2021年04月湖北天门市事业单位统一公开招聘312人（医疗65人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月湖北天门市事业单位统一公开招聘312人（医疗65人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.内生肌酐清除率的正常参考值是______。A.40～50ml/minB.50～60ml/minC.80～120ml/minD.120～150m/min2.患者李某，男，40岁，胃溃疡，医嘱做粪便隐血试验，可为患者提供的菜谱是______A.茭白、鸡蛋B.青菜、猪肝C.菠菜、鱼肉D.牛肉、油菜E.血豆腐、白菜3.老年性痴呆的诊断主要依靠______。A.神经心理量表测试B.头颅X线平片C.脑CTD.血液生化指标改变E.头颅MRI4.每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量。5.病例对照研究与队列研究的主要相同点是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顾性研究D.均是实验性研究6.中位数7.批办是一项由法定责任者履行法定的事务处置权的决策性活动，批办公文时______。A.不得越权批办公文B.应严格控制批办范围C.批办意见可以前后不一致D.不能使用模棱两可、似是而非的语言8.体温每升高1℃，成人心率平均每分钟增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次9.下列选项中，会使立体放射治疗每次治疗的剂量及照射总剂量越小，分割次数应越多的是

。A.病变体积越大B.离重要器官较远C.对放射线越敏感D.年龄越小或体质越差E.正常组织相对受量越大并拟欲同步放化疗时10.气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属______。A.痔B.痈C.疽D.肿疡11.当骨量丢失超过20%以上时即可出现骨折，最常见的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨颈D.前臂12.下列超声特性中，哪一项是得到人体内大结构诊断信息的声学基础

。A.超声反射B.超声折射C.超声散射D.超声衍射E.超声透射13.患儿8个月，3天前无明显诱因突然抽搐，抽搐时神志不清，双目凝视，持续2分钟自行缓解，醒后活泼如常。血钙为1.73mmol/L，血磷为1.0mmol/L，血镁为1.0mmol/L，血糖为4.6mmol/L。诊断为______A.低血糖B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低镁血症14.在社会主义初级阶段，我国的经济结构是以生产资料公有制为主体，多种所有制并存的多元化所有制结构。我国目前存在的公有制的主要形式是______。A.国有经济和个体经济B.国有经济和私营经济C.集体经济和个体经济D.集体经济和国有经济15.对于血热所致的各种出血证兼有瘀滞者，多选用的药物为______。A.三七、白及B.蒲黄、茜草C.地榆、藕节D.血余炭、槐花16.每日含漱1次的氟化钠溶液浓度是______。A.0.5%B.0.2%C.0.1%D.0.02%E.0.05%17.分娩时最主要的产力是______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.腹压力18.小儿食指络脉，色鲜红者主______。A.里热证B.表证C.湿热证D.虚证E.惊风19.预防接种属于______。A.二级预防B.零级预防C.三级预防D.一级预防20.下列典籍中，创立“三焦”辨证的方法的是______。A.景岳全书B.濒湖脉学C.诊家正眼D.温病条辨21.构成釉质的基本结构单位是______。A.釉丛B.釉柱C.釉板D.釉梭22.外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位是______。A.颅底侧位B.颅底颌顶位C.头颅汤氏位D.头颅半轴位E.高颈椎颅底侧位23.人体骨骼发育正常与否，主要取决于______。A.肝藏血，血能充养全身B.月卑主运化水谷精微，以养周身C.肾能藏精，精能生髓D.心主血脉，推动气血输送至周身E.肺能形成宗气，贯心脉以行血气，奉养周身24.原癌基因激活的结果是出现______

