2022年10月2022江西南昌大学附属眼科医院拟录用人员（四）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年10月2022江西南昌大学附属眼科医院拟录用人员（四）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.哪一神经不属于颈浅丛?______A.颈横神经B.耳大神经C.枕下神经D.枕小神经E.锁骨上神经2.初孕妇，妊娠28周时来医院检查，不正常的结果是______。A.血压142/90mmHgB.下肢轻度水肿C.胎心率150次/分D.胎动3～5次/小时3.下列哪种病变形成的腔属于空腔______A.虫蚀样空洞B.结核性空洞C.肺大泡D.薄壁空洞E.癌性空洞4.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是______A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.喉头水肿、呼吸道症状5.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是______。A.过氧化物B.氨水C.维生素CD.青霉素6.脾动脉的供养范围包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾E.胃、脾7.下列乙类传染病中，必须采取甲类传染病的报告控制措施的有______。A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺结核D.麻疹8.下列属于常用矫治弹簧曲的是______。A.垂直曲B.水平曲C.小圈曲D.大圈曲E.盒形曲9.唾液腺结石病多发于______。A.舌下腺B.颌下腺C.腮腺D.唇下唾液腺10.颅内压增高的三大主征是______A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿11.对胃癌最有效的诊断手段是______。A.胃液分析B.X线钡餐检查C.CT检查D.胃镜检查E.大便隐血试验12.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是______A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D.补充钙剂E.早产儿2个月开始补充维生素D13.腹痛发生的三种基本机制是______A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛14.厌食的治疗原则是______。A.消食导滞B.运脾开胃C.健脾助运D.理气健脾E.滋养胃阴15.《素问·五脏生成》认为，人静则血归于______。A.心B.脾C.肝D.肺16.患者男性，40岁，诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升至39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于______A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.中等度热17.神昏，声音粗壮有力，妄言乱语，语无伦次，称为郑声，多为心，气虚不养心神所致。18.川楝子、槟榔皆有的功效是______。A.行气健脾B.杀虫利水C.行气利水D.杀虫行气19.应用铁剂时应注意哪些问题?20.新生儿胃内容量为

A.10～20mLB.20～30mLC.30～60mLD.50～100mLE.80～100mL21.心源性水肿最常见的病因为______。A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗透性心包炎D.缩窄性心包炎E.全心衰竭22.患者心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑，证属______。A.心虚胆怯证B.心血不足证C.瘀阻心脉证D.痰火扰心证E.水饮凌心证23.血清酶活性测定的影响因素有______。A.温度B.地点C.溶血D.抗凝剂24.外科应用抗菌药物时，正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药25.正常成人血压收缩压为90～140mmHg，舒张压为60～90mmHg。26.主要在肾内灭活的激素有______。A.肾素B.前列腺素C.促胃液素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素27.红霉素属于

。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.四环素类E.青霉素类28.按寸口脉分候脏腑，肝胆病变反映于______。A.右关部B.左关部C.右尺部D.左尺部29.甲在湖中游泳，乙也在游泳。甲突然腿抽筋，向唯一在场的乙呼救，乙未予理睬，甲溺亡，乙构成不作为犯罪。30.在下列各项中，不符合有利原则的是

A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的31.下列有关灌肠的描述正确的有______。A.妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠B.水钠潴留患者禁用肥皂水灌肠C.肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠D.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠溶液量为500～1000mlE.伤寒患者灌肠时溶液量不超过500ml32.自发性气胸的常见病因有______。A.肺大疱B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏E.肺脓肿33.一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外，还应该具有以下特性______

A．主要或仅存在于心肌组织，在心肌中有较高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范围的损伤

B．能检测早期心肌损伤，且窗口期长

C，能估计梗死范围大小，判断预后

D．能评估溶栓效果34.椎动脉发自______。A.头臂干B.颈外动脉C.颈内动脉D.锁骨下动脉35.腹膜间位器官是______。A.肾B.胃C.脾D.肝36.青少年特有的骨折类型是______A.压缩性骨折B.青枝骨折C.病理性骨折D.应力性骨折E.爆裂性骨折37.在二倍体的基础上，染色体数目增加一条可形成

A.单体型B.单倍体C.三体型D.三倍体38.肾小球滤过率39.治疗乳痈的要药是______。A.鱼腥草B.蒲公英C.败酱草D.白花蛇舌草40.铁制剂有

。A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.枸橼酸铁铵D.右旋糖酐铁E.氧化亚铁41.DNA受热变性时，出现的现象是______A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸B.在260nm波长处的吸光度增高C.碱基对以共价键连接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波长发生转移42.在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的?______A.接种前无需做OT试验B.皮下注射效果可靠C.菌苗为无毒牛型结核菌D.儿童在7、12岁各复种一次E.接种后均可产生免疫力43.下列哪些选项与维生素D类相符?

