2023年01月2023黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘基层急需紧缺人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘基层急需紧缺人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.收文指收进外部送达本机关、单位的公务文书和材料，包括文件、电报、信函、内部刊物、资料和其他文字资料。2.下列单克隆免疫球蛋白增高的常见原因中不包括

A.多发性骨髓瘤B.重链病C.类风湿关节炎D.孤立性骨髓瘤E.浆细胞白血病3.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点4.胰腺癌动脉灌注化疗的适应证不包括______。A.不能外科手术切除的胰腺癌B.伴有梗阻黄疸的胰腺癌C.手术前的辅助治疗D.术后复发者E.术后预防复发5.放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的______。A.靶区组织的剂量B.治疗增益比C.肿瘤组织的氧效应比D.靶区外正常组织的耐受剂量E.治疗区形状与靶区的适形度6.反佐药7.心力衰竭最常见的诱因是______。A.过劳B.脱水C.感染D.摄入盐过多E.洋地黄中毒8.我国濒临的自然海区有______A.渤海B.黄海C.东海D.南海9.病原菌获得能量的基质主要是______。A.脂肪B.氨基酸C.糖类D.蛋白质10.一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外，还应该具有以下特性______

A．主要或仅存在于心肌组织，在心肌中有较高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范围的损伤

B．能检测早期心肌损伤，且窗口期长

C，能估计梗死范围大小，判断预后

D．能评估溶栓效果11.心源性休克最常见的病因是______。A.重症心肌炎B.急性广泛心肌梗死C.严重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心脏压塞12.下列表达哪项是错误的______。A.诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B.诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行检查，结果的恒定性C.并联试验可提高诊断试验的灵敏度D.误诊率又称为假阴性率，漏诊率又称假阳性率13.血液应临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过______。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟14.乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年15.以下关于休克Ⅱ期的叙述，错误的是______。A.舒血管代谢产物增多B.血管运动现象消失C.真毛细血管网大量开放D.微循环缺血性缺氧期E.微循环淤血性缺氧期16.采用悬滴和压滴法观察细菌运动，需要应用的染色方法是______。A.单染B.复染C.姬姆染色D.不染色17.下列关于崩漏急症处理的描述，正确的是______。A.塞流止崩，以防厥脱B.急则治其标，缓则治其本C.补气摄血止崩，方用独参汤D.温阳止崩，方用生脉二至止血汤18.大量饮水导致抗利尿激素减少从而减少水的重吸收，所以尿量增多。19.螺旋CT增强扫描，下列组织结构，哪一项动脉早期最早出现不均匀斑片状强化______A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肌肉E.腹主动脉20.少尿的定义是24小时尿量______A.＜100mlB.＜150mlC.＜300mlD.＜400mlE.＜600ml21.有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误?______A.成人下肢骨折缩短不超过1cmB.成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°C.成人骨折分离移位不超过2.5cmD.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm22.与一元酚反应能生成钠盐的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO323.青春期心理健康的标准不包括______。A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟C.能适应一般人际关系D.行为协调及反应适度24.围绝经期妇女的临床表现应除外______A.潮红、潮热B.抑郁、焦虑、多疑C.阴道分泌物增多D.皮肤变薄、瘙痒E.骨骼压缩使体格变小25.渗出液和漏出液的不同点在于前者：蛋白______，细胞数______，病因为______。26.下列哪项是子宫破裂的先兆

A.生理缩复环B.病理缩复环C.子宫痉挛性狭窄环D.不协调性宫缩E.胎先露回升，宫颈口回缩27.继发性高脂血症常见继发于______等。A.恶性肿瘤B.糖尿病C.甲状腺功能减退D.肾脏疾病28.下列哪项与母乳抗感染作用无关

A.分泌型IgA抗体B.特异性抗体C.乳铁蛋白D.双歧因子E.乳白蛋白29.亚急性硬膜下血肿为______A.5～10天B.1周～3周C.4天～4周D.4天～3周E.5天～3周30.医学伦理的有利原则是指______A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对病人有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利，还对社会有利的行为才是道德的31.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为______、______、______、______。32.瘀血阻窍的狂病主方是______。A.黄连阿胶汤B.癫狂梦醒汤C.定狂还瘀汤D.二阴焦送服定志丸E.服阴汤合朱砂安神丸33.直中34.RPA卡环组由近中支托、______和圆环形卡环固位臂组成。35.下列对小儿高热惊厥有效的药物有______。A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.水合氯醛36.全肠外营养支持病人可能发生的代谢并发症有______。A.低血糖B.高渗性非酮症昏迷C.导管败血症D.肝功能损害37.患者骑自行车不慎摔倒，头部受到创伤，意识丧失，15分钟后清醒，感到头痛、头昏，记不起刚发生的事情，该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血38.葡萄胎确诊后，首要的治疗原则是______。A.子宫切除B.化疗C.黄素囊肿切除D.清除宫腔内容物E.放疗39.中医治疗疾病时“必先岁去，无伐天和”，其意思主要是指在治疗用药时必须注意______。A.四时气候变化B.昼夜晨昏的变化C.地理变化D.社会变化40.成人每日生理需要液体量为

