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住在富人区的她2021年10月重庆江北区招聘卫生健康事业单位工作人员69人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.不属于肝门的结构是

A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝门静脉D.肝左管E.肝右管2.3D打印技术,即快速成形技术的一种,它是一种以数字模型文件为基础,运用粉末状金属或塑料等可黏合材料,通过逐层打印的方式来构造物体的技术。3.正常成年女性红细胞沉降率(魏氏法)为______。A.0~10mm/1h末B.0~15mm/1h末C.0~20mm/1h末D.0~25mm/1h末4.为患者进行床上擦浴时,脱上衣时应先脱远侧,后脱近侧。5.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物,如______。A.鸡蛋B.牛奶C.豆浆D.豆腐6.急性阑尾炎用于协助诊断的体征是什么?7.2018年4月,国务院办公厅印发______,意见提出促进仿制药研发,重点解决高质量仿制药紧缺问题。A.《关于改革完善高效药供应保障及使用政策的意见》B.《关于改革完善抗癌药供应保障及使用政策的意见》C.《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》D.《关于改革完善高价药供应保障及使用政策的意见》8.细胞内K+向外移动是通过______。A.单纯扩散B.通道易化扩散C.载体易化扩散D.主动转运9.______是实现途径,______是行动指南,______是根本保障,三者统一于中国特色社会主义伟大实践,这是党领导人民在建设社会主义长期实践中形成的最鲜明特色。

①中国特色社会主义道路

②中国特色社会主义理论体系

③中国特色社会主义制度

④中国特色社会主义实践A.①②③B.③②④C.①②④D.④②③10.五轮辨证结合脏腑生克关系对先发白睛红赤,继而出现黑睛星翳,应属______。A.土壅木郁B.肾水克脾土C.肺金乘肝木D.肝木克脾土11.病人仰卧,影像增强器转至病人左前方的摄影方向称______A.头足位B.足头位C.复合位D.左前斜位E.右前斜位12.肺尖部肺癌又称Pancoast瘤。13.按肌肤润燥滑涩有何临床意义?14.肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是

A.预防过敏性休克的发生B.防止麻醉过程中出现血压下降C.对抗局麻药的扩血管作用D.延长局麻作用持续时间,减少吸收中毒15.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。16.尿中出现红细胞管型常见于______。A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎17.原发型肺结核包括______。A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎18.试述肝在人体物质代谢中的作用。19.组成血液的血细胞不包括______。A.红细胞B.血小板C.白细胞D.血浆20.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是______。A.病因治疗B.大量输入含钠液体C.控制液体入量D.脱水治疗21.男性,43岁,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬,胆总管下端向内移位,首先考虑______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症22.中医治疗疾病时“必先岁去,无伐天和”,其意思主要是指在治疗用药时必须注意______。A.四时气候变化B.昼夜晨昏的变化C.地理变化D.社会变化23.复发性阿弗他溃疡具有复发性、周期性、传染性的特点。24.下列属于外科手术按时限性分类的是______。A.定期手术B.急症手术C.择期手术D.限期手术E.以上均不是25.简述社区卫生服务的基本工作内容。26.下列既能清热凉血,又能活血祛瘀的药物是______。A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮27.遗传密码的特性包括______A.起始密码为AGUB.终止密码有UAA、UAG和UGAC.1个氨基酸可由2~6个密码编码D.所有碱基突变都可导致框移突变E.64组密码可编码19种氨基酸28.任何事物的变化总是从量变开始的,当量变发展到突破原来事物的度时,就会破坏事物质与量的统一,发生质变。29.《中国药典》(2010年版)规定的注射用水应该是______。A.无热源的蒸馏水B.蒸馏水C.灭菌蒸馏水D.去离子水30.在严重创伤或感染时,最易受损的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺E.心31.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。32.表面活性剂是指具有很强表面活性,并能使液体表面张力显著下降的物质。下列表面活性剂中属于两性离子表面活性剂的是______。A.硬脂酸B.苯扎溴铵C.卵磷脂D.吐温8033.患儿,9岁,急性肾小球肾炎治疗后1个月,水肿已消退,血压正常,肉眼血尿消失,血沉稍快,此时对患儿的活动指导应是______。A.继续卧床休息B.下床做轻微活动C.可上学,忌劳累D.加强户外锻炼E.不限制活动34.治疗肺痨各型的首选方剂,下列哪项是错误的

