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住在富人区的她2021年08月三季重庆合川区考核招聘教育卫生事业单位人员56人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.在下列各项中,能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德2.以十问来总结概括问诊内容的医家是张景岳。3.患者壮热烦渴,面赤恶热,大汗出,脉洪大有力,治宜选用______。A.黄连解毒汤B.白虎汤C.普济消毒饮D.玉女煎4.CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%5.室内质控失控时,可继续测定常规标本,等次日再观察是否继续失控。6.2017年中央一号文件指出,以推进农业供给侧结构性改革为主线,围绕______,加强科技创新引领,加快结构调整步伐,加大农村改革力度,提高农业综合效益和竞争力。A.农业增效、农民增收、农村稳定B.农业增效、农民增收、农村增绿C.粮食增产、农民增收、农村稳定D.粮食增产、农民增收、农村增绿7.社会再生产按照它的规模来划分,可分为简单再生产和复杂再生产。8.良性骨肿瘤生长缓慢,边界清晰,多有硬化边和骨膜反应,软组织肿块少见。A.根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案B.不能随意停药,保持有效血药浓度C.在使用抗生素时,要严格掌握适应证,并注意给予足够的剂量、正确的给药方法和适当的疗程D.只有有联合用药指征时才可以联合应用抗生素E.青霉素类可局部应用10.垄断者对某一特定的消费者,按其购买数量的不同而实施不同的价格叫______。A.一级价格歧视B.二级价格歧视D.完全差别价11.医院健康促讲A.在舌背病损处常有显著增生B.在颊黏膜病损处常有显著增生C.在唇红缘病损处常有显著增生D.在硬腭病损处常有显著增生E.在软腭病损处常有显著增生13.正常人胸腔内有______ml液体,在呼吸运动时起润滑作用。A.1~5B.3~15C.10~20D.15~3015.早产儿指甲外观特点是
A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖16.由血小板数量减少引起皮肤黏膜出血可见于下列哪种疾病
A.血友病B.维生素K缺乏症C.脾亢17.判断高血压的标准是______。A.收缩压>160mmHg和/或舒张压>90mmHgB.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHgC.收缩压>140mmHg和/或舒张压>90mmHgD.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgE.收缩压>140mmHg和/或舒张压>95mmHg18.患者,女,26岁,10天前面部出现片状红斑,下肢水肿,医生考虑为系统性红斑狼疮,为明确诊断,试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体19.中药“四气”是与所治具体病证的寒热性质相对而言的。
20.六指畸形,正确的摄影体位是______。A.病指正位C.病指轴位D.病指斜位E.病指切线位21.月经过少、不孕症、闭经共有的证型有______。A.肝郁B.血瘀C.痰湿D.血寒E.肾虚A
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22.因抗生素使用不当,导致菌群失调性腹泻的常见病原菌为______A.霍乱弧菌B.痢疾志贺菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒沙门菌23.下列方剂中,适用于热病后,余热未清,气阴两伤证的是______。A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.犀角地黄汤24.阿司匹林的不良反应包括______。A.Reye综合征B.荨麻疹等过敏反应C.水杨酸反应D.水钠潴留,引起水肿A
B
C
D
A.误栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血26.我国最佳住宅朝向是
A.东向B.西向C.南向D.北向27.内寒是指______。A.寒邪入里C.阳虚阴盛D.阴虚阳盛28.放置宫内节育器的适应证为______。A.月经过多B.子宫畸形C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.生殖道炎症29.下列哪种情形不属于医疗事故?______A.无过错输血感染造成不良后果者C.造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍D.造成患者明显人身损害的其他后果的30.以下诊断鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是______。A.心电图是否有病理性Q波B.疼痛的轻重程度C.疼痛时间的长短D.服用硝酸酯类药物是否缓解31.儿童和青春期缺______主要表现为智力损害和体格发育障碍。A.碘C.锌D.维生素32.患者,女性,55岁。子宫肌瘤,次日上午做完手术,患者睡眠不佳,医嘱“地西泮5mg肌内注射,sos”,该医嘱属于______。A.临时医嘱B.临时备用医嘱C.长期医嘱D.长期备用医嘱E.指定时间33.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是______。C.慢性复发性腮腺炎D.流行性腮腺炎E.腮腺良性肥大34.哌替啶用于产妇,宜在胎儿娩出前