A.都是甾醇衍生物B.其主要成员是D2、D3C.是水溶性维生素D.临床主要用于抗佝偻病E.不能口服44.各级护理部门必须明确自己的责任，分工协作保证各自的护理质量，最终护理质量的实现是通过各部门严密有效的合作完成的______。A.结构合理原则B.满足需求原则C.效率原则D.整分合原则E.动力原则45.医院内感染的主要因素不包括______。A.医护人员责任心不强B.规章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者对医院环境不适应E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段46.诊断病毒性肺炎的主要依据是______A.病毒包函体B.病变在肺间质C.透明膜形成D.肺间质淋巴细胞浸润47.关于牙外伤的治疗以下说法正确的是______。A.牙脱位后无法成活B.牙内嵌移位，需要把牙迁出，尤其是成人的牙齿内嵌C.年强恒牙内嵌需要把牙齿牵引到正常位置D.牙脱位后若牙周膜完整应该尽可能将牙复位，固定E.牙脱位再植前需要做彻底的一次性根充48.犬吠样咳嗽见于______。A.急性喉炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D.肺结核49.阿托品抗休克的主要机制与下列哪项有关?______A.兴奋中枢，改善呼吸B.阻断迷走神经对内脏的抑制，增加心输出量C.解除血管痉挛，改善微循环D.收缩血管，升高血压E.扩张支气管，改善呼吸50.联合应用两种以上药物的目的在于______。A.减少单味药用量B.减少不良反应C.增强疗效D.减少耐药性发生51.下列不会引起全身化脓性感染的细菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风梭菌D.大肠埃希菌E.类杆菌52.女性，30岁，体重50kg，烧伤Ⅱ度面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第二个24小时应补液体总量为______A.3000mLB.5000mLC.6000mLD.8000mLE.9000mL53.下列关于低钾血症，错误的临床表现是

A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性54.男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核55.下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应症

A.慢性阑尾炎急性发作B.阑尾炎性包块C.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎D.化脓性或坏疽性阑尾炎E.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎56.肾小球源性血尿时尿中红细胞可呈______、______、______等异常形态。57.下列有关牙齿演化的表述正确的是______。A.牙形由单一同形向复杂异形演化B.牙数由少变多C.牙根由无到有D.由端生牙向侧生牙、槽生牙演化E.牙的替换次数由多列牙向双列牙演化58.血浆胶体渗透压主要决定于______。A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量59.目前临床上何种细菌对青霉素耐药率最高?

