2021年03月山东大学第二医院郭海洋课题组专职科研人员招聘2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月山东大学第二医院郭海洋课题组专职科研人员招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.频数分布的两个重要特征是

A.集中水平和离散水平B.对称性和偏态性C.集中趋势与离散趋势D.正态性和偏态性2.腱反射和肌紧张的共同点是______。A.都是作用于肌腱所引起的B.感受器、中枢和传出神经都是一样的C.都使受牵拉的同一肌肉发生收缩D.都属于多突触反射3.DNA受热变性时，出现的现象是______A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸B.在260nm波长处的吸光度增高C.碱基对以共价键连接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波长发生转移4.李克强总理在十二届全国人大二次会议上所作的政府工作报告中，77次提及“改革”。报告鲜明指出“改革是最大红利”，将改革的思想和精神贯穿在经济发展、社会建设、民生改善等各项工作之中。改革的哲学依据在于______。

①物质决定意识，一切从实际出发

②生产力一定要适应生产关系状况

③改革是社会主义社会发展的根本动力

④上层建筑一定要适应经济基础A.①②B.①④C.②③D.③④5.疑有食管异物，在X线检查时，下列说法错误的是______。A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影C.透X线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物D.食管异物可引起食管周围脓肿E.食管异物可引起大血管破裂导致大出血6.膀胱三角的标志为______A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间7.15岁，女中学生，月经周期7～10天/20～45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型。首选下述哪项治疗?______A.羟苯磺乙胺(止血敏)肌内注射B.雌、孕激素序贯疗法C.大量雄激素治疗D.大量孕激素治疗E.诊断性刮宫术8.对一个国家和民族来说，

是首要权利。A.发展权B.独立权C.自由权D.生存权9.患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口淡不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧，治疗首选方剂不包括______。A.香苏散B.理中汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸10.下列各项，不属于法定责任疫情报告人的是

A.疾病预防控制机构B.医疗机构C.采供血机构D.执行职务的医疗卫生人员E.社会福利机构11.法律关系是以现行法律存在为前提，是根据法律规定人们之间形成的特殊社会关系。12.泡沫样白带常见于______。A.真菌性阴道炎B.老年性阴道炎C.幼年性阴道炎D.阿米巴阴道炎E.滴虫性阴道炎13.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加14.星形细胞瘤的诊断要点。15.经导管动脉栓塞术治疗富血供肿瘤可分为

。A.术前栓塞与姑息性栓塞B.术前栓塞与永久治疗C.手术栓塞与其他D.术前栓塞与其他E.术前栓塞与治疗16.女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是

A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症17.Km值可用来表示酶对底物的亲和力，该值等于酶促反应速率达到其最大速率______时的底物浓度。A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.十分之一18.下列剂型添加过量乙醇会对质量产生不利影响的是______。A.流浸膏剂B.酊剂C.乳剂D.醑剂E.搽剂19.下列关于毛果芸香碱的作用，哪种说法是错误的?______A.是M胆碱受体的激动剂B.降低眼内压C.滴入眼后可引起瞳孔散大D.滴入眼后可引起近视E.前房角间隙扩大20.下列具有燥湿利水、固表止汗功效的药物是______。A.黄芪B.浮小麦C.白术D.麻黄根21.胸骨角在体表可扪及，其两侧平对______。A.第4肋B.第3肋C.第2肋D.第1肋22.某疟疾患者凸起畏寒，寒战，体温39℃，此时体内变化由于______。A.散热中枢兴奋B.产热中枢抑制C.调定点上移D.体温调节功能阻碍23.心室细颤，电击除颤前应静注______。A.5%碳酸氢钠B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.利多卡因24.成人脑脊液总量为______。A.10～20mlB.20～40mlC.60～100mlD.40～60mlE.120～150ml25.下列属门静脉高压的三大临床表现的是______。A.脾大B.上消化道出血C.侧支循环的建立和开放D.腹水26.当水井被洪水淹没或肠道传染病爆发流行时期，消毒水需要采用

