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文档简介
住在富人区的她2020年08月广西南宁市兴宁区招聘乡村医生10人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.具有通阳散结,行气导滞作用的药物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香2.感冒,中医一般分为风寒表证、______和______三类。3.在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。4.落水被捞起后,自主呼吸停止、发绀,口对口人工呼吸的先决条件是______。A.仰头抬颏体位摆放B.心前区锤击C.保暖D.清理口鼻内泥沙、水草等各种异物5.急性肾盂肾炎患者尿显微镜检查下列哪种成分增多(
)A.白细胞B.大圆上皮细胞C.细菌D.尾形上皮细胞6.间歇性跛行见于下列哪种疾病?______A.下肢静脉曲张B.雷诺病C.下肢动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎7.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。8.“内风”形成的原因有______。A.热极生风B.血虚生风C.阴虚动风D.肝阳化风9.下列关于酶的叙述,哪一条是不正确的?______A.大多数酶的本质是蛋白质B.酶反应前后没有结构和性质上的改变C.酶可缩短反应达到平衡所需时间D.酶可以改变反应平衡点10.关于结核性腹膜炎的叙述,正确的是______。A.多见于老年人B.主要是腹腔内的结核病灶直接蔓延而来C.大多患者起病较急骤,常伴有高热、盗汗等结核中毒症状D.腹腔常有大量游离性积液E.腹水常见深绿色浑浊液体11.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的______。A.内侧B.后方C.外侧D.前方E.下方12.二陈汤的组成包括______A.制半夏B.陈皮C.茯苓D.炙甘草13.国家每年都要举行国家科学技术奖励大会,重奖对科学技术作出重大贡献的科学家和科技工作者。这说明国家
。A.履行政治职能B.履行组织社会主义文化建设的职能C.履行公共服务职能D.履行保卫职能14.肝脏的触诊方法有______、______、______。15.患者,女,56岁,右下颌不适一个月,近十天出现体温升高,右面部肿胀,伴张口受限,查体右侧面部下颌骨上缘出皮肤明显肿胀,表面皮肤发红发亮,触疼痛,未扪及明显的波动感,张口度0.5cm。全口牙石三度。软组织无红肿等异常。X线显示右下6残根,根尖部可见1cm×2cm大小阴影。怀疑可能是______。A.咬肌间隙感染B.颊间隙感染C.颌下间隙感染D.右下6根尖炎E.重度牙周炎16.何处损伤可伤及脊髓骶段?______A.第1腰椎B.第1、2骶椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第5腰椎17.哪些不是骨折特有的体征?______A.畸形B.骨筋膜室综合征C.异常活动D.功能障碍18.在配合抢救过程中,下列说法错误的是______。A.必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理B.密切观察患者病情变化C.复述医生的口头医嘱D.及时、准确做好抢救记录19.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______。A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.卧软床休息,严禁起床活动E.给予止痛药,必要时局部封闭20.以皂苷为主要成分的中药材,一般不宜制成注射剂,其原因是
。A.溶血性B.不稳定C.难溶解D.刺激性E.有泡沫21.口腔黏膜白斑可能有的临床表现是______。A.白色呈皱纹纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状凸起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成22.何谓药物的协同作用与拮抗作用?试各举一例。23.下列呼吸反射中,属于防御性呼吸反射的有______。A.肺扩张反射B.肺萎缩反射C.咳嗽反射D.喷嚏反射24.CT机设备本身可能产生的伪影包括______。A.环状伪影B.混合状伪影C.点状伪影D.条状伪影E.指纹状伪影25.先天性梅毒牙在临床上可表现为______。A.牙本质发育不全B.釉质发育不全C.牙内弦D.蕾状磨牙26.压疮的病理临床分期包括______。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期27.急性间质性肾炎的主要病理改变是______。A.肾间质水肿及炎性细胞浸润B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚28.