A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.脑膜炎球菌60.公文正文后带有多个附件的，序号用阿拉伯数字标注，并对齐，附件名称后不加标点。61.X线在人体内的透过率从大到小，正确排列顺序为______。A.气体、脂肪、液体及软组织、骨B.骨、脂肪、液体及软组织、气体C.脂肪、气体、液体及软组织、骨D.骨、液体及软组织、脂肪、气体62.少年儿童每日总热能需要(kcal/kg体重)生长发育占的最多。63.慢性宫颈炎主要症状是______。A.外阴瘙痒B.白带增多C.外阴疼痛D.外阴灼热感64.下列哪项是恶性肿瘤诊断的主要依据______A.肿瘤的边界不清B.肿瘤切除后复发C.肿瘤发生转移D.肿瘤出血坏死65.百白破疫苗的初种年龄是______A.2个月B.3个月C.9个月D.10个月E.12个月卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]颈丛有颈浅丛和颈深丛之分。颈浅丛为皮支或感觉支，行走于颈深筋膜，约于胸锁乳突肌后缘中点穿至浅面。主要分支有枕小神经(C2)、耳大神经(C2，C3)、颈横神经(C2，C3)和锁骨上神经(C3，C4)。2.参考答案：A[解析]妊娠期的血压正常值也是120/80mmHg，所以该题选A选项。3.参考答案：C[解析]空腔与空洞不同，不是由于肺的病变组织坏死排出后形成的。肺大疱、含气肺囊肿、肺气囊等都属于空腔。4.参考答案：E[解析]过敏性休克临床表现为：①呼吸道阻塞症状。为首发症状，喉头水肿、胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、发绀；②循环衰竭症状。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、尿少；③中枢神经系统症状。烦躁不安、昏迷、抽搐、大小便失禁等。5.参考答案：C[解析]尿葡萄糖试带法产生似阴性反应的常见干扰物质是维生素C。6.参考答案：B[解析]脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，入脾前发出5条分支，包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支。7.参考答案：AB[解析]乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲类传染病报告。8.参考答案：ABC[解析]常用的矫治弹簧曲有：垂直曲、带圈垂直曲、垂直张力曲、水平曲、带圈水平曲、匣形曲、欧米加曲、小圈曲。9.参考答案：B[解析]腮腺、颌下腺或舌下腺生长的结石，统称为唾液腺结石，由它并发的一系列病理改变叫做涎石病，是口腔常见病。最多见于颌下腺，其次为腮腺，舌下腺较罕见。10.参考答案：E[解析]头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高的“三大主征”。11.参考答案：D[解析]胃镜检查是诊断胃癌最有效方法。12.参考答案：E[解析]预防维生素D缺乏性佝偻病应在生后2周开始给予补充维生素D。13.参考答案：C[解析]腹痛从神经机制方面可分为三种基本类型：内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。14.参考答案：B[解析]厌食的治疗原则是运脾开胃。运脾开胃法可解脾胃之困，使脾胃调和，则胃纳自愈。15.参考答案：C[解析]人动则血运于诸经，人静则血归于肝。16.参考答案：C[解析]高热与正常体温交替出现，发热时体温可骤升至39℃以上，然后很快降至正常，经过一段时间的间歇，又再次发作，称为间歇热，常见于疟疾。17.参考答案：B[解析]谵语与郑声均是病人在神志昏迷或朦胧时，出现的语言异常，为病情垂危，失神状态的表现。谵语多因邪气太盛，扰动心神所致，而郑声多是正气大伤，心神失养所致。谵语表现为神志不清，胡言乱语，声高有力，往往伴有身热烦躁等，多属实证、热证。尤以急性外感热病多见。郑声表现为神志昏沉，语言重复，低微无力，时断时续。多因心气大伤、神无所依而致。属虚证。18.参考答案：D[解析]川楝子功效为疏肝泄热，行气止痛，杀虫；槟榔功效为杀虫消积，行气利水，截疟；故二者皆有的功效为杀虫行气。19.参考答案：(1)应用铁剂时同服维生素C、稀盐酸均有利于铁剂吸收，避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四环素等同用；(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状，应于饭后逐渐增量服之；(3)铁剂可引起便秘，同时使粪便染成黑色，应注意与血便区别。20.参考答案：C[解析]新生儿胃内容量为30～60mL，1～3个月9～150mL，1岁时250～300mL，5岁时700～850mL，成人2000mL。21.参考答案：D[解析]心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。慢性缩窄性心包炎继发于急性心包炎，是由于心包纤维层和浆膜层发生炎症反应导致心包增厚和心腔受压，最后出现明显的心脏功能减退。22.参考答案：E[解析]心阳不振，水凌心脉，上扰清窍，扰动心神，故心悸眩晕，形寒肢冷：脾失健运，水湿内停，津液输布不利，故胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，伴恶心，欲吐，流涎；舌脉表现均为水饮凌心之征。23.参考答案：ACD24.参考答案：E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后24小时内停药。25.参考答案：A26.参考答案：CD[解析]促胃液素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。27.参考答案：C红霉素是大环内酯类抗生素的典型代表，其抗菌谱类似青霉素G，且是抗生素中毒副作用较少、在抗感染治疗中具有重要地位的产品。其对革兰阳性球菌及致非典型肺炎病原体的作用，被广泛用于上、下呼吸道及软组织感染病畜、禽的防治。28.参考答案：B[解析]左寸候心，左关候肝胆，左尺候肾，命门，右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾。后世对寸关尺的分法，大致以《内经》为据而略有变更。29.参考答案：B[解析]不作为犯罪包括：纯正不作为犯和不纯正不作为犯。