A.常量消毒法B.紫外线消毒法C.过量加氯消毒法D.硫酸铝消毒法27.标点符号分为点号和标号两大类，下列选项中属于点号的是______。A.引号B.句号C.括号D.书名号28.既能疏散风热、清肺润燥，又能清肝明目的药物是______。A.菊花B.桑叶C.薄荷D.升麻29.对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理，不正确的是______。A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒30.女，21岁，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触及语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。X线胸片示：右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是______A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上肺包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症31.下列职业性有害因素中，不属于卫生条件的不良因素的是______。A.劳动强度过大B.生产场所设计不合理C.空气不流通D.缺乏安全防护设备32.出现下列哪些症状，提示患儿发生了心力衰竭?______A.呼吸突然加快，超过60次/分B.心率突然增快，超过140次/分C.心音低钝、奔马律D.肝脏迅速增大E.尿少或无尿33.作为毒物的靶，不具有下列哪种特性______。A.合适的反应性和(或)空间结构B.易接近性C.具有关键的生物生理功能D.具有自我复制功能34.对于老年甲状腺功能亢进病员拔牙，下列叙述错误的是______。A.基础代谢率控制在+20%以上B.脉搏不超过200次/分C.手术前后采取抗感染措施D.局麻药中可加少量肾上腺素E.血糖控制在正常范围内35.某县信访局局长申某违反规定超计划生育，若给予其行政处分，下列说法正确的是______A.对申某的处分，既可由某县政府决定，也可由某县政府的上级政府决定B.对申某处分的办案期限为自批准立案之日起最长不得超过12个月C.对申某处分案件的调查应由两名以上办案人员进行D.对申某处分决定应经任免机关领导成员集体讨论决定36.妊娠尿中HCG浓度达到高峰的时间是______。A.1周B.2周C.5周D.10周37.下列哪项不是右心衰竭的临床表现?______A.肺部湿啰音B.下肢水肿C.恶心、厌食D.颈静脉充盈E.肝肿大38.有关食管的叙述，错误的是______A.食管上端始于咽下缘B.食管分为颈部、胸部和腹部3个部分C.食管有浆膜层D.食管第一狭窄部为咽与食管交接处E.食管第三狭窄部为膈食管裂孔处39.急性肺脓肿最具特征的症状是

A.畏寒、高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛40.何女士，31岁，已婚，月经正常。妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块，最大的可能是______A.恶性卵巢肿瘤B.良性卵巢肿瘤C.子宫肌瘤D.黄素囊肿E.早期妊娠41.血浆凝血因子I检测最常用的方法是凝血酶凝固法。42.阶级划分的首要标志是

。A.对生产资料的占有关系不同B.在社会劳动组织中所起的作用不同C.取得归自己支配的那份社会财富的方式和多寡不同D.社会分工不同43.石棉所致的职业肿瘤是

A.膀胱癌B.肝癌C.直肠癌D.胸腹膜间皮瘤44.下列检查项目中，哪一项是放射工作人员健康检查的项目

。A.放射线承受既往史的调查B.红细胞或全血比重检查C.眼晶体检查D.白细胞总数和分类检查E.以上都是45.磺胺类药物可以抑制二氢叶酸合成酶入从而抑制细菌生长繁殖。46.《唐律》中有关于对医师管理的最早记载。

