腰椎退行性侧弯的分型与治疗选择课件整理

腰椎退行性侧弯的分型与治疗选择腰椎退行性侧弯的分型与治疗选择腰椎退行性侧弯的分型与治疗选择腰椎退行性侧弯的分型与治疗选择脊柱的病理改变1,畸形(Malformation)2,变形(Deformity)3,退行性变(Degeneration)4,肿瘤(Tumor)5,创伤(Trauma)6,滑脱(Spondylolisthesis)7,椎间盘突出(DiscHerniation)以学生为主体是素质教学的根本特性之一，这要求教育时刻以学生为核心。一直以来，生物课堂中老师惯性的教育形式为“我讲你听”，上课时所传达的东西是单一的，学生未切实的投入到课堂教育里去，在上课时，学生仅仅是机械的记和听，是负面的和被动的配合者。心理学探究告诫大家，只有当学生可以尽情融入课堂并自主创新、学习时他们的价值才能得到最好的体现，身心才展现了最好的情况，逻辑思维才可以变得更加灵活。所以，以学生为核心，即要在学习期间，始终把学生放在思维活动主体的位置上。一、基于认知水平，培养学生自主学习教师在组织学生进行自主学习时，首要考虑的因素就是内容的组织和学生的认知水平。究其学生的认知水平、初中生物学内容特点以及课程计划安排，并不是所有的学习内容均适应学生自主进行的学习方式。只有那些适合于学生进行信息提取、转化和整理的内容则更利于学生通过对话的方式获取新的认知。例如，对《动物细胞的结构》《遗传和变异》等内容学习，学生可以从图文转换、言语和构建模型的转换中获得对自主学习内容的理解和再认识。同时，学生获取的新的认知大部分位于原有认知结构之外，这样的学习才对学生有挑战性，激发他的求知欲。值得注意的是，这种挑战不仅是知识。因为新的认知结构的建构不仅与知识有关，它还受学习能力和情感的影响。在文本教学中，教师往往忽视了这点。其表现是学生能从书本中找到知识结论就是学生成功地完成了与文本的对话，这样做不仅学生没有透彻地理解知识，同时也缺少了能力和情感的培养。所以教师想方设法引导学生以原有的知识与经验来加工、转化、处理教材文本的内容。例如在学习有丝分裂这个知识点过程中，学生不仅要用语言描述细胞在分裂时染色体的行为变化，还要将文本中的言语转化成概念模型，使学生在进行文字和模型的转化中，理解了文本的含义，能运用多种形式来表述细胞有丝分裂的概念，同时也促进了师生间的合作交流。使文本对话的内容真正促进学生原有认知结构的发展。二、基于生活实践，培养学生自主学习获取新认知，是学生个体再学习，再认识，再顿悟，再提高的过程。学生只有从多角度、多层次的活动中，比如通过生活实践逐渐加深对课本内容含义揣摩、领悟和理解。有教法但学无定法。学生自主学习的效果不可能在短期内的训练达到实现的。培养学生的主动获取的信息，分析、整合信息的能力，在讲授、讨论、探究等方法中均能体现。所以将培养学生自主学习有机地融合在各种实践学习活动中，有助于提高自主学习的有效性。如在学习《光合作用》等内容时，其抽象性较强，学生对此感性的经验和知识较少。可以让学生通过在家中观察绿色植物的发芽、开花等理解光合作用的效果，这样既突出重点，又能加深理解，为学习打基础。同时多种学习方式的有机结合，可以激发学生的兴趣。三、基于多媒体技术，培养学生自主学习学生形成新认知的初期，一般需要借助一定的支持物来进行认知活动。其支持物一般由具体的事物（包括实物、模型、图片、影像等）到有声语言再到无声语言的转化的。在这个转化中，学生对获取的新信息进行加工、组合。例如，学生的技能活动都是在教师或教科书的指导性言语的引导下获得了，不难看出如果学生对文本解读正确了，才能获得正确的操作活动，这是言语向技能的迁移过程。在该过程中，学生为了正确的完成操作必然要认真阅读文本，将文本中的内容通过多媒体转化成自己的作品。这就促使学生进入文本的解读。比如在学习《细胞结构》中，学生通过制作细胞的结构模型，促进他将图文结合，认真领悟细胞各部分的特点及相互的关系，达到对细胞结构的认识。同样学生技能的增进也促进学生的认知水平的提升，如加强实验技能的训练，则有利于学生对实验设计思路、原则的理解，对学生理解文本中的科学发现史具有促进作用。总之，传统的教学模式极易产生老师主体过剩，学生主体不够的情况，学生的主动性无法展现，很容易变成“满堂灌”的机械学习。而通过实施自主学习的课堂教学模式，注重学生的主体性和教师的指引性，教学的举办者是老师，为学生打造组建知识的信息等因素，学生在老师的引领下，主动去组建知识，切实展现主观能动性，塑造学生较好的学习惯性，提高学习的有效性，增加了教育成效。分析化学实验课不仅是综合性大学化学的专业基础课,同时又是非专业类如环境科学、环境工程、生物工程、矿物加工工程等等很多非专业学生必修的一门专业基础课,它是一门独立的课程,又是一门实践性很强的课程。它的任务是使学生加深对分析化学基本理论的理解,掌握基本操作技能,而且养成严格、认真和实事求是的科学态度,提高学生观察、分析和解决问题的能力,为后续课程的学习和将来实际工作打下必要的、良好的基础。分析化学实验课的改革又是以培养学生的创新精神和实践能力为根本宗旨和目的。