使用A.1h以上B.2h以内C.2h以上E.4h以上35.正常成年女性红细胞沉降率(魏氏法)为______。A.0~10mm/1h末C.0~20mm/1h末D.0~25mm/1h末36.红细胞生成素主要用于肾性贫血及再生障碍性贫血。37.血糖浓度低时,脑仍可摄入葡萄糖而肝不能,是因为______。A.胰岛素的作用B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.脑血屏障在血糖低时不起作用38.焊料熔点应低于被焊合金,一般以较被焊合金低100℃为宜。39.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用______纠正反常呼吸最合适。B.牵引固定法C.肋骨内固定法D.胶布肋骨固定法E.用呼吸A.后牙覆盖关系过小B.上下颌牙接触面积小,或垂直距离过低。C.上颌结节区基托边缘过长D.后牙基托边缘过厚E.下后牙人工牙过小41.晨间护理的目的是______A.预防并发症B.观察和了解病人的病情C.保持清洁D.观察和了解病人的心理状态E.进行治疗A
B
C
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42.造成铸造全冠就位困难的原因是间隙涂料涂得过厚。43.通常所说的血型是指______。A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型44.在“十九畏”中,官桂畏______,巴豆畏______。45.某中学初二年级共有620名学生参加期中考试,其中语文及格的有580名,数学及格的有575名,英语及格的有604名,以上三门功课都及格的至少有多少名同学?______A.575B.558A.物理吸附B.化学亲和C.物理吸附和化学亲和D.物理性结合47.教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是
A.学习内容的数量B.学习时间C.教学方法D.学习内容的难度49.依法治国的原则有______A.形式原则B.价值原则C.实用原则D.诚信原则A
B
C
D
50.患者心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调,舌淡苔白腻,脉沉弦。治疗应选用______。A.保和丸B.健脾丸C.枳实导滞丸D.枳实消痞丸E.木香槟榔丸卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E[解析]医乃仁术,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。医学工作的特殊性质要求医生具有高尚的职业道德。历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生。[解析]明代医学家张景岳在总结前人问诊要点的基础上写成《十问歌》,清代陈修园又将其略作修改补充。3.参考答案:B[解析]白虎汤主症“四大症”即:大热,大汗,大渴,脉洪大。4.参考答案:E[解析]CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为1%。5.参考答案:B[解析]当发生失控时,对同批实验检测的全部原始数据结合近期室内质量控制图和平时的经验进行分析,往往有助于估计失控原因的大体方向。失控后,应对该批检测的全过程进行迅速、仔细的回顾。通过对复查结果的分析,找到失控的原因,制定相应解决方案,使实验室重新在控。[解析]2017年中央一号文件指出,以推进农业供给侧结构性改革为主线,围绕农业增效、农民增收、农村增绿,加强科技创新引领,加快结构调整步伐,加大农村改革力度,提高农业综合效益和竞争力,推动社会主义新农村建设取得新的进展,力争农村全面小康建设迈出更大步伐。故本题答案选B。7.参考答案:B[解析]社会再生产按照它的规模来划分,可分为简单再生产和扩大再生产。8.参考答案:B[解析]良性骨肿瘤一般生长缓慢,周围软组织不受侵犯,一般无软组织肿块;较少有骨膜反应;骨皮质可保持完整或有轻度膨胀;破坏区与正常骨分界清楚,常有硬化;肿瘤骨与正常骨相似,无远隔转移;肿瘤组织密度均匀,强化多不明显。9.参考答案:E抗生素的局部应用只限于少数情况,例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时,可加用局部给药作为辅助治疗。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基苷类等耳毒性药不可局部滴耳。单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,仅在有联合用药指征时才联合用药。10.参考答案:C[解析]三级价格歧视即对于同一商品,完全垄断厂商根据不同市场上的需求价格弹性不同,实施不同的价格。故本题答案选C。11.参考答案:医院健康促进:泛指各级各类医疗保健机构和人员在临床实践过程中伴随医疗保健活动而实施的健康教育。狭义的健康教育又称临床健康教育或患者健康教育,是以患者为中心,针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动,其教育目标是针对个人的健康状况和疾病特点,通过健康教育实现疾病控制,促进身心健康,提高生命质量。广义的医院健康教育是以健康为中心,以医疗保健机构为基础,为改善患者及其家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。12.参考答案:C[解析]增殖型天疱疮的口腔表现与寻常型天疱疮基本相同,只是在唇红缘病损处常有显著增生。13.参考答案:B[解析]正常人胸腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用。14.参考答案:B[解析]雌虫在终宿主眼眶内产出幼虫,幼虫在人眼的分泌物中被中间宿主蝇类吸食,经蝇中肠进入血腔壁形成虫泡囊,幼虫在囊内发育至腊肠期,蜕皮1次,进入感染前期,再经过2次蜕皮,约经2~4周发育为感染期幼虫。