47.小儿头围、胸围生长曲线的交叉时间点在出生后______。A.8个月B.12个月C.18个月D.24个月48.碘解磷定解救有机磷中毒的主要机制是______。A.阻断M受体B.生成磷酰化胆碱酯酶C.直接激活胆碱酯酶D.促进胆碱酯酶复活E.阻断N受体49.关于酸蚀症，下列哪项正确?______A.仅有牙本质感觉过敏症状B.多见于喜食酸性食物者C.由于酸雾或酸酐作用于牙而造成D.无牙体实质缺损E.可引起楔状缺损50.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是______。A.肺水肘B.急性肾衰竭C.急性重型肝炎D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤51.分离人外周血单核细胞的常用方法是______。A.密度梯度离心B.流式细胞术C.亲和板分离D.自然沉降52.不属于右肝下间隙脓肿的常见来源是______。A.肝脓肿破裂B.脾脓肿破裂C.十二指肠溃疡穿孔D.右肾周感染E.胆囊炎并结石穿孔53.在某社区开展的糖尿病普查中，有75%的糖尿病患者的空腹血糖试验阳性。试问该值所反映的是空腹血糖试验的______。A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.真阴性率54.某组织兴奋的阈值(阈强度)越高，其兴奋性也越高。55.脑波出现慢波化称为同步化，表示______。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强56.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。57.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是______。A.未成熟型畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.子宫内膜样癌D.颗粒细胞癌E.原发性卵巢绒癌58.在糖尿病的病理变化中，下列哪项病变最严重?______A.胰岛病变B.血管病变C.肾脏病变D.神经病变E.眼部病变59.腺体样肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。60.男，10岁，右小腿疼痛5个月，CT平扫示胫骨增粗，皮质增厚，骨髓腔变窄，内有不规则密度减低区域和不规则游离骨片，诊断为______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽肿C.内生软骨瘤D.慢性骨髓炎61.下列药品中，属于医疗用毒性药品的有______。A.洋金花B.生大戟C.制附子D.生半夏62.肠结核好发于回肓部，一般见于中青年，男性稍多于女性。63.关于行政诉讼中的回避，下列说法不正确的是

。A.院长担任审判长的回避，由上级法院决定B.审判长的回避，由审判委员会决定C.审判员的回避，由院长决定D.陪审员的回避，由审判长决定64.新生儿出生后24小时内出现黄疸，应先考虑()A.新生儿生理性黄疸B.新生儿溶血症C.新生儿肝炎D.新生儿败血症65.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有______。A.适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B.多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C.经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D.创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]频数分布有两个重要特征即集中趋势和离散趋势。集中趋势是指变量值集中的倾向；离散趋势是指变量值的分散情况。2.参考答案：AC[解析]腱反射的效应器是肌肉收缩速度快的快肌纤维，肌紧张的效应器是肌肉收缩速度慢的慢肌纤维：腱反射是单突触反射。腱反射的感受器是肌腱，肌紧张的感受器是肌梭。3.参考答案：B[解析]DNA受热变性时，分子中双链间的氢键断裂，但不伴有共价键的断裂和形成，故双螺旋结构被解开成单链，而不会水解为单核苷酸，碱基间更不可能以共价键连接；由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共轭双键，对260nm波长的紫外线有很强的光吸收。当DNA变性时，DNA分子双链解开，碱基外露，故对260nm波长的紫外线吸收增强；嘌呤和嘧啶分子未发生变化，故最大吸收峰的波长不会产生转移；DNA变性时，双链解开结构松散，致使分子的不对称性变小，故溶液黏度应降低，而不是增加。4.参考答案：B[解析]“改革是最大红利”，正是依据我国当前实际作出的正确判断，体现了物质决定意识，一切从实际出发。“将改革的思想和精神贯穿在经济发展、社会建设、民生改善等各项工作之中”说明上层建筑一定要适应经济基础。生产关系要适应生产力的发展，社会发展的根本动力是社会基本矛盾，也就是生产力与生产关系的矛盾。②③本身表述错误。故本题答案选B。5.参考答案：C[解析]透X线的食管异物需用钡棉检查，无明显挂棉现象也不可完全排除异物可能。6.参考答案：E[解析]膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口与尿道内口之间，是肿瘤、结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。7.参考答案：B[解析]根据病史本例应诊为青春期功血，最佳治疗为用雌、孕激素序贯疗法止血，雌激素使子宫内膜增生、修复，孕激素预防内膜增生过长、促使转化为分泌期，从而达到止血的目的。雄、孕激素或诊断性刮宫术均适于围绝经期患者。8.参考答案：D[解析]生存权对一个国家和民族来说是首要权利，离开生存权，其他权利都无从谈起。9.参考答案：BCD[解析]该患者辨证为胃痛之寒邪客胃证，治宜温胃散寒，行气止痛，方用香苏散合良附丸。理中汤温中祛寒，补气健脾，主治脾胃虚寒证；小建中汤温中补虚，和里缓急，主治中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证；黄芪建中汤温中补气，和里缓急，主治阴阳气血俱虚证。10.参考答案：E[解析]A、B、C、D均属于法定责任疫情报告人。11.参考答案：A[解析]法律关系是指法律在调整人们行为过程中所形成的一种特殊的社会关系，即法律上的权利义务关系。它由法律关系主体、法律关系内容和法律关系客体三要素构成，所以法律关系必须以现行法律存在为前提。本题说法正确。12.参考答案：E[解析]滴虫性阴道炎的临床表现：①外阴瘙痒

