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住在富人区的她2022年09月2022年四川成都市第六人民医院编外招聘人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.具有抗尿崩症作用的是______A.氢氯噻嗪B.螺内酯(安体舒通)C.甘露醇D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖2.监测高压蒸汽灭菌法最有效的方法是______。A.生物检测法B.工艺检测法C.化学检测法D.程序检查3.下列不是影响医患关系的主要因素的是______。A.医务人员方面的因素B.患者方面的因素C.就诊环境方面的因素D.医疗管理方面的因素E.医学科学与技术的发展水平方面的因素4.切口疝表现为难复性疝的原因在于
A.疝内容物为大网膜B.腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力C.常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连D.口处有较硬的瘢痕E.以上都是5.阿托品对眼的作用是
A.缩瞳、增高眼内压、调节麻痹B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D.扩瞳、增高眼内压、调节麻痹E.扩瞳、增高眼内压、调节痉挛6.毛泽东在《反对本本主义》一文中所反对的主要错误倾向是______。A.宗派主义B.经验主义C.教条主义D.冒险主义7.有一个摆地摊的摊主,他拿出3个白球、3个黑球,放在一个袋子里,让人们摸球中奖。只需2元就可以从袋子里摸3个球,如果摸到的3个球都是白球,可得10元奖励,那么中奖率是多少?如果一天有300人摸奖,摊主能骗走多少元?______
A.
B.
C.
D.8.治疗热毒血痢,下列药物中宜首选的是______。A.苦参B.葛根C.白头翁D.穿心莲E.黄柏9.右侧视束损伤可出现______。A.双侧视野颞侧视野偏盲B.双侧鼻侧颞侧视野偏盲C.右侧视野全盲D.双眼视野右侧同向性偏盲E.双眼视野左侧同向性偏盲10.速尿的利尿作用特点是______。A.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久11.下述哪一过程是致癌作用的三个阶段______。A.突变B.引发C.促进D.进展12.5岁,男孩。高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗净的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型为______A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型13.急性肺脓肿最具特征的症状是______A.畏寒、高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛14.胃大部分切除后的早期并发症包括______。A.贫血B.胃排空延迟C.残胃癌D.术后胃出血E.术后梗阻15.半数以上子宫腺肌病患者合并盆腔子宫内膜异位症。16.主要吞噬化脓性细菌的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞17.以爱国主义为核心的民族精神是
。A.中华民族生命机体中不可分割的重要成分B.中华民族生生不息、发展壮大的强大精神动力C.社会主义核心价值体系的重要内容D.社会主义公民道德建设的重点18.关于肺包虫病的描述,错误的是______。A.下叶多见B.钙化多见C.常为单发病变,密度均匀D.水上浮莲征E.新月形气征19.下列情况最利于卫星发射的是
。A.晴空万里B.狂风暴雨C.云雾迷漫D.微风细雨20.全身麻醉可分为______、______和______三个阶段。21.关于脑动脉粥样硬化的描述,正确的是______A.引起动脉瘤形成B.引起脑血栓形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩22.新修订的《医疗事故处理条例》实行的时间是______。A.2002年9月1日B.2001年12月6日C.2003年5月7日D.2003年12月6日23.抑制多种炎性因子生成的平喘药是______。24.做真菌培养的咽拭子标本应该在何处采集______。A.双侧鄂弓B.口腔溃疡面C.咽部D.扁桃体E.舌面25.下列脏腑中,味过于咸易损伤的是______。A.肺B.肾C.心D.肝26.在成人心肺复苏中,潮气量大小为______。A.400~500mlB.500~600mlC.600~700mlD.700~800ml27.等位基因28.外科感染后,局部的典型症状包括______。A.局部红、肿B.局部皮肤温度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障碍29.实验组和对照组必须齐同可比,唯一不同的是______A.观察指标B.处理因素C.观察时间D.纳入、排除受试对象的标准30.受气候影响,平脉有春弦,夏洪秋浮冬沉的变化。31.及时倾倒吸痰储液瓶内的吸出液,不应超过瓶的______。A.1/3B.1/2C.2/3D.3/5E.3/432.胆汁由哪种细胞分泌?______A.胆细胞B.肝细胞C.上皮细胞D.间叶细胞33.男婴,5个月。1周来口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点及斑块,可擦掉。