2022年08月贵阳市公开招聘200名市卫生健康局所属事业单位工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月贵阳市公开招聘200名市卫生健康局所属事业单位工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现

A.心电图进行性改变B.血清心肌坏死标记物增高C.胸骨后剧烈疼痛D.心悸E.发热2.痰蒙心神证与痰火扰神证的临床表现有何异同?3.男性20岁，1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木、伴有濒死感，被人发现后送至医院时恢复正常，检查无特殊，但因担心再次发作而不敢乘坐电悌，此患者可能是

A.癔症B.焦虑症C.抑郁症D.恐怖症E.疑病症4.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。5.晴朗的夜空中，星星一闪一闪的原因是______A.对月光的反射B.大气的折射作用C.星际物质的遮挡作用D.星星自身会发出闪烁的光6.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是______。A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.胆道蛔虫病D.输尿管结石7.麻醉前给药的目的是______A.消除病人紧张情绪B.增强麻醉效果C.减少麻醉药用量D.防止不良反应E.预防麻醉药过敏反应8.骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物的正确使用方法是______。A.仅手术后使用半年B.仅用于术前准备C.术前准备、术后应用到无症状D.在术中植入病灶清除区即可E.术前准备并于手术后使用8个月至2年9.我国高血压引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴发冠心病C.脑血管意外D.尿毒症E.高血压危象10.一辆汽车油箱中的汽油可供它在高速公路上行驶462公里或者在城市道路上行驶336公里，每公升汽油在城市道路上比在高速公路上少行驶6公里，问每公升汽油可供该汽车在城市道路上行驶多少公里?______A.16B.21C.32D.2711.与中耳关系密切的韧带是______。12.阴中求阳、阳中求阴治疗的理论依据是阴阳对立制约。13.视神经盘是感光最敏锐的地方。14.口腔护理常用溶液有很多种，其中碳酸氢钠溶液属于碱性溶液，浓度一般为1%～4%，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。15.下列不是小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭证的临床特征的是______。A.全身浮肿B.尿量正常C.头晕头痛D.恶心呕吐16.简述硫脲类药物的药理作用、临床应用及不良反应。17.对医师执业的考核内容，包括______。A.业务水平B.工作成绩C.经济效益D.职业道德状况18.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是

A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌19.下列妇科病症中，采用关元作为主穴治疗的是______。A.月经后期B.痛经实证C.月经先期D.崩漏虚证20.下列药物中，属于全麻药的是______。A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因21.下列关于5α-还原酶抑制剂治疗BPH，叙述正确的是______。A.5α-还原酶抑制剂可降低血清DHT水平B.该药适用于治疗体积增大伴有中-重度症状的BPH患者C.5α-还原酶抑制剂可降低患者急性尿潴留的发生率D.5α-还原酶抑制剂可降低患者接受手术治疗的风险E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右22.临床护理中，护士处理及执行医嘱的行为，不正确的是______。A.患者对医嘱有异议，护士应再次核实医嘱B.患者病情变化时，可暂停医嘱，并通知医生核准C.紧急情况，医生的口头医嘱，护士需复述无误后执行D.对于不清楚不完整的医嘱，护士有权不予执行23.尿毒症症状加重最常见的诱因是______A.心力衰竭B.感染C.脱水D.肾毒性药物E.高蛋白饮食24.甘露醇的特点是______。A.口服只有导泻作用B.静脉注射可通过改变血浆渗透压发挥治疗作用C.静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织D.在肾小管不被重吸收，可产生渗透性利尿作用25.下列药物中，具有收敛止血作用的有______。A.地榆B.茜草C.白及D.仙鹤草26.临产开始的标志，错误的是______。A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈扩张D.见红E.胎先露部下降27.《医疗事故处理条例》第四条规定：一级医疗事故是指______。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的28.所有的局部麻醉时，局麻药中均加入肾上腺素，为防止局麻药中毒反应。29.下列最常引起胃脘痛的外邪是