A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.3000mLE.3500mL41.能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是______。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.普尔安E.氟哌利多42.HBV在机体内复制的指标是______。A.HBsAgB.抗-PreS2C.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBcIgG43.下列选项中，可见小儿食指络脉紫红的是______。A.外感表证B.惊风C.血络郁闭D.里热证44.取某一维生素类药物约5mg，加氢氧化钠试液2.5mL溶解后，加铁氰化钾试液0.5mL与正丁醇5mL，强力振摇2分钟，放置使分层，上层的醇层显强烈的蓝色荧光。加酸使成酸性，荧光即消失。再加碱使成碱性，荧光又显现。该药物为______。A.维生素CB.维生素EC.维生素B1D.维生素A45.人体内尿酸来自

的分解A.尿素B.嘌呤C.嘧啶D.胆汁酸46.患者，男，16岁。上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。该患者可能出现了______。A.败血症B.菌血症C.脓毒血症D.蜂窝织炎E.海绵状静脉窦炎47.急性肾衰竭时可出现的电解质紊乱是______A.高钠血症B.高镁血症C.高钙血症D.高氯血症E.低磷血症48.下列CT检查结果中，哪一项对于星形细胞瘤与脑梗死的鉴别诊断最有价值

。A.不强化B.低密度C.单叶分布D.多叶分布E.不按血管分布区出现49.急性腹膜炎的病人所采取的体位是______。A.自动体位B.被动体位C.辗转体位D.强迫坐位E.强迫仰卧位50.临床出现心烦不得眠，口燥咽干，舌红，脉细数，按六经辨证为______。A.少阴证B.太阴证C.厥阴证D.阳明证51.关于含量均匀度的检查，下列说法不正确的是

。A.对于小剂量的制剂，需要进行含量均匀度的检查B.含量均匀度是指制剂每片(个)含量偏离标示量的程度C.凡是做含量均匀度制剂不再进行装(重)量差异的检查D.含量均匀度检查所用的方法和含量测定方法必须相同E.除片剂和注射剂外，其他不需进行含量均匀度检查52.为大力推进经济结构战略性调整，应更加注重______。A.提高自主创新能力B.提高节能环保水平C.提高经济整体素质和国际竞争力D.提高经济增长速度53.半抗原是指______A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而没有免疫原性C.具有免疫原性，而没有抗原性D.既没有免疫原性，也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性54.生脉散的功用是______。A.益气生津B.回阳救逆C.开窍醒神D.敛阴止汗55.功能祛风湿，通络止痛，又能退虚热的药物是______。A.独活B.秦艽C.羌活D.防己56.自主神经性体温调节包括______A.增减皮肤血流量B.发汗C.肌肉寒战D.严寒时蜷缩身体57.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。这属于医疗事故。58.关于卵巢性畸胎瘤的基本特征的描述哪项不正确?______A.为卵巢最常见的良性肿瘤B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号，与皮下脂肪类似C.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突D.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影E.肿瘤常出血和坏死59.粒红比值正常即说明骨髓粒、红两系增生正常。

