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住在富人区的她2021年12月2022四川宜宾市第二人民医院护士规范化培训招生118人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.五脏六腑之大主是指______。A.肾B.肝C.心D.脾2.在成人心肺复苏中,潮气量大小为______。A.400~500mlB.500~600mlC.600~700mlD.700~800ml3.下列药物中,滋肾,用于久咳虚喘的是______A.乌梅B.诃子C.罂粟壳D.五味子E.五倍子4.使肾小球滤过率降低的因素有______。A.有效滤过面积减少B.动脉血压降80mmHg以下C.血浆胶体渗透压下降D.尿路梗阻5.具有免疫记忆功能的细胞是______。A.NK细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.中性粒细胞6.昏迷时为______。A.被动体位B.强迫患侧卧位C.强迫坐位D.翻动体位E.角弓反张7.瘿病的治疗一般均以理气化痰、活血软坚、消瘿散结为主。8.手厥阴经与手少阳经交接于______。A.足小趾端交接B.目锐眦交接C.手次指端交接D.无名指端交接9.甲型血友病缺乏的凝血因子是______。A.Ⅺ因子B.Ⅸ因子C.Ⅷ因子D.Ⅶ因子10.对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞,应阻滞的神经是______。A.C1~3B.C1~4C.C3~5D.C4~611.制备倒凹的目的是______。A.为了充填体获得良好的抗力B.为了减轻不适感C.便于充填D.为了充填体获得良好的固位E.便于放置药物12.高浓度维生素C(>50mg/L)可使尿干化学尿糖试验呈假阴性。13.新药来源包括______、______和______。14.酶的最适pH是
A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点15.根据阴阳五行生克制化关系,以木为例,下面属所不胜关系的是______A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土16.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节?______A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素E.肾上腺素17.下述牙根形态的生理意义中错误的是
。A.根分叉越多,其支持作用越大B.根分叉越宽,其支持作用越强C.上颌切牙受向上向前的力,故唇面小于舌面D.上颌磨牙舌尖受力最大,故舌根比颊根大E.下颌磨牙牙根横切面呈葫芦形,有利于稳固18.根据世界卫生组织规定,诊断高血压的标准为
A.≥140/90mmHgB.>120/80mmHgC.>130/85mmHgD.>135/80mmHgE.>120/75mmHg19.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体20.休息痢的临床特点是______。A.纯白无赤,或泻下如鱼脑B.赤白夹杂C.痢下频繁,恶心泛吐,水浆难入D.痢下鲜紫脓血,高热神昏E.痢久不愈,时作时止21.以下关于CT对结肠病变的检查的叙述中,说法有误的是______。A.普通CT并不是对结肠病变首选的检查方法B.CT可取代X线检查C.用于了解有无腹腔内转移D.螺旋CT作结肠仿真内镜检查对直径>5mm的病变效果接近内镜22.下面对脂溶性维生素描述不正确的是
A.常与脂类物质共存B.缺乏症状出现加快C.长期大剂量摄入,易引起中毒D.随脂肪经淋巴系吸收23.对肌松药相对不敏感的肌群是______。A.膈肌B.肋间肌C.腹肌D.颈部肌E.肢体肌24.对致癌物最敏感的时期是
A.着床前期B.器官形成期C.胎儿期D.围生期25.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时,最恰当的指标是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.发病率26.疟原虫抗体阳性提示近期有疟原虫感染,该抗体阴性可否定疟疾,不需再做血或骨髓的涂片检查。27.出现上腹振水音,提示幽门梗阻或胃扩张。28.人体细胞的生活环境称为内环境,内环境实际上是指______。A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆29.下列腧穴中,治疗痔疾常取______。A.天枢B.委中C.承山D.申脉E.昆仑30.二尖瓣狭窄后前位可见的X线征象是______。A.主动脉结增大B.肺瘀血C.右心缘双心房影D.心尖圆钝上翘E.左心缘出现第三心弓31.胸部CT检查的重要价值在于纵膈病变的诊断和对肺内隐蔽部位及小病灶的显示。32.抗日战争时期,下列4人在对日作战中以身殉国的国民党将领是
。A.左权B.罗炳辉C.叶挺D.戴安澜33.下述哪个疾病可导致纵隔向左侧移位______A.左侧肺气肘B.左侧支气管异物C.左侧气胸D.左侧胸腔积液E.左侧肺不张34.子宫切除术最佳麻醉的平面是______。A.T4~T10B.T6~T12C.T6~L2D.T10~S4E.T6~S435.阿托品不能对抗______。A.瞳孔缩小B.肠平滑肌痉挛C.胃酸分泌D.心率加快36.影响突触前膜递质释放量的主要因素是______。A.动作电位的传导速度B.峰电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.以上都正确37.Chlorpromazine的主要用途有______、______、______及______等38.成人脊髓下端平对______A.第12胸椎B.第1腰椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第4腰椎39.有关老年人骨骼的叙述错误的是______。A.骨折多为青枝骨折B.骨的脆性较大易骨折C.有机物质和无机物质的比例约为3:7D.易出现骨质疏松症40.“肝肾同源”的主要理论依据是______。A.同居下焦B.藏泄互用C.精血互化D.阴液互养41.对急性胰腺炎患者腹痛剧烈时候用吗啡止痛。42.关于三腔管压迫止血正确的是______A.患者侧卧或头部侧转B.一般每放置24小时气囊放空1次C.拔管前应观察2小时D.放置时间不宜持续超过3~5天43.十二经脉中不包括任脉和督脉。44.心肌兴奋性变化的特点是
A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长45.肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎的发生______。A.体温38.5℃~39.5℃B.血压在80/60mmHg以下C.脉搏90次/分以下D.四肢温暖46.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性。______
A.