A.风B.寒C.湿D.燥E.火30.血浆中含量最多、缓冲能力最强的缓冲体系是

A.Na-Pr/H-PrB.Na2HPO4/NaH2PO4C.NaHCO3/H2CO3D.K2HPO4/KH2PO4E.KHCO3/H2CO331.腔隙性脑梗死的好发部位为______和______。32.生物学研究表明，遗传信息的载体是______。A.细胞B.染色体C.细胞核D.RNA33.下述药物皮试液剂量正确的有______A.青霉素50UB.链霉素2500UC.TAT15UD.普鲁卡因25mgE.细胞色素C0.075mg34.纤溶酶原激活物的作用是______。A.使纤溶酶原变为纤溶酶B.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白D.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物E.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白35.适用于采用包扎疗法的烧伤创面是______。A.面颈部浅度烧伤B.面颈部三度烧伤C.四肢深二度烧伤D.四肢高压电触伤E.会阴部烧伤36.行政复议所针对的侵权行为主要是具体行政行为，还有一部分是抽象行政行为。37.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平38.妇科腹部手术后的患者，次日晨应采取的卧位是______。A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.膀胱结石位39.发生尿瘘的原因不正确的是______。A.难产处理不当B.妇科手术损伤C.生殖器肿瘤放疗后D.先天性输尿管口异位畸形E.子宫内膜异位症侵犯膀胱40.左心衰竭X线表现通常不表现______A.左心室增大B.间质性肺水肿C.奇静脉扩张D.肺循环淤血E.左心房增大41.中国无产阶级最早诞生于外国资本主义在华开办的企业里。42.患者男，68岁，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗，现突然失明，引起失明最可能的原因是______。A.白内障B.脑血管意外C.颅内压增高D.视网膜脱离E.视神经盘水肿43.USG是腹膜后大血管病变诊断的金标准。44.甲的结婚戒指不慎丢失，两天后仍无人归还。于是甲通过相关渠道发布了悬赏广告。承诺捡到并交还戒指的，给付报酬5000元。一天后九岁小孩乙将甲丢失的戒指还给甲，并要求报酬。但甲以小孩未成年为由拒绝支付报酬。下列说法正确的是______。A.乙捡到戒指应当归还，所以无权要求报酬B.甲的悬赏广告有效，应当按照承诺支付报酬C.乙捡到戒指后如果找不到失主，可以自己取得戒指所有权D.悬赏广告效力与拾得人的行为能力无关，乙有权要求甲支付报酬45.围手术期降低血压的主要目的是：______，改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。46.温脾汤与大承气汤均具有攻逐积滞作用，故二方用药均配大黄芒硝。47.______主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿。A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.内分泌代谢疾病所致水肿48.患者，男，55岁。钡餐见食管中段黏膜皱襞增粗迂曲、毛糙、中断，并见多个0.2～0.4cm的小龛影及多发局限性小充盈缺损，柔软度可，蠕动存在。最可能的诊断是______。A.早期食管癌B.进展期食管癌C.食管静脉曲张D.Barrett食管E.腐蚀性食管炎49.孕激素使子宫内膜呈增殖期变化。50.以下固位体固位效果最差的是______。A.3/4冠B.金属全冠C.桩冠D.锤造冠E.嵌体51.下列哪项支持胃的恶性溃疡?______A.溃疡呈圆形、椭圆形B.边缘整齐不隆起C.底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平52.人体肩关节为全身稳定性最强的球窝关节，不易发生脱节。53.下列病证中，患者症见胁肋刺痛，痛有定处，拒按，入夜尤甚，可能的诊断是

A.肝气郁滞B.肝胆湿热C.肝胆火盛D.瘀血E.以上都不是54.水肿外感内伤均可引起，但病理变化主要在肺、脾、肾三脏，其中以肾为本。55.高山地区气压低、沸点低，海拔每增高300m，消毒时间延长5分钟。56.以下属于中风病主症的是______。A.半身不遂B.四肢抽搐C.言语蹇涩或不语D.偏身麻木57.小明和姐姐用2013年的台历做游戏，他们将12个月每一天的日历一一揭下，背面朝上放在一个盒子里，姐姐让小明一次性帮她抽出一张任意月份的30号或者31号。问小明一次至少应抽出多少张日历，才能保证满足姐姐的要求?______A.346B.347C.348D.34958.患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是______。