A．新的表达产物

B．大量凋亡蛋白

C．过量的正常表达产物

D．异常、截短的表达产物25.苯巴比妥过量中毒时，最好的措施是______。A.静脉输注呋塞米加乙酰唑胺B.静脉输注乙酰唑胺C.静脉输注碳酸氢钠加呋塞米D.静脉输注葡萄糖26.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性27.完成某项工程，甲单独工作需要：18小时，乙需要24小时，丙需要30小时。现按甲、乙、丙的顺序轮班工作，每人工作一小时换班。当工程完工时，乙总共干了多长时间?______A.8小时B.7小时44分钟C.7小时D.6小时48分钟28.简述急诊中毒诊断要点。29.病人肠胃燥热，津液不足。大便干结，小便频数，治宜用______。A.济川煎B.增液承气汤C.麻子仁丸D.大承气汤30.采用固定义齿修复的主要依据是______。A.患者的舒适性B.患者的美观性C.牙周的储备力D.基牙的咬合力31.《灵枢》较完整地论述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗等，对针灸医学作了比较系统的总结。32.有关肾区疼痛，下列叙述哪项不正确?______A.间质性肾炎有肾区压痛B.IgA肾病有肾区压痛C.肾盂积液有肾区叩痛D.肾盂肾炎有肾区叩痛E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛33.某地发生一起急性中毒事件，257人出现恶心、呕吐、视力模糊，重者出现失明、呼吸困难、昏迷，12人死亡，经调查发现患者发病前均食用了散装白酒。引起这一事件的有毒成分可能为______。A.甲醛B.杂醇油C.甲醇D.铅34.“一国两制”构想中高度自治内容主要包括______。A.外交权B.行政管理权C.独立的司法权和终审权D.立法权35.具有抑制黄嘌呤氧化酶作用的是______。A.6-巯基嘌呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.甲氨蝶呤36.儿童期流行性腮腺炎最常见的并发症是______。A.心肌炎B.脑膜脑炎C.卵巢炎D.胰腺炎E.睾丸炎37.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是______。A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.兼职APCE.上皮细胞38.硫喷妥钠可用于______。A.癫痫B.小手术的静脉麻醉C.镇静D.催眠E.内镜检查的静脉麻醉39.有关急性胰腺炎不正确的说法是______。A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.腹痛体征与胰腺病理改变相平行C.腹部向腰背部放散D.水肿型腹痛消失快E.出血坏死型腹痛持续时间长40.股骨颈骨折最易合并______A.骨感染B.骨不连C.骨梗死D.骨萎缩E.骨缺血性坏死41.简述对标本进行微生物学检验的一般程序。42.选择性指数反映了肾小球选择性的状态，当选择参数＞0.2时______。A.表示高选择性B.表示低选择或非选择性C.表示选择性不敏感D.表示选择性非常敏感43.以下关于X线防护的叙述中，说法错误的是______。A.应重视防护，控制辐射量并采取有效措施B.合理使用X线检查，保护患者与工作人员C.尤其重视孕妇、小儿患者的防护D.距离防护是利用X线辐射量与距离成反比这一原理，增加X线源与人体问的距离以减少辐射量的措施44.下列哪项不是糖尿病酮酸中毒的诱因?______A.感染B.外伤C.妊娠和分娩D.胰岛素过量E.手术45.下列哪项描述，不是正常脾超声检查的声像图表现

。A.脾上极部分常被肺叶遮挡B.脾门处主要显示脾静脉C.脾实质回声呈分布均匀的点状中低回声D.脾实质回声强度一般稍低于肾实质E.脾内小血管常不易显示46.周围血管征见于

A.室间隔缺损B.动脉导管未闭合并肺动脉高压C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭47.新亚甲基蓝染色是常用于网织红细胞染色的活体染色方法。48.导致晚期产后出血的病因有

