2021年09月浙江金华义乌市卫生健康系统高层次人才招聘78人（二）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年09月浙江金华义乌市卫生健康系统高层次人才招聘78人（二）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.细菌菌毛的特点包括(

)A.多见于革兰阴性细菌B.有普通菌毛与性菌毛两种C.在普通光学显微镜下不可见D.普通菌毛与细菌的致病力有关A

B

C

D

2.患者男，68岁。一年前经常自觉腹胀，近两个月出现排便习惯改变，伴有便前腹痛，有时会有黏液便，应做哪些检查?______A.直肠指诊B.纤维结肠镜C.癌胚抗原检测D.以上均是3.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是______。A.妊娠24～26周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～37周E.妊娠38～40周4.______以下小儿Barbinski征阳性可为生理现象。5.硝普钠用于控制性降压时的起始剂量为

A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)E.2.5μg/(kg·min)6.下列痉证各证型中，适用于羌活胜湿汤的是______。A.邪壅经络B.肝经热盛C.阳明热盛D.心营热盛7.在心电图中，电极LA表示的电极位置是______。A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢8.下列不属于Ⅳ型超敏反应的特点的是______。A.个体差异不大B.不需要补体及抗体参与C.反应迅速、强烈、消退快D.反应常在抗原进入局部发生9.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化物酶D.乳酸脱氢酶10.哪一项不是奥美拉唑的不良反应?______A.口干、恶心B.头晕、失眠C.胃黏膜出血D.外周神经炎11.下列哪种指标被认为是抗动脉粥样硬化因子

A.高密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.载脂蛋白BD.胆固醇12.突然遭受巨大精神创伤所致的昏厥，是由于气脱所致。13.护理病案的内容包括______A.入院护理评估单B.护理计划C.体温单D.化验单E.护理记录A

B

C

D

E

14.硝酸甘油连续使用2～3周可出现耐受性，克服的方法是______和______等。15.古人用“父母教，须敬听；父母责，须顺承”来劝谕人们要尊敬父母，这句话出自______。A.《弟子规》B.《三字经》C.《千字文》D.《论语》16.脑疝的急救护理包括______A.快速静脉输注脱水剂B.保持呼吸道通畅C.充分给氧D.密切观察病情E.紧急术前准备A

B

C

D

E

17.4个月的佝偻病患儿可有的表现是

A.颅骨软化B.鸡胸C.下肢弯曲D.方颅E.鞍形颅18.支气管袖口征主要见于肺泡性肺水肿。19.下列肛门部疾患中，可出现便鲜血的有______A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A

B

C

D

20.雌激素主要源于卵泡内膜细胞和卵泡颗粒细胞，其作用包括______。A.促进水钠潴留B.加快阴道上皮细胞脱落C.使得子宫宫颈口松弛D.促使子宫宫肌层肥厚A

B

C

D

21.楔状缺损常发生在哪些部位?______A.前牙或后牙牙颈部的唇，颊面B.前牙或后牙的舌面C.前牙或后牙的远中牙面D.前牙或后牙的任何牙面E.前牙或后牙的近中牙面22.当X线对比度增加时，可引起下述哪项改变?______A.X线照片的对比度要降低B.X线照片的密度要增加C.X线照片的密度要降低D.X线照片的清晰度要增加23.下列哪种情况在发生垂体危象时最为多见

A.谵妄B.脑梗死C.低钾性麻痹D.低血糖性昏迷E.高渗性高钠昏迷24.附着丧失25.急性肾炎的诊断依据中，正确的是______。A.血清补体下降B.有水肿、血尿、高血压C.起病前1～3周有前驱感染D.尿常规检查有红细胞、蛋白质和管型E.眼睑水肿A