B.
C.
D.47.2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。48.溶血性贫血的主要特点是______。A.贫血B.黄疸C.脾大D.网织红细胞增高E.骨髓幼红细胞增生49.革兰阳性菌与革兰阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。50.新生儿是指______A.出生到生后29天内的婴儿B.出生到生后28天内的婴儿C.出生到生后20天内的婴儿D.出生到生后40天内的婴儿E.出生到生后35天内的婴儿51.手术切口有红肿、硬结、积液、但未化脓。该切口的愈合等级为______。A.甲级愈合B.乙级愈合C.丙级愈合D.丁级愈合52.医疗保健机构和从事家庭接生的人员应当按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明。53.氨基糖苷类最常见的不良反应是______。A.肾毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.耳毒性54.酶活性中心是酶分子的一小部分。55.24岁,男性,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖23mmol/L(420mg/dl),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭56.正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、左心室这4个部分的完整结构。这4个中的任一部分发生结构的异常均可引起二尖瓣关闭不全。57.在X线管中,电子撞击阳极靶面的动能,决定于管电压大小。58.口腔颌面部脓肿形成后,主要的治疗措施是______。A.大剂量抗生素B.对症治疗C.大剂量激素D.脓肿切开引流和应用抗生素E.局部外敷中药59.患者心悸而痛,胸闷,汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝。其证候是
A.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳衰D.寒凝心脉E.气阴两虚60.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成61.血栓形成的条件有______A.心血管内膜损伤B.血液黏稠度增加C.血小板数目减少D.血小板数目增加62.患者壮热面赤,汗出恶热,烦渴引饮,脉洪大有力。治疗应首选______。A.黄连解毒汤B.竹叶石膏汤C.白虎汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤E.大承气汤63.剥脱性牙龈病损中最少见的疾病是______。A.天疱疮B.类天疱疮C.特发性剥脱性龈炎D.扁平苔藓E.红斑狼疮64.原发性醛固酮增多症可出现低血钾。65.同时吸入80%的笑气和1%的氟烷时
A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变C.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢D.N2O在血中浓度升高的速度明显加快E.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]心,在五行属火,为阳中之阳脏,主血脉,藏神志,为五脏六腑之大主、生命之主宰。心与四时之夏相通应。心藏神生理作用有二:其一,主思维、意识、精神;其二,主宰生命活动。神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑必须在心的统一指挥下,才能进行统一协调的正常的生命活动。心为君主而脏腑百骸皆听命于心。“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”(《灵枢·邪客》)。2.参考答案:B[解析]在成人心肺复苏中,吹入的潮气量正确为500~600ml。3.参考答案:D[解析]五味子的功效包括:①滋肾,用于久咳虚喘;②生津止渴,用于津伤口渴、消渴;③涩精止遗,用于失精;敛汗,用于多汗;④宁心安神,用于心悸失眠;⑤涩肠止泻,用于久泻久痢。4.参考答案:ABD[解析]血浆胶体渗透压下降时,导致肾小球有效滤过压增高,使肾小球滤过率增高。5.参考答案:C[解析]具有免疫记忆功能的细胞有B细胞和T细胞,在抗原作用之后可产生具有记忆功能的记忆B细胞和记忆T细胞。6.参考答案:A[解析]体位足指患者卧位时身体所处的状态。某些疾病时患者出现的特征性体位,对诊断具有一定意义。常见体位有:①自主体位身体活动自如,不受限制,见于疾病早期或病情较轻的病人;②被动体位见于极度衰弱和意识丧失者;③强迫体位如强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位,强迫停立位,辗转体位、角弓反张位等。7.参考答案:A8.参考答案:D[解析]足太阳和足少阴在足小趾端交接;手少阳和足少阳在目锐眦交接;手太阴和手阳明在手次指端交接;手厥阴和手少阳在无名指端交接。9.参考答案:C[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。10.参考答案:B[解析]颈深神经丛由C1~C4的脊神经的前支组成,每一神经出椎间孔后,从后方越过椎动脉、椎静脉,向外延伸。甲状腺手术行颈深神经丛阻滞时,应阻滞C1~C4。11.参考答案:D[解析]倒凹是一种机械固位,在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹,有时也可沿线角作固位沟。充填体突入倒凹或固位沟,形成洞底略大于洞口的形态,从而防止充填体与洞底呈垂直方向的脱位。12.参考答案:B[解析]当尿液中维生素C浓度大于1000mg/L时尿糖测定结果会极低,也会出现假阴性。13.参考答案:天然产物