常伴有外阴烧灼感，性交痛，以及尿频、尿急、尿痛等泌尿道症状；②黏膜红肿

检查可见阴道与宫颈黏膜充血水肿，常有散在的红色斑点，或草莓状突起，后穹隆有多量的白带；③白带增多

一般为泡沫样白带，也可见稀薄浆液状白带，灰黄色或黄绿色，有时混有血性；④PH值改变

常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原，改变阴道内的pH值，妨碍乳酸杆菌生长，故易引起继发性细菌感染，此时白带呈草绿色，有臭气。13.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠、水潴留。14.参考答案：①癫痫，脑受损的定位征象，高颅压表现。②Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT显示以低密度为主，坏死囊变少，周围水肿轻，占位征象轻，强化少。③Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤CT显示以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，周围水肿重，占位征象重，肿瘤强化明显。④小脑星形细胞瘤多位于小脑半球，“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”，肿瘤实质部分强化明显，易出现阻塞性脑积水。⑤MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号，T2WI为高信号，其他表现同CT所见。15.参考答案：A[解析]经导管动脉栓塞术治疗肿瘤可以分为手术前辅助性栓塞、姑息性栓塞治疗和相对根治性栓塞治疗。16.参考答案：C[解析]考虑患者的诊断为抑郁症。抑郁症的诊断标准为以情绪低落为基本症状，有下列症状重的只扫思想：对日常生活的兴趣下降，精力减退伴有明显的疲乏感，精神运动性迟滞，自责或出现罪恶妄想，思维困难，反复出现死亡的念头，失眠，食欲不振，性欲明显减退，病程至少持续两周。该患者的临床表现符合诊断标准。17.参考答案：A[解析]酶促反应速度与底物浓度的关系可用米氏方程来表示，酶反应速度与底物浓度之间的定量关系Km值等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时所对应的底物浓度。是酶的特征常数之一，不同的酶，Km值不同，同一种酶与不同底物反应Km值也不同，Km值可近似的反应酶与底物的亲和力大小：Km值大，表明亲和力小：Km值小，表明亲合力大。18.参考答案：C[解析]多加乙醇会破坏乳剂的乳化膜，影响乳剂的稳定性。19.参考答案：C[解析]毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。20.参考答案：C[解析]黄芪的功效是补气升阳，益卫固表，利水消肿，托疮生肌。浮小麦的功效是敛汗，益气，除热。白术的功效是补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。麻黄根的功效是敛肺止汗。21.参考答案：C[解析]胸骨柄与胸骨体连接处微向前凸，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。22.参考答案：C[解析]病变引起的体温变化多由下丘脑体温调定点变动引起。23.参考答案：D[解析]如室性颤动为细颤，应立即静注0.1%肾上腺素1ml，使变成粗颤，然后电击，方有可能收效。