A.胎盘、胎膜残留B.子宫胎盘附着面感染或复旧不全C.蜕膜残留D.剖宫产术后子宫伤口裂开E.子宫收缩过强49.四气是指药物所具有的______、______、温、凉四种不同的药性，又称四性。50.麻醉药品注射剂每张处方开具量应为______。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量51.属于常染色体显性遗传性疾病的是______。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皱病D.白斑E.多形渗出性红斑52.医务人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染的范畴。53.高渗性缺水体液量的变化为______。A.细胞内液、组织间液，血浆同等程度减少B.细胞内液缺水程度超过细胞内液C.细胞外液减少超过细胞内液D.组织间液的减少比血浆更明显E.对细胞外液无影响54.肺回缩力来自______A.胸内负压B.肺弹性纤维的回缩力C.肺泡内液-气界面的表面张力D.气道阻力55.肺泡回缩力来自______。A.胸内负压B.肺泡内层液面的表面张力C.肺的弹力纤维D.肺泡表面的活性物质56.有关气管切开术，以下哪项不正确?______A.患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直B.皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C.下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开D.自2～3环正中切开气管壁57.下述“药物——适应证——不良反应”中哪一组是不正确的?______A.苯巴比妥——癫痫大发作——嗜睡B.乙琥胺——精神运动性发作——胃肠反应C.对乙酰氨基酚——发热——肝损害D.左旋多巴——震颤麻痹——精神障碍58.阿司匹林的不良反应包括______。A.Reye综合征B.荨麻疹等过敏反应C.水杨酸反应D.水钠潴留，引起水肿59.腹泻时应首选的辅助检查是______A.血液检查B.粪便检查C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠X线检查E.尿液检查60.继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征61.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液62.下列EIA竞争法叙述中，正确的是______。A.仅用于检测抗原B.被测物与酶标物免疫活性各不相干C.待测管颜色与被测物浓度成正比D.被测物多则标志物被结合的机会少E.仅用于检测抗体63.手术的病人的准备包括

A.一般准备B.手术体位C.手术区皮肤消毒D.手术区铺单E.以上都是64.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加的是______。A.再生障碍性贫血B.红白血病C.毛细胞性白血病D.溶血性贫血E.急性粒细胞白血病65.腹部平片可用于下列哪些疾病检查?______A.肠结核B.胃溃疡C.消化道穿孔D.胆囊结石E.肾结石卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]内生肌酐清除率的正常参考值是80～120ml/min。2.参考答案：A[解析]肉类、肝类、血食品及绿色蔬菜会产生假阳性反应。3.参考答案：A[解析]老年痴呆主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状，因此神经心理量表测试是老年性痴呆诊断的主要依据。神经心理学检查对阿尔茨海默病(老年痴呆最常见的类型)的认知评估领域包括以下7个领域，分别为记忆功能、言语功能、定向力、应用能力、注意力、知觉(视、听、感知)和执行功能。4.参考答案：B[解析]心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量。5.参考答案：A[解析]病例对照研究与队列研究的相同点是分析性研究和验证病因假设。6.参考答案：中位数：将原始观察值按从小到大排列，居中位置对应的数值。7.参考答案：ABD[解析]批办公文时应注意的事项有：不得越权批办公文，严格控制批办范围，批办意见须明确、肯定、具体、切实可行、前后一致，如果自己无权或无法处置的，可将批办改为拟办，采取措施监督批办意见的执行结果。