医疗纠纷防范及法律责任-

引言：医疗环境形势严峻医疗纠纷呈上升趋势，备受公众关注新闻媒体也热衷于医疗纠纷的报道，损害了医院、医务人员的形象暴力索赔处处可见，职业“医闹”群体出现相关法律法规欠完善，且存在地域差异鉴定缺乏监督机制，随意性大，医院及医务人员的利益严重受损震惊世界的医务人员全副武装上班

(2006年深圳市平湖山厦医院)

据全国省级卫生行政部门不完全统计★

2002年，全国发生严重扰乱医疗秩序事件5093件，打伤医务人员2604人，医院财产损失6709万元★

2004年，全国发生该类事件8093件，打伤医务人员3735人，医院财产损失1.24亿元★

2006年1~10月，此类事件增至9831件，打伤医务人员5519人，医院财产损失2.04亿元福建南平市第一人民医院医务人员福建南平市第一人民医院医务人员医疗纠纷特点无过错纠纷多，有过错纠纷和医疗事故少协商解决多，经鉴定、司法解决少外科纠纷多，内科纠纷少恶性事件多，有理有节少

——“四多四少”医方原因维权意识——悬殊沟通不足——忽视患方知情选择同意权盲目自信——对病情缺乏了解、估计不足责任心——不足服务态度——差违反诊疗护理常规、规程管理环节不完善病历书写不规范、病程记录不及时、不完善患方原因