A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热59.牙内吸收的患牙牙髓的状态是______。A.坏死牙髓B.炎症组织C.钙化组织D.肉芽组织E.萎缩骨组织60.慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是______A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变61.我国现行的法定药品质量标准体系包括______。A.中华人民共和国药典B.国家药品监督管理局药品标准C.省(自治区、直辖市)药品标准D.临床研究用药品质量标准62.关于嗜铬细胞瘤的说法，正确的有______。A.典型的症状为头疼、心悸、多汗B.高血压为最常见的症状C.部分患者有红细胞增多症D.典型的症状为头疼、高血压、面红E.不会出现体位性低血压63.急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是______。A.血浆胶体渗透压升高B.囊内压升高C.滤过膜的通透性降低D.肾小球滤过总面积减小E.肾血流量减少64.短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现______。A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应消失D.常反复发作E.阿司匹林治疗有效65.关于颅内硬膜外血肿的描述，不正确的是______。A.多源于脑膜中动脉破裂B.位于颅骨内板与硬脑膜之间C.多位于颞顶部D.常呈双凸透镜形状E.多位于头颅直接外力作用的对侧卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]疼痛是最早的症状；全身症状：有发热、出汗、全身乏力、心动过速，一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗死范围呈正相关。还见于典型的心电图改变和血清心肌标记物增高。2.参考答案：痰蒙心神证和痰火扰神证的病因均与痰浊有关，病位均以心神为主，症状上均出现神志错乱症状，但性质上有寒热属性之别。痰蒙心神证因寒痰所致，其症以抑郁、痴呆、错乱为主，无热证表现。痰火扰心证则因痰热所致，可有狂躁谵语等症，其轻者心烦不寐，重者胡言乱证，打人毁物，哭闹无常，多兼里实热证的症状、体征。3.参考答案：B[解析]此患者最可能的诊断是焦虑症。患者焦虑症状重，持续时间短，有极度的惊恐，且难以自控，伴明显的自主神经功能紊乱表现，属于急性焦虑发作；而恐怖症患者的恐怖有明确具体的恐怖对象。4.参考答案：B[解析]完带汤补脾与祛湿相配，重在补脾；扶土与抑木相合，肝脾同治。5.参考答案：B[解析]天上的星星发出的光线是不闪烁的，但是在经过大气层时，光线会因为空气中的水蒸气等成分的不均匀而被折射，所以看起来好像是星星在闪烁一样。因此本题正确答案为B。6.参考答案：B[解析]绞窄性肠梗阻患者伴有肠管血运障碍，如灌肠可引起出血。7.参考答案：ABCD[解析]麻醉前给药一般为镇静催眠药物、镇痛药物、抗胆碱药物，有消除病人紧张情绪、增强麻醉效果、减少麻醉药用量、防止不良反应等作用，但无预防麻醉药过敏反应的作用。8.参考答案：E[解析]骨关节结核病灶清除术患者应在术前抗结核治疗，并在术后使用药物8个月～2年。9.参考答案：C[解析]目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见原因。10.参考答案：A[解析]由题意可知，油箱中可装汽油的重量为：(462-336)÷6=21(公斤)。所以，每公斤汽油可在城市道路上行驶：336÷21=16(公里)。11.参考答案：盘锤韧带12.参考答案：B[解析]阴中求阳、阳中求阴治疗的理论依据是阴阳互根。13.参考答案：B[解析]视神经盘是视网膜上视觉纤维汇集穿出眼球的部位，是视神经的始端。因为该处无感光细胞，所以无光的感受作用，在视野中形成生理盲点。14.参考答案：B[解析]口腔的常用护理溶液：①生理盐水，清洁口腔，预防感染；②1%～3%过氧化氢溶液，防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者；③1%～4%碳酸氢钠溶液，属碱性溶液，适用于真菌感染；④0.02%氯已定溶液，清洁口腔，广谱抗菌；⑤0.02%呋喃西林溶液，清洁口腔，广谱抗菌；⑥0.1%醋酸溶液，适用于绿脓杆菌感染；⑦2%～3%硼酸溶液，酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用；⑧0.08%甲硝唑溶液，适用于厌氧菌感染。15.参考答案：B[解析]小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭患儿多表现为全身水肿，尿少或尿闭，色如浓茶，头痛头晕，恶心呕吐，嗜睡或昏迷，血尿素氮、肌酐显著升高。16.参考答案：药理作用：①抑制甲状腺激素合成；抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成。对已合成的甲状腺激素无效；②抑制外周组织的T4转化为T3；③免疫抑制：轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少。

