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文档简介
住在富人区的她2022年11月浙江省平湖市卫生健康系统赴温州医科大学公开招聘在编卫生专业技术人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.事业单位登记管理是一种行政执法行为。2.临床出现心烦不得眠,口燥咽干,舌红,脉细数,按六经辨证为______。A.少阴证B.太阴证C.厥阴证D.阳明证3.刘某,女,45岁,农民。2011年8月5日初诊。
主诉:目黄、身黄、尿黄3月余。
病史:有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现身黄、尿黄,曾在当地医院检查,诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转,而来我院要求中医药治疗。就诊时证见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白腻,脉濡缓。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。4.下列哪种伤口属于清洁伤口?______A.腹股沟疝修补术切口B.胸部被砍伤后9小时的伤口C.头面部撞伤14小时后的伤口D.胃大部切除术的伤口E.脓肿切开引流的伤口5.增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是______。A.卡比多B.维生素B6C.利舍平D.苯乙肼6.关于舒张晚期奔马律的听诊特点,说法正确的是______。A.心尖内侧听诊最清楚B.距S2较近,距S1远C.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强7.各国的药典经常需要修订,《中国药典》是每几年修订一次?
A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年8.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.CO2潴留使外周血管扩张E.肺动脉高压9.下列部位之间,距离为3寸的是______。A.前发际正中→后发际正中B.眉间(印堂)→第七颈椎棘突下C.第七颈椎棘突下→后发际正中D.前两额发角(头维)之间10.土地整理是指通过采取各种措施,对田、水、路、林、村综合整治,提高耕地质量,增加有效耕地面枳,改善农业生态条件和生态环境的行为。
根据上述定义,下列不属于土地整理的是______A.对村镇边路进行硬化、绿化B.平整土地、改良土壤、建设林网C.调整农地结构、归并零散地块D.归并农村居民点、乡镇工业田地11.强硬舌形成的原因有______。A.气机阻滞B.热入心包C.肝风夹痰D.高热伤津12.龙骨和牡蛎的共同功效有
A.平肝潜阳B.软坚散结C.收敛固涩D.燥湿敛疮E.制酸止痛13.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?______A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.r-GT(r-谷氨酰转肽酶)E.ALP(碱性磷酸酶)14.低钾血症最早出现的临床表现是______。A.肠麻痹B.四肢无力C.心动过缓D.恶心呕吐E.血压下降15.男,40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志朦胧,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5kPa(66/45mmHg),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为______A.手术治疗B.三腔二囊管压迫C.先内科保守治疗,好转后再手术D.局部栓塞止血E.快速应用止血药物16.关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是______A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体17.硬膜外血肿的好发部位是
A.额顶部B.枕顶部C.颞部D.矢状窦旁E.额极部18.树枝:柴火______A.舞蹈:节奏B.活性炭:除臭剂C.电脑:信息D.毒品:海洛因19.下列脏腑中,味过于咸易损伤的是______。A.肺B.肾C.心D.肝20.提示肺炎可能继发于支气管近端癌的X线征象包括______A.伴有肺门肿块的肺炎B.实变区内出现空气支气管相C.肺炎区域内体积缩小D.肺炎迅速蔓延至邻近肺段E.肺炎区域内空洞形成21.除中22.下列哪项不是早期食管癌的临床表现______A.食管内异物感B.食物停滞感C.进行性吞咽困难D.进食时胸骨后不适或疼痛E.进食时胸骨后烧灼感23.抗原抗体反应24.如果医疗机构在药品购销中有暗中收受回扣的行为,其必须承担的法律责任是______。A.吊销医疗机构制剂许可证B.罚款C.撤销药品批准证明文件D.民事赔偿25.马女士,初产妇,妊娠39周,在分娩过程中出现子宫收缩乏力引起产后出血,针对该病人应采取的止血措施错误的是______。A.禁用宫缩剂B.按摩子宫C.宫腔内填塞纱布D.结扎血管26.临终病人最早出现的心理反应期是