B

C

D

E

26.已知某筛检试验的灵敏度和特异度，用该试验筛检两个人群，其中甲人群的患病率为10%，乙人群为1%，下述哪一项描述是正确的______。A.甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低B.关于筛检的特异度，甲人群的比乙人群的低C.关于筛检的可靠性，甲人群的比乙人群的高D.甲人群的阳性结果中假阳性的百分率比乙人群的低27.羊水进入母体肺循环以后，可导致______。A.肺小动脉栓塞B.肺小静脉栓塞C.肺血管痉挛D.支气管痉挛A

B

C

D

28.卵巢分泌的激素主要是______。A.雄激素B.雌激素C.糖皮质激素D.孕激素A

B

C

D

29.引起医院内交叉感染最常见的细菌是______A.伤寒沙门菌B.结核分枝杆菌C.耐药性金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.变形杆菌30.脊椎中可见到乳突和副突的是

A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎31.关于异丙托溴铵的药效学特点，叙述不正确的是______。A.是M胆碱受体阻断剂B.可以吸入给药C.长期使用可引起口干和苦味D.作用起效比β2受体激动剂迅速E.哮喘急性发作时，与β2受体激动剂有协同作用32.患者叶某，男性。因外伤导致尿失禁，需为该患者留置尿管，留置尿管的目的是______。A.预防泌尿系统感染B.记录每小时的尿量C.引流尿液，保持会阴部干燥D.测量尿比重E.持续保持膀胱空虚状态33.10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。对该儿下列处理哪项不是必须的______A.暂禁食6小时B.口服ORSC.动脉血气分析D.血钠钾氯测定E.大便镜检和培养34.门脉高压症的手术治疗的目的是降低门静脉系统压力，消除脾功能亢进。35.望神重点观察那些内容______。A.神情B.目光C.色泽D.体型A

B

C

D

36.抗核抗体可分为两类：抗DNA抗体和抗组蛋白抗体。37.照射的年有效剂量当量很少超过5mSv时，定为______A.甲种工作条件B.乙种工作条件C.丙种工作条件D.丁种工作条件E.戊种工作条件38.下列关于大便的描述，错误的是______。A.痔疮出血时便后滴血B.柏油样便见于下消化道出血C.胆道堵塞大便呈陶土色D.米泔水样便见于霍乱39.硝酸甘油控制心绞痛发作时，最佳的给药途径是

。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.静脉注射E.贴剂贴敷胸部皮肤40.受气候影响，平脉有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的变化。41.碘及碘化物在临床的用途有哪些?42.急性血吸虫病最常见的异位损害是______。A.泌尿系统B.肺C.皮肤D.生殖系统E.心包43.关于煮沸消毒法的说法正确的是______。A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽孢B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水或温水中放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起44.与X-CT比较，SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时对下列哪些情况更具优势

A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48/小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A