临床应用：①甲亢内科治疗：用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗，开始大剂量，缓解后改用维持量；②甲状腺手术前准备：术前给予硫脲类，同时合用大剂量碘；③甲状腺危象治疗：大剂量碘+大剂量硫脲类——阻止甲状腺素合成。

不良反应：①过敏反应：皮疹、严重者可致剥脱性皮炎；②诱发甲状腺功能紊乱：甲状腺肿及甲状腺功能减退；③胃肠反应；④粒细胞缺乏症。17.参考答案：ABD[解析]医师执业的考核内容包括工作成绩、职业道德评定、业务水平测评和接受继续教育培训情况。18.参考答案：C[解析]应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是乳腺癌。19.参考答案：C[解析]治疗月经先期采用的主穴包括关元、三阴交和血海。20.参考答案：C[解析]全身麻醉：是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷：一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强。对黏膜无刺激性，麻醉诱导时间短，不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。21.参考答案：ACDE[解析]非那雄胺适用于治疗有前列腺体积增大伴下尿路症状的BPH患者。对于具有BPH临床进展高危性的患者，非那雄胺可用于防止BPH的临床进展，如发生尿潴留或接受手术治疗。22.参考答案：B[解析]患者病情变化时，护士应及时通知医生，并准确的执行医嘱。护士没有处方权，不可私自停止医嘱。23.参考答案：B[解析]尿毒症是肾衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。呼吸道感染是诱发和加重肾功能损害的最常见诱因，由于机体免疫功能下降，常继发感染。故本题选B。24.参考答案：ABCD[解析]甘露醇静脉注射可迅速提高血浆渗透压，产生组织脱水作用；口服可造成渗透性腹泻，从胃肠道消除毒性物质；另外静脉注射后不易通过毛细血管进组织；易经肾小球滤过、不易被肾小管再吸收。25.参考答案：ACD[解析]地榆长于凉血止血，又能收敛止血。白及为收敛止血的要药。仙鹤草味涩收敛，具有收敛止血的功效。而茜草味苦性寒，凉血止血，活血行血。故选A、C、D。26.参考答案：D[解析]临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药不能抑制临产。27.参考答案：A[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。28.参考答案：B[解析]末梢动脉部位，如手指、足趾、阴茎等处，不加用肾上腺素，以防引起组织坏死。29.参考答案：B[解析]外感寒、热、湿诸邪，内客于胃，皆可致胃脘气机阻滞，不通则痛。其中尤以寒邪为多。30.参考答案：C人体体液的pH几乎恒定在7.35～7.45之间，维持人体内pH恒定的酸碱平衡体系很多，其中体系含量最多，缓冲能力最强。31.参考答案：基底核区、丘脑区32.参考答案：B[解析]基因存在于染色体上，染色体是遗传信息的载体。33.参考答案：ACE[解析]考查学生对常用药物皮试液剂量的记忆。34.参考答案：A[解析]纤溶酶原激活物的作用是使纤溶酶原变为纤溶酶，从而发挥作用。35.参考答案：D[解析]包扎疗法适用于四肢或躯干部的烧伤、转运的伤员及寒冷季节无条件使用暴露疗法者。对于在大面积深度烧伤，污染严重和感染可能性大创面不宜用包扎疗法。36.参考答案：A37.参考答案：D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药，选择性抑制胃酸分泌，用于溃疡病的治疗。38.参考答案：D[解析]病情稳定的受术者，术后次日晨可采取半卧位。这样有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口张力，减轻疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张；同时，有利于腹腔引流，减少渗出液对膈肌和脏器的刺激。39.参考答案：E[解析]尿瘘是生殖道与泌尿道之间形成异常通道，尿液自阴道排出，不能自控。ABCD均是尿瘘的原因。40.参考答案：C[解析]左心衰竭X线表现通常不表现奇静脉扩张。41.参考答案：A[解析]中国无产阶级产生于19世纪四五十年代。外国商人在中国通商口岸开办了一批船坞和工厂，这些外商企业，利用中国廉价的原料和劳动力，剥削中国广大劳动人民。这样，中国无产阶级就先于中国资产阶级在外商企业里诞生了。42.参考答案：D[解析]患者有多年的糖尿病史，突然失明，最可能的原因就是视网膜脱离。43.参考答案：B[解析]由于MRI不需注射造影剂就能显示腹膜后腔的大血管，故能明确诊断腹主动脉与腔静脉等大血管的病变，以及清晰显示血管外病变对腹膜后大血管的压迫与侵袭。MRI能鉴别腹膜后肿大淋巴结与血管结构，对诊断淋巴瘤或腹膜后淋巴结转移很有价值。因MRI可多方向成像，故能准确地显示腹膜后肿瘤的部位和范围。总之MRI在腹膜后腔病变诊断中有重要地位。