24.参考答案：E[解析]脑脊液是一种分布于脑室系统和蛛网膜下腔内的比重为1.005的无色透明细胞外液，95%的脑脊液在侧脑室形成(部分为主动分泌)，成人脑脊液总量为120～150ml(平均130ml)。25.参考答案：ACD[解析]门静脉高压的三大临床表现是脾大、侧支循环的建立与开放、腹水。26.参考答案：C[解析]过量加氯消毒法适用于污染严重的水源水。普通氯化消毒用于水源水质变动小、污染轻的水。紫外线消毒效率高但是不宜普及，存在很多缺点。27.参考答案：B[解析]常用的标号有9种，即：引号、括号、破折号、省略号、着重号、连接号、间隔号、书名号和专名号。点号的作用在于点断，主要表示说话时的停顿和语气。点号又分为句末点号和句内点号。句末点号用在句末，有句号、问号、叹号3种，表示句末的停顿，同时表示句子的语气。句内点号用在句内，有逗号、顿号、分号、冒号4种，表示句内的各种不同性质的停顿。28.参考答案：B[解析]菊花的功效为散风清热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。桑叶的功效为疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。薄荷的功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气。升麻的功效为解表透疹、清热解毒、升举阳气。29.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加，二尖瓣环扩大，二尖瓣返流增加和前向性心输出量减少。30.参考答案：B[解析]该患者有肺结核的临床表现如发热、咳嗽和乏力，并且消瘦，查体可闻及支气管呼吸音，且PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡，表现为强阳性，X线胸片右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影，符合肺结核的诊断。31.参考答案：A[解析]一般卫生条件不良有关的职业性危害因素包括：①生产场所设计不符合卫生标准，如厂房矮小、狭窄，车间布置不合理，如把有毒和无毒工段安排在同一个车间里等；②缺少必要的卫生工程技术设施，如没有通风换气或照明设施，未加净化而排放的烟尘或污水；③缺少防尘、防毒、防暑降温、防噪声的措施和设备或有而不完善、效果不好；④安全防护设备和个人防护用品方面的配制有缺陷。32.参考答案：ACDE[解析]提示小儿心力衰竭的表现有：呼吸困难加重、呼吸突然加快超过60次/分，心率突然超过160次/分：心音低钝、奔马律；骤发极度烦躁不安，面色灰白或发灰；指甲微血管充盈时间延长；肝脏迅速增大；尿少或无尿。33.参考答案：D[解析]毒物的靶没有自我复制功能。34.参考答案：AB[解析]老年甲亢患者应具备以下条件可以考虑拔牙：①甲亢症状已控制。②安静状态脉搏在100次/分以下。③基础代谢率在+20%以下。临床医生尽量营造轻松的氛围，避免对患者精神刺激。拔牙前后注意预防感染也很关键。35.参考答案：BCD[解析]《行政机关公务员处分条例》第三十七条规定，对地方各级人民政府工作部门正职领导人员给予处分，由本级人民政府决定。其中，拟给予撤职、开除处分的，由本级人民政府向同级人民代表大会常务委员会提出免职建议。免去职务前，本级人民政府或者上级人民政府可以决定暂停其履行职务。因此，A项说法错误。