患儿啼哭,哺乳困难。应怀疑为______。A.黄疸B.鹅口疮C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.复发性口腔溃疡34.稳态血药浓度35.下列人体组织中CT值最低的是______。A.骨皮质B.脂肪C.肌肉D.脑白质E.脑脊液36.在中医养生学中,下列关于调畅情志的表述错误的是______。A.喜胜怒B.思胜恐C.恐胜喜D.怒胜思37.计划免疫属于疾病的一级预防措施。38.下列各类型肠梗阻中,需立即手术治疗的是______。A.肠套叠B.肠扭转C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻39.急性牙髓炎诊断的主要步骤是______。A.先查患牙,后问诊,做温度测验B.先做温度测验,后查患牙,问诊C.先问诊,后做温度测验D.先问诊、查牙,后温度测验40.以下固位体固位效果最差的是
。A.3/4冠B.金属全冠C.桩冠D.锤造冠E.嵌体41.下列哪种情况不符合ARDS的表现?______A.双肺弥漫性浸润阴影B.呼吸窘迫,呼吸频率>28次/分C.PaO2<60mmHgD.PaO2/FiO2<200mmHgE.PAWP>18mmHg42.下列胁痛各证型中,患者症见胁肋胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减,可能的诊断是
A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝络失养E.以上都不是43.药物剂量大是药物产生副作用的主要原因。44.下列属于免疫电泳技术有(
)A.对流免疫电泳B.双向蛋白电泳C.免疫固定电泳D.火箭电泳45.肾病综合征的四大临床表现为大量蛋白尿,低蛋白血症、水肿和高血压。46.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与下列哪种血小板功能有关?______A.血块收缩功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能47.试述非甾体抗炎免疫药的不良反应。48.颈动脉鞘内,颈内静脉居外侧,颈内动脉或颈总动脉位于内侧,迷走神经走行于动、静脉之间的前方。
49.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。50.下列关于甲状腺的叙述,错误的是
A.由左、右叶和甲状腺峡构成B.两叶后缘有上、下两对甲状旁腺C.有时由峡部发出锥状叶D.峡部多在甲状软骨前面51.安眠药中毒的解毒物质禁用______。A.硫酸镁B.硫酸钠C.碳酸氢钠D.高锰酸钾52.拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度______A.张口度B.颈部活动度C.下颌间隙D.舌/咽的相对大小E.以上全部53.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染54.乙胺嘧啶对红细胞外期的裂殖体有杀灭作用,是疟疾的病因性预防药物。
55.测量血压时导致测得的血压值偏高的因素是______。A.袖带过宽B.袖带过窄C.手臂位置高于心脏D.袖带缠得过紧56.气管插管的绝对适应证,除外______A.开胸手术B.巨大甲状腺肿瘤手术C.全麻用肌松药D.时间长于5小时的下腹部手术E.小儿肠梗阻手术57.患者女,体重S0kg,严重开水烫伤,躯干和四肢面积烫伤60%,在静脉输液中正确的是______。A.应在伤后第一个12小时内输入总量的一半B.有血红蛋白尿时尿量应维持在50ml以上C.晶体液选用生理盐水D.胶体液首选白蛋白E.第二个24小时应补液体总量4000ml58.属于必需脂肪酸的是______。A.硬脂酸B.软脂酸C.油酸D.亚油酸59.中共中央、国务院印发的《国家创新驱动发展战略纲要》提出,到2020年进入______。A.创新型国家行列B.创新型国家前列C.创新型强国行列D.创新型强国前列60.普萘洛尔的作用有______。A.抑制肾素分泌B.呼吸道阻力增大C.抑制脂肪分解D.心脏收缩力减弱,心率降低E.抑制胃酸分泌61.不宜放置宫内节育器的是______A.阴道炎治疗中B.月经干净后3~7dC.哺乳期已排除早孕D.刮宫产术后半个月,月经已复潮E.人工流产术后62.阿司匹林预防血栓时应采用
。A.小剂量长疗程B.大剂量短疗程C.小剂量短疗程D.大剂量长疗程E.大剂量突击治疗63.CT增强检查肝脓肿的特征性表现是______。A.环征和脓腔内小气泡B.脓腔内积气C.彗星尾征D.晕环征E.光亮肝64.公文的主要受理机关,应当使用机关全称、规范化简称或者同类型机关统称。65.胸外心脏按压频率是______。A.40~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]氢氯噻嗪:①利尿作用:抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收,产生中等效能的利尿作用;②抗尿崩症作用:明显减少尿崩症患者的尿量,主要用于肾性尿崩症及加压素治疗无效的垂体性尿崩症;③降血压作用:它是重要的抗高血压药物。2.参考答案:A[解析]监测高压蒸汽灭菌法最有效的是生物检测法,临床中最常用的是化学指示带法。3.参考答案:E[解析]影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等,不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。4.