半合成化学物质
全合成化学物质14.参考答案:B通常对于一种酶,只在某一个pH时,其活性最大,此pH称为酶的最适pH值,它不是酶的特征性常数,有底物种类特异性,各个阶段酶都很稳定。15.参考答案:A[解析]在五行相克关系中“克我”者为所不胜。如土被木所克,则木为土所不胜。16.参考答案:B17.参考答案:C[解析]上颌切牙多为单根,舌根一般唇侧大于舌侧。因此选项C错误。18.参考答案:A[解析]高血压的诊断标准为:在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。正常血压为<120/80mmHg,正常高值为120~139/80~89mmHg。19.参考答案:CD20.参考答案:E[解析]休息痢多有痢疾失治、误治、迁延不愈而来,以时发时止、终年不愈为辨证要点。21.参考答案:B[解析]CT不能取代X线检查。22.参考答案:B[解析]脂溶性维生素的特点是在食物中常与脂类共存,其吸收与肠道中的脂类密切相关,易储存于体内,而不易排出体外,摄入过多,易在体内蓄积而导致毒性作用,若摄入过少,可缓慢出现缺乏症状。故选择B。23.参考答案:A[解析]机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异。眼部、颜面部、咽喉部及颈部作精细动作的肌肉较易被松弛,其次为上下肢、肋间肌和腹部肌肉松弛,膈肌最后松弛。肌力恢复的顺序与此相反,最后松弛的肌群最早恢复肌力,最先松弛的肌群则最晚恢复肌力。24.参考答案:D[解析]围生期是一生中对致癌物最敏感的时期,这一时期细胞增殖快,药物代谢酶的个体发生不全,免疫监视功能低,许多儿童期高发的肿瘤都可能与出生前后暴露因素有关。25.参考答案:A[解析]死亡率可用来反映疾病对人群的危害程度。26.参考答案:B[解析]疟原虫抗休阳性提示近期有疟原虫感染。但是疟原虫抗体检测阴性不足以否定疟疾,应做抗原检测或涂片法找疟原虫。27.参考答案:B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6~8小时以上仍有此音,则提示胃排空障碍,如幽门梗阻或胃扩张。28.参考答案:B[解析]内环境:细胞在体内直接所处的环境,也称细胞外液。是细胞直接进行新陈代谢的场所,是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取,而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中,然后通过血液循环运输,由呼吸和排泄器官排出体外。29.参考答案:C[解析]承山为足太阳膀胱经穴,足太阳经别入肛中,故可疏调肛部气血,治疗肛肠疾病。30.参考答案:BCDE[解析]后前位片示两肺淤血。两肺门大而模糊。心脏如梨状,心影右缘呈双重阴影,肺门阴影加深,主动脉弓较小,左心缘出现第三弓。31.参考答案:A[解析]胸部CT检查重要的价值在于对纵膈病变的诊断以及能发现肺内隐蔽部位的病变。32.参考答案:D[解析]1942年5月18日,戴安澜将军在郎科地区指挥突围战斗中负重伤,26日在缅甸北部茅邦村殉国。他在抗日战争中战功显赫,受到国共两党的追认(革命烈士),是不朽的民族英雄。左权、罗炳辉和叶挺都是共产党将领,故选D。33.参考答案:E[解析]左侧肺不张肺组织体积缩小,牵拉纵隔向患侧移位;肺气肿过度膨胀的肺连同纵隔向健侧移位;支气管异物使呼气时患侧胸腔内压升高,纵隔向健侧移位;左侧气胸和胸腔积液均可压迫纵隔使其向健侧移位。34.参考答案:E[解析]子宫全切除术特点为盆腔深部和阴道操作,要求有充分的镇痛和肌肉松弛,对麻醉平面要求在T6~S4之间,这需阻滞15对以上脊神经,才能使腹肌松弛、肠管塌陷,患者对牵拉子宫和阴道无疼痛,无恶心、呕吐和鼓肠等不良反应。35.参考答案:D[解析]阿托品可加快心率,故不能对抗心率加快。36.参考答案:BC[解析]影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca2+的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。37.参考答案:精神分裂症
呕吐
顽固性呃逆
低温麻醉和人工冬眠38.参考答案:B[解析]位于枕骨大孔至第1腰椎下缘间的椎管内。39.参考答案:A[解析]青枝骨折多见于儿童。40.参考答案:A[解析]肝肾同源又称乙癸同源。肝藏血,肾藏精;肝主疏泄,肾主闭藏。因肝肾之间,阴液互相滋养,精血相生,故称肝肾同源。肝肾同源具体体现在以下三方面:①精血互化
肝藏血,肾碱精,精血相互滋生,在正常生理状态下,肝血依赖肾精的滋养,肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互滋生相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微,故称“精血同源”;②阴液互养
肝在五行属木,肾在五行属水,水能生木,肝主疏泄和藏血,体阴用阳,肾阴能涵养肝阴,使肝阳不致上亢,肝阴又可资助肾阴的再生;③藏泄互用