故本题选ABD。8.参考答案：B[解析]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟增加10次，小儿心率平均每分钟增加15次/分。9.参考答案：ACDE[解析]病变体积越大、离重要器官越近、对放射线越敏感、年龄越小或体质越差、正常组织相对受量越大并拟欲同步放化疗时，立体放射治疗每次治疗的剂量及照射总剂量应越小，分割次数应越多。10.参考答案：B[解析]痈者，壅也，指气血被邪毒壅聚而发生化脓性疾病。外痈指生于体表皮肉之间的化脓性疾患。内痈指生于脏腑的化脓性疾患。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团。疽为气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病。肿疡指发生于体表未破溃的肿块。11.参考答案：C[解析]骨量丢失超过20%即可出现骨折，是骨质疏松最常见和最严重的并发症。股骨颈骨折最常见。12.参考答案：A[解析]超声在介质中传播，遇到两种不同声阻抗物体的接触界面时，发生反射，利用这一特性可显示不同组织的界面轮廓。13.参考答案：D14.参考答案：D[解析]我国目前存在的公有制的主要形式是国有经济、集体经济和混合所有制经济中的国有成分和集体成分。故本题选D。15.参考答案：B[解析]功能化瘀止血的药物有三七、茜草、蒲黄、血余炭、藕节，其中茜草多用于血热出血，蒲黄和血余炭对于出血证无论寒热均可运用。16.参考答案：E[解析]含氟漱口液一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方，0.2%氟化钠溶液每周使用1次，0.05%氟化钠溶液每天使用1次。17.参考答案：A[解析]子宫收缩力是分娩时期的最主要产力。18.参考答案：B[解析]外感表证，小儿食指络脉鲜红；里热证，小儿食指络脉紫红；疼痛及惊风则色青。19.参考答案：D[解析]一级预防又称病因预防，是指通过采取各种措施以消除或控制危害人类健康的生物、物理、化学、社会与心理等方面的致病因素，使人群免受致病因素的危害，并对人群进行卫生宣传教育，增强自我保健能力。预防接种属于一级预防，没有零级预防的概念。二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。三级预防又称临床预防，即防治疾病恶化，预防并发症。20.参考答案：D[解析]清·吴鞠通所著《温病条辨》创立“三焦”辨证的方法。21.参考答案：B[解析]釉质的基本结构是釉柱，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而达牙表面。22.参考答案：B[解析]颅底颌顶位，一是很难诊断颅底骨折，二是因摄影体位的复杂性，摄影中可加重颅内合并症或引起病人突然死亡。因此，颅底颌顶位是外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位。23.参考答案：C[解析]人体的整个生长、发育过程中，均和肾中精气的盛衰存在着极为密切的内在联系。肾主骨是指骨的生长发育与肾精关系密切，即骨的生长状况可以反映肾精充盈与否。肾精充盛则骨骼坚强有力，能耐劳作；肾精不足则骨质疏松萎软。因此选C。24.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。25.参考答案：C[解析]苯巴比妥中毒时用硫酸钠导泻，并用碳酸氢钠碱化尿液，减少药物在肾小管内重吸收，加速排泄；加用利尿剂增加尿量，促进药物排出。26.参考答案：B[解析]肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为坏死液化。27.参考答案：B[解析]甲乙丙循环一轮的工作量是，做了7轮之后剩余工作量是1-，不够三个人做一轮，，可知，剩下的工作量甲作1个小时之后乙做不够一个小时已经完工，那么，乙做的时间是7小时+×60分钟=7小时44分钟。28.参考答案：遇有急性中毒患者时，需向患者同事、家属、保姆、亲友或现场目击者了解情况。蓄意中毒患者，往往不能正确提供病史。因此，中毒诊断通常根据接触史、临床表现、实验室毒物检查分析和调查周围环境有无毒物存在，与其他症状相似疾病鉴别后诊断。对慢性中毒患者，如不注意病史和病因，容易误诊和漏诊。诊断职业性中毒必须慎重。