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期27.腭前神经阻滞麻醉致张口轻度受限是指上下切牙切缘间距仅可置入二横指,约2~2.5cm左右。28.中共“八大”确定我国经济建设必须坚持的方针是稳步前进。29.下列病证中,适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒,暑湿伤中证30.我国《刑法》中属于限制责任能力的人有______。A.醉酒人B.尚未完全丧失辨认能力、控制能力的精神病人C.又聋又哑的人D.精神正常时期的间歇性精神病人31.肝与五行中______相对应。A.木B.土C.火D.金32.脾统血和肝藏血是固摄血液的重要因素。33.化学物质本身无毒或毒性较低,但在体内经过生物转化后,形成的代谢产物毒性比母体物质增大,这一过程称为______。A.氧化反应B.生物转化C.生物代谢D.代谢活化34.婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是低钙血症。35.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单36.下列关于泰山磐石散功效的描述,正确的是______A.滋阴降火B.滋阴补肾,填精益髓C.滋补肝肾D.温补气血,生肌敛疮E.益气健脾,养血安胎37.3岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是
A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤38.大量输入库存血易出现______。A.低钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症E.低氯血症39.系统性红斑狼疮的病理特点有______A.抗核抗体阳性B.脾小动脉洋葱皮样改变C.心瓣膜细菌性心内膜炎D.肾小球内出现苏木精小体40.血管壁的玻璃样变主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。41.疑有食管异物,在X线检查时,下列说法错误的是______。A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影C.透X线的异物需要用钡棉检查,无挂棉现象即可排除异物D.食管异物可引起食管周围脓肿E.食管异物可引起大血管破裂导致大出血42.机体感受病邪,病邪潜伏一段时间之后发病者,属______。
A.徐发B.继发C.复发D.伏而后发43.关于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是______。A.休克—骨盆骨折—尿道损伤B.休克—尿道损伤—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道损伤—休克D.尿道损伤—休克—骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤—骨盆骨折44.孙女从她祖父那儿得到的染色体条数为______。A.23B.46C.0~23D.0~2245.五脏中被称为水火既济的两脏是______。A.心与脾B.心与肾C.肝与肾D.肺与心46.流行病学实验效果的主要评价指标有
A.感染率B.治愈率C.保护率D.撤果指数47.男性,50岁,长期吸烟史,体检时发现右肺下叶一分叶状肿块影,直径约1.8cm,密度不均匀,边缘模糊,有短细毛刺,首先考虑为______A.肺炎性假瘤B.错构瘤C.周围型肺癌D.肺结核E.矽肺结节48.生物最基本的结构和功能单位是______。A.机体B.细胞C.组织D.器官49.腹腔穿刺的部位有______。A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交50.急性胆囊炎临床表现可有______。A.发热B.黄疸C.上腹痛D.右上腹包块51.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸52.急诊科护士进行预检分诊时应做到______。A.一问、二看、三检查、四分诊B.一分诊、二问、三检查、四看C.一看、二问、三分诊、四检查D.一问、二检查、三看、四分诊53.在社会主义市场经济条件下,公共产品和公共服务应当由市场提供。54.新生儿因血一脑屏障差,败血症时易并发脑膜炎。
55.使尿量明显增多的方法有______。A.大量饮清水B.注射呋塞米C.饮用大量生理盐水D.注射垂体后叶素56.关于胶片的叙述,错误的是______。A.晶体颗粒大,感光度高B.晶体颗粒分布均匀,对比度高C.晶体颗粒大小不一,宽容度高D.晶体颗粒小,分辨率低E.晶体颗粒小,涂层薄,清晰度好57.宫内胎儿生长停滞的第一个超声指征是______。A.胎儿腹围小于胸围B.胎儿头、体比例失调C.股骨长径减小D.宫内总容积小E.肱骨长径减小58.下列疾病的原因为血小板功能异常的是______。A.过敏性紫癜B.单纯性紫癜C.机械性紫癜D.血小板无力症59.现行《宪法》规定,选出或罢免人民检察院检察长,须报______提请该级人大常委会批准。A.本级人民政府B.本级检察院检察长C.上一级人民政府D.上一级检察院检察长60.X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为______A.前后方向B.后前方向C.冠状方向D.切线方向E.轴位方向61.在下面的检验中除哪项外,其余均属非参数检验______。A.H检验B.方差分析C.秩和检验D.检验62.急性肺水肿,典型的X线征象是______。A.肺纹理模糊B.出现间限线C.胸膜腔少量积液D.肺门旁“蝶翼状”影63.对艾滋病患者进行严格隔离的目的是______。A.防止HIV的扩散B.避免遭受来自其他病人的感染C.避免遭受来自医护人员的感染D.既防止HIV的扩散,又可以避免遭受来自其他病人的感染64.戈谢细胞组化染色出现______。A.糖原染色阳性B.酸性磷酸酶染色阴性C.苏丹黑B染色阴性D.过氧化物酶阳性E.碱性磷酸酶染色阳性65.______A.74B.86C.98D.125卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A2.参考答案:A[解析]根据题干分析,属于少阴病热化证。3.参考答案:诊断:黄疸(阴黄——寒湿阻遏)