(

)60.主治外感风寒，寒饮内停之喘咳的方剂是______。A.定喘汤B.小青龙汤C.止嗽散D.苓桂术甘汤61.公文区别于图书、情报、资料等事物的个性点主要有______。A.由法定作者制发B.具有法定的现实执行效用C.具有规范的体式D.履行法定的程序62.在中药的配伍中，两种药物共同使用后，一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除的是指______。A.相须B.相反C.相使D.相畏63.患者，男，26岁。拔牙前2%普鲁卡因局麻后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱，血压不稳定。该患者情况属于______。A.中毒B.晕厥C.过敏反应D.癔症E.肾上腺素反应64.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是______。A.深龋洞已穿髓B.X线片根尖周透射区C.叩痛(+)、Ⅰ度松动D.热测出现迟缓反应E.患牙咬物不适65.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]收文指对来自本机关外部的公文所实施的处置与管理，主要是将外部送达本机关、单位的公务文书和材料收进，这些材料文书包括文件、电报、信函、内部刊物、资料，其他文字资料。因此，本题说法正确。2.参考答案：C[解析]多发性骨髓瘤、孤立性骨髓瘤、重链病、浆细胞白血病产生过量的单克隆免疫球蛋白；但在类风湿关节炎时，则产生IgM，IgG，IgA型类风湿因子(RF)，均为多克隆免疫球蛋白。3.参考答案：E[解析]来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管，其分支分别位于左侧、右前和右后。所以，这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。4.参考答案：C[解析]动脉灌注化疗指在医学影像设备引导下，将特制的导管、导丝等精密器械，引入人体，对体内肿瘤进行局部治疗。胰腺癌的动脉灌注化疗适应证：①外科手术不能切除的胰腺癌；②伴有梗阻性黄疸的胰腺癌；③胰腺癌外科手术切除后复发者；④胰腺癌术后预防性动脉灌注化疗。5.参考答案：B[解析]一般将放射线对正常组织与肿瘤的不同生物效应之比称作治疗增益比。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。6.参考答案：反佐药是指病重邪甚时，应用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。7.参考答案：C8.参考答案：ABCD[解析]我国濒临渤海、黄海、东海和南海四大自然海区，总面积达473万多平方公里。9.参考答案：C[解析]病原菌获得能量的基质(生物氧化的底物)主要是糖类，通过糖的氧化释放能量，并以高能磷酸键(ADP、ATP)的形式储存能量。10.参考答案：ABCD[解析]一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外，还应该具有以下特性：①主要或仅存在于心肌组织，在心肌中有较高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范围的损伤；②能检测早期心肌损伤，且窗口期长；③能估计梗死范围大小，判断预后；④能评估溶栓效果。一致认为肌红蛋白和CK-MB亚型是急性心肌梗死早期标志物，肌钙蛋白是心肌损伤的确诊标志物。11.参考答案：B[解析]心源性休克是因心脏功能异常导致组织灌注不足的一种状态，其最常见的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的严重左心室功能障碍，是AMI患者住院期间死亡的最主要原因。12.参考答案：D[解析]假阴性率(FNR)，又称漏诊率或第Ⅱ类错误，指实际有病，但根据筛榆试验被定为无病的百分比。它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。假阳性率也称误诊率，是指实际无病，通过筛检试验检出是阳性的人数。13.参考答案：D[解析]血液临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过30分钟。取回的血液应尽快输用，300毫升血4小时内输完，不得自行储血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免激烈震荡。血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。14.参考答案：D[解析]乳腺癌术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发。15.参考答案：D[解析]休克Ⅱ期为微循环瘀血缺氧期。16.参考答案：D[解析]鉴定细菌是否有动力的方法有半固体培养基接种观察生长情况、悬滴法观察细菌的运动，以及鞭毛染色观察细菌的鞭毛。17.参考答案：ABC[解析]崩漏属于血症、急症。根据急则治其标，缓则治其本的原则，暴崩之际，急当塞流止崩，以防厥脱。补气摄血止崩选用独参汤；温阳止崩选用参附汤或六味回阳汤；滋阴固气止崩选用生脉二至止血汤；祛瘀止崩选用田七末、云南白药或宫血宁胶囊。18.参考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘脑的视上核和室旁核(前者为主)的神经元分泌的一种肽类激素，它在胞体中合成，经下丘脑垂体束被运输到神经垂体而后释放出来。主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，此外也能增强内髓部集合管对尿素的通透性，并减少肾髓质的血流量，有利于维持内髓的高渗梯度，这些作用均增加远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少(抗利尿)。血浆晶体渗透压是生理情况下调节抗利尿激素释放的重要原因。下丘脑视上核和室旁核及其周围区域有渗透压感受器。大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性的使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。19.参考答案：B[解析]增强扫描，在动脉期CT可见脾脏对比剂浓染不均，40秒时CT值升到最高值，之后缓慢下降，到静脉期脾脏的密度变均匀。肝脏、胰腺、肌肉及腹主动脉在动脉期均呈均匀性强化。20.参考答案：D[解析]尿量反映。肾小球滤过、肾小管重吸收和尿路通畅与否的综合情况。完整收集连续24小时尿量测定其容积，称24小时尿量，简称尿量。正常成人为1000～2000ml/24h。尿量超出2500ml/24h者称多尿，低于400ml或低于17ml/h称少尿；而尿量少于100ml/24h则称无尿。21.参考答案：C[解析](1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。(3)成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。(4)长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。22.参考答案：C[解析]一元酚可以和氢氧化钠发生中和反应。R-OH+NaOH=R-Na+H2O23.参考答案：B[解析]青春期的心理健康标准是一个相对的概念，可参照以下几方面：①智力发育正常；②情绪反应适度；③心理特点和行为与年龄相符；④人际关系正常；⑤有较好的意志品质。24.参考答案：C[解析]所列的A、B、D、E项均可为围绝经期妇女的临床表现，同时可以出现阴道黏膜变薄、阴道分泌物减少等特点。阴道分泌物增多是阴道炎的表现。25.参考答案：＞30g/L

