瑞氏-姬姆萨复合染色法优点(
)A.细胞核着色好B.细胞质染色好C.嗜酸颗粒染色好D.细胞质、细胞核着色均好15.产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的______。A.第1天B.第2~3天C.第4~6天D.第8~9天E.第10~14天16.支气管异物最易发生在哪段支气管?______A.右上叶B.右下叶C.左上叶D.左舌叶E.左下叶17.白细胞总数减少见于
A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A
B
C
D
E
18.抗酸药的抗消化道溃疡作用主要表现在______。A.中和过多的胃酸B.解除胃酸对十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激C.降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性D.抑制H+-K+-ATP酶的活性E.使黏液分泌少A
B
C
D
E
19.属于脱落细胞自然排出物的检查标本是______。A.胸膜腔积液B.乳头溢液C.脑脊髓膜腔积液D.皮下软组织肿物吸取液20.郁怒太过,常伤肝,肝失疏泄,气机不畅,引起肝郁气滞。21.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症22.在多囊肝的描述中,错误的是______。A.是一先天性疾病B.早期可无明显症状C.肝脏体积增大,密布大小不等的囊腔D.囊壁不均匀增厚,并可见乳头状突起E.常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变23.霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是______。A.小核裂细胞B.R-S细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞24.在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是
A.损伤脊髓B.硬膜外阻滞C.穿刺针刺入盆腔D.注药入血管E.脊麻25.母乳喂养有利于预防佝偻病的主要原因是______。A.母乳中乳白蛋白含量多B.不饱和脂肪酸多C.糖含量高D.SIgA多E.钙、磷比例合适26.护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是______。A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞27.预防局麻药毒性反应的方法有
A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A
B
C
D
E
28.孔子“三月不知肉滋味”是因为______。A.读到一本好书B.听到一段好乐曲C.吃了三个月素食D.囚禁三个月29.对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配,必要时______。A.经处方医师更正或者重新签字,方可调配B.经执业医师签字后,方可调配C.经执业药师签字后,方可调配D.经上一级职称医师签字后,方可调配30.下列关于铁剂的应用,描述正确的是______。A.铁剂宜与浓茶同服,可促进铁的吸收B.维生素C可促进铁的吸收C.应饭后服用铁剂,以减轻胃肠道反应D.不宜同时服用铁剂和四环素类药物A
B
C
D
31.气管插管的指征包括______。A.通气不足B.气道阻塞C.气道不能被保护D.需要机械通气E.呼吸肌麻痹A
B
C
D
E
32.引起佝偻病的主要原因是______。A.缺乏维生素AB.缺乏维生素DC.食物中缺钙D.缺乏生长激素E.缺乏甲状腺素33.青霉素可用于治疗梅毒。34.患者情况良好时进行直肠指检应采取的体位为______。A.膝胸位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.仰卧位35.全小叶型肺气肿的典型CT表现是______。A.两肺弥漫分布低密度区,无壁B.呈散在小圆形低密度区,无壁C.胸膜下肺大泡D.肺内肺大泡形成E.蜂窝状改变36.女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。37.代谢性酸中毒时,不易出现______A.呼吸增快B.口唇呈樱桃红色C.手足搐搦D.精神萎靡,烦躁或嗜睡E.细胞内液钾降低,细胞外液钾增高38.下列组织在MRIT1、T2加权像上均为低信号,除外______。A.骨皮质B.肌肉C.韧带D.脑脊液E.钙化39.外科应用抗菌药物时,正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药40.1,2,4,6,9,______,16A.11B.12C.13D.1441.周围型肺癌检查应首选______A.CTB.MRC.超声D.核素42.评价肺通气功能较好的指标是______。A.肺活量B.最大通气量C.每分通气量D.用力肺活量E.肺泡通气量43.关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确?______A.纠正休克,应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者,应行期待疗法C.经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常44.中医理论体系的特点是急则治标、缓则治本。45.肾上腺素为心搏骤停和CPR期间首选药物,原因是______。A.激动外周血管α受体,提高平均动脉压B.肾上腺素有保护肾作用C.激动冠状动脉和脑血管β受体,增加心脑血量D.使心肌的细颤转为粗颤,有利于电除颤E.其他拟交感胺类药物,如异丙肾上腺素仅激动β受体,对自主循环的恢复无帮助A
B
C
D
E
46.凝血因子缺乏的患者,适宜输______。A.新鲜血浆B.保存血浆C.冰冻血浆D.干燥血浆47.科学的目标是探寻自然界的规律,试错是探索的重要途径之一,在科学探索的历程中,有着许多为人熟知或不为人熟知的试错细节。例如如果没有爱因斯坦为反对量子力学而抛出“EPR佯谬”,人们不会接二连三地进行实验,进而揭开量子纠缠的面纱,开辟量子力学研究的新领域。面对未知的世界,我们不可能总是迈出正确的脚步,发现并剔除一种错误的可能,就是离真理更进一步。从这个角度看,人类探索未知的历程也是踩着错误向上攀登的历程。