参考答案:C[解析]缺乏壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连是腹壁切口疝表现为难复性疝的重要原因。5.参考答案:D[解析]阿托品可引起扩瞳,由于房水回流障碍,使眼内压增高。同时还可引起调节麻痹。6.参考答案:C[解析]《反对本本主义》是毛泽东反对20年代后期30年代前期在党内盛行的把马克思主义教条化和把俄国革命经验神圣化的错误思潮的代表作。那时把教条主义称作“本本主义”。7.参考答案:B[解析]由题意可知概率为,300人摸奖则15人获奖,奖金为15×(10-2)=120(元);285人未得奖285×2=570(元),则摊主得570-120=450(元)。因此选B。8.参考答案:C[解析]苦参、黄柏、穿心莲、葛根均能治湿热泻痢,而白头翁的功效为清热解毒、凉血止痢,对热毒血痢和湿热痢疾均有较好的疗效,为治痢之良药。9.参考答案:E[解析]一侧视束受损可导致双眼病灶对侧半视野同向性偏肓。10.参考答案:A[解析]速尿即为呋塞米,属高效能利尿药,利尿作用强大、迅速、维持时间较短。用于治疗心、肝、肾等疾病引起的水肿,特别是对其他利尿药无效的病例;可用于治疗急性肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭和高血压等疾病;配合补液该品可促进毒物排泄。11.参考答案:BCD[解析]致癌作用的三个阶段分别是引发(启动)、促进和进展。12.参考答案:D[解析]患儿发热,黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,且病前吃过未洗净的黄瓜,诊断为中毒型细菌性痢疾。13.参考答案:D[解析]急性肺脓肿可有畏寒、高热,体温达39~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。如感染不能及时控制,可于发病后10~14天,突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,是本病的特征表现。14.参考答案:BDE[解析]胃大部切除术后早期并发症:①术后胃出血;②胃排空障碍;③十二指肠残端破裂;④胃壁缺血坏死、胃肠吻合口破裂或瘘;⑤术后梗阻。15.参考答案:B[解析]约15%子宫腺肌病同时合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。16.参考答案:A[解析]中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力,是机体对抗入侵病菌,特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。17.参考答案:ABC18.参考答案:D[解析]肺包虫病一般无钙化。常单发,右肺下叶多见,水上浮莲征及新月征是其特殊征象。19.参考答案:A20.参考答案:全麻诱导;全麻维持;全麻苏醒[解析]全麻是一个病人从清醒到意识消失可以进行手术的麻醉状态,手术完成后在清醒的过程。用全麻药物使病人从清醒状态进入到意识消失可以进行手术的麻醉状态的过程称全麻诱导。病人意识消失进入麻醉状态至停止麻醉药的阶段叫全麻维持,手术在此期进行。手术完成停止麻醉药,病人从无意识状态到清醒的过程称麻醉苏醒。21.参考答案:ABD[解析]脑动脉粥样硬化最常累及颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和Willis环,可引起脑血栓形成、动脉瘤形成、脑萎缩和脑梗死。22.参考答案:A[解析]2002年4月4日国务院公布新修订的《医疗事故处理条例》,自2002年9月1日生效。23.参考答案:糖皮质激素24.参考答案:B[解析]做真菌培养的咽拭子标本须在口腔溃疡面上采集分泌物,避免接触正常组织。25.参考答案:C[解析]味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。26.参考答案:B[解析]在成人心肺复苏中,吹入的潮气量正确为500~600ml。27.参考答案:等位基因:位于同源染色体的同一位置,控制一对相对性状的基因。28.参考答案:ABCD[解析]炎症的局部表现——红、肿、热、痛、功能障碍。29.参考答案:B[解析]除处理因素不同外,实验组和对照组的其他非处理因素应保持一致。使实验组和对照组具有可比性。30.参考答案:A[解析]脉象与季节、地理、气候有关:春弦、夏洪、秋浮、冬沉。弦者,浮升之象。洪者,浮之极也。浮者,金气方收,微有降意,而未能遽沉。大约春脉沉而微浮,夏则全浮,秋脉浮而微沉,冬则全沉,兼属正常脉象。31.参考答案:C[解析]及时倾倒吸疾储液瓶内的吸出液,不应超过瓶的2/3,以免液体过多被吸入马达内而损坏机器。32.参考答案:B[解析]肝细胞能持续分泌胆汁。在非消化期,肝细胞分泌的胆汁主要储存在胆囊内。直接从肝细胞分泌的胆汁称为肝胆汁,储存于胆囊内并由胆囊排出的胆汁称为胆囊胆汁。33.参考答案:B[解析]鹅口疮是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的儿童口腔常见疾病,多见于婴幼儿。口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。在感染轻微时白斑不易发现,也没有明显痛感或仅在进食时有痛苦表情。严重时患儿会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。34.参考答案:当用药量与消除量达到动态平衡时,锯齿形曲线将在某一水平范围内波动,即血药浓度相对稳定在一定水平,这时的血药浓度称为稳态血药浓度。