但CT对腹膜后病变的诊断亦相当准确，一般仍以CT为首选的检查方法，对CT诊断有困难的病例，可选择性地应用MRI检查，以获取进一步的诊断信息。44.参考答案：BD[解析]《合同法》第13条规定，当事人订立合同，采取要约、承诺方式。该法第14条规定，要约是希望和他人订立合同的意思表示，该意思表示应当符合下列规定：(1)内容具体确定；(2)表明经受要约人承诺，要约人即受该意思表示约束。本案例中，甲做出悬赏广告，承诺捡到并交还戒指的人，给付其报酬5000元。甲的这一悬赏广告属于要约。该法第26条规定，承诺通知到达要约人时生效。承诺不需要通知的，根据交易习惯或者要约的要求做出承诺的行为时生效。案例中，九岁小孩乙将甲丢失的戒指还给甲，已经履行了合同内容，属于承诺生效。该法第25条规定，承诺生效时合同成立。因此，甲的悬赏广告有效，应当按照承诺支付给乙报酬。悬赏广告是面向社会不特定的人的允诺，从一般情理与诚实信用原则出发，广告人的允诺自应童叟无欺，无行为能力人以自己认识能力和行为完成了指定行为，亦应享有报酬请求权。因此，本题选BD。45.参考答案：减少失血。[解析]围手术期降低血压的主要目的是：减少失血，改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。46.参考答案：A[解析]大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成，具有峻下热结之功用。温脾汤由大黄、干姜、附子、当归、人参、芒硝、甘草组成，具有攻下冷积、温补脾阳之功用。二者均有攻逐积滞作用．故二方用药均配大黄芒硝。47.参考答案：C[解析]肝源性水肿，主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿；肾源性水肿，水肿特点是疾病早间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿(肾病综合征时重度水肿)，常有尿改变、高血压、肾功能损害的表现，肾源性水肿需与心源性水肿相鉴别；心源性水肿(右心衰竭)，首先出现于身体低垂部分，还有右心衰竭的其他表现，如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、严重时可出现胸、腹水等。48.参考答案：A[解析]早期食管癌时癌组织尚未达到食管壁的肌层，X线检查仅见黏膜改变，如黏膜皱襞增粗、中断、迂曲、紊乱、边缘毛糙，可见小龛影及充盈缺损影，一般食管舒张度没有明显变化。进展期食管癌可见蠕动消失，管腔明显狭窄。食管静脉曲张可见纵行粗大结节条影、小圆形或环形透亮区、串珠状、蚯蚓状、虫蚀状充盈缺损。Barrett食管位于食管下段。腐蚀性食管炎常有相关病史，食管腔明显狭窄，蠕动减弱。49.参考答案：B[解析]雌激素使子宫内膜呈增殖期变化，而孕激素使子宫内膜在增殖期基础上呈分泌期变化。50.参考答案：E[解析]嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体，但因其界面线长，牙体切割多，制作不便，试戴时取戴困难等问题而临床应用少。51.参考答案：D[解析]ABC选项均为良性溃疡的表现。52.参考答案：B[解析]肩关节为全身最灵活的球窝关节，可作屈，伸、收、展、旋转及环转运动。但它的牢固稳定性都较其他关节为差，是全身大关节中结构最不稳固的关节。最常见的是向肩关节的前下脱位，因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带，可以防止肱骨头向上脱位。53.参考答案：D瘀血所致胁痛的特点是胁肋刺痛，痛有定处，拒按，入夜尤甚。54.参考答案：A[解析]水肿的基本病机是肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利。水肿外感内伤均可引起，但病理变化主要在肺脾肾三脏，其中以肾为本。55.参考答案：B[解析]高山地区气压低，沸点也低，应延长消毒时间或使用压力锅，一般海拔每增高300米，延长消毒时间2分钟。56.参考答案：ACD[解析]中风病是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏扑、半身不遂、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。57.参考答案：C[解析]2013年除2月都有30号，共有11个；有31号的有1、3、5、7、8、10、12月共7个，则一年里共有30、31号18个。按最差的情况，365-18=347张，再加一张一定有30或31号。即347+1=348张。58.参考答案：B[解析]寒邪内阻型腹痛的特点是：腹痛急迫，剧烈拘急，得温痛减，遇冷更甚，恶寒身倦，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便尚调，舌苔白腻，脉沉紧。上述病例符合寒邪内阻型腹痛特点，是实寒证的表现。59.参考答案：D[解析]牙内吸收是牙髓组织变性成为炎性肉芽组织，产生破骨细胞，使牙体从内部开始吸收，不仅可以吸收牙本质，还可吸收牙釉质、牙骨质，严重的可造成病理性牙折，其原因不明，但多发生于受过外伤的牙、再植牙、正畸牙和经过活髓切断术或盖髓术治疗的牙。60.参考答