2022年河南省南阳市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二

2022年河南省南阳市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下例各项中，可引起小细胞低色素性贫血的是（）

A.骨髓抑制B.长期慢性失血C.肾功能衰竭D.脾功能亢进

2.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

3.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+减少D.远曲小管重吸收K+减少

4.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

5.对胃液中盐酸作用的描述，错误的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性，易于水解C.杀死进入胃内的细菌D.进入小肠后抑制胰液的分泌

6.下列情况下，能使组织液生成减少的是（）

A.大量血浆蛋白丢失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，静脉回流受阻D.血浆胶体渗透压升高

7.透明血栓见于（）

A.大动脉内B.小动脉内C.微循环血管内D.小静脉内

8.梗死灶的形状取决于（）

A.坏死的范围B.坏死的程度C.坏死的类型D.坏死器官血管分布

9.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力（）

A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

10.下列哪类变性损伤程度最轻（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.黏液样变性

11.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

12.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

13.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状上皮化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

14.下列哪项不是慢性肺淤血引起的（）

A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血

15.恶性肿瘤的最重要的生物学特征是（）

A.切除后复发B.出血坏死C.出现转移D.肿瘤边界不清

16.关于肾素，下列哪项是错误的（）

A.它是由近球细胞分泌的

B.流经致密斑的小管液浓度升高时，可刺激它分泌

C.交感神经兴奋，可刺激它分泌

D.入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌

17.心肌缺氧时，引起冠状动脉舒张最重要的物质是（）

A.氢离子B.组胺C.前列腺素D.腺苷

18.铁锈色痰见于大叶性肺炎（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

19.听骨链的主要功能是（）

A.采音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

20.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

21.当达到K+平衡电位时（）

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

22.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使（）

A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低

23.构成白色血栓的主要成分是（）

A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆蛋白

24.红细胞悬浮稳定性差时，将发生（）

A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加

25.关于机体功能调节错误的是（）

A.神经调节起主导作用

B.应急反应属于体液调节

C.心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节

D.反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节

26.一个心动周期中，心房和心室的舒张期长于收缩期的生理意义不包括（）

A.使心肌不易产生疲劳B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出现强直收缩D.有利于心室肌血液供应

27.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

28.弥散性血管内凝血易形成哪种血栓（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.微血栓

29.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是（）

A.失去了神经冲动的影响B.因供血减少而使肌肉萎缩C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了运动神经的营养作用

30.评价肺通气功能较好的指标是（）

A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.用力呼气量

二、填空题(20题)31.坏死的结局主要有____、____、____和____

32.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

33.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

36.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

37.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

38.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

39.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

40.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

41.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

42.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

43.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

44.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

45.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

46.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

47.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

48.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

49.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

50.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

三、名词解释(5题)51.滤过分数

52.夜盲症

53.代偿间歇

54.肉芽肿

55.血沉

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

59.简述糖皮质激素对物质代谢的作用是什么？

六、单选题(1题)60.不属于化生的是（）

A.柱状上皮转变为鳞状上皮B.纤维组织转变为骨组织C.胃黏膜中出现肠黏膜上皮D.肉芽组织变化为瘢痕组织

参考答案

1.BB小细胞低色素性贫血就是缺铁性贫血，长期慢性失血丢失的主要是铁

2.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

3.BBK+分泌和排泄的部位主要在远曲小管与集合管的。分泌特点是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

4.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

5.DD盐酸是引起S细胞分泌促胰液素的敏感刺激，盐酸进入小肠后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促进胰液的分泌