证候诊断与分析:患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征,故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次发病为劳累过度而发病,患者有身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘闷食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白腻,脉濡缓的临床表现,此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱,中阳不振,寒湿阻滞,肝胆失于疏泄,胆汁外溢而发黄。“阴主晦”,阳虚寒重,故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运,寒湿困阻,则脘痞食少,腹胀便溏。阳虚失于温养,则神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白腻,脉濡缓者,为寒湿的表现。
治法:温中化湿,健脾退黄
方药:茵陈术附汤加减
茵陈30g
白术15g
附子10g
干姜6g
甘草6g4.参考答案:A[解析]清洁伤口,即本身没有污染也没有污染可能的伤口,如甲状腺大部切除术,腹股沟疝修补;可能污染伤口,有污染可能的手术伤口,如胃大部切除伤口;污染伤口,疾病本身已经达到了污染的手术伤口,如阑尾穿孔手术。5.参考答案:A[解析]卡比多巴有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用,不能透过血脑屏障,和左旋多巴合用时,可减少左旋多巴在外周组织脱羧,使较多的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用,从而提高左旋多巴的疗效。6.参考答案:A[解析]舒张晚期奔马律的听诊特点为音调较低、强度较弱,出现在收缩期开始前,距S1较近,距S2远,心尖内侧听诊最清楚。7.参考答案:C《中国药典》每5年修订一次。8.参考答案:AE[解析]肺动脉高压导致右心负荷加重,加上长期心肌缺氧,造成心肌损害等,导致右心衰。9.参考答案:C[解析]头面部眉间(印堂)→前发际正中、第七颈椎棘突下→后发际正中距离为3寸;前发际正中→后发际正中为12寸;前发际正中→后发际正中为18寸;前两额发角(头维)之间、耳后两乳突(完骨)之间为9寸。10.参考答案:A[解析]本题的关键词是:提高耕地质量,增加有效耕地面积。A选项显然与耕地无关,故本题选A。11.参考答案:BCD[解析]强硬舌多见于热入心包,或为高热伤津,或为风痰阻络。12.参考答案:AC[解析]龙骨和牡蛎均可平肝潜阳、收敛固涩。13.参考答案:B[解析]反映肝损害的指标有ALT、AST等,其中ALT在肝脏损伤时较为灵敏,是常用的指标。14.参考答案:B[解析]低钾血症是指血清钾浓度小于3.5mmol/L。低钾血症病人可出现神经—肌肉兴奋性降低和中枢神经抑制症状,病人最早出现的表现是肌无力。一般先出现四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。有时可有吞咽困难,以致发生食物或饮水呛入呼吸道。再后可有软瘫、腱反射减退或消失等症状。15.参考答案:B[解析]急性上消化道出血伴低血容量休克时首选有效治疗方案为三腔二囊管压迫。16.参考答案:E[解析]肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,故肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗;1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗;半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖;当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍;胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素,使用一段时间后皆可能产生胰岛素抗体。17.参考答案:C[解析]颞部是硬膜外血肿的好发部位。18.参考答案:B[解析]考查用途关系。树枝可用作柴火,活性炭可用作除臭剂。故选B。19.参考答案:C[解析]味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。20.参考答案:AC[解析]单纯肺炎很少伴有肺门淋巴结肿块;与单纯肺炎相反,空气支气管气相很少见于继发于支气管近端阻塞性肺炎;阻塞性肺炎始终是局限的;空洞不是有助于诊断的征象,因为单纯性和阻塞性肺炎均可发生肺脓肿,产生空洞。21.参考答案:久病重病,本不能食,突然暴食者,称除中。