下气道阻塞常见症状是______。A.呼吸困难“三凹症”B.呼吸困难‘三联症’C.反复轻咳D.可闻及哮喘音E.可见胸腹呼吸矛盾29.慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的原因是______A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩30.下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是______。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭31.甲状腺素对下列哪些器官的发育最为重要?______A.肝和肾B.肾和心C.骨和脑D.肝和脑E.心和脑32.肺动脉发出的部位是______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室33.分娩的可靠先兆征象是______A.阴道排出血性分泌物B.不规律子宫收缩C.宫底下降D.规律性宫缩E.宫颈口扩张34.简述中毒性肺水肿的机制与临床表现。35.接种乙肝疫苗是目前预防乙肝病毒感染的最有效方法,乙肝疫苗第一次接种的年龄是______。A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月36.以下关于胆囊癌的描述,错误的是______。A.老年人多B.女性多于男性C.多为腺癌D.乳头状肿块最多见37.根据十二经脉气血的流注次序,心包经后接______。A.手少阳三焦经B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经E.足太阳膀胱经38.下列既能活血化瘀,又能行气止痛,为“血中之气药”的是______。A.延胡索B.川芎C.红花D.丹参39.体现“病痰饮者,当以温药和之”之法的方剂是苓桂术甘汤。40.Wegener肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎。41.“人生的阴影,是自己遮挡阳光造成的。”这句话意在说明
。A.消除人生的阴影是违反客观规律的B.人与周围的事物处于普遍联系之中C.要从内因寻找摆脱困境的有效方法D.外因无助于解决人生所面临的难题42.强直性脊柱炎髋关节是最常受累的关节。43.关于“四个全面”战略布局的本质与意义,下列说法正确的有______。A.“四个全面”战略布局是我们党治国理政方略与时俱进的新创造、马克思主义与中国实践相结合的新飞跃B.从历史的发展脉络来看,“四个全面”战略布局是对我们党治国理政实践经验的科学总结和丰富发展C.从当代中国的现实来看,“四个全面”战略布局集中体现了时代和实践发展对党和国家工作的新要求D.从事业的长远发展来看,“四个全面”战略布局确立了续写中国特色社会主义新篇章的行动纲领44.胃溃疡最常见的位置是______。A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃窦小弯侧45.下列疾病哪个不能引起外周血全细胞减少?______A.MDSB.急性淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞病D.慢性粒细胞白血病E.骨髓纤维化46.鲁班被古代的建筑工匠尊称为“祖师”,他最著名的贡献是发明了
。A.雨伞B.房屋C.云梯D.扇子47.女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。48.下列有关正常肺门解剖的描述是正确的______A.右主支气管走向比左主支气管更趋于水平B.右主支气管的后壁紧靠着肺C.右上叶支气管较左上叶支气管开口位置高D.左下叶肺动脉位于左下叶支气管的内侧E.右下叶支气管位于右下叶肺动脉的前方49.患者女,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,25mmol/L,其酸碱失衡的类型是______。A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E.代谢性碱中毒50.“小病灶大水肿”是下列哪种颅内肿瘤的特征性表现?______A.胶质瘤B.脑膜瘤C.淋巴瘤D.转移瘤51.既能清热解毒、凉血止血,又能杀虫的药物是______。A.黄芩B.栀子C.贯众D.苦参E.穿心莲52.麻疹顺证可见______。A.热轻,神清B.3~4天后疹先发自耳后发际C.渐次至头面、颈部、胸腹D.最后至鼻准、手足心53.垂体微腺瘤扫描技术中错误的是______A.扫描层厚2~3mmB.主要脉冲序列为SE序列T1加权C.扫描方位为矢状位、冠状位D.增强扫描选用动态增强E.增强扫描采用矢状位T1加权54.目前宫颈癌前期癌变和早期宫颈癌的普查方法是______。A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活体组织检查D.