6.DD血浆胶体渗透压增高，导致有效滤过压减小而引起组织液生成减少

7.CC透明血栓这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

8.DD梗死灶的形状主要取决于梗死器官血管的分布和走行

9.CNa+的电化学驱动力是由膜两侧Na+浓度差和电位差决定的，可以用膜电位（Em）和Na+平衡电位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大则驱动力愈大。在动作电位发生期间，Em经历了从静息电位（如-70mV）去极化到超射水平（如+30mV）而后又复极化回到静息电位的变化过程，而ENa（如+60mV）则基本不变（每次进入胞内的Na+只占总量的几万分之一，基本不改变膜两侧的Na+浓度差）。因此，在动作电位刚发生时，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驱动力较大；当动作电位去极化到+30mV的超射水平时，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驱动力明显减小；当膜电位复极化完全回到静息电位水平后，Na+驱动力则又恢复到原先较大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

10.BB常见的变性有细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性，其中细胞水肿是最常见、较轻的一种变性

11.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

12.DD唾液中的有机物主要为唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；无机物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

13.BB慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，上皮发生反复损伤、修复，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

14.A肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化。

15.CC恶性肿瘤的最重要的生物学特征是扩散，扩散包括直接蔓延和转移

16.B肾素主要是由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+量减少，流经致密斑的Na+量也减少，使致密斑感受器激活，以上两者可促进肾素的释放，交感神经兴奋使肾素释放增加，肾上腺素、去甲肾上腺素可直接刺激近球细胞分泌肾素

17.D

18.BB大叶性肺炎红色肝样变期由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，所以咳铁锈色痰

19.CC听骨链的作用：声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中，可使振动的振幅减小而使压强增大，即减幅增压，这样既可提高传音效率，又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤

20.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

21.DD细胞处于静息状态时，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时，细胞膜对K+有通透性，K+受浓度差的驱动向外扩散，此时细胞膜外侧带正电荷，细胞膜内侧带负电荷，膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时，K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之，静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

22.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差增大，Na+内流增多，动作电位幅度变大（正变）；反之，减少细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差减小，Na+内流减少，动作电位幅度变小

23.CC白色血栓又称血小板血栓，主要成分为大量血小板和纤维蛋白

24.CC红细胞悬浮稳定性差时，多个红细胞易发生凹面相贴，产生叠连加速

25.BB机体功能的调节方式有三种：神经调节、体液调节、自身调节，其中最重要、起主导作用的是神经调节。应急反应是在环境急剧变化时，机体先有交感神经兴奋，接着引起肾上腺髓质激素（肾上腺素、去甲肾上腺素）分泌，而引起的一系列反应。应急反应属于典型的神经体液调节。心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节。反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节或自身调节

26.CC一个心动周期中，心房和心室的舒张期长于收缩期的生理意义有3个方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，进而保证心脏长期工作不疲劳；②使心室得到足够的血液充盈，保证其下次射血功能的实现；③有利于左心室自身的血液供应。而备选答案C使心肌不出现强直收缩，则是心肌有效不应期特别长的生理意义

27.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

28.D透明血栓发生于微循环毛细血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓。镜下微血栓呈均质、嗜伊红染色、半透明状，故又称透明血栓。该血栓主要由纤维蛋白构成，又称纤维素性血栓。常见于弥散性血管内凝血，即DIC。

29.DD去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，失去了神经的营养作用，导致它所支配的肌肉萎缩

30.DD评价肺通气功能较好的指标是用力呼气量，也叫时间肺活量

31.溶解吸收

32.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

33.内环境

34.肝

35.壁细胞

36.少于400超过150

37.开放状态、关闭

38.变质渗出期

39.中央

40.颈动脉体

41.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

42.空洞、溃疡

43.维生素KⅣ

44.内脏或肝

45.肿瘤演进

46.减慢、收缩、增强

47.神经调节体液调节自身调节

48.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

49.缩小、中脑

50.二棕榈酰卵磷脂

51.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

52.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

53.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

54.肉芽肿:炎症局部由巨噬细胞及其演化的细胞增生为主，并形成境界清楚的结节状病灶

55.血沉：将抗凝血置于垂直管放置数小时，观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值：男0～15mm，第一小时末。女0～20mm，第一小时末

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，小管渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