A.阴虚火旺用百合固金汤B.肺阴亏虚用一贯煎C.阴阳两虚用补天大造丸D.气阴耗伤用保真汤E.肺阴亏虚用月华丸35.全麻苏醒一般需要______。A.5~10分钟B.10~20分钟C.30~60分钟D.3小时36.下列哪些属于实验流行病学特点______。A.费用常较观察性研究低B.容易存在依从性差的问题C.容易存在回忆偏倚D.可能出现失访偏倚37.五味之中,具有燥湿、坚阴作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味38.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症39.处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。40.甲将自己的一套书卖给乙,但甲想再读一遍,遂与乙达成协议,借阅读书半个月。该套书的交付方式为______。A.简易交付B.占有改定C.指示交付D.拟制交付41.神经丛阻滞成功的因素有

A.熟悉的解剖B.正确的定位C.病人的合作D.安全剂量局麻药E.合理辅助镇静药42.血液中二氧化碳分压增高主要引起外周化学感受器兴奋,从而呼吸兴奋。43.自动冲洗显影液中加入坚膜剂的作用是______。A.防止胶片乳剂膜因高温膨胀过度而脱落B.防止照片灰雾C.胶片乳剂膜收敛固定D.使冲洗影像始终稳定E.防止显影剂氧化44.下列省级行政区和其简称对应错误的是______。A.河北—冀B.安徽—皖C.贵州—鄂D.云南—滇45.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入______。A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%醋酸钠D.0.5%亚硝酸钠46.原发综合征的典型表现为______。A.通常位于上野的片状阴影,中央密度较深,周围较淡B.条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大D.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影47.细菌按其外形主要分为哪几类?______A.球菌B.杆菌C.螺旋菌D.弧菌48.新生儿肺炎早期最主要临床表现是

A.发热伴剧咳B.气急伴鼻煽C.肺部密布细湿啰音D.反应差,口吐泡沫E.X线摄片正常49.患儿男,1岁。腹泻3天,每天大便6~7次,黄稀水样便,量中等,无呕吐。眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,有尿,为轻度脱水征。最恰当的治疗是______。A.抗生素(抗菌性药物)B.禁食4~6小时C.口服补液盐(ORS)D.静脉补液E.抗病毒药物50.女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。51.胆囊结石超声(US)检查表现为胆囊内形态稳定的

。A.强回声区B.等回声区C.无回声区D.低回声区E.低+无回声区52.水溶液强烈振摇后能产生大量持久性泡沫的物质是______。A.蒽醌苷类B.黄铜苷类C.强心苷类D.皂苷类53.成人出现黑便时,消化道出血量至少______ml。A.10B.30C.50D.8054.下列患者中,坠床发生几率较高的有______。A.实施某些眼科特殊手术者B.精神病患者C.易发生压疮者D.皮肤瘙痒者55.首次记载盗汗名称的医著是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《临证指南医案》56.当归的作用既能上行头目,下行血海。57.完带汤补脾与祛湿相配,重在祛湿。58.卵巢动脉来自______A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉59.首关消除大、血药浓度低的药物,其______。A.治疗指数低B.活性低C.效价低D.生物利用度小60.关于初次免疫应答的显著特点错误的是______。A.诱导潜伏期长B.最先产生IgMC.抗体滴度低D.抗体滴度高61.巴比妥类催眠致次日仍感困倦属于哪种不良反应?______A.副作用B.后遗效应C.停药反应D.毒性反应E.特异质反应62.下列关于维生素B6的理化性质,表述正确的有