双合诊检查55.关于期间收缩的叙述,下列哪项是正确的?______A.房性、交界性、室性期间收缩中以房性期间收缩最多见B.出现三联律为频发性期间收缩C.正常人不会出现期间收缩D.期间收缩时第一心音多数减弱56.具有温养全身作用的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气57.临床诊断前列腺癌的基本方法有______。A.直肠指检B.前列腺液常规C.近直肠超声检查D.血清PSA测定58.关于子宫肌瘤患者的护理,说法错误的是______。A.告知患者子宫肌瘤属于恶性肿瘤的先兆,引起患者的重视B.出血多的患者应严密观察生命体征变化C.巨大肌瘤患者出现局部压迫导致排尿不畅者,应给予导尿D.遵医嘱给予止血药和子宫收缩药59.属于蛋白C系统的是(
)A.蛋白CB.蛋白SC.肝素D.血栓调节素60.MRI图像上纵隔内血管结构一般呈低信号是由于肺血管的流空效应。61.下列药物中,作为一贯煎臣药的是
A.生地黄B.当归C.枸杞子D.北沙参E.麦冬62.人体内维生素D的生理活性形式是______A.25-(OH)-D3B.24,25-(OH)2-D3C.1,25-(OH)2-D3D.1,25-(OH)2-D263.女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是______。A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压64.心肌细胞有效不应期的长短主要取决______。A.0期去极化的速度B.阙电位水平C.平台期的长短D.静息电位水平65.凝血酶的作用主要是______。
A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白
B.加速凝血酶原复合物的形成
C.加速因子Ⅶ复合物的形成
D.激活因子卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]木香的作用是行气止痛,健脾消食;香附的作用是疏肝解郁,调经止痛,理气调中;沉香的作用是行气止痛,温中止呕,纳气平喘;薤白的作用是通阳散结,行气导滞。故选C。2.参考答案:风热表证暑热表证3.参考答案:A4.参考答案:D[解析]人工呼吸前应该保持呼吸道通畅。5.参考答案:ACD急性肾盂肾炎属于泌尿系统感染,肯定尿中白细胞增加,也可见细菌,大圆上皮细胞来自膀胱粘膜表层,单纯肾盂肾炎尿中不会增加。尾形上皮细胞主要来自肾盂,镜检可见增多。6.参考答案:D[解析]血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期时,是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足,出现肢端发冷、怕冷及间歇性跛行等。7.参考答案:B[解析]消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。8.参考答案:ABCD[解析]“内风”主要是体内阳气亢逆变动所致,内风的病机主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等。9.参考答案:D[解析]虽然酶大多是蛋白质,但少数具有生物催化功能的分子并非为蛋白质,有一些被称为核酶的RNA分子和一些DNA分子同样具有催化功能。酶可以改变达到平衡所需时间,但是不能改变反应平衡点。10.参考答案:B[解析]结核性腹膜炎多起病较缓,多数见于儿童及青壮年,腹腔积液量常为少量或中量。有腹腔内结核蔓延和血行播散两种感染途径,前者更为常见。11.参考答案:D[解析]疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊,称腹股沟斜疝。精索在疝囊后方。12.参考答案:BCD[解析]二陈汤源于宋代《太平惠民和剂局方》,由法半夏、陈皮、茯苓、甘草组成。13.参考答案:B[解析]政府组织社会主义文化建设的职能包括:(1)政府宣传马克思主义科学理论,引导人民抵制封建主义和资本主义腐朽思想的侵蚀,在全体人民中进行“有理想、有道德、有文化、有纪律”的教育,弘扬和培育民族精神;(2)政府组织和发展教育、科学、文化、卫生、体育等各项事业。本题中国家举行国家科技奖励大会重奖科学家,反映了国家对科技文化发展的重视,这是国家在履行组织社会主义文化建设职能。本题选B。14.参考答案:单手触诊法
双手触诊法