感染期幼虫突破囊壁,仍留在血腔,然后进入头部。当蝇再叮食其他宿主眼分泌物时,感染期幼虫突破蝇喙,进入宿主眼结膜囊,逐渐发育成熟,雌雄成虫交配。15.参考答案:D早产儿的外观特点:皮肤发亮、水肿、毳毛多;头发乱如绒线头;耳壳软、缺乏软骨、可折叠、耳舟不清楚;指甲未达指尖;乳腺无结节或结节<4mm;足底纹理少;男婴睾丸未降、阴囊少皱褶;女婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇。16.参考答案:C[解析]血友病、维生素K缺乏症时出血是凝血因子缺乏所致。脾亢时出血是由于血小板破坏增多血小板减少所致。遗传性出血性毛细血管扩张症时出血是由于血管壁异常所致。18.参考答案:B[解析]Sm是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高,但敏感性低,一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。19.参考答案:A[解析]四气即药物的寒热温凉四性,是由药物作用人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,它与所治疾病的性质是相对而言的。20.参考答案:A[解析]多指、伴骈指畸形等摄影位置选择:病指骨正位为常规标准体位。21.参考答案:ABCE22.参考答案:C[解析]菌群失调的常见菌类:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。23.参考答案:B[解析]竹叶石膏汤功效清热生津,益气和胃;主治热病后,余热未清,气阴两伤证,症见身热多汗,渴喜冷饮,神疲少气,咽干唇燥,不思饮食,气逆欲呕或咳呛,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。24.参考答案:ABC[解析]阿司匹林的不良反应主要有胃肠道反应、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应、肝功能影响(可导致Reye综合征),没有水钠潴留的不良反应。25.参考答案:A[解析]经动脉栓塞最严重的并发症是误栓致器官梗死。[解析]南向能保证尽量长时间接受阳光照射。但不同地区,因气候不同可能会有一定调整。27.参考答案:C[解析]内寒,系内生五邪之一,是脏腑功能、阴阳气虚失调常见的病理反应,因其自内而生,与外感寒邪不同,故名内寒。内寒的产生,以阳气虚衰为根本。阳主热,以火为征兆,人体阳气主温养煦育,蒸化布达,制约阴类,若阳气不足,或阳气虚衰,其温热之性减退,鼓舞之气衰弱,难以制约阴类,即不能抵抗阴的寒凝之性,从而产生一系列寒盛之象,如面色苍白,自汗,畏寒肢冷,便溏,神疲倦卧,脉微等。所谓内寒其实质就是“阳虚则寒”,是由于阳气虚衰,失于制约阴的能力,从而使阴的寒凝之性得以外现。28.参考答案:D[解析]其余四项为禁忌证。29.参考答案:A[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第三十三条规定,有下列情形之一的,不属于医疗事故:①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。30.参考答案:A[解析]心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波,而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高(如变异型心绞痛),或ST段压低,或T波改变,但不会出现病理性Q波。31.参考答案:A[解析]儿童和青春期缺碘,可使甲状腺激素合成和分泌减少,导致甲状腺功能减退症,表现为智能落后、生长发育迟缓和生理功能低下。32.参考答案:B[解析]sos为需要时,限用一次。33.参考答案:C[解析]慢性复发性腮腺炎青春期后有自愈趋势,随年龄增长,发作期缩短,间隔期延长,故选C。急性化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎以及腮腺良性肥大都没有自愈性。而慢性阻塞性腮腺炎,若阻塞的原因不去除,也不会发生自愈的趋势。34.参考答案:E[解析]哌替啶用于产妇应在胎儿娩出1h之内或者4h以上,才不影响胎儿呼吸。35.参考答案:C[解析]正常红细胞沉降率:成年男性0~15mm/h;成年女性0~20mm/h。36.参考答案:A37.参考答案:B[解析]糖酵解的关键酶己糖激酶有4种同工酶,肝细胞中存在的同工酶又称葡萄糖激酶,其对葡萄糖的亲和力很低(Km值高),而脑中己糖激酶同工酶对葡萄糖的亲和力很高(Km值低),因此,血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能。也就是说,米氏酶常数Km值和该酶与其底物的亲和力呈反比;已糖激酶的Km约为0.1mmol/l左右,而肝脏中的葡萄糖激酶的Km约为10mmol/l,所以只有较高的葡萄糖浓度才能充分发挥作用;这样就能保证在血糖浓度低的时候脑、红细胞等组织细胞优先利用葡萄糖。38.参考答案:A39.参考答案:A[解析]肋骨骨折治疗:1.单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂;2.尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎;当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。40.参考答案:B[解析]晨间护理的目的是使病人清洁舒适,预防并发症;保持床单位、病室整洁;观察和了解病人的病情和心理
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