B

C

D

E

45.哪种疾病过氧化物酶染色是强阳性的?______A.慢性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.慢性单核细胞白血病46.面对患者和家属有关疾病的痛苦诉说，作为医生定要带着感同身受的态度去倾听，这属于医患沟通层次中的______。A.经济层面交流B.知识层面交流C.文化层面交流D.情感层面交流47.9个月婴儿，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是______。A.骨髓检查B.红细胞脆性试验C.测血清铁和总铁结合力D.测维生素B12和叶酸浓度E.血红蛋白电泳和HBF检查48.原核基因转录产物为单顺反子。49.实施西部大开发工程，要统筹规划，突出重点。其哲学依据是______A.在复杂事物发展过程中，不同矛盾的地位、作用是不平衡的B.同一矛盾的双方，其地位、作用是不平衡的C.一切事物都在发展，必须用发展的眼光看问题D.矛盾普遍存在，必须一分为二地看问题50.抑制胃酸的药物有______。A.质子泵抑制剂B.抗胆碱药C.H2受体拮抗剂D.施维舒(替普瑞酮)E.硫糖铝A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABCD菌毛为大多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌具有，在电镜下才可见，与细菌的运动无关，菌毛有普通菌毛和性菌毛两种，普通菌毛与细菌的致病力有关。2.参考答案：D[解析]68岁，排便习惯改变，腹痛加黏液便，考虑大肠癌。A、B、C选项均应检查。3.参考答案：C[解析]孕妇总血量较非孕期增加，妊娠32～34周达高峰，引起心排血量增加和心率加快，可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。4.参考答案：2岁5.参考答案：A[解析]开始每分钟按体重0.5μg/kg，根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重3μg/kg。极量为每分钟按体重10μg/kg。总量为按体重3.5mg/kg。用作麻醉期间短时间的控制性降压，滴注最大量为每分钟按体重0.5mg/kg。6.参考答案：A[解析]邪壅经络型痉证症见头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出。治法应祛风散寒，燥湿和营；方用羌活胜湿汤。7.参考答案：A[解析]在心电图中，电极LA表示左上肢。8.参考答案：C[解析]Ⅳ型超敏反应发生较慢，通常在再次接触抗原后24～72小时出现炎症反应。9.参考答案：C[解析]ELISA中最常用的酶为辣根过氧化物酶(HRP)和从牛肠黏膜或大肠埃希菌提取的碱性磷酸酶(AP)。10.参考答案：C[解析]奥美拉唑的不良反应主要有恶心、腹胀、腹泻等胃肠道症状及头痛、头昏、嗜睡等神经系统症状；此外，可见口干、肌肉、关节疼痛。偶有皮疹、外周神经炎、阳痿、男性乳房女性化、白细胞减少、溶血性贫血等。11.参考答案：A[解析]因为HDL有利于清除组织胆固醇，可以防止动脉粥样硬化形成。所以选A。12.参考答案：B[解析]精神创伤属于情志不畅，而七情刺激，气逆为病。13.参考答案：ABE[解析]护理病案包括：病人入院护理评估单、护理计划、护理记录、病人出院护理评估单。14.参考答案：采用小剂量给药