35.参考答案:B[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfieldunit,HU)。人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高,CT值定为+1000HU,脑白质CT值为25~30HU,肌肉CT值为40~80HU,脂肪CT值为-20~-80HU,脑脊液CT值为0~20HU,由此可知,脂肪的CT值最低。36.参考答案:A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝,悲胜怒”“喜伤心,恐胜喜”“思伤脾,怒胜思”“忧伤肺,喜胜忧”“恐伤肾,思胜恐”。37.参考答案:A[解析]计划免疫是在疾病开始前就施加的干预措施,因此属于一级预防的内容。38.参考答案:B[解析]因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,故应及时手术治疗。39.参考答案:D[解析]急性牙髓炎诊断的主要步骤:①问清疼痛特点,估计有“急性牙髓炎”的可能;②临床检查找出可疑牙(龋病、非龋疾病、牙周炎等);③温度测验确定患牙(冷、热测引起剧痛)。40.参考答案:E[解析]嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体,但因其界面线长,牙体切割多,制作不便,试戴时取戴困难等问题而临床应用少。41.参考答案:E[解析]PAWP>18mmHg一般支持左心衰竭的诊断。42.参考答案:A肝郁气滞型胁痛症见胁肋胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减。治法应疏肝理气;方用柴胡疏肝散。43.参考答案:B[解析]药物副作用是指在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的反应,是药物固有的,药物剂量大可引起局麻药中毒。44.参考答案:ACD常用的免疫电泳技术有对流免疫电泳、火箭电泳、免疫电泳、免疫固定电泳等。45.参考答案:B[解析]肾病综合征指由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(每天尿蛋白>3.5g)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。46.参考答案:B[解析]血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能,其聚集机制为:在Ca2+存在条件下,活化的血小板通过血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物与纤维蛋白原结合,发生聚集。47.参考答案:非甾体抗炎免疫药的不良反应有:①胃肠道反应:短期用不良反应少,用量较大时,常易发生食欲不振、恶心、呕吐;严重时消化道出血,长期服用则溃疡发生率较高。②对血液系统的影响:用药后出血时间延长,大剂量时易引起血小板减少症,维生素K可防治之。③对肝、肾的影响:表现为氨基转移酶升高,肝细胞坏死,PG有扩张血管,维持肾血流的作用,长期使用可出现不同程度的肾损伤。④水杨酸反应:应用本品量过大时,可出现耳鸣、头痛、头晕、视听减退,重者有精神紊乱、酸碱平衡障碍和出血等。⑤过敏反应:较常见的是哮喘,严重的可致死。48.参考答案:B[解析]颈动脉鞘内,颈内静脉居外侧,颈内动脉或颈总动脉位于内侧,迷走神经走行于动、静脉之间的后方。49.参考答案:A[解析]未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。50.参考答案:D[解析]甲状腺分为左右两叶,中间以峡部相连。约有半数人自峡部向上伸出一锥状叶。峡部多位于第2~4气管软骨的前方。D项叙述错误,答案为D。51.参考答案:A[解析]由于硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制,故不宜用于镇静催眠药中毒。52.参考答案:E[解析]经口插管难易程度评估需要从张口度(正常3.5~5.5cm,<2.5cm(2横指)常妨碍喉镜置入)颈部活动度(正常头颈伸屈范围165~90度,后伸<80可出现插管困难)甲颏距离(正常值>6.5cm,<6cm可能窥喉困难)胸颏间距(>12.5cm,小于此值可能插管困难)观察口咽部结构,并作马兰帕蒂(一般视Mallampati分级等,单独用上述某一指标预测困难气管插管的准确性较低,需结合起来进行综合评估。53.参考答案:D[解析]早期封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染,致使封闭剂脱落率较高。54.参考答案:A[解析]乙胺嘧啶只对红细胞外期的裂殖体有杀灭作用,是用于疟疾的病因性预防的首选药物。55.参考答案:B[解析]测量血压时袖带过宽、手臂位置高于心脏、袖带缠得过紧都会导致血压偏低。56.参考答案:D[解析]时间长于5小时的下腹部手术可以在连续硬膜外麻醉下完成。不属于气管插管的绝对适应证。其余均需在全麻下行气管插管后完成,属于气管插管的绝对适应证。57.参考答案:B[解析]体液渗出多自烧伤后2~3小时开始,6~8小时最快,故应在烧伤后8小时内输入总量的一半,其余在而后的16小时内输完。A项错误。尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标,
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