。A.易溶于水B.在酸溶液中不稳定C.干燥时对空气和光稳定D.可用含铁盐的砂芯过滤注射液E.在中性溶液中加热发生聚合而失去活性63.大量不保留灌肠的目的是什么?64.有关胶片特性的叙述,下列哪个选项是错误的?______A.胶片本身具有轻度本底灰雾B.照片密度与曝光量在特性曲线中呈正比关系C.感光度表示胶片的感光快慢D.胶片的Y值小,则宽容度大65.糖皮质激素的临床应用有______。A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]肝门是肝左、右管,肝门静脉左、右支,肝固有动脉左、右支及淋巴管、神经等出入肝的部分。2.参考答案:A[解析]题目所述就是3D打印技术的定义,因此本题正确。3.参考答案:C[解析]正常红细胞沉降率:成年男性0~15mm/h;成年女性0~20mm/h。4.参考答案:B[解析]为患者进行床上擦浴时,脱上衣时应先脱近侧,后脱远侧。若有肢体外伤,先脱健侧,后脱患侧。5.参考答案:CD[解析]尿毒症病人应给予低蛋白,高生物价优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,蛋白质入量根据肾功能加以调整,应保证供给充足的热量以减少体内蛋白质的分解。6.参考答案:用于急性阑尾炎协助诊断的体征有:(1)结肠充气试验阳性;(2)腰方肌试验:阳性说明阑尾位置较深或盲肠后位;(3)闭孔内肌试验:阳性提示阑尾位置较深;(4)直肠指诊:炎症波及盆腔,指诊可有直肠右前方的触痛,如发生盆腔脓肿,可触及痛性肿块。7.参考答案:C[解析]2018年4月,国务院办公厅印发《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》,意见提出促进仿制药研发,重点解决高质量仿制药紧缺问题,提升仿制药质量疗效。故本题选C。8.参考答案:B[解析]静息状态下,细胞内K+浓度比细胞外高20~40倍,细胞内K+顶浓度差向外移动。膜上存在一种K+-Na+渗漏通道,属于非门控性K+通道,这种通道总是处于开放状态。9.参考答案:A[解析]党的十八大报告指出,中国特色社会主义道路是实现途径,中国特色社会主义理论体系是行动指南,中国特色社会主义制度是根本保障,三者统一于中国特色社会主义伟大实践,这是党领导人民在建设社会主义长期实践中形成的最鲜明特色。故本题答案选A。10.参考答案:C[解析]五轮学说中白睛属肺,黑睛属肝;五行生克中肺为金,肝为木,金克木,先发白睛红赤,继而出现黑睛星翳,故为金乘木,即肺金乘肝木。11.参考答案:D[解析]此时X线中心线由病人右后方射入、左前方射出,是左前斜的位置关系。12.参考答案:A[解析]位于肺尖部的肺癌称为上沟癌(Pancoast癌),可压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部或胸壁无汗或少汗,也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主,向上肢内侧放射的火灼样疼痛,在夜间为甚。13.参考答案:正常人皮肤润泽、柔韧光滑,是脏腑精气充足,气血津液充沛的表现。皮肤滑涩可以反映气血盛衰。如皮肤滑润见于气血旺盛;皮肤枯涩见于气血不足。诊皮肤润燥可以了解汗出与否及津液的盈亏。如皮肤干燥为尚未出汗;皮肤干瘪为津液不足;皮肤湿润为身已出汗。14.参考答案:D[解析]肾上腺素皮肤黏膜收缩血管,与局麻药配伍使用,延长局麻作用持续时间,减少吸收中毒。15.参考答案:B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。16.参考答案:A[解析]红细胞管型属病理性,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾小球肾炎的重要特点。17.参考答案:CD[解析]结核病分为:原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核。其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核;急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。18.参考答案:肝在人体物质代谢中的作用:

(1)糖代谢:肝在糖代谢中的主要作用是维持血糖浓度的相对恒定,肝内生成的葡糖-6-磷酸是糖代谢的枢纽。此外,肝还是糖异生的主要场所,肝糖原分解仅能持续16~24小时,较长时间禁食后,肝糖原几乎耗尽,肝通过糖异生将氨基酸、乳酸、甘油等非糖物质转变为葡萄糖,补充血糖,以此维持血糖恒定。

(2)脂质代谢:①脂质消化吸收。肝细胞合成和分泌的胆汁酸,是脂质消化必不可少的物质。②肝是三酰甘油和脂肪酸代谢的中枢器官。a.饱食状态下,肝是内源性三酰甘油合成的主要场所,还能协调肝脂肪酸氧化供能和酯化合成三酰甘油两条途径;b.饥饿时,肝能协调脂肪酸彻底氧化供能和生成酮体两条途径;c-肝合成和分泌的载脂蛋白CⅡ在乳糜微粒三酰甘油和VLDL三酰甘油代谢中有重要作用。⑧维持机体胆固醇平衡。肝是合成胆固醇最活跃的器官,也是转化及排出胆固醇的器官。④肝是血浆磷脂的主要来源,肝合成磷脂最活跃。

(3)蛋白质合成及分解代谢:①肝合成多种血浆蛋白质、载脂蛋白和脂蛋白代谢酶等。②肝中氨基酸代谢十分活跃。肝内催化氨基酸转氨基、脱氨基、转甲基、脱羧基等反应的酶十分丰富,是氨基酸代谢十分活跃的器官。③肝是机体解“氨毒”的主要器官。氨基酸代谢产生的氨对机体有毒性,需在肝转化成尿素排出。

(4)维生素和辅酶的代谢:①脂溶性维生素吸收和血液运输。a.肝合成和分泌的胆汁酸参与脂溶性维生素的吸收;b.肝合成分泌视黄醇结合蛋白,运输视黄醇。②肝储存多种维生素。人体维生素A、E、K及B12主要储存于肝,其中维生素A占机体总量95%,肝也是机体含维生素B1、B2、B6、泛酸和叶酸较多的器官。③肝参与多数维生素的转化。