第四十四条规定，给予行政机关公务员处分，应当自批准立案之日起6个月内作出决定；案情复杂或者遇有其他特殊情形的，办案期限可以延长，但是最长不得超过12个月。因此，B项说法正确。

第四十一条规定，对行政机关公务员违法违纪案件进行调查，应当由2名以上办案人员进行；接受调查的单位和个人应当如实提供情况。因此，C项说法正确。

第三十九条规定，任免机关对涉嫌违法违纪的行政机关公务员的调查、处理，按照下列程序办理……(五)经任免机关领导成员集体讨论，作出对该公务员给予处分、免予处分或者撤销案件的决定……因此，D项说法正确。

综上，本题的正确答案是BCD。36.参考答案：D[解析]妊娠尿中HCG浓度达到高峰的时间是10周。37.参考答案：A38.参考答案：C[解析]食管有黏膜、黏膜下层、肌层、外膜。39.参考答案：D急性肺脓肿可有畏寒、高热，体温达39～40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。如感染不能及时控制，可于发病后10～14天，突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，是本病的特征表现。40.参考答案：B[解析]子宫大小正常，可排除子宫肌瘤和早期妊娠：右侧附件扪及肿块，考虑来源于卵巢；拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块，首先考虑为良性卵巢肿瘤。41.参考答案：A[解析]凝血酶凝固法是美国国家临床实验室标准化委员会推荐的检测纤维蛋白原的常规方法，是最常用的凝固法，此法简单方便、快速，精密度和准确度可达要求。原理为：凝血酶可将可溶性血浆纤维蛋白原转变成不溶性的多倍体纤维素，在高浓度凝血酶及低浓度纤维蛋白原的条件下，血浆凝固时间由纤维蛋白原浓度决定，在双对数坐标纸上作图，凝血酶凝固时间与纤维蛋白原浓度呈负相关的线性关系。42.参考答案：A[解析]划分阶级的最重要标准是生产资料占有关系，其次是在生产过程中的作用和地位，再次是分配方式。故本题选A。43.参考答案：D[解析]石棉致肺癌、间皮瘤。44.参考答案：E[解析]放射工作人员健康检查包括职业工作史、一般情况、自觉症状、体格检查、眼科检查、实验室检查和器械检查等。45.参考答案：A[解析]磺胺类药物的抗菌机理：细菌不能直接利用其生长环境中的叶酸，而是利用环境中的对氨基苯甲酸和二氢喋啶、谷氨酸在菌体内的二氢叶酸合成酶催化下合成二氢叶酸。二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下形成四氢叶酸，四氢叶酸作为一碳单位转移酶的辅酶，参与核酸前体物(嘌呤、嘧啶)的合成。而核酸是细菌生长繁殖所必须的成分。磺胺药的化学结构与对氨基苯甲酸类似，能与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成酶的活性。影响了二氢叶酸的合成，因而使细菌生长和繁殖受到抑制。46.参考答案：B[解析]我国早在西周时代，《周礼》就有对医师进行管理的记载，如年终考核以定其报酬。以后历代的法典如《唐律》、《大明会典》等都有对医师进行管理的记载。47.参考答案：B[解析]小儿出生时，头嗣大于胸围，在一岁时，头围和胸围相等。之后胸围逐渐大于头围。48.参考答案：D[解析]解磷定属于胆碱酯酶复活药，能够促进胆碱酯酶复活，从而发挥解毒作用。用于烷基磷酸酯类中毒的解毒剂。该品是胆碱酯酶再激活剂。碘解磷定类仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有作用，但如经过数小时，磷酰化胆碱酯酶已“老化”，酶活性即难以恢复，故应用此类药物治疗有机磷中毒时，中毒早期用药效果较好，治疗慢性中毒则无效。49.参考答案：C[解析]酸蚀症是因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根据来源可分为外源性和内源性两类。制酸、汽车电池、电镀材料、化肥、酿酒行业有关人员是酸蚀症高危人群。内源性酸主要见于各种原因导致的胃液返流，如胃溃疡等疾病。酸蚀症最初仅有牙齿感觉过敏，以后逐渐出现实质缺损。50.参考答案：D[解析]因为大脑对缺血、缺氧最不耐受，所以心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。51.参考答案：A[解析]外周血单个核细胞的比重与红细胞、白细胞及血小板不同，可通过密度梯度离心进行分离。密度梯度区带离心法(简称区带离心法)，是将样品加在惰性梯度介质中进行离心沉降或沉降平衡，在一定的离心力下把颗粒分配到梯度中某些特定位置上，形成不同区带的分离方法。此法分离效果好，可一次获得较纯颗粒；能分离沉降系数差的颗粒和有一定浮力密度差的颗粒，可用来分离核酸、蛋白质、核糖体亚基及其他成分。52.参考答案：B[解析]右肝下间隙脓肿的常见来源有肝脓肿破裂、胆囊炎并结石穿孔、右肾周感染、十二指肠溃疡穿孔等，脾脓肿破裂不属于右肝下间隙脓肿的常见来源。53.参考答案：A[解析]灵敏度又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映筛检试验发现病人的能力。54.参考答案：B[解析]阈值的大小与兴奋性的高低呈反变关系，组织或细胞产生兴奋所需的阈值越高，其兴奋性越低；反之，其兴奋性越高。55.参考答案：BD[解析]脑电波呈现同步化慢波，称为慢波睡眠。在慢波睡眠中，脑电活动的变化与行为变化相平行，从入睡期至深睡期，脑电波活动逐渐变慢并伴随着行为变化，表现为肌张力逐渐减弱，呼吸节律和心率逐渐变慢等。56.