肝主疏泄,肾主闭藏,二者之间存在着相瓦为用、相互制约、相互调节的关系,肝之疏泄与肾之闭藏是相反相成的,肝气疏泄可使肾气闭藏而开合有度,肾气闭藏又可制约肝之疏泄太过,也可助其疏泄不及,这种天系主要表现在女子月经生理和男子排精功能方而。41.参考答案:B[解析]急性胰腺炎和胆外结石患者禁用吗啡,因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。可用阿托品或山莨菪碱注射液肌注,每天2~3次。42.参考答案:AD[解析]使用三腔管压迫止血时应注意:(1)病人侧卧或头部侧转,利于涎液吐出,以免发生吸入性肺炎;(2)使用期间加强护理,密切观察,以免气囊上滑,塞住咽喉引起窒息;(3)该管放置时间不宜过长,一般每隔12小时应将气囊放空10~20分钟,如有出血即再次充气,以防压迫食管胃底黏膜太久而形成溃疡;(4)一般压迫不应超过72小时,以防止食管、胃底黏膜坏死。止血后观察24小时可拔管。43.参考答案:A[解析]任脉和督脉属于奇经八脉。44.参考答案:B有效不应期由于存在平台期,从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长,此为心肌兴奋性变化的特点。45.参考答案:B[解析]下列情况应考虑有中毒型肺炎的可能:①出现精神症状;②体温不升或过高;③心率>140次/分;④血压逐步下降或降至正常以下;⑤脉搏细弱,四肢厥冷,冷汗多,发绀,一般情况衰竭;⑥白细胞过高(>30×109/L)或过低(<4×109/L)。46.参考答案:C[解析]本题符合以下规律:九宫图中,与最中间的图形相邻的另外两个图形所包含的三角形个数总和为9个,故问号处三角形的个数为9-4=5个,只有C项符合题意。47.参考答案:B[解析]体重(kg)=(年龄×2)+7(或8)(kg)。48.参考答案:ABCDE[解析]溶血性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能时所引起的一组贫血。其主要特点是贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增高和骨髓红系造血细胞代偿性增生。49.参考答案:A[解析]革兰阳性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成,革兰阴性(G-)菌的肽聚糖仅由多糖骨架、四肽侧链两部分组成。G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插其间的磷壁酸组成,特点是肽聚糖含量高、层数多、结构致密,具有高机械强度的三维立体空间结构。磷壁酸有膜磷壁酸与壁磷壁酸两种,是G+菌细胞壁内特有的成分。G-菌细胞壁特点是肽聚糖含量少(1~2层),结构疏松,在肽聚糖之外具有外膜。外膜由内向外依次为脂蛋白、脂质双层、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂质A、核心多糖和特异多糖所构成。脂质双层的结构类似细胞膜,其上镶嵌有孔蛋白,参与菌体内外物质交换。50.参考答案:B[解析]出生到生后28天内的婴儿叫做新生儿。51.参考答案:B[解析]甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合;乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓;丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。52.参考答案:A[解析]根据《中华人民共和国母婴保健法》第二十三条的规定,医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明;有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的,应当向卫生行政部门报告。故本题判断正确。53.参考答案:D[解析]氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素。有来自链霉菌的链霉素、来自小单孢菌的庆大霉素等天然氨基糖苷类,还有阿米卡星等半合成氨基糖苷类。氨基糖苷类抗生素最常见的不良反应是耳毒性,主要是前庭神经和耳蜗听神经损伤。54.参考答案:B[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域,与酶的活性密切相关,是酶分子中最关键的部位,不一定是酶的一小部分。55.参考答案:A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快,输注碳酸氢钠过早过多,虽然血糖下降,酸中毒减轻,神志一过性好转,但由于发生了脑水肿,很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖,也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷,并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供,所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷,补救办法以再给胰岛素为
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