如何学习和掌握好分析化学实验课这门课程,现在很多大学都在探讨、研究改革这个问题,说这门课程比较简单易懂,的确,分析化学就在我们身边,就在我们的生活中,在我们的生产实践中,无处不在。但是要想学习好这门课程又不是那么简单。首先必须有很好的理论基础知识,因为分析化学接触面非常广,扎实的基本功,决定成败。通过几年来分析化学实验课准备工作和多年分析生产实践经验,看了一些其他院校的分析化学实验教学改革,有一些点滴体会。一、转变教师观念,形成以培养学生创新能力为核心的人才培养思路教师在教学活动中处于主导地位。教师的教育观念、工作态度、工作能力决定着人才培养工作的成败。我们应利用素质教育、培养创新人才为契机,以转变教师的教育观念为突破口,通过政治学习、业务学习、集体讨论使教师能够逐步认识到,实施素质教育就是全面贯彻党的教育方针,以提高国民素质为根本宗旨,以培养学生的创新精神和实践能力为重点,造就“有理想、有道德、有文化、有纪律”的德、智、体、美等全面发展的社会主义建设者和接班人。只有统一了教师的认识,才能充分认识到分析化学实验课教学目的与素质教育培养目标的一致性,要做好实验教学工作必须具备有一个认真负责的教学态度;一手过硬的教学基本功;一套适应时代要求的教育思想和教学方法;一个革新的教学大纲;一套科学的考试方法;一套先进的适用的教材;一套效果良好的教学实验。二、更新教学摸式、改革教学方法分析化学实验课在基础化学实验中的地位举足轻重。分析化学实验课主要是定量分析,它对数量有严格的要求。随着科学技术的发展对分析化学的要求越来越高,这就要求从事分析工作的人员具有较高理论基础及实验基本操作技巧和动手能力。但是分析化学实验教学在实践中,基本操作内容较多,而且要求严格,学生掌握起来有一定难度,实验中经常会出现一些普遍性的错误。怎样才能避免这些普遍性的错误,我认为首先老师不要等同学进入实验室后就把当天内容一口气讲完,然后就做实验。另外没有必要制作一些录象带,因为不可能每个实验室都配备一台电脑,如果课前集中观看,效果也不会很好,这个看法在其他课教学中是被验证过的。唯一的方法就是实验课堂上老师和同学们互动起来,这种教学模式既活跃课堂气氛也使同学们学习起来思路清晰记忆扎实,当堂能够接触到的问题就当堂消化。由于教育界长期以来存在的“重理论、轻实践”的观念和一些客观因素的影响,许多学生对实验课不重视,学习目的性差、自觉性不足,加之分析化学实验课的基本技能难于掌握,致使一部分学生敷衍了事,得过且过。针对这种情况,我们要充分发挥教师的主导作用,采取一些相关教学方法,激发学生的学习积极性和主动性,以提高实验课的教学质量。相关方法就是“三关”教学法:第一关是实验预习关,只有作到课前预习,课堂才能够互动起来。第二关是课堂讨论关,在实验开始前讨论提问,采用机会均等,扶持、鞭策,鼓励的方法使学生增加实验兴趣。第三关是把好基本操作关,因为分析化学实验要求非常严谨,所以第三关非常重要,务使学生全“过关”。三、实验室对学生开放分析实验室课余时间对学生开放,学生课外时间可以来开放实验室做他们喜欢做的实验项目,这是一个很好的教学改革,实验内容和实验时间都由学生自主选择,而且学生自愿来实验室进行实验,完全是从他们自身的兴趣出发,这种以自学为中心的教学模式,既能充分调动学生学习的积极性,也可以使他们变被动为主动,真正成为实验教学的主体。分析化学实验开放式教学改革,既能体现了以学生为中心的教学理念,又克服了传统分析化学实验教学中存在的不足,而且促进了实验操作的规范化,也极大地调动了学生学习的积极性,这样有利于培养学生严谨的科学研究态度,使学生的综合能力和科学素养能有很大提高。虽然实验室开放对实验技术人员增加很多工作量,但能使学生对实验感兴趣,提高分析问题、解决的能力,培养出有用人才,作为老师和实验技术人员都很高兴,因为这是教育工作者应该做的事情,苦点累点值得。以上点滴体会我认为切合实际,有较好的教学效果。培养应用型人才是现在和将来大事所趋,让我们继续加大改革的步伐,把分析实验课做得更好。腰椎退行性侧弯的分型与治疗选择脊柱的病理改变1,畸形(Malformation)2,变形(Deformity)3,退行性变(Degeneration)4,肿瘤(Tumor)5,创伤(Trauma)6,滑脱(Spondylolisthesis)7,椎间盘突出(DiscHerniation)脊柱侧弯(1)脊柱侧弯是脊柱固定的侧向弯曲;通常在冠状面上侧向弯曲超过10度,即为不正常脊柱侧弯(2临床表现:,冠状面上侧向弯曲2,矢状面上胸椎后凸增加3,椎体旋转4,椎体畸形5,胸廓畸形脊柱侧弯(3)「分类非结构性:姿势性等结构性1,特发性(80%)7,创伤2,神经肌肉性8,脊柱外的挛缩3,先天性9,骨软骨营养障碍4,神经纤维瘤病10,感染5,间充质异常11,代谢疾病6,类风湿样疾病12,肿瘤脊柱侧弯(4)分型:类型原发弯曲继发弯曲左腰弯右胸弯右胸弯左腰弯右胸弯长右胸腰弯无无右胸高节段左胸大家有疑问的,可以询间和交流可以互相讨论下,但要小脊柱侧弯分型(1)Fig.16King.MoetypeI脊柱侧弯-分型(2)Fig.30King.MoetypeIllKing-Moe