噎食及噎食后急救

噎食及噎食后的急救(jíjiù)第一页，共十五页。编辑课件什么(shénme)是噎食？噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄(xiázhǎi)处，甚至误入气管，引起呼吸窒息第二页，共十五页。编辑课件噎食的危险(wēixiǎn)因素牙齿缺如大口仓促进食抢食行为各种(ɡèzhǒnɡ)原因引起的吞咽障碍进食自理缺陷癫痫病史情绪不稳时进食王冲，李菲菲，许冬梅.住院精神疾病患者噎食风险评估与护理(hùlǐ)对策.中华护理杂志，发表中第三页，共十五页。编辑课件第四页，共十五页。编辑课件噎食的临床表现一般(yībān)发生突然轻者：呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐重者：意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱，进而停止如抢救不及时或措施不当，死亡率较高。第五页，共十五页。编辑课件噎食的急救(jíjiù)处理迅速用手指掏出口咽中的食团。如病人牙关紧闭或抽搐，可用筷子等撬开口腔掏取食物，并解开病人领口。

腹拳式冲击(chōngjī)法，5~6次环甲膜穿刺气管插管CPR持续吸氧，专人监护第六页，共十五页。编辑课件海式急救法：方法(fāngfǎ)一1.施救者站在噎食者身后让其上身(shàngshēn)向前微倾.2.一只握成拳头(quántóu)状.第七页，共十五页。编辑课件海式急救法操作方法一3.双臂环抱噎食者，用拳头的拇指掌关节突出点顶住腹部正中脐上部位（俗称(súchēnɡ)心窝部），另一只手的手掌压在拳头上.4.连续快速向内、向上推压(tuīyā)冲击5～6次.第八页，共十五页。编辑课件

海式急救法：方法(fāngfǎ)二

适于昏迷倒地噎食者

噎食者处仰卧位，头偏向一侧，抢救者面对噎食者骑跨在其髋部；用一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的部位(心窝部），用身体(shēntǐ)的重量，快速冲击压迫噎食者的腹部，重复直至食物排出。第九页，共十五页。编辑课件

第十页，共十五页。编辑课件预防(yùfáng)噎食工作流程图第十一页，共十五页。编辑课件住院精神疾病患者(huànzhě)噎食风险评估表序号可能导致噎食的因素评估结果1既往发生过噎食现象者

2药物副反应锥体外系反应

唾液分泌减少、口干者

3脑器质性疾病中、重度痴呆者

抢食者

脑血管意外后遗症者

有癫痫发作史者

4精神症状极度兴奋者

躁狂饥饿感增加者

暴饮暴食者

进食速度过快者

言语过多者

5生理因素老年人牙齿脱落影响咀嚼功能者

老年人咳嗽、吞咽反射减退者

注：有上述风险因素之一者均列为噎食危险者，具有2种以上风险因素者列为噎食高危险者，须制定订相应护理措施防范意外发生。评估日期评估者第十二页，共十五页。编辑课件

噎食处理(chǔlǐ)流程图

第十三页，共十五页。编辑课件谢谢(xièxie)！第十四页，共十五页。编辑课件内容(nèiróng)总结噎食及噎食后的急救。噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。王冲，李菲菲，许冬梅.住院精神疾病患者噎食风险评估与护理对策.中华护理杂志，发表中。轻者：呼吸困难、面色(miànsè)紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐。重者：意识丧失、全身瘫软、四肢发凉