是脾胃之气将绝之象,属病危。22.参考答案:C[解析]进行性吞咽困难是食管癌中、晚期的典型症状。其余都是早期食管癌的临床表现。23.参考答案:抗原抗体反应:是指抗原与抗体之间发生的特异性结合反应。它既可以发生在体内,也可以发生在体外。24.参考答案:B[解析]药品生产、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品生产、经营企业或其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或其他利益的,由工商行政部门处一万元以上二十万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收。25.参考答案:A[解析]该产妇为子宫收缩乏力导致的出血,根据产妇情况,应用宫缩剂,达到促进子宫收缩而止血的目的。26.参考答案:A[解析]美国精神病学家将病人从获知病情到临终时期的心理反应分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、犹豫期和接受期。否认期往往是病人的第一反应,它是一种心理防卫机制,可减少不良信息的刺激,使病人有较多的时间来调整自己,面对死亡。27.参考答案:A28.参考答案:A[解析]在经济建设方面,中共“八大”强调要从国家的财力物力的实际状况出发,坚持既反保守又反冒进即在综合平衡中稳步前进的方针。29.参考答案:D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒,暑湿伤中证;配伍为祛暑化湿解表药+行气化湿药。30.参考答案:BC[解析]根据《刑法》第18条,精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任……间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当负刑事责任,但是可以从轻或者减轻处罚。醉酒的人犯罪,应当负刑事责任。根据《刑法》第19条,又聋又哑的人或者盲人犯罪,可以从轻、减轻或者免除处罚。故本题选BC。31.参考答案:A[解析]根据推演络绎法,五行与自然界的五气、五化、五味、五谷及五脏等相对应,而肝所对应的为木,心所对应的为火,脾所对应的为土,肺所对应的为金,肾所对应的为水。32.参考答案:A[解析]脾主统血、肝藏血等功能,是保证血液正常运行的重要因素。脾主统血,脾气能够统摄血液在脉管内运行,防止其溢出脉外。肝主藏血,能随着人体的动静变化来贮藏血液和调节血流量,还可防止血液溢出脉外。33.参考答案:D[解析]化学物质本身无毒或毒性较低。但在体内经过生物转化后,形成的代谢产物毒性比母体物质增大,甚至产生致癌、致突变、致畸作用,该过程称为代谢活化。34.参考答案:B[解析]婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是高热。35.参考答案:E[解析]病历排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。36.参考答案:E[解析]泰山磐石散功效益气健脾,养血安胎;主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎,症见胎动不安,或屡有堕胎宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。37.参考答案:C[解析]小儿患者,有上肢被牵拉病史,自诉肘部疼痛,无明显体征,故本题答案C。38.参考答案:B[解析]由于枸橼酸钠与血液中游离钙结合,导致血钙降低。39.参考答案:ABD[解析]系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者出现多种自身抗体,以抗核抗体为主,伴有全身系统性损害,累及皮肤、关节、肾、肝、脾、心脏等。狼疮性肾炎内可见苏木精小体,脾小动脉出现洋葱皮样改变,心脏发生无菌性心内膜炎。40.参考答案:A[解析]血管壁玻璃样变多发生于原发性高血压和糖尿病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉壁。41.参考答案:C[解析]透X线的食管异物需用钡棉检查,无明显挂棉现象也不可完全排除异物可能。42.参考答案:D[解析]伏而后发,是指感受邪气后,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下过时而发。故选D。43.参考答案:B[解析]骨盆骨折发生后,在短时间内无法治愈。休克在第一位,保证生命体征稳定,必要时手术治疗。尿道损伤随后也要处理,否则排尿成问题。44.参考答案:D[解析]Y染色体不能遗传,其他的都有二分之一的几率。45.参考答案:B[解析]心属火,肾属水,故心与肾称为水火相济。46.参考答案:BCD[解析]常用的实验效果的评价指标有:有效率、治愈率、病死率、生存率、保护率、效果指数、抗体阳性率。47.参考答案:C[解析]中年男性,且有明显吸烟史,胸片示肿块呈分叶状,且有短细毛刺,为周围型肺癌的典型表现。48.参考答案:B[解析]生物最基本的结构和功能单位是细胞。49.参考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm,偏左或右1~2cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:脐与
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