这段文字意在说明______A.过于迷信理论权威会阻碍科学的进步B.科学研究中的错误对科学研究具有价值C.科学研究是纠正错误,趋近真理的过程D.人类探索自然界的历程中难免会遇到挫折48.目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是______A.霍奇金病B.睾丸精原细胞瘤C.肾母细胞瘤D.乳腺癌E.颗粒细胞白血病49.急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,两天来尿少。下列哪两项检查结果最相符?______A.大量蛋白尿B.血尿素氮异常C.高胆固醇血症D.尿中有蜡样管型A
B
C
D
50.易发生子宫脱垂情况的有______。A.慢性咳嗽B.长期便秘C.产后过早参加体力劳动D.分娩时施行会阴侧切E.多产、产伤A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCE[解析]苏醒期病人因为气管导管或手术疼痛刺激等多种原因造成血压升高,应及时去除病因,不应该首选药物降压。2.参考答案:E[解析]在长骨骨折和创伤病人中,最易发生脂肪栓塞。系由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱、理化性质失常的血液中聚结成较大体积,栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主要表现的临床病象。3.参考答案:C[解析]大叶性肺炎充血期可无阳性发现,或仅肺纹理增多,透明度减低。红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影,不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影;累及整个肺叶,呈以叶间裂为界的大片致密阴影。实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”。消散期实变区密度逐渐减低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收,或只留少量索条状影,偶可机化演变为机化性肺炎。大叶性肺炎的典型表现为实变期的表现。4.参考答案:ABCD[解析]特异性感染指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。5.参考答案:灵敏度,特异度。[解析]平行试验可以减少假阴性率,因此灵敏度提高,系列实验可以减少假阳性率,因此可以提高特异度。6.参考答案:脓胸:胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。7.参考答案:AB[解析]黄疸出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素>205μmol/L;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高>85.5μmol/L等,黄疸持续过久,足月儿>2周,早产儿>4周。8.参考答案:ABCD[解析]本题考查压片前干颗粒的处理。压片前于颗粒的处理工序包括:①整粒。②加挥发油或挥发性药物。处方中含有的或提得的挥发油可加于整粒时从干颗粒中筛出的部分细粉中,两者混匀后再与其他干粒混匀。加入挥发性成分的干颗粒应立即置密闭容器内贮放数小时,使挥发性成分在颗粒中渗透均匀,以免由于挥发油吸附于颗粒表面。③加崩解剂与润滑剂。整粒时加入崩解利,整粒后加入润滑剂。9.参考答案:E[解析]痫证特征性表现有发作性神识恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐,或口中如有猪羊叫声等。四肢厥冷为厥证的典型表现。10.参考答案:AC[解析]公文的文稿是指公文在起草过程中形成的一次又一次的稿子,包括草稿、定稿两种。草稿也称为未定稿,指拟成而未最后定稿的历次文稿。定稿也称为签发稿,是经审阅修改,由机关单位负责人签发或经一定会议讨论通过正式生效的文稿。故本题答案选AC。11.参考答案:A[解析]急性化脓性腹膜炎病人。术后应禁食。12.参考答案:A[解析]美国麻醉医师协会(ASA,AmericanSocietyofAnesthesiologists)。13.参考答案:C[解析]影像板的使用寿命一般为10000次曝光左右。14.参考答案:D瑞氏染色对细胞质及中性颗粒等染色效果较好,但对细胞核染色不如吉姆萨染液,采用瑞-吉混合染色法可取长补短,对胞核及细胞质均取得良好的着色效果。15.参考答案:E[解析]产后子宫复旧:胎盘娩出后,子宫逐渐缩小,产后1周子宫缩小至妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及;产后10天子宫底降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到子宫底;产后6周子宫恢复至非孕时的正常大小。16.参考答案:B[解析]右主支气管较左主支气管短粗而陡直,且气管隆嵴常偏向左侧,右侧主支气管可视为气管的直接延续,所以气管异物多坠入右下叶。17.参考答案:BCD[解析]白细胞总数减少见于:(1)革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒沙门菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生虫感染,如疟原虫等。(2)某些血液病,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应,如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢进等。18.参考答案:ABC[解析]抗酸药中和胃酸,解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激;降低胃蛋白酶活性,发挥缓解疼痛和促进愈合的作用。19.参考答案:B[解析]乳头溢液属于脱落细胞自然排出物的检查标本。20.参考答案:A21.