采用间歇给药15.参考答案：A[解析]《弟子规》原名《训蒙文》，其内容采用《论语·学而篇》第六条“弟子，入则孝，出则弟，谨而信，泛爱众，而亲仁，行有余力，则以学文”的文义，列述弟子在家、出外、待人、接物与学习上应该恪守的守则规范。《训蒙文》后经清朝贾存仁修订改编，并改名为《弟子规》。此句出自《入则孝》：“父母呼，应勿缓，父母命，行勿懒；父母教，须敬听，父母责，须顺承。冬则温，夏则清，晨则省，昏则定……”故本题选A。16.参考答案：ABCDE17.参考答案：A[解析]小儿佝偻病活动期，3～6个月主要表现为颅骨软化，重者可出现乒乓颅。18.参考答案：B[解析]支气管轴位投影可见管壁环形厚度增宽，边缘模糊，称为袖口征，主要见于间质性肺水肿。19.参考答案：BC[解析]便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在舡周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。20.参考答案：ACD[解析]孕激素可加快阴道上皮细胞脱落。21.参考答案：A[解析]楔状缺损的病因包括内因、外因两个方面。①内因。牙齿受力时，应力集中于牙颈部。长期应力集中会导致牙齿硬组织疲劳。牙齿舌面受到的主要是压应力，唇颊面是拉应力。因拉应力的破坏性更大，故楔状缺损主要发生在唇颊面。②外因，刷牙不当与楔状缺损有密切关系，横向刷牙者楔缺常有严重的楔状缺损，同时楔状缺损不发生在牙齿的舌面。22.参考答案：B[解析]X线照片上相邻组织影像的密度差，称为照片对比度。故当X线对比度增加时，X线照片的密度要增加。23.参考答案：D[解析]腺垂体功能减退症患者在感染、劳累、中断治疗、服用镇静安眠药等可诱发危象，出现神志障碍、躁狂、休克、昏迷或严重低血糖及水电解质紊乱，或黏液性、水肿性昏迷(低体温)，抢救不及时常死亡。最多见的为低血糖昏迷。24.参考答案：附着丧失是指结合上皮与牙面附着关系破坏，牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面，准确反映了牙周支持组织的破坏程度。25.参考答案：ABCDE[解析]急性肾小球肾炎(急性肾炎)多发生在链球菌感染后1～3周，其临床表现为血尿、高血压、水肿和蛋白尿，约80%的患者晨起眼睑及下肢水肿，起病初期血清C3及总补体下降，8周内恢复正常。上述表现对急性肾炎有诊断意义。26.参考答案：D[解析]人群的患病率高低与筛检方法的灵敏度与特异度无关，患病率越高，阳性预测值越高。27.参考答案：ABCD[解析]羊水内有形成分如胎脂、胎粪、角化上皮细胞等，进入母体肺循环以后可阻塞肺小动脉、小静脉形成栓塞，这些微粒物质还具有化学介质性质，能刺激肺组织产生和释放前列腺素E2α、E2及5-羟色胺等血管活性物质，使肺血管发生痉挛。羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应，很快地使小支气管痉挛，支气管分泌物增加。28.参考答案：BD[解析]排卵前的卵泡主要分泌雌激素，包括雌酮和雌二醇(活性最高)；排卵后的黄体分泌雌激素和孕激素。除雌激素和孕激素外，卵巢也合成分泌少量雄激素和抑制素等其他激素，但不是卵巢分泌的主要激素。29.参考答案：C[解析]耐药性金黄色葡萄球菌致病途径多样，患病人群极易感染，因此为医院内交叉感染常见细菌，其他细菌也有可能感染，相比较少见。30.参考答案：C[解析]腰椎可见到乳突和副突。31.参考答案：D[解析]速效β2受体激动剂吸入后可快速起效(3～5min)，异丙托溴铵为季铵盐，口服不易吸收，制成气雾剂，吸入后5min起效。32.参考答案：C[解析]留置导尿术目的：①用于抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。33.参考答案：E[解析]患儿因出现低血容量休克，首先需用静脉补液尽快纠正休克、电解质紊乱。34.参考答案：A35.参考答案：ABC[解析]望神时观察的重点是神情、两目、气色和体态。神情是指人的精神意识的面部表情，是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。两目主要从眼睛明亮还是晦暗，目珠运动是否灵活，视物清晰还是模糊等方面表现出来。气色是指人的周身皮肤和体表组织的色泽。体态是指人的形体动态。36.参考答案：B[解析]抗核抗体可分为四类：抗DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体和抗核仁抗体。37.参考答案：C[解析]《放射卫生防护基本标准》规定：丙种工作条件，一年照射量的有效剂量很少不能超过5mSv。38.参考答案：B[解析]柏油样便提示上消化道出血，暗红色提示下消化道出血。39.参考答案：B心绞痛发作时应首选硝酸甘油，硝酸甘油最好的给药途径是舌下含服。40.参考答案：A[解析]人体适应季节气候变化可体现在脉象上，具体表现为春弦、夏洪、秋浮、冬沉。春季阳气初升，但寒气未除尽，气机仍受约束表现为弦脉；夏季阳气旺盛，脉来势盛而去势衰，表现为洪脉；秋季人体阳气收敛，脉象来势已减，表现为浮脉；冬季人气闭藏，阳气内潜，表现为沉脉。41.参考答案：碘及碘化物的临床用途为：小剂量作为合成甲状腺的原料，补充摄入的不足，用于治疗单纯性甲状腺肿。大剂量有抗甲状腺的作用，与硫脲类抗甲状腺药一起用于甲状腺功能亢进手术前准备和甲状腺危象。42.参考答案：B[解析]发生血吸虫病时，异位损害是指虫卵和(或)成虫寄生在门静脉系统之外的器官病变，多见于肺、脑。43.参考答案：D[解析]煮沸消毒法属于湿热法。(1)用途：用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃和橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌。(2)方法：先将物品刷洗干净，再将其全部浸没水中，然后加热煮沸，水沸开始计时，5～10分钟可杀灭细菌繁殖体,15分钟可将多数细菌芽孢杀灭，热