钩指触诊法15.参考答案:A[解析]咬肌间隙感染的临床表现以咀嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛,红肿范围上方超过颧弓,下方达颌下,前到颊部,后至颌后区。深压迫有凹陷性水肿,不易扪及波动感,有严重开口受限。用粗针从红肿中心穿刺,当针尖达骨面时回抽并缓慢退针即可抽到少许粘稠脓液。病人高烧。白细胞总数增高,中性白细胞比例增大。16.参考答案:A[解析]脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,由上而下分为颈段、胸段、腰段、骶段和尾段,终于第一腰椎下缘。骶段位于第一腰椎水平,第一腰椎损伤可伤及脊髓骶段。17.参考答案:BD[解析]骨折特有的体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。骨筋膜室综合征是骨折常见的并发症之一。功能障碍是骨折的一般表现。18.参考答案:A[解析]在抢救过程中,护士应给予临时的抢救措施,帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措,抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱,应复述无误后执行,并请医生在6h内及时补写医嘱;及时准确地做好抢救记录,不得涂改。19.参考答案:C[解析]当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。20.参考答案:A皂苷水溶液大多数能破坏红细胞而有溶血作用。21.参考答案:ABCD[解析]口腔黏膜白斑,斑块状是指与黏膜相平或高出黏膜的白色斑块。A选项为皱纹纸型;B选项为疣状;C选项为颗粒状;D选项为溃疡型。22.参考答案:协同作用是指两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应,包括药效增强或不良反应减轻,也可使药效减弱或出现不良反应,甚至中毒反应
如:普鲁卡因中加入微量肾上腺素,使普鲁卡因毒性下降,局麻时间延长。拮抗作用:两药合用的效应小于它们分别作用的总和。如:药理性拮抗,药物与特异性受体结合后,阻止激动剂与受体结合,如普萘洛尔拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用。23.参考答案:CD[解析]主要的防御性呼吸反射包括咳嗽反射和喷嚏反射。24.参考答案:ABCDE[解析]CT机设备本身可能产生的伪影包括环状伪影、混合状伪影、点状伪影、条状伪影、指纹状伪影等。25.参考答案:D[解析]先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和生后第1年内,牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。约有10%~30%的先天性梅毒患儿有牙齿表征,包括半圆形切牙或桶状牙,桑葚状磨牙或蕾状磨牙等。26.参考答案:ABCD[解析]压疮的临床分期包括:瘀血红润期(压疮初期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。27.参考答案:A[解析]急性间质性肾炎,又称急性肾小管间质性肾炎,以肾间质水肿和炎症细胞浸润为主要病理表现,肾小球及肾血管多无受累或病变较轻;主要临床特点是肾小管功能障碍,可伴或不伴肾小球滤过功能下降。28.参考答案:BCD[解析]若呼吸道阻塞症状以吸气性呼吸困难为主,吸气相延长,吸气费力,有喘鸣、喉鸣伴有颈胸部软组织吸气性下陷,则多见于上气道阻塞。若病人出现呼气性呼吸困难,呼气相延长,呼气费力,则多为支气管阻塞所致的管腔狭窄、痉挛、水肿。二者兼而有之,多见于肺部疾病,如肺炎、肺梗塞。肺水肿,胸腔积液等。29.参考答案:E[解析]肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒,使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。30.参考答案:A[解析]先天性心脏病有多种分类方法,根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。
(1)左向右分流型(潜伏青紫型):正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,故平时血液从左向右分流而不出现青紫,如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧烈哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。
(2)右向左分流型(青紫型):某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心,使血流经常从右向左分流时,或因大动脉起源异常,使大量静脉血流入体循环,均可出现持续性青紫,如法洛四联症和大动脉转位等。