参考答案:C[解析]低渗性脱水时,有大量细胞外液丢失,且细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管上皮细胞对水分重吸收减少,导致。肾排水增多,可使细胞外液容量进一步减少。同时因细胞外液低渗,细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移,故细胞外液也进一步明显减少,血容量亦明显减少,患者容易发生循环衰竭,这是本型脱水的主要特点。22.参考答案:D[解析]多囊肝的囊壁很薄,内衬分泌液体的E皮细胞,囊内充满澄清液体,所以D对多囊肝描述错误,它是肝脓肿、囊腺瘤、囊性转移瘤的特点。23.参考答案:B[解析]R—S细胞是霍奇金病最典型的细胞。24.参考答案:E[解析]蛛网膜下腔:位于软膜和蛛网膜之间,内有脑脊液,上与脑蛛网膜下腔相通,下端终止于S2水平。所以在第2骶后孔阻滞骶神经易穿破硬脊膜到达蛛网膜下腔,形成脊麻。25.参考答案:E[解析]乳汁的成分中矿物质含量较低,与牛乳相比,母乳中钙的含量虽较低,但由于钙、磷比例合理,吸收率较高,有利于预防佝偻病。26.参考答案:E[解析]输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴,由于针尖还在血管内,且针本身是通畅的,因此挤压输液管无阻力,松手时有回血;“挤压输液管有阻力,松手时无回血”说明针头已堵塞;针头滑出血管外时,一般挤压无阻力,局部有明显肿起。27.参考答案:ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括:(1)重视麻醉前准备;(2)控制局麻药剂量和注意操作技术,药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜;血管丰富,局麻药吸收较快,应控制药量,边注药、边回抽,缓慢注药,千万不可注入血管;(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物;(4)局麻药中加用肾上腺素。28.参考答案:B[解析]《论语·述而》中说:“子在齐闻《韶》,三月不知肉味,曰:‘不图为乐之至于斯也。’。”《韶》乐是当时流行于贵族当中的古乐。孔子对音乐很有研究,他听了《韶》乐以后,在很长时间内品尝不出肉的滋味,这当然是一种夸张的说法,但他欣赏古乐已经达到了痴迷的程度。故本题选B。29.参考答案:A[解析]医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。30.参考答案:BCD[解析]口服铁剂期间,不要喝浓茶或咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能与铁生成不溶性的铁质沉淀,而妨碍铁的吸收。四环素类抗生素能与铁剂生成不溶性络合物,不利吸收,故应尽量避免同时应用。若两者必须应用,应间隔3小时以上。应在饭后服药,避免空腹服药,以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁,因酸性环境有利于铁的吸收。31.参考答案:ABCDE[解析]气管插管的指征:①患者自主呼吸突然停止;②不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者;③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物反流或出血随时有误吸者;④存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者;⑤急性呼吸衰竭;⑥中枢性或周围性呼吸衰竭等。32.参考答案:B[解析]佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱而产生的一种以骨骼病变为特征的营养性疾病。主要病因是维生素D不足使成熟骨钙化不全。33.参考答案:A[解析]梅毒是由螺旋体感染并非病毒感染。螺旋体对青霉素十分敏感,所以是治疗梅毒螺旋体的首选药物。34.参考答案:B[解析]左侧卧位即患者向左侧卧位,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部,是直肠指诊、结肠镜检查常用的体位。35.参考答案:A[解析]高分辨力CT可见病变累及整个肺小叶,在两肺形成较大范围的无壁低密度区,好发于中下叶,呈弥漫性分布,肺气肿区血管纹理明显减少,多合并肺大泡形成。36.参考答案:A[解析]女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。37.参考答案:C[解析]代谢性酸中毒可表现出:呼吸深快,通气量增加,PaCO2下降,有时呼气中带有酮味;细胞内液钾降低,细胞外液钾增高;患者可出现面部潮红、口唇呈樱桃红,心率加快,血压偏低,神志不清甚至昏迷或嗜睡。手足搐搦是低钙血症的表现。38.参考答案:D[解析]人体组织中的游离水分子具有较长的T1、T2值,因此凡具有较多水分的组织的MRIT1、T2加权像均为高信号,如脑脊液、水肿区、囊性变、脓肿等。39.参考答案:E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算,年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下,可单用者不联合用药,可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般在术后24小时内停药。40.参考答案:C[解析](1+2+4+6)-2×2=9,(2+4+6+9)-2×4=13,(13+6+9+4)-2×8=16,所以选C。41.参考答案:A[解析]CT是诊断肺癌及辨别性质的主要手段。42.参考答案:D[解析]用力肺活量(时间肺活量)是指尽力吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气量,它不仅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸所遇到的阻力变化,是评价肺通气功能的较好指标。通常以最快速度呼气时第1、2、3秒末呼出的气
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