对确切接触毒物史的急性中毒患者，要分析症状和体征出现的时间顺序是否符合某种毒物中毒表现规律，然后迅速进行重点体格检查，根据神志、呼吸、脉搏、血压情况，紧急处理。病情允许时，认真进行系统检查。29.参考答案：C[解析]麻子仁丸主治肠胃燥热，津液不足。大便干结，小便频数。30.参考答案：C[解析]牙周组织还储存了相当大的储备力量，临床称为牙周潜力，是固定义齿修复的生理基础。故采用固定义齿修复的主要依据是牙周的储备力。31.参考答案：A32.参考答案：C[解析]肾盂积液与间质性肾炎和IgA肾病一样有肾区压痛，肾盂肾炎有肾区叩痛，肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛。肾盂积液时不是肾区叩痛。33.参考答案：C[解析]正常酿造的酒里通常不含或几乎不含甲醇，而甲醇和杂醇油则是散装酒里最为常见的有毒成分。甲醇对人体的毒性作用是由甲醇及其代谢产物甲醛和甲酸引起，以中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒为主要特征。甲醇本身具有麻醉作用，对神经细胞有直接毒性作用；甲酸损害视乳头和视神经，导致视盘水肿、视神经髓鞘破坏和视神经损害；甲醇干扰体内某些氧化酶的代谢，使乳酸和其他有机酸蓄积，甲醇代谢物甲酸的产生，导致代谢性酸中毒。34.参考答案：BCD[解析]“一国两制”的构想中高度自治的内容包括特别行政区行使地方政府的权力，除在外交、国防、宣战、媾和方面服从中央外，享有高度的自治权，包括行政管理权、立法权、独立的司法权和终审权。故本题答案选BCD。35.参考答案：C[解析]黄嘌呤氧化酶是一种专一性不高，既能催化次黄嘌呤生成黄嘌呤，进而生成尿酸，又能直接催化黄嘌呤生成尿酸的酶。它是一种含钼的黄素蛋白，也能催化醛类的氧化反应，与多种疾病如痛风、肝炎等密切相关。该酶抑制剂如5-甲酰尿嘧啶、重金属离子、眯唑等，临床上用作这些疾病的治疗药。别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂，它是通过抑制该酶的活性，减少次黄嘌呤、黄嘌呤合成尿酸，从而降低血尿酸水平。甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。36.参考答案：B[解析]流行性腮腺炎的并发症包括脑膜脑炎(儿童期最常见)、睾丸炎(男孩最常见)、卵巢炎、胰腺炎、耳聋，以及心肌炎、甲状腺炎等。37.参考答案：B[解析]树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是，只有树突状细胞能够激活幼稚的T，B细胞，成为免疫反应的使动者。38.参考答案：BE[解析]硫喷妥钠为超短时效作用的巴比妥类药物，常用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等。39.参考答案：A[解析]淀粉酶的高低不一定反映病情轻重的，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常，但可能却有剧烈的腹痛。40.参考答案：E[解析]股骨头主要血供来源于股深动脉发出的旋股内侧动脉和旋股外侧动脉，两者在股骨颈基底部形成动脉环，因此股骨颈骨折会导致股骨头血供减少，易并发股骨头缺血性坏死。41.参考答案：标本微生物学检验的一般程序有以下几步。①送检样品的处理：a．样品的接收，需检查样品数量、包装、温度、采样记录等；b．样品登记，注明柜号、品名、客户、采样时间、采样人、追踪编号(半成品)等。②检验前准备工作：准备检验项目用的所有药品试剂，并放入传递窗；在第一缓冲间内更换专用工作服，并戴口罩、内帽、鞋套。③样品检验：a．取样时对样品袋口用75%乙醇喷洒消毒，用无菌器具(镊子、剪刀、小勺)进行取样；b．做样时，菌落总数、大肠菌群、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、单增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具体检验根据检验规程操作；c．操作完成后，放进适宜温度的培养箱内培养适当的时间。④对实验结果进行总结分析，撰写实验报告。42.参考答案：B[解析]选择性蛋白尿指数＞0.2，说明低选择或无选择性，见于一些难治性肾脏疾病，预后相对较差。43.参考答案：D[解析]距离防护是指利用X线曝射量与距离平方成反比这一原理，通过增加X线源与人体间距离以减少曝射量。44.参考答案：D[解析]糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有：急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分挽、精神刺激等。45.参考答案：D[解析]正常脾脏超声检查可见略呈半月形，外侧缘为弧形，内侧缘凹陷，长轴与左侧第10肋平行。脾门处有脾动、静脉出入，显示为无回声平行管状结构。脾包膜呈光滑的细带状回声。脾实质呈均匀中等回声，光点细密。46.参考答案：E[解析]动脉导管未闭患儿收缩压正常舒张压很低，脉压增大产生周围血管征可见毛细血管搏动、水冲脉及枪击音等。47.参考答案：A[解析]新亚甲基蓝染色常用于网织红细胞的活体染色。48.参考答案：ABCD[解析]晚期产后出血的病因主要有胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面感染或复旧不全、感染、剖宫产术后子宫伤口裂开、产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤等。49.参考答案：寒热50.参考答案：B[解析]麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；缓控释制剂处方不得超过7日用量。51.参考答案：C[解析]白皱病即白色皱襞性龈口炎，又称白色海绵状痣，是少见的常染色体显性遗传病，还可发生在鼻腔、肛门与外阴。52.参考答案：B[解析]医院感染的确定主要依据临床诊断，医院感染的诊断标准包括无明确潜伏期入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期，住院日超过平均潜伏期后的感染：本次感染直接与上次有关；新生儿在分娩过程中或产后获得的感染；由于诊疗操作激活的潜在性感染；医务人员在医院工作期间获得的感染。53.参考答案：B[解析]高渗性缺水又称原发性缺水，缺水多于缺钠，故血清钠增高。细胞外液的渗透压升高可使细胞内液移向细胞外间隙，导致细胞内液也减少。54.参考答案：BC[解析]肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和