＞500×106/L

胸膜通透性增加26.参考答案：B[解析]当强直性子宫收缩时，宫缩间歇期短或无，可出现病理性缩复环，出现先兆子宫破裂。27.参考答案：BCD[解析]高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进)，或与其他因素(年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等)有关。28.参考答案：E[解析]乳白蛋白与母乳抗感染作用无关。29.参考答案：D[解析]亚急性硬膜下血肿是伤后4天～3周内出现的血肿，是急性向慢性发展的过渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤后3周以上者，是亚急性硬膜下血肿的延续。30.参考答案：D[解析]有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的，但病人受益不会给别人带来太大的损害。31.参考答案：第八对脑神经损害(耳毒性)、肾毒性、神经肌肉接头处阻断、过敏反应。32.参考答案：B[解析]瘀血阻窍的狂证应治予活血化瘀、豁痰醒脑的治法，代表方是癫狂梦醒汤。因此选B。33.参考答案：直中指寒邪侵犯阳虚寒盛体质，发病不经外感表卫阶段，直接损伤三阴经及所属内脏的病理过程。34.参考答案：远中邻面板35.参考答案：BCD[解析]苯巴比妥、地西泮、水合氯醛均对治疗小儿高热引起的惊厥有效。36.参考答案：ABCD[解析]全肠外营养支持病人可能出现的并发症有：气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。37.参考答案：B[解析]该患者意识障碍的时间＜30分钟，清醒后有逆行性遗忘，所以可判断该患者为脑震荡。38.参考答案：D[解析]葡萄胎一经确诊，应及时清宫。39.参考答案：A[解析]“岁去”、“天和”指的是四时气候。40.参考答案：C成人每日生理需要液体量应为每日丢失液体量，包括尿液、汗液、不感蒸发减去内生水量，经计算后约为2000mL。41.参考答案：C[解析]依托咪酯与非去极化肌松药有协同作用。42.参考答案：C[解析]乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)导致的病毒性肝炎，HBV的抗原组成包括HBeAg、HBsAg和HBcAg。HBeAg与HBVDNA有良好的相关性，故可作为HBV有活动性复制及具有强传染性的指标。43.参考答案：D[解析]里热证可见络脉紫红；外感表证、寒证可见络脉鲜红；疼痛、惊风可见络脉青色；血络郁闭可见络脉紫黑：脾虚、气血不足可见指纹淡白。44.参考答案：C[解析]此题考查的是维生素的鉴别试验。维生素A用三氯化锑反应鉴别，在饱和无水三氯化锑的无醇氯仿溶液中，即显蓝色，浙变成紫红色。维生素C常用的方法有两种，一种是取本品0.2g，加水10mL溶解后，取溶液5mL，加硝酸银试液0.5mL，即生成金属银的黑色沉淀。另一种是取本品0.2g，加水10mL溶解后，取溶液5mL，加二氯靛酚钠试液1～2滴，试液的颜色即消失。维生素E常用的硝酸反应湿橙红色和三氯化铁呈红色。维生素B1使用上述方法。45.参考答案：B[解析]嘌呤碱分解产生尿酸。46.参考答案：E[解析]鼻、上唇及周围“危险三角区”的而疖如被挤压或处理不当，致病菌可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，伴寒战、高热、头痛、呕吐甚至昏迷等症状，病情严重，可危及生命。47.参考答案：B48.参考答案：E[解析]星形细胞瘤CT检查可见病变多位于蛋白质，不按血管分布区出现。Ⅰ级肿瘤通常呈低密度灶，分界清楚，占位效应轻，无或轻度强化(除毛细胞和室管膜下巨细胞型外)。Ⅱ～Ⅳ级肿瘤多呈高、低或混杂密度的肿块，可有斑点状钙化和瘤内出血，肿块形态不规则，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，可呈不规则环形伴壁结节强化，有的则呈不均匀性强化。49.参考答案：E[解析]因为急性腹膜炎的体征一般为患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者只能被迫采取仰卧位，两下肢屈曲，减轻痛苦。50.参考答案：A[解析]根据题干分析，属于少阴病热化证。51.参考答案：ABC52.参考答案：ABC[解析]加快转变经济发展方式，推动产业结构优化升级，这是关系国民经济全局紧迫而重大的战略任务。当前，促进国民经济又好又快发展，就要大力推进经济结构战略性调整，更加注重提高自主创新能力、提高节能环保水平、提高经济整体素质和国际竞争力。故本题正确答案为ABC。53.参考答案：B[解析]抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原(抗原)。54.参考答案：AD[解析]生脉散的功用是：益气生津，敛阴止汗。55.参考答案：B56.参考答案：ABC[解析]严寒时蜷缩身体属于行为性体温调节。57.参考答案：A[解析]医疗事故的概念：指