其成立条件包括：(1)行为人负有实施特定积极行为的具有法律性质的义务，这种义务的来源包括：①法律、法规明文规定的义务；②职务或业务要求的义务；③法律行为引起的义务；④先前行为引起的义务。(2)行为人能够履行特定义务。(3)行为人不履行特定义务，造成或者可能造成危害后果。乙对甲不负有救助义务，因此，其不构成不作为犯罪。故本题判断错误。30.参考答案：B有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，且必须符合以下条件：病人的确患有疾病；医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害。31.参考答案：ADE[解析]妊娠、严重心血管疾病、急腹症等患者禁忌灌肠。肝性脑病患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。大量不保留灌肠时，成人每次灌肠溶液量为500～1000ml，小儿200～500ml。伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低，液而不得超过肛门30cm。32.参考答案：ABCE[解析]①慢性支气管炎并发肺气肿、支气管哮喘、尘肺、广泛肺纤维化、肺大疱破裂等；②肺癌、肺结核空洞、肺脓肿亦可引起气胸；③就老年人而言，原发病为慢性阻塞性肺气肿的占多数，发病诱因多为感染、剧烈咳嗽和哮喘。及时发现患上气胸，应及时治疗。33.参考答案：ABCD[解析]一个理想的心肌损伤标志物除了高敏感性和高特异性外，还应该具有以下特性：①主要或仅存在于心肌组织，在心肌中有较高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范围的损伤；②能检测早期心肌损伤，且窗口期长；③能估计梗死范围大小，判断预后；④能评估溶栓效果。一致认为肌红蛋白和CK-MB亚型是急性心肌梗死早期标志物，肌钙蛋白是心肌损伤的确诊标志物。34.参考答案：D[解析]椎动脉在锁骨下动脉前斜角肌内侧起始，向上穿第6～1颈椎横突孔。35.参考答案：D[解析]腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官三面或多面包被腹膜，活动度较小。主要的器官有：升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。主要的器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等。36.参考答案：B[解析]儿童因骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大，骨折时表现为，骨皮质发生皱褶、凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现，称“青枝骨折”，属于不完全骨折。37.参考答案：C[解析]在染色体数目非整倍改变中，染色体增加一条称为三体型，减少一条称为单体型，增加一个组称为三倍体，减少一组称为单倍体。38.参考答案：单位时间内两肾生成的超滤液量称肾小球滤过率。39.参考答案：B[解析]鱼腥草是治疗肺痈的要药；败酱草是治疗肠痈腹痛的要药；白花蛇舌草用于治疗热毒所致诸证；蒲公英是治疗乳痈的要药。40.参考答案：ACD常用的铁制剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁等。41.参考答案：B[解析]DNA受热变性时，分子中双链间的氢键断裂，但不伴有共价键的断裂和形成，故双螺旋结构被解开成单链，而不会水解为单核苷酸，碱基间更不可能以共价键连接；由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共轭双键，对260nm波长的紫外线有很强的光吸收。当DNA变性时，DNA分子双链解开，碱基外露，故对260nm波长的紫外线吸收增强；嘌呤和嘧啶分子未发生变化，故最大吸收峰的波长不会产生转移；DNA变性时，双链解开结构松散，致使分子的不对称性变小，故溶液黏度应降低，而不是增加。42.参考答案：D[解析]卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗，皮下注射效果不一定可靠，接种后也不是均可产生免疫力，即不是100%有效。接种前需做OT试验，儿童在7、12岁各复种一次。故本题选D。43.参考答案：ABD维生素D类化合物目前已知有十几种，都是甾醇类化合物或由甾醇类化合物经紫外光照射转化而来，均为油溶性，在水中几乎不溶，重要的成员有维生素D2和维生素D3，维生素D族用于治疗佝偻病由口服给药。44.参考答案：D[解析]整分合原则，是指为了实现高效率管理，必须在整体规划下明确分工，在分工基础上进行有效的综合。在这个原则中，整体是前提，分工是关键，综合是保证。45.参考答案：D[解析]医院内感染发生的原因主要有以下几方面。①机体自身因素：主要包括机体的生理因素、病理因素及心理因素，这些因素可使个体抵抗力下降、免疫功能受损，从而导致医院感染的发生。②机体外在因素：主要包括医院工作人员的诊疗活动、医院环境和医院感染管理体制等，这些因素可为医院感染的发生创造条件。46.参考答案：A[解析]病毒性肺炎是由病毒所致。病变位于肺间质，为间质性肺炎。镜下：肺间质有淋巴细胞和单核细胞浸润，肺泡腔内由于浓缩和空气挤压渗出物可形成透明膜。病毒性肺炎时肺泡上皮的胞浆和胞核内可见病毒包函体。四个答案都反应了病毒性肺炎的特点，但诊断病毒性肺炎的主要依据是A。47.参考答案：CDE48.参考答案：A[解析]犬吠样咳嗽是急性喉炎咳嗽的典型临床表现。49.参考答案：C[解析]阿托品因能缓解小血管痉挛而改善微循环，故可纠正组织缺氧状态，增加有效循环血量，便血压回升而症状改善，起到抗休克作用。50.参考答案：BC[解析]联合用药的目的是提高疗效，减少副作用，延缓或防止抗药性的产生。51.参考答案：C[解析]破伤风梭菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。52.参考答案：B[解析]Ⅱ度烧伤第二个24小时补液量为：烧伤面积(80)×体重(50kg)×1.5×÷mL+2000(基础水量)mL=5000mL。53.参考答案：B低钾血症最早的临床表现为肌无力，一旦呼吸肌受累可引起呼吸困难甚至窒息。心脏受累的表现为传导阻滞和心律异常，但并非每个患者都有心电图的改变。54.参考答案：B[解析]肺癌早期往往没有任何症状，中年以上有经久不愈的咳嗽或血痰，即应提高警惕。本例患者咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上触及一肿大、质硬、无压痛的淋巴结