维护自身权益意识增强对医疗服务质量的要求不断提高，期望值高借助纠纷实现经济目的患方不积极配合治疗，如因经济原因遗弃患者、不履行医嘱、私自外出等职业“医闹”群体出现社会矛盾的转嫁其他侨方面耳原因媒体决对医朵疗纠斤纷案勾件不扭实、嫂夸大拐的报迎道，抬损害寸医院访及医僻务人构员形广象相关财法律年法规冻仍不贷够完慈善、脖各地窃方适毯用法朱律法诊规不荒一致国家鸽对卫服生事件业投盏入不用足，哭扶持赖少部分册案件富法院娃判决无医疗槽机构晓赔偿浸额度掀偏高医学横科学报的局叫限性钥、高爹风险菌性法律蛙责任民事间责任行政球责任刑事菊责任如何链防范但医疗谁纠纷乡镇轮卫生馅院是闻农村独三级抗医疗缎保健罚网的搜中心炕枢纽谷，是容广大负人民乖群众曲身体活健康朵的根嗓本保学障。索由于麦其条眼件限价制，眠人员同素质尝参差疤不齐士，发歼生医秋疗纠步纷的庸可能车性较草高，传加之件经济学赔偿弟的能梁力有荐限，未一起刺医疗沿纠纷盒可以拍使卫配生院再走到铺破产与的边考缘。夹因此通，如糠何减警少和秆防止已医疗宇纠纷百的发迫生是片乡镇袭卫生嫂院每困一位冷管理血者不洒得不饿面对假的问批题如何艰防范代医疗及纠纷系统垦化医跳疗安帜全管抛理提高性医疗胡质量趣保障锋医疗躺安全医疗扔安全依法鉴行医典型餐案例毙中吸取刃教训学法堪懂收法挪守法中华炒人民聋共和确国（营卫生秒）法百律榆：10部行政申法规料：>3疯2部部门犯规章温：>9栏2部中华庭人民湖共和俱国执业庆医师构法参加车执业咱医师乒资格叛考试颠的条凡件本科搅学历耀试作用期症满一朗年获医想师资逗格证蒸书卫生宪行政金部门敬申请灰注册获医泻师执件业证俱书注册陶后在彼医疗洁、预债防、亚保健再机构揭中按撑照注絮册的膛执业地点、执鹅业类别、执班业范围执业丑未扫经医使师注已册取但得执记业证皱书，孤不得独立从事泡医师火执业绿活动医师变更雕执业球地点欲、执浆业类腔别、阴执业划范围难等注册静事项舱的，孟应到同准予幅注册告的卫次生行恰政部不门办族理变松更注另册手菊续但是翠，经镇医疗划、预度防、倦保健贩机构段批准毅的卫阿生支挂农、会诊鹊、进县修、学衬术交俭流、遗承担帽政府妙交办顶的任雹务和蹦卫生国行政出部门批准绳的义巩诊等除羽外[《医师丙执业搭注册招暂行尿办法》（19婆99，卫讯生部锄）第耗四章册第十萄六条]案例1.遵医靠附院帜非法鸣行医匙案20顺06年5月16日，晋贵州治省遵梅义市斩汇川倒区人趋民法料院当砍庭宣高判：里“被冷告录鸣用的辩医学晒院校蚂毕业揉生唐往修俊债等人米在为陪原告遵诊疗铃时尚樱未取姑得执半业医误师资榴格，主对原筹告作痛医嘱至时，荐医嘱芬单上怨均以卫医师皇名义烂签名柳，没两有上淋级医倚生签累名，寄然后狸就交才给护畜士用郊药输渠液。挎他们滑的行姿为已呢构成悲非法配行医乳，被颠告遵咸义医肝学院吨附属石医院骗在本误判决挨生效销后10日内咸赔偿蛇原告遗周世妙琼26唉77甚96纪.6籍7元医疗确事故养处理零条例患者利有权鲜复印狸或者股复制验其门摆诊病牌历、什住院俘志、结体温川单、做医嘱娃单、脾化验桃单（室检验祖报告皇）、浓医学悔影像堵检查臣资料般、特每殊检夕查同贱意书午、手铃术同椒意书盼、手渔术及昨麻醉深记录婶单、述病理缠资料节、护忘理记山录以扯及国薯务院罚卫生委行政普部门招规定痰的其罚他病淹历资票料(主观圣记录崭复印牧问题)疑似输液、输血、注射、药物等引尽起不景良后细果的凝，医炮患双崇方应双当共未同对砌现场阅实物录进行封存和启封，封彩存的市现场烂实物贼由医蔑疗机援构保若管；项需要思检验拨的，那应当孝由双托方共除同指炒定的洲、依倦法具样有检存验资择格的掘检验怜机构屡进行造检验抚；双蒜方无配法共恩同指俊定时箭，由觉卫生恨行政挪部门驾指定暮疑诊似输制血引惯起不太良后销果，法需要精对血捏液进盼行封借存保辆留的泼，医丢疗机孩构应已当通虎知提厉供该拥血液族的采辨供血玩机构我派员歌到场案例2.出生脱缺陷酷儿漏贼诊右前大臂2/罚3以远思缺如授的婴字儿出腿生共进分行9次产亲前检件查，4次常的规B超检序查未尽汽检查谣义务忘，遗茫漏、锹疏忽盐致使腥未发婶现胎敬儿的忍存在故严重伯缺陷坦的异尽常状大况，喂且未缎对原粒告及眠其胎丽儿作尚产前厚诊断臂，存厘在检刻查遗尼漏、里疏忽诵的过谦错，海被告付检查柿行为婚与原堆告损太害结摊果存创在因而果关盈系，些应承止但相赚应的控赔偿支责任赔偿给共41万元《条例》规定患者舟死亡席，医钥患双渠方当宋事人圣不能语确定捆死因铃或者爷对死翼因有予异议规的，墙尸检许应当贵在患者核死亡孙后48小时椒内具备吼尸体怀冻存敞条件军的，疤可以猛延长政至7日经死询者近银亲属锦同意扣并签滔字案例3.（非班具体忌案例靠）尸检炕告知痕义务病程否记录--蒜-签字病程梁记录--旨-不签数字,证人岔签字录音孕、录厘像证别据一个膛技巧死亡素病例喝封存辽袋《条例》规定赏不属嘉于医众疗事施故的碑几种慰情形在紧称急情题况下缎为抢欠救垂矮危患刘者生骆命而寇采取夜紧急粮医学鉴措施耳造成音不良挽后果鸡的在医紫疗活拨动中葵由于脑患者源病情演异常案或者辱患者肚体质政特殊该而发任生医习疗意宰外的在现净有医接学科榜学技票术条糕件下狮，发岩生无堤法预西料或糊者不治能防聪范的贷不良轿后果逗的无过傻错输刻血感晴染造赠成不蜜良后肢果的因患座方原狂因延即误诊务疗导伟致不辣良后盈果的因不登可抗职力造况成不授良后凡果的注意好：并泛非并攻发症纷都能拥免责并发橡症的陪免责查条件风险归预见盲义务是否静已经妇预见葡到患蛾者可妙能出敲现的衫并发鉴症风险犯告知栗义务是否例已将室可能示发生狂并发析症的钓情形候告之样患者风险通回避殃义务是否殃采取钥了相厌应诊料疗措惧施以料尽可册能避结免并泛发症堤发生医疗争救治辛义务是否昏采取梳积极州的治跃疗措型施以幅防止溉损害桨后果吼的扩果大案例4.出生稳巨大巴儿脑株缺氧帅脑瘫妊娠41＋5周要盒求终随止妊逢娠入肆住松蝇岗医匆院B超检材查提层示胎宫儿较哄大，仗胎头瓶未入诵盆建议棉行剖仿宫产任术孕妇塞拒绝些手术猜要求县先滴需宫缩垮剂源，丈困夫签以字试脖产上台忘接产探时胎珍心音阳突然广减慢脊且不升规则唱，被加大途氧流拌量，愁指导聚产妇主摒气架用力拌，做将好阴致