(5)激素的灭活:肝功能严重损害后,激素灭活功能降低,体内雌激素、醛固酮、抗利尿激素等水平升高,可出现男性乳房女性化、蜘蛛痣、肝掌及水钠潴留等。

(6)其他:肝通过神经及体液的作用参与水的代谢过程,抵消脑下垂体后叶抗利尿激素的作用,以保持正常的排尿量。肝还有调节酸碱平衡及矿物质代谢的作用,又是重要的热能供给器官。19.参考答案:D[解析]血液又称外周血,由血浆及血细胞组成。血细胞成分有红细胞、白细胞及血小板3种。20.参考答案:ACD[解析]颅内压增高的患者要控制液体入量,不应输入大量含钠液体。21.参考答案:B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度扩张,胰管结石和胰腺实质钙化是其较可靠的征象;ERCP可明确显示胰管及其分支出现的扭曲、变形、扩大、轮廓不规则和狭窄。22.参考答案:A[解析]“岁去”、“天和”指的是四时气候。23.参考答案:B[解析]复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,不具有传染性。24.参考答案:BCD[解析]按照手术的时限性,外科手术可分为以下三种。①急症手术:在最短时间内进行必要的准备后立即手术,如外伤性肠破裂、脾破裂等。②限期手术:手术时间虽可选择,但不宜延迟过久,应在尽可能短的时间内做好术前准备,如恶性肿瘤根治手术。③择期手术:可在充分的术前准备后选择合适时机进行手术,如甲状腺腺瘤切除术、胆囊结石行胆囊切除术等。25.参考答案:社区卫生服务基本内容:

(1)社区健康教育

①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危害因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。

②社区健康教育需建立组织机构,由社区领导和社区卫生服务机构负责,组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。

(2)社区预防

社区预防包括:①传染病和多发病的预防;②卫生监督和管理;③慢性病控制。

(3)社区康复

①社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后,为促进患者或残疾者的身心进一步地康复,由社区继续提供的医疗保健服务。社区康复不同于医疗康复,它体现了医疗与预防保健于一体,心身全面兼顾,连续性、协调性的全科医疗服务的基本原则。

②社区康复的宗旨是充分利用社区资源,使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈,生理功能得到恢复,心理障碍得到解除

(4)社区医疗

①医疗是社区卫生服务工作量最多的部分,但不是社区卫生服务的重点。很多常见病、多发病,都可以在社区进行治疗。

②社区医疗应特别强调使用适宜技术、中医中药等,以适应广大人民群众的需求,减轻人民负担和控制医疗费用的迅速上涨。

(5)慢性病防治与管理

随着疾病谱和死亡谱的变化,对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容。据有关专家预测,到2030年,我国城乡慢性病患病率将达到65.7%,为1993年的4.3倍。在慢性病病因中,包括生物因素和生活行为等社会因素。前者为不可控因素,后者为可控因素。慢性疾病的80%可在社区进行治疗和康复。因此,加强对社区慢性病的防治与管理,可带来巨大的社会效益和经济效益。

(6)计划生育技术指导

计划生育是我国的一项基本国策,社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。26.参考答案:A[解析]牡丹皮既可清热凉血,又可活血祛瘀。27.参考答案:BC28.参考答案:A[解析]质量互变规律认为,事物的运动变化发展是由量变到质变的过程。事物的发展总是从量变开始,量变达到一定程度就会引起质变。量变是质变的前提和基础,质变是量变的必然结果。任何事物的变化总是从量变开始,当量变发展到突破原来事物的度时,就会破坏事物质与量的统一,发生质变。故本题判断正确。29.参考答案:A[解析]注射用水系无热源蒸馏水,它是纯化水再经蒸馏所得。故本题选A。30.参考答案:D[解析]严重创伤或感染时常累及多器官,常见的包括肾、肺、消化道各器官、肝、心血管系统、脑等。目前较公认的多器官功能衰竭的发病机制为全身炎症反应综合征(SIRS),由于炎症细胞在肺间质大量沉积并激活,肺首先受累,使得病人出现呼吸急促、窘迫等症状。31.参考答案:A32.参考答案:C[解析]表面活性剂分为离子型表面活性剂(包括阳离子表面活性剂与阴离子表面活性剂)、非离子型表面活性剂、两性表面活性剂、复配表面活性剂、其他表面活性剂等。A项,硬脂酸为阴离子表面活性剂;B项,苯扎溴铵为阳离子表面活性剂;D项,聚山梨酯(吐温)为非离子表面活性剂;C项,卵磷脂是天然的两性表面活性荆。故本题选C。33.参考答案:B[解析]患儿治疗后水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失后可下床做轻微运动;当血沉恢复正常后才可上学,此患儿血沉还未恢复正常,故选B。34.参考答案:B[解析]一贯煎为治疗肝阴虚胁痛的专方。35.参考答案:B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10~30min至手术完毕后,一般可在短时间内唤醒,但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍,甚至躁动不安等脑功能障碍。36.参考答案:BD[解析]实验性研究一般要比观察性研究费用高,由于需要人为施加干预措施,且需要跟踪随访一段时间,因此研究人员的依从性较差,可能会出现失访,而实验性研究为前瞻性研究,因此不会出现回忆性偏倚。37.参考答案:B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中,苦味能坚,能燥,即苦味具有坚阴,清热燥湿等的作用。因此,本题选B。38.参考答案:C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血,所以不是由于红细胞破坏过多引起的,而其他各种贫血均属于溶血性贫血,都是由于红细胞破坏过多引起的。39.参考答案:A[解析]处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可购买和使用的药品。40.参考答案:B[解析]本题涉及交付的方式问题。简易交付是指受让人已经占有动产,如受让人已经通过租赁、借用等方式实际占有了动产,则于物权变动的合意成立时,视为交付。占有改定是指动产物权的让与人与受让人约定,标的物仍然由出让人继续占有。指示交付是指动产由第三人占有时,出让人将对第三人的返还请求权让与受让人以代替交付。拟制交付是指出让人将标的物的权利凭证交付受让人以代替物的现实交付。根据题意可知,该书的交付方式属于占有改定。故本题答案选B。41.参考答案:ABCDE[解析]本类方法多位盲探性操作,故要求病人应清醒合作;必须熟悉定位的标志,神经阻滞的成功有赖于穿刺入路的正确定位。神经丛一般伴随血管走行,所以要严格掌握局麻药的剂量;为减轻病人紧张情绪和增加麻醉效果一般使用辅助镇静药。42.参考答案:B[解析]动脉血中CO2分压升高,CO2的浓度也增高,可使呼吸加深加快,肺通气量增加。其机制是:①通过延髓中枢化学感受区兴奋,使呼吸中枢兴奋由于血液CO2能迅速通过血-脑脊液屏障,加之脑脊液的缓冲能力差,pH值下降,从而使中枢化学感受区周围液体中的氢离子浓度升高,刺激中枢化学感受区,引起呼吸中枢兴奋,呼吸增强;②通过外周化学感受器兴奋,反射性地引起呼吸中枢兴奋。当血中CO2浓度升高时,可刺激颈动脉体和主动脉体,冲动经窦神经和主动脉神经,然后分别并入第九与第十对脑神经入延髓,反射性地增强呼吸运动。43.参考答案:AC[解析]自动冲洗显影液中的坚膜剂,指戊二醛双亚硫酸、氢钠盐,可以防止胶片乳剂膜在高温膨胀过度而脱落,使胶片乳剂膜收敛固定。44.参考答案:C[解析]贵州省的简称是黔。鄂是湖北省的简称。故选C。45.参考答案:D[解析]戊二醛适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌,在使用前加入0.3%的碳酸氢钠调节溶液pH至7.5~8,加入0.5%亚硝酸钠防锈剂以达到防锈目的,注意二者充分混匀。46.参考答案:D[解析]原发综合征表现:①上叶下部或下叶上部片状或类圆形模糊阴影,也可呈肺段或肺叶阴影;②同侧肺门淋巴结增大;③肺内原发病灶与增大的肺门淋巴结之间可见索条状阴影,即结核性淋巴管炎。此三者呈哑铃形,又称双极期,为原发综合征典型表现。47.参考答案:ABC[解析]细菌按形态可分为球菌、杆菌、螺旋菌。球菌按其排列方式又可分为单球菌、双球菌等;杆菌细胞形态较复杂,有短杆状、棒杆状、梭状、月亮状、分枝状;螺旋菌可分为弧菌和螺菌。48.参考答案:D[解析]肺炎患儿早期症状一般不典型,主要表现为:反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。49.参考答案:C[解析]患者轻度脱水征,未见中毒症状,未呕吐,口服补液盐为最恰当治疗。50.参考答案:A[解析]女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。51.参考答案:A[解析]胆结石的超声表现有三个征象:胆囊或胆管内形态稳定的强回声团并后方出无

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