(3)无分流型(无青紫型):即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。31.参考答案:C[解析]甲状腺素促进生长发育的作用是通过促进组织的发育、分泌,使细胞体积增大、数量增多来实现的,其中对神经系统和骨骼的发育尤为重要。32.参考答案:D[解析]右心房接收上腔静脉和下腔静脉流回心脏的静脉血,经过心脏瓣膜进入右心室,再通过心脏跳动进入肺动脉。33.参考答案:A[解析]出现预示不久将临产的症状称为先兆临产,即分娩先兆。见红为可靠的分娩先兆。正式临产前1~2天,阴道内流出少量血性黏液或血性白带,称为见红。因为子宫下段扩张,宫颈管消失,宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离,毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混排出。34.参考答案:中毒性肺水肿的发病机制:①肺泡壁、肺泡间隔毛细血管通透性增加;②血管活性物质合成减少;③肺淋巴循环受阻;④肺毛细血管渗出增多;⑤缺氧。
中毒性肺水肿的临床表现:①刺激期,程度和持续时间不等的呼吸道症状和全身反应;②潜伏期,自觉症状缓解或消失,但潜在病理变化仍在发展,属于“假愈期”;③肺水肿期,激烈咳嗽、呼吸困难、烦躁不安、咳大量粉红色泡沫样痰;④恢复期,如无严重并发症,一般3~4天症状缓解,7~11天可基本恢复;⑤较重的中毒性肺水肿可后遗广泛的肺纤维化,导致肺纹理阴影增深和肺功能障碍。35.参考答案:A[解析]乙型肝炎疫苗全程接种共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种。36.参考答案:D[解析]胆囊癌85%为腺癌,鳞癌和其他类型少见,病理分为浸润型和乳头状型,其中浸润型常见。37.参考答案:A[解析]十二经脉的流注次序是:从手太阴肺经开始,依次传至手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,足少阳胆经,足厥阴肝经,再回到手太阴肺经。构成了一个“阴阳相贯,如环无端”的十二经脉整体循行系统。38.参考答案:B[解析]川芎辛温香燥,走而不守,能行散,活血祛瘀,作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等症。历代医家认为,川芎入血分,为“血中之气药”,性善走散,是气血病的首选药。39.参考答案:A40.参考答案:A[解析]韦氏肉芽肿(Wegener肉芽肿)的病理变化为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎,二者同时存在。41.参考答案:C[解析]本题考查内因和外因的辩证关系。唯物辩证法认为事物的内部矛盾(即内因)是事物自身运动的源泉和动力,是事物发展的根本原因。外部矛盾(即外因)是事物变化、发展的第二位的原因。内因是变化的根据,外因是变化的条件,外因通过内因起作用。这就要求在现实中我们需要找出解决矛盾的决定性因素即内因,从而达到解决矛盾的目的。故选C。42.参考答案:B[解析]强直性脊柱炎骶髂关节是最早受累的关节,并且几乎100%被累及。43.参考答案:ABCD44.参考答案:E[解析]胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧,十二指肠溃疡好发于球部。45.参考答案:D[解析]慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高,早期RBC和BPC多正常,晚期可降低。46.参考答案:C[解析]鲁班生活在春秋末期到战国初期,他能建造“宫室台榭”;曾制作出攻城用的“云梯”,舟战用的“钩强”;创制了木马车;发明了曲尺、墨斗、刨子、凿子等各种木作工具,还发明了磨、碾、锁等。由于成就突出,建筑工匠一直把他尊为“祖师”。根据记载,雨伞、房屋、扇子都不是鲁班所发明的。47.参考答案:A[解析]女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。48.参考答案:BC[解析]右主支气管的走向比左主支气管的走向更加垂直,左肺动脉从主支气管上方弓形越过,其下叶分支位于下叶支气管的后外侧。右肺动脉在主支气管前方通过,其下部分支与中间支气管和右下叶支气管的外侧缘紧邻。49.参考答案:D[解析]pH与PaCO2协同判断呼吸是否失代偿,患者血液pH7.35在正常范围内,PaCO2增高>45mmHg,提示呼吸性酸中毒代偿期。50.参考答案:D[解析]颅内转移瘤(又称脑转移廇)系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内。病灶位于皮层下,尤其是半卵圆中心的转移瘤水肿显著,临床上有“小肿瘤,大水肿”之说,是转移瘤的重要特征;位于皮层、脑干等部位的转移瘤水肿不明显。51.参考答案:C[解析]黄芩的功效为清热燥湿、泻火解毒、止血安胎;栀子的功效为泻火除烦、清热利湿、凉血解毒,外用消肿止痛;贯众的功效为清热解毒、驱虫止血;苦参的功效为清热燥湿、杀虫止痒、利尿;穿心莲的功效为清热解毒、凉血消肿、燥湿。52.参考答案:ABCD[解析]麻疹顺证起病时患儿身热不甚,常有微汗,神气清爽,咳嗽而不气促。3~4天后热势上扬,精神尚可,开始出疹,先见于耳后发际,渐次延及头面、颈部,而后急速蔓延至胸